腸炎入院に該当するQ&A

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カログラの副作用について

person 30代/女性 - 解決済み

2021〜IBDUです。MEFV遺伝子関連腸炎の疑いでコルヒチン飲んでます。2023年の入院時にステロイドがあまり効かず、タクロ→ロイケリンで継続してました。 ☆ 経緯 ☆ 2/13に受診し、血便と下痢症状が悪化しておりましたのでロイケリン中止してカログラ処方していただきました。薬局になく、郵送してもらい、服用は2/15の昼〜開始。 嘔吐、頭痛があり、嘔吐は3日目から減り頭痛はマシになったものの継続してました。 ↓ 2/27副作用の嘔吐と頭痛で受診。ただ、最初の週よりマシだったので継続してみることに。(AST34,ALT82,r-GTP48) ↓ 3/13肝機能の低下でカログラ中止(AST40,ALT8131,r-GTP90)血便なし、回数2回程度に落ち着いたのでそのままコルヒチンのみで様子見て、2週間後に再度方針を決める事になりました。 質問はここからなのですが、酷い頭痛でカロナール500がまったく効きません。(これ以外の痛み止め処方はないです。) 吐き気あり、首の付け根あたりから頭全体が割れるように痛いです。 原因はカログラ中止ですか?血中濃度下がれば良くなるのでしょうか…。開始時と同じくらい長く痛むのでしょうか。 吐きそうなくらいには痛すぎて辛いです。

2人の医師が回答

虚血性大腸炎が治った後も下痢が続く

person 50代/男性 -

58歳、男です。普段から便秘型の過敏性腸症候群で苦労していました。 4月25日夜に虚血性大腸炎を発症し、5日間入院しました。25日〜27日までの3日間は絶食でしたが、28〜30日は低残渣食、退院後は通常の食事で良いとの医師からの指示でした。 便に関しては25〜27日までは血便が見られましたが、それ以後は茶色の水様便、または透明のゲル状のもの(剥がれ落ちた腸の粘膜だと思われます)でした。 退院に伴い、しばらくは酸化Mgを飲むように処方されましたが、水様便が頻回なため3回飲んだところで電話にて医師に相談、服用を中止するように言われました。しかしそれ以後も今日に至るまで頻回な下痢が続いています。回数は1日に15回程度、便の状態はブリストルスケールで言うところの7番、良くて6番です。出るものがなくなってもガスの発生が酷く、便意との区別がつかないためにトイレに座ることになります。ガスが出る時には前述したゲル状のものも少量出ます。 5月12日に入院していた病院を受診し現状を報告したところ、血液検査のCRP値は正常なため腸炎は治っている、今の下痢は過敏性腸症候群の症状だろうとのことで、漢方薬の半夏瀉心湯とミヤBM細粒を処方されました。が、便の様子も回数も変わることがなく、薬が効いている実感はありません。2時間以上続けて睡眠を取ることさえ難しいため、トイレの回数を減らしたいのですが、何か良い方法はないでしょうか。 ちなみに掛かり付け医で3年に一度大腸内視鏡検査をしており、前回は1年半前で以上なしでした。 ご回答、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

特定のものを食べると喉が締まるような感覚がある

person 20代/女性 - 解決済み

28歳女性です。子供の頃から食物アレルギーとは無縁でしたが、最近は特定のものを食べると喉が締まるような、詰まるような感じになります。 3年前に腸炎で入院し、絶食後の病院食を食べた時に初めてこの症状が出ました。(何を食べたのかは忘れてしまいました。)餃子を食べた際、窒息するのではないかというくらい喉のつまり感がひどかったです。しかし全ての餃子でこの症状が出るわけではなく、特定の餃子(とある企業のもの、家族の手作り)を食べると症状が出ました。餃子は好物でしたが3回くらい苦しんだため、症状が出ないものも含め、怖くて食べられなくなってしまいました。また、グミが好物なのですが、最近は喉に違和感を感じるようになり、先ほど食べてみたところすぐに喉に強い違和感を感じ、それが持続しています。窒息するのではないかともう1時間くらいパニックです。グミももう食べられなくなりました。味が濃いものでよく起きる症状だと思っていたのですが、辛いものを食べても、すごく濃いものを食べても大丈夫な時が多いです。 この症状はなんなのでしょうか。のどは実際に腫れているのか、食物アレルギーの症状なのか、喉の粘膜が弱いのか、また、窒息の可能性はあるのでしょうか。いつも数分から数時間で治りますが、今度こそ窒息死してしまうといつも怯えております。 また、わたしはアレルギー鼻炎を持っており、2年前の検査ではIgEという項目の値が1120でした。食物アレルギーが出ているのでしょうか。(検査項目には食べ物は含まれていませんでした。ハウスダストとヤケヒョウダニがクラス5でした。)とても不安です。ご回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

アルコール離脱症状に関しまして

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 49歳主人についてです。 4日前早朝、主人が吐血しており救急車を呼び搬送され入院となりました。 診断は出血性十二指腸腸炎、吐血誤飲による肺炎、アルコール性肝硬変でした。 急性期を超え安心していましたら、昨日病院より電話があり、本人が帰りたいと騒いでおり、錯乱、暴力的になっているとのこと。 迎えに来て欲しいと言われ、そのままなんとか治療を続けて欲しいと懇願しましたが退院させられてしまいました。 根本の原因の数値そのものは、改善していたらしいのですが、アルコール離脱症状だろうと言われ、肝炎等に関しては近くの市民病院に通うよう紹介状をいただきました。 普段の主人ですが、どちらかといえば穏やかで人に暴言を吐いたりするタイプではありません 現在の主人ですが、病院で暴れたのとまったく逆で、ほとんど何も話さず、ぼーっと立ったり座ったりしています。 また、薬を飲んでないのに、飲んだと言いはって飲んでくれません。また、私の言う事をオウム返しのように繰り返したり、ご飯を食べると言ったり食べたと言ったり。結果食べません。 今日も市民病院に予約の連絡したのに、今市民病院にいるから行かないと言われ、動きませんでした。もぅ、絶望しています。無理に連れて行って暴れられたりしたら怖いです。 私は、どうしたらよいでしょう。 今も数時間窓の外を固まりながら眺めています。時々独り言を言っています。いつまでつづくのでしょうか。 今回倒れるまでは、仕事も積極的に行っていました。 誤字脱字すみません。 宜しくお願いします

4人の医師が回答

肺腺がんステージ4の今後の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の父の事でご相談させてください。  今年の6月下旬に、肺腺がんステージ4の診断がつきました。胸水が溜まっていたため、胸水を抜いて検査したところ、肺腺癌の細胞がみつかったためです。  7月上旬にPETCT検査を行い、左肺下葉に1.7cm程の腫瘍1つ、胸膜播種が分かりました。今のところ他に転移はありません。  同月、遺伝子検査を行う目的もあり胸水を抜き、そのまま胸膜癒着術を行うため入院し、1週間ほどで退院しました。  期待していた遺伝子検査は、胸水内にがん細胞の数が少なく、検査できませんでした。  気管支鏡検査で採取する方法あるが、父の腫瘍の位置が悪く取れない可能性が高いこと、また、長年のヘビースモーカーであったため、遺伝子検査をしても該当しない可能性が高い事から、気管支鏡での検査は断念しています。今後、採取しやすい位置に転移した時に調べましょうということになりました。  そのため、抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の計4剤で治療を行うことになりました(カルボプラチン、アリムタ、イミフィンジ、イジュド)。  同月末、入院し抗がん剤と免疫チェックポイント阻害薬の治療を行い、4日目に退院しました。  しかし、退院後3日後くらいから腹痛と背部痛が出現し、病院を受診。薬剤性の十二指腸炎と診断され、そのまま入院となりました。白血球が下がり、発熱もしてしまいました。  現在も入院中です。  主治医からは、免疫チェックポイント阻害薬の副作用だと思われるので、今後は抗がん剤のみで治療をしていくと言われました。免疫チェックポイント阻害薬の再開はないかと聞いたところ、ないという返事でした。 質問したいのは、 1.腫瘍の位置が悪く気管支鏡での採取はできないと言われましたが、がんセンターのような病院ならできたりしないでしょうか?遺伝子検査がしたいです。 2.免疫チェックポイント阻害薬で腸炎を発症してしまった場合、今後はずっと抗がん剤しか使えないのでしょうか?症状が落ち着いたら種類を変えて免疫チェックポイント阻害薬を使うことや、2種類じゃなく1種類のみ使うというようなことはできないのでしょうか? 3.抗がん剤のみでも、進行を抑えることは十分に可能ですか? 4.肺の下葉に1.7cmの腫瘍1つと、胸膜播種を起こしていますが、抗がん剤で腫瘍が縮小したら手術できたりしないですか?ステージ4は手術不可というのは自分で調べて納得しているものの、患者さんのブログやSNSの書き込み等で手術をしたというのを目にすると、もしかして、腫瘍が小さくなればできるのでは?と思ってしまいます。 5.とにかく食欲がなく、1か月で5キロ減少しました。以前の父とは印象が変わり、悲しいです。エンドルミズという薬があることを知ったので主治医にも聞いてみようと思いますが、これは父のような状態の人には効果があるのでしょうか? 主治医にも話してみようと思いますが、まずはこちらでも聞いてみたく質問させていただきました。 長々と申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

3ヶ月の子どものMRSA腸炎

person 30代/女性 -

3ヶ月の娘の血便について 新生児の時期にコロナにかかり入院中、抗生剤の点滴を受けました。 その1ヶ月後、血便が出始めた為、病院を受診したところ、胃腸炎とのことで整腸剤を処方されましたが、1週間ほどしてまた血便が出始めた為便検査していただいたところ、MRSAが検出されました。 哺乳も体重増加も問題ない為、引き続き整腸剤の処方と、血液検査で貧血が判明した為、鉄剤も併せて処方されました。 しかし、2ヶ月弱ほど血便が続き、量も増えてきた為再度便細菌の検査し、やはりMRSAが検出されるため、MRSA腸炎だろうとのことで、バンコマイシン塩酸を処方されました。 これで改善されなければ、リンパ濾胞増殖症や消化管アレルギーを疑っていくようです。 薬の安全性については丁寧に説明していただいたのですが、ネットで調べると基本的にはMRSAは健康時には悪さをする菌ではないため、抗生剤で除菌することは稀なようで、娘は血便以外特に症状がありませんし、本当に飲む必要があるのか不安です。 現在母乳のみで育てている為、リンパ濾胞増殖症なのでは?という気持ちが消えませんし、もっと別の検査をしてもらうべきでしたでしょうか? この場合どのような検査が可能ですか? どちらにしても、すでにバンコマイシンは1回飲ませてしまったので、途中でやめるのは良くないですよね? 参考までに血便の写真を添付します。 写真ほど血便が出ることはたまにで、大体はもっと少量ですが、鉄剤の影響か血のせいか匂いは鉄臭いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

右下腹部・腰痛み 膵臓SPN

person 20代/女性 -

娘20歳 3月17日ごろから右下腹部と腰部に少し痛み有りました。 近所の診療所で胃腸炎か盲腸の疑いがあるとの診断で整腸剤を出してくれました。 3月20日に痛みが酷くなり、救急で県立病院を受診し入院することになりました。 痛み止めをすれば痛みは止まるが、薬が切れてくると同箇所に酷い痛みが再発する状況が現在3月22日まで続いています。 検査について 血液検査やCT、CT造影剤、MRIの検査を行い、結果は白血球が13000超えておりどこかに炎症がある状況でその他の数値は正常。現在は少しずつ下がって9300。 婦人科の内診では卵巣が少し腫れているが許容内で妊娠無し、担当の医師からは感染性腸炎ウィルス性疑いとの診断です。 他には、膵臓にSPN約3cmの腫瘍が見つかりました。 医師の話では、痛みが無くなれば退院は可能。SPNについては時期を見て胃カメラ超音波内視鏡で検査を行い、この病院では症例が少ない為、隣接する大学病院へ移って膵体尾部切除手術で摘出した部位を良性か悪性かの病理検査することを説明して下さいました。 1.右下腹部・腰の痛みについて考えられる原因について教えていただきたいです。 2.病理検査の結果、良性であるとすれば再発は無いのでしょうか?定期的な検査をしていくことにはなると思いますが、そこまで心配しなくて良いのでしょうか? 3.膵体尾部切除手術後の合併症などについてはどうなのでしょうか? 4.今後の生活で、娘は4月よりこの大学病院に夢であった看護職につく予定ではあるのですが、夜勤や不規則で慣れない環境でのストレスなどありますが、どのようなことに気を付けて生活すれば良いかなど教えて下さい。 たくさん質問して申し訳ありません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

第5類コロナの待機期間について

person 30代/女性 -

金曜日に自宅の検査キットでコロナ「陽性」反応がでました。しかし、午後に内科で抗原検査をした際はコロナもインフルエンザも「陰性」でした。 症状は、倦怠感と鼻づまりなどの軽い風邪症状です。熱は微熱があったりなかったりでした。 高熱や、今のコロナの特徴である強い喉の痛みがなく、診察医師も「多分、コロナになっていた日があったとしてもピークは過ぎている」との事でした。 上司に上記報告し、月曜日に発熱や、 目立った症状がなければ出勤してよいか確認したところ「お客様仕事であること、同じ課に妊婦さんがいること」を懸念しており、土日休んで無理はしないでという回答でした。 確かに、言っていることは重々わかりますし、万一を考え、無理をするつもりは全くありませんでした。 しかし、熱もなく、直近の検査で陰性確認されている以上、月曜日も解熱&症状なしの場合、 休むのはちょっと気が引けたので、その上での相談でしたが、来いとも来るなとも言えず、 モヤモヤしています。どうしたら良いかわからなくなりご相談です。 時系列としては、 ●水曜日の早朝 →体調不良を訴えた家族が救急搬送され、朝まで付き添い、診断結果は腸炎でした。搬送時に38℃と発熱していたようですが、主訴が前々からの胃腸の不良で、発熱はそれに伴うものだと思っていました。その後、入院はなく、同居家族を静養のため実家に送り届けています。 ●水曜日の夜 →仕事が終わって体調不良がありました。ただ、救急搬送で一睡もしておらず 疲れているのだと思いました。 ●木曜日 →体調が優れず、会社を休みました。 家で休んでいた際に、実家で静養していた同居家族から「熱が、下がらずむしろ悪化している」と連絡をうけ、内科を受診してもらったところ、コロナ陽性だった為、私も抗原キットを購入し、念の為、金曜日に測定しようと思いました、 ●金曜日 朝方、抗原キットで検査したところ、薄いですが陽性反応がでていました。 ただ、市販のは感度が鋭くない製品も多いため、午後内科で抗原検査、結果、コロナ、インフル共に陰性。 夕方、会社に報告 以上が経緯です。 会社にも明確な規定がなく、 信用されていない感じがしてモヤモヤしました。第5類なのと、目立った症状がないこと、陰性証明がされている以上、 過度に気にするのもどうなのかと考えてしまいます。(先方が不安になる気持ちも勿論わかります)

9人の医師が回答

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