腫瘍マーカ CEA5.1に該当するQ&A

会社指定病院の人間ドッグを受け、結果は総合判定Ｃ(要観察）で判定が出た分類は身体測定がＣ6(数字は”何か月後”か示す）で肥満と言われました。腹部超音波がC12で脂肪肝と副脾疑いでした。血液脂質が血液脂肪203、コレスレロール173と適正数値を超えてました。ガンも心配でしたので民間で血液検査を受けましたら、4検査項目のうち、CEAが7.2ng/mLと適正数値(5.1ng/mL)を超えて、消化器系ガンのスクリーニング検査(主に胃がんや大腸がんの腫瘍マーカー）で異常判定でした。改めて病院で精密検査を受ける必要がありますでしょうか。

お世話になります。患者は68歳の母です。 2014年5月に盲腸ガンの手術、 2014年6月に肝臓転移を手術しました。 2017年3月に腫瘍マーカーが上がり、6月のCT検査で再発がわかり「腹膜」ではなく「腹壁再発」と診断されました。腹水もないから播種はしてないだろうとのことで、今は切除出来ないから抗がん剤で小さくしてから手術すると言われました。7月からアバスチン、エルプラット、TS-1を4クールしまして、10月4日のCT画像で切除出来るほど縮小されてました。CEA7 CA-19は＜2でした。 主治医は「これだけ抗がん剤が効いてるからあと何クールかして画像見てからにしよう」と言ったので6クール目からエルプラットを抜いて3クールし2018年1月17日のCT画像でも前回より縮小されてました。 CEA5.7でした。12月最初は5.4でしたがエルプラット抜いたからかなと思います。 手術かなと思ってましたが、主治医は「初発で肝臓に2つ転移あったからガイドライン上では手術は推奨されてない、手術しても抗がん剤はエンドレスだから、ステージ4まして再発の場合は根治はないから」と言って手術しない方向でしたので「小さくしてから手術すると言ってたのは本音ではなかったのですか」と問うと「そうではないけど」と黙りました。 結局今も手術しないで抗がん剤続けてます。 そこで質問ですが 1）再発、ステージ4の場合は絶対に根治はないのでしょうか？ 2）今の主治医に頼るよりセカンドオピニオン受けて手術してくれる病院に転院した方がいいでしょうか？ 大腸ガン患者さんのブログを見ますと、再発転移して何回も手術して元気に生活している方もいますし、大腸ガンの説明を見ますと再発しても切除して生存期間を伸ばすと書いてあります。 よろしくお願いいたします。

40代男性です。 2年前に肝細胞癌が見つかり、切除しました。病理検査の結果、2センチ弱、VP1でステージ2とのことでした。 その後ソラフェニブの治験に参加していましたが、ちょうど一年度にAFPとL3分画が上昇し、MRIで再発が見つかり切除しました。病理検査の結果、2センチ弱、vp0でステージ1でしたが、胆管細胞癌が混在する混合型肝癌とのことでした。 その後しばらくしてCEAが3→3.4→3.8とじわじわと上がってきたので、免疫治療を受けました。すると上昇が落ち着き、ここ数カ月は3.1〜2程度で落ち着いていました。 最近(2度目の手術からちょうど一年)、CEAが急に5.1になりました。 過去2回ではCEAは全く動きがなかったので、主治医は過去の癌の再発、転移ではなく、別の臓器に原発の腫瘍の存在を疑う、と言っています。 ca19-9やAFPといった腫瘍マーカーには特に動きはなく、上昇しているのはCEAだけです。 喫煙習慣はなく、肝機能はchildAです。B型肝炎でバラクルードをずっと服用しています。 このような場合、体内で何が起こっていると考えればいいのでしょうか。 腫瘍が何もなくてもCEAが上昇することはよくあることなのでしょうか。 また仮に胃や肺、胆管などに新しい腫瘍があるのだとしても、前回(1か月前)の画像診断では何も映っていなかったので、切除可能な小さいものだと考えていていいのでしょうか。 不安でたまりません。ご意見いただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

昨年12月に子宮頚部腺癌1期1bで癌が子宮壁1/2に僅かに達しているという病理結果により、予防的にCAPと5FUを2月から4月に掛けて3クール行いました。リンパ節転移はありません。手術前の腫瘍マーカーにおいて異常値を示したのがCEAだけで後は正常値であった為、月に一回の定期検査でCEAを調べているのですが、数値が一定にある為不安でお尋ね致します。私の通う病院の検査ではCEAの正常値は0から7.0迄です。術前は11.0だったのが術後1ヶ月で4.1と成り、次に4.3、4.5そして抗がん剤の直前には5.1と成りました。抗がん剤を受けてからは9月の検査まで4.1を維持しているのですが、この4という数字は再発の可能性を秘めているのでしょうか?数字が4を割らないので、今は再発の準備段階で癌はあるのかと考えてしまいます。主治医は「心配ない」とおっしゃっていますが、数字が微妙な値なので不安です。

実家の父（70代男性）のことでお伺いします。昨年6月に早期胃がんで胃を3/2切除しました。予後縫合不全などあり約2か月の入院期間の間に脳梗塞にもなりましたが、退院後の検査では脳外科、外科とも特に問題なかったのですが、先日外科の血液検査にて腫瘍マーカー（CEA）の値の上昇を指摘されました。日付について詳しくは分かりませんが術後0.9→今年2月（記憶違いかもしれません）2→今月5.1に上昇していたようです。 担当医からそれほど気にする値ではないとのことでしたが紹介状を書かれ経過観察となったようで心配です。CEA上昇の要因として喫煙や糖尿病、加齢などあると聞いたようですが父は喫煙はしませんし糖尿病でもありません。 15年前には大腸がん（ステージ2or3）で手術を受けましたが抗がん剤治療後特に再発などなかったです。 先月胃カメラ検査では問題なくキレイな状態で再発などないとのことでしたがCEAの上昇の推移として現状転移や再発などの可能性を先生方にお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

75歳の父親のことです。 4年半ほど前に大腸がんになり手術をしました。転移もなく、定期的に検査を受け今日に至りますが、昨年前立腺がんが見つかり、今年の1月から放射線治療を三十何回か受けました。ホルモン治療は継続中です。 放射線治療も終わったので4月末に副作用など見るため外科(大腸がん)で内視鏡検査や血液検査をしました。 で、少し気になる数値があるから来月もう一度検査をしましょうとなり、先日受けました。その結果CEAが5.1 CA19何とかが10.0 総ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝ0.6 とのことでした。 遠方で離れて暮らしているため電話で母から聞き出したのですが、この数値はどうなんでしょうか? 両親はこの数値が何なのかよくわかっていなかったので、(私も)こちらで調べたら腫瘍マーカーで、5.0が基準値ということはわかりました。 やはりこれは再発なのでしょうか?

母のことです。 現在、表題の病気で抗がん剤外来治療中です。 1次治療(mfolfox6+bv)が9クールとなります。 腫瘍マーカーca19-9　MAX値(6月)1200　9/5　190 cea　9/5　5.1　 某国がんセンターで見てもらっているのですが、本日抗癌剤の予定でしたが、好中球が700まで下がっており、副作用がきつい為、次回二週間後に再開とのことでした。 質問です。 1.画像がないのでなんとも言えないと思いますが、マーカー値での推測的に今のレジメンが劇的に効いているとおもいますか？ 2.主治医に好中球を上昇させる薬はやらないのか聞いたところ、500以下になってたらやると言っていました。現在700で二週間後に上昇はするのでしょうか？ 3.今回投薬中止で中4週あくことになりますが、その間、副作用の改善はありますか？また、ガン自体の悪化はありますか？ 主治医は一回お休みすることでのガン悪化はないから安心してといっていました。 4.好中球が回復することにより、倦怠感や体調の回復はみこめますか？ よろしくお願いいたします。

50代男性です。今年の4月に直腸がんステージ2と診断され、がん専門病院にて放射線治療およびゼロックス療法を終了いたしました。放射線は25回、ゼロックス療法は6クール実施しました。11/11にゼローダの投薬が終了し、病院にてCT、MRI、下部内視鏡検査により、がんが消失し、手術の必要性がなくなり、3か月に1回の検査による経過観察となりました。しかしゼロックス療法の4クール目よりCA19-9が41、51、91と上昇し、CEAも5クール目より、5.1、5.6と上昇していました。併せて、もともと、がん治療以前から糖尿病で、薬は飲んでいなかったのですが、食事療法により、空腹時血糖値は120位と落ち着いていたのですが、ゼロックス療法5クール目位（抗がん剤点滴前の血液検査で空腹時血糖値が400まで上昇、病院にてインスリン投与　130位に落着く）から悪化し現在は、空腹時血糖値130、ヘモグロビンa1cは8.3（11/20時点）でメトグルコ250mmを飲んでおります。この腫瘍マーカー値の上昇は、他の癌、例えばすい臓がんとか直腸がんの再発の可能性があるのか、または、糖尿病の影響かとても心配しております。腫瘍マーカー値が上昇するのは、どんなことが考えられるでしょうか。ご回答をお願いします。（上記のことに対して主治医の先生からは、特にコメントはありませんでした。）

59才女性。 ・９月に総合病院の会社の健康診断で、4年ぶりに腹部エコーと腫瘍マーカー実施。(腫瘍マーカーはCEA3.7、CA19－9が5.1で異常無し。） ・6ミリの膵尾部嚢胞有り要二次検査でMRI→膵臓嚢胞は半年に１回の経過観察で良いが、膵胆管合流異常の疑い有りでERCPの検査入院。 ・主治医の話は「胆管は腫れていない。画像では合流異常は明確に判らない？が、胆汁に膵液が多く混ざっているので、手術を勧める。」との事。 ・外科の先生の話は 「開腹手術で胆嚢・胆管を摘出し、肝臓と腸？を繋ぐ。(胆管空腸吻合術の事でしょうか？)開腹手術で入院は2週間位。１月末の手術予定で、1月初旬の外来で相談しましょう。」との事。 検査後に病室で簡単な説明を受けただけなので、詳細も聞けず、自分なりに調べていますが、空腸吻合術となると結構大変な手術のようですし、 何より心配なのは、今までピンピン動いていたのが、術後のQOLが下がったら？ 生活の為まだまだ働かないといけないし、今のように仕事が出来るのか？ 現在症状も無いのに、癌になるよりはマシと思い手術をしたほうが良いのか？等とても悩んでいます。 父親が膵臓癌で、40年前に51才で他界しており、 60才近いこのタイミングで見つかった事が良かった？と思う反面決心がつかず… １胆嚢のみの切除ではダメなのか？吻合手術をしないと意味がないのか？ ２手術をしない選択をして、こまめに検査をして胆道癌等を発見する、というのは難しいのか？ ３自分で調べた限りでは、胆道拡張型より非拡張型の方がガン化率が40％位？と高い様ですが、何故なのか？(認識違いでしたらすみません。) ４術後の予後不良、後遺症？(胆管炎等)等は、個人差もあると思うが手術をしてみないと何ともいえないのか？ 以上お聞きしたいです。よろしくお願い致します。

43歳171cm、58Kg男です。昨年夏からそれまで62Kgほどあった体重が減り戻りません。 夕方強い疲労感を覚えますが30分ほど休むと復帰します。 9月に検診を受け問題なしと判定されました(尿酸は項目になし)。胸のX線もOK。 のどの渇き、多飲、多尿を感じ11月に糖尿を疑い検査したところ血糖121(食後2時間)HbA1c5.1で問題ないと判断されました。内臓全般の検査をすべく12月に胃カメラ、内臓エコー、血液検査をしたところ胃OK、エコー胆嚢に小さなポリープ有(心配ないとのこと)、血糖94、HbA1c4.9で問題なしでしたが、尿酸7.4H白血球3400Lでスペックアウトでした。現在痛風対策のため酒量を減らし水分を取るようにしているためか多尿です。食欲は旺盛で満腹食べるのに2時間ほどで空腹を覚えます。臭いガスがよく出て朝方トイレに行く際はおなかがゴロゴロしておりますが下痢便秘はありません。 知人から最近「やせたな〜癌じゃないか?」と言われ再び体重減少の原因調査を始めました。近々検査にいくつもりですが、その前に教えて頂きたいことがございます。 1.上記のような状態で糖尿病初期・予備軍は疑えますでしょうか?父親が糖尿でした。 2.癌の可能性も否定できないと思うので今度は肺がんに絞って検査したいと思います。とりあえずは胸部X線を受けようかと思います。ヘリカルCTやPETは高額だと思いますので、CEAなど複数の腫瘍マーカーを検査してもらおうかと思っておりますが意味あるでしょうか? 3.15年ほど前自律神経失調症と言われました。思い込みが症状で出るタイプなので今回もとも思えますが、自律神経失調症で体重減少が半年以上続くことは考えられるでしょうか? 4.甲状腺亢進の症状にも似ておりますが、汗をかきやすい・頻脈はありません。 5.調べたほうがよいことございましたらアドバイスお願いします。 ご回答よろしくお願い致します。