腎不全に該当するQ&A

委託会社で栄養士をしています。 厨房内での業務もあります。 12月6日にO157 VT2毒素陽性で消化器内科クリニックに受診した - 問診のみで、採血等もなく、レボフロキサシンを7日間飲むように処方された - 1週間前提出の便検査が陽性。その後、月経と共に水様便はみられたが、いつも月経の際に水様便になり、以前腸炎になった時のような腹痛や水様便の回数ではなかった。 - 現在は何一つ症状はない。 日本の腸管感染症のガイドラインや溶血性尿毒素症候群のガイドラインでは、抗菌薬は推奨はされておらず、米国ガイドラインでも菌破壊による毒素排出で尿毒症のリスクが高くなる可能性を指摘し抗菌薬推奨がない。 現在、感染後1週間経って症状がないと思われる状況で抗菌薬を内服するべきか 内服するとして、7日間を言い渡されているが、厚生労働省の記載では3-5日とするものもあり、抗菌薬の内服期間は妥当か 採血もされておらず、症状ないが、念の為溶血性尿毒素症候群を否定する為に、溶血や腎不全ないか調べてもらうべきではないか ご意見よろしくお願いします。

お世話になります。 92歳特養入所、要介護5認知症、嚥下障害ありの母です。約10日前に発熱と酸素飽和度低下、呼吸数増加があり肺炎を想定されラスビック1週間処方され、検査の結果軽い誤嚥性の肺炎でラスビックは飲みきり、今は寛解しております。発熱もありません。 心配なのは服用から5日目頃に目視できる赤い血尿が出たとのこと。その数日前から茶かオレンジ色の尿が出ていたとのことで、だんだん色は薄まってきたが、飲みきって2.3日たつのですが今も赤い血尿が出ることもあるとのこと。 1.ラスビックの副作用でしょうか、またこの薬にはで心筋等の筋肉を溶かす事でミオグロビン尿になるとの記載がありました。 服用から横紋筋融解症を発症してしまったのでしょうか。 今回の肺と心臓の画像診断で年齢的に心臓の動脈硬化が進んでおり心臓の病はありませんが突然心臓が止まる可能性もあると言われているため更に心配です。 2.血尿の原因が膀胱炎だとした場合、抗生剤の種類の中でもラスビックは適用外とのことですが、治療となればまた別の抗生剤が必要なのでしょうか。 3.高齢者の場合は、ラスビックで腎不全を起こすこともあるのでしょうか。 どんな事でも構いませんのでアドバイス等頂けますと助かります。宜しくお願いいたします。

2022年にCEAが5を超えて、徐々に上がり、ここ1年は10で一定です。PET-CTを受けた方がいいでしょうか？検査費高いですが、必要であれば受けたく、一方受ける必要がない場合は様子を見たいです。CA19-9 ,α―FP、PSA、SCC、シフラは正常です。胃カメラ、大腸カメラ、造影ＣＴ、甲状腺検査など問題ないです。肺炎、気管支炎、結核、潰瘍性大腸炎、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、慢性膵炎、糖尿病、腎不全、甲状腺機能低下症、喫煙などは思い当たりませんし健診正常値です。ただ高齢であり、また慢性的に下痢しやすいです。 2017～2021健診　CEA 4.２～4.8 2022.4　病院　胃カメラ　癌なし 2022.5　健診　CEA 5.6 2022.7　病院　CEA 6.5　腹部超音波　癌なし 2022.8　病院　CEA 7.4 2022.8　病院　大腸カメラ　癌なし 2022.9　病院　造影CTスキャン　癌なし 2023.3　病院　胃カメラ　癌なし 2023.3　病院　CEA7.3　 2023.4　健診　CEA 5.6 2023.4　病院　大腸ポリープ切除　良性 2023.7 病院　前立腺生検　癌なし　 2024.4 健診　CEA7.1 2025.4　健診　CEA9.9　胃カメラ　癌なし 2025.6　病院　CEA10.3　造影CTスキャン　癌なし 2025.9　病院　大腸カメラ　癌なし 2025,12　病院　CEA10.3　 2026.4　病院　甲状腺検査OK 2026.4　健診　CEA9.9

いつもお世話になります 前前から透析のこと腎不全で相談にのって頂いていたのですが いよいよと、覚悟きめて3月19日にシャント手術して27日に抜糸退院しました、包帯した手を濡らさないようにシャワーを浴び、出てから、包帯を巻き直そうと、外したところ、水のような液体、少し血も含んでいたもの、が飛び出してビックリしました それも量が多く、傷口みたら少し開いてる5ミリほどでした、慌てて消毒してガーゼを当て包帯を巻き、その後、2週間後に病院へ検査に行く予定だったので、熱も無いし傷口も痛みが無いしと、（透明の液体で水見たいです）ガーゼと包帯を巻き、4月7日に病院へ検査の結果 シャントの状態は正常ですと 先生は言ってくれたのですが、傷口から液体がでるのが心配と言ったら、先生が包帯を外したところ、水のような液体が 飛び出し先生のほうがビックリして 傷口を二針縫合しました、 今までの先生が退職され、研修医見たいな若い先生で、もう一人の先生に聞いてました、心配しながら帰ってきました 1週間後に検査に行くのですが、足の浮腫もあるので、早く透析するほうが良いですと言ってますが、傷口が完全に治るまで、待ってるほうが良いですよね 感染症とか心配になります 最初の抜糸が早すぎたのでしょうか 先ほど包帯かえたのですが、液体は出てなさそうですが、傷口を縫ったせいか 少し赤く腫れてます、 液体が飛び出すって、何処から出るのですか、何の液体、水、なのでしょうか 透析しても、そういう事があるのですか それと両手の指が、最近よく、つると言ってますが、シャント術と何か関係があるのでしょうか 不安なので、教えて下さいお願いいたします

　5.3cm 瘤があり　一人の医者は 5.5cm まで経過観察と言っているが　心臓外科の先生の方は　すぐにでも手術をした方が良いと言っている　5.3 で　解離 + 破裂の確率は　年間何%ぐらいでしょうか　動脈硬化でできた のと　私のように血管が弱くて膨れた場合は　どちらの方が破裂する確率は高いでしょうか　まだ 遺伝子検査していませんが　マルファン 亜系だとすれば人口 結果をつないだ　両端がまた 膨れてきたり　他のところに 瘤ができたりはしないでしょうか　今のところ 他の血管は正常です　 　先生 は 合併症として多いのは　脳梗塞より 腎不全と言っておりました　合併症はどの部分に多く出やすいのでしょうか　なぜ腎臓や肝臓がダメになるのでしょうか　私は動脈硬化 も高血圧はありません　その場合 合併症が出る確率は何%ぐらいでしょうか　 　病院によれば　32°cにして　合併症 ゼロにしているという病院がありますが　あまり 冷却しない方が合併症が出にくいのでしょうか　　私の瘤の中は血栓がありませんでした　61歳だとどれぐらい 合併症が出るでしょうか　合併症が出る主な原因は何でしょうか　 　ネットで見ると　手術の後の10年生存率が40%から70%で低い数字で出ていました　これは手術を受けた人が高齢だからでしょうか　先生が言うには 寿命 まで生きられると言っておりましたが どちらが正しいのでしょうか　私のオペをしている時に　担当医が　救急外来などで 2つを かけ持つようなことはあるのでしょうか　外来で訪れた外科担当の先生が手術をするのでしょうか　 　瘤の大きさ 短長形 どちらの方で見るのでしょうか　手術の癒着とは何でしょうか 　なぜ起きるのでしょうか 　合併症 ゼロを歌っている病院は本当に合併症が1人も出ないのでしょうか　 　色々質問して申し訳ありませんが よろしくお願いします

７０代の母ですが、若い頃から糖尿病を患っておりますが、ここ数年トルリシティでHbA1cが6.0～6.3で安定していました。 ところが年末にかねてより患っていた大動脈弁狭窄症からのうっ血性心不全のため入院しその治療のために利尿剤の増量やジャディアンス2.5を使用することになりました。そのためトルリシティは一旦中止となりました。1ヶ月の入院後退院、内科を受診しHbA1cを測ったところ7.5、食後役3時間の血糖値で385でした。あわててトルリシティを処方されましたが1ヶ月後の受診でHbA1c8.0、食後3時間の血糖値は245とHbA1cに関しては上がっていました。食事などはいつもとかわらず節制もしており問題ありません。主治医は入院後にジャディアンスや他の利尿剤などが増えたり薬が変わったことによる影響かすい臓自体の働きが悪くなったか糖毒性の話などもしておられました。結局トルリシティをマンジャロ5.0に変え、ジャディアンス5.0に増やしました。なぜこれまでトルリシティで落ち着いていたHbA1cが1ヶ月やめてその後再開したにもかかわらずHbA1cが下がってこないのか、マンジャロやジャディアンスの増量で今後HbA1cは下がっていくのかが心配で相談させていただきました。もし下がらない場合は1日１回のインシュリンを検討されています。しかし母は一人暮らしで手先もしびれ等があったり目もあまりよく見えていない状態なので自分でインシュリンも打つのは難しくどうするか検討中です。どうにかマンジャロのジャディアンスで下がってもらえばとおもっているのですが。また高齢で太っているわけでもなく心不全や腎不全eGFRは24、などもあるため薬の副作用なども心配です。