膵臓癌腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

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腫瘍マーカー CA19-9 4桁台 卵巣嚢腫、子宮筋腫あり

person 50代/女性 - 解決済み

今月のはじめに不正出血1度、下血1度と下腹部のつる様な痛みで婦人科と大腸専門の近くの病院に受診しました。婦人会では内診、エコーと血液検査(腫瘍マーカーを含む)を行い、左の卵巣嚢腫4x 3.5と小さな子宮筋腫が2つを指摘されました。腫瘍マーカーはCA19-9が1311.4 CEAは0.9 CA125 10.5(5月9日採血)でした。医師からはこのタイプの卵巣嚢腫は確率は低いが癌化する可能性があるし、CA19−9が高いので念のため大きな病院で再検査、手術して摘出した方が良いでしょうとの事でした。5月24日、他院にて内診、エコー、造影MRIで悪性の可能性はなさそうとの事でした。この日のCA19-9は343、CEA16 とSCC 抗原1.1(5月24日採血)でした。CA19-9の値が高い事をお聞きしましたが、まずは問題ないとの事でした。膵臓癌でも値が高くなる可能性をお聞きしましたところ、今回はアミラーゼなどは検査していないが、もし膵臓癌であれば肝臓などの値なども悪くなるだろうとのことで、他の癌の可能性は考えていられない様でした。また癌であればCA19ー9の値が下がらないはずだとの事でした。28日にもともと予約していた大腸カメラでは大腸には問題なし。ただカメラ挿入時にかなりの痛みがあり、医師からも先に説明されていましたが、腸と卵巣に癒着があると痛みや時にはカメラが入らない事もあるとの事でした。こちらの医師にもCA19-9の結果を伝えましたが、追加の検査や他の癌の可能性は心配していらっしゃらない様子でした。CA19−9は偽陽性だったり、その人により高く出る可能性があるのはわかりましたが、かなりの高値です。婦人科、大腸以外の検査は必要ないのでしょうか?

4人の医師が回答

膵臓癌レジメンとCT所見

person 50代/男性 -

今年の4月に膵臓癌の申告を受け(発見時ステージ3)、5月からGnP療法を受けています。 合わせて、糖尿病も併発しており、インスリン治療もしております。 現在は、5クール目にあたります。 ちなみに5月治療前の腫瘍サイズは下記です。 腫瘍サイズ(長径×短径) 10.0cm×3.0cm 腫瘍マーカー自体は、7000→6000→3000 と減ってきてはいたのですが、 3クール終了後のCT所見において、 "癌の形に著変はなし" との上記の指摘を受けました。 主治医によりますと、腫瘍マーカー自体は下がってきているので、次の6クール目終了後のCT結果を受けて次のレジメンを考えていくとの事でした。 ここで、いくつか質問したいことがございます。 ▪️一般に、医学的に言う"著変なし" とは、どういう定義のもとに判定がなされるのでしょうか? 腫瘍が1㎠以上縮小していなければ著変なし、とか、原発巣の30%以上縮小していなければ著変なし、と言った具合に明確な基準はあったりするのでしょうか? たとえば、9.9×3.0cmとなっていても、著変なしという括りになるのでしょうか? あるいは、8.0×3.0cmくらいに減っても著変なし、という括りとなるのでしょうか? 併せて腫瘍のサイズが縮小した、と判断がつく場合の定義もご教示ください。 ▪️今後の抗がん剤の効き具合や、腫瘍のサイズにもよりますが、仮に原発巣をハイフ治療で焼くなどすれば、がん細胞の総量は減るかと思うのですが、その場合、進行を抑えることは可能なのでしょうか? 難しい病気とはわかっておりますが、前向きに治療に向き合いたいと考えております。 どうぞご回答のほどよろしくお願いいたします!

3人の医師が回答

トリプシン高値と胆嚢萎縮について

person 60代/女性 -

4年前かかりつけ医院での血液検査でトリプシンのみが750と高値でした。その後エクソソームで膵臓癌のリスクがわかる民間の血液検査をしたところ50パーセント代という高いランクだった為、無症状でしたが半年ごとにエコーと血液検査をして貰ったらトリプシンは650~850を推移し昨年夏に538に下がりその後は検査してないです。アミラーゼは常に上限値近いでした。エコーと腫瘍マーカーは特に異常ないでした。かかりつけ医院では慢性膵炎と言われましたが先日他の消化器内科医院で相談したところアミラーゼが基準値内なら慢性膵炎の疑いはないと言われました。血液検査もエラスターゼ1で対応が出来るので保険診療の事もあるのでトリプシンは検査する必要がないと言われ癌が心配なら1年に1回のエコーとエラスターゼ1や腫瘍マーカーを診ていけば良いとの事でした。でも素人ながらに調べてみたらトリプシンは早期慢性膵炎の急性期にエラスターゼ1は慢性膵炎の憎悪期に反応するという文面を見て現在の膵臓の状態を把握するのにはトリプシン検査の方が良いでしょうか? それと今回相談した医院でエコー検査をしたら胆嚢が萎縮してて良く見えないと言われました。原因は検査前に食事をとる事や夕食の影響もあるかもと言われましたが、食事もしませんでしたし今まで何回も検査して貰いましたが一度も指摘された事がないので気になっています。他にも原因があるのでしょうか? 質問が二つになり申し訳ないですが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

10日前から起床時の背部痛

person 40代/男性 -

46歳 170cm58k 酒タバコなし 10日ほど前から背部痛(中央付近、たまに両サイド)があります。起床時に最も痛く起き上がるのに少し苦労します。寝返り時も痛く、夜間目覚めることもあるので痛みが出ているのかもしれません。 不思議と日中は痛みが和らいできて、寝る頃には治ったかと思うのですが、朝になると痛いを繰り返しています。また、日中でも力んだり深呼吸をしようとする時などに痛みというか違和感を感じます。捻ったりストレッチをしても突っ張るような。仕事柄背中に緊張感を感じていたことは確かで、首、肩こりもあります。 本日、病院に行き、内科か整形どちらか分からなかったので総合化を受診。心電図とCTを受信し心電図は問題なく、CTも肺や心臓は問題なかったのですが、膵臓を始めとする内臓系が食事をしてガスなどもあってわかりにくい部分もあるとかで、放射線科の専門医に診て貰い、症状があるので腫瘍マーカーを含めた血液検査をすることになりました。 膵臓癌などの可能性もあるのか聞いたところ、問診の感じからは筋骨系統だと思うが念のため血液も見れば内臓系の疾患を排除できるからとのこと。こちらとしてはC Tで分かるものと思っていただけに落胆し、少々怯えてもいます。血液検査の結果が2週間後ということで、しばらく悶々として余計に免疫が下がってしまいそうです。 補足として、胃炎や逆流性食道炎の症状が出ることはあります。毎年、健康診断をして今年は6月。胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコー含め全ての項目で問題はなかったです。 お伺いしたいのはCTを診た上で腫瘍マーカーまで検査するのは膵臓癌の疑いが高いということでしょうか。もしくは他に考えうる疾患があれば教えていただければ幸いです。 長文失礼いたしました。

4人の医師が回答

膵臓がん 肝転移多数 膵臓がんが大きくなっている

person 60代/男性 -

初めて投稿します。 70歳の父は今年3月に4センチの膵臓がんが発見され、その時すでに肝臓に多数の転移がありました。 治療法を動注療法に決め(先生の言うには肝動脈にカテーテルを入れ肝臓と膵臓に抗がん剤を流すとのこと)また全身にはジェムザールを週1回600mg流してもらっています(これでも副作用がひどいです) 動注は1か月ごとの2週間の入院と週1回の注射です。週1回の動注の注射は痛みなく入るのですが、持続の動注が痛みで2日程が限界で2回の入院中ほとんど入ってない状態です(カテ先が血管にあたっているのが原因ではないかとDr) 今までの治療で肝臓のがんは小さくなってきたのですが、膵臓が6センチと大きくなってしまいました。 ジェムザールがきいてないのでは?一度大きくなったガンが今後小さくなりますかと質問すると十分考えられますと、先生は答えますがこのまま大きくなってしまわないかと不安です。腫瘍マーカーも下がりません。 先生は動注が効けば膵臓の方も小さくなるという意味で言っていると思うのですが、動注が痛みなく入るまで待っていたら膵臓の方が悪くなってしまうのではと思います。 そこで質問ですが、 一度大きくなったガンがその同じ抗がん剤で続ければ小さくなることがあるのでしょうか?治療法の変更を考えたほうがよいでしょうか? この治療法だと5fuを動注で使っているのでTS1が使えないそうです。 膵臓がんの状態を見ると規定量の抗がん剤を使って集中的にたたいた方が良かったのかと考えるようになりました。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーの数値と精神的な問題について

person 20代/男性 - 解決済み

夏場に熱中症から微熱が続き色々検査をする一環で腫瘍マーカー CEA を測定したのですが、 数値が高く7月に8.8 9月に11.8あり、 その段階で胃カメラ、大腸カメラをすることになりました。 大きい病院だったので予約が取りづらいとのことで、胃カメラをやっている近くの消化器内科にその日の夕方行き胃カメラの予約をしました。 その時も血液検査をし、後日結果を聞くとCEA5.5 CA-19は基準値内(大きい病院ではCA-19は測っていません。)でした。 8月に単純CT 胸部から骨盤、9月に胃カメラ、大腸カメラを行い  軽度の逆流性食道炎と表層性胃炎診断されましたがそれ以外は何も見つかりませんでした。 しかし、胃カメラから2週間後あたりから吐き気がするようになり、 朝起きると胸に水が上がってきているような感覚があり、だるさと気持ち悪さがありました。 そこから背中とみぞおちの骨のところ、肋骨の下あたりがピリピリすることがたまにあり、 現在も続いています。 一番悪いときの気持ち悪さはなくなったのですが、 腫瘍マーカーが高く、背中の違和感があるのでどうしても膵臓癌など悪い病気を疑ってしまいます。 痛み自体は大したことがなく、響く感じもしないので筋肉か神経のような気もするのですが、 軽度の逆流性食道炎でこんな症状が出るのかと不安です。 近くの消化器内科の先生は悪いものであれば下がることはないから11.8から5.5になったのであれば悪性では無いんじゃないかと仰ってますが。 同日に測定且つ違う検査機関なら数値が変わっても純粋に下がったと言えないのではないかと腫瘍マーカー記事を読んで思ってしまっています。 恐らく調べすぎもかなりあると思うのですが、 体調に出てきているので中々負のスパイラルから抜け出すことができません、、 精神的な問題で消化器の調子ってこんなに影響受けるものなのでしょうか。

3人の医師が回答

胃腸の調子が悪く、腫瘍マーカーが高いです。

person 40代/女性 - 解決済み

ここ数カ月、下痢や胃痛や胸焼け、背痛などがあり、市販の薬を飲んだりしながらごまかしてきましたが、血便が出たので病院に行きました。数年前に、逆流性食道炎、過敏性腸症候群の診断を受けています。今回も同じような診断で、整腸剤やイリボー、タケキャブを処方されました。前回同様胃カメラとエコー、血液検査をしました。予想に反して胃は問題なく(食道にちょっとだけ炎症あり)、エコーも見えている範囲では異常はないようでした。しかし、腫瘍マーカーCA19-9の値が80台。膵臓がんが心配だが、下がることもあるのでとりあえず1ヶ月様子をみましょうということになりました。 もし膵臓に何かあるなら、1ヶ月待っててもいいのかとても不安でいっぱいです。すでに基準値を大きく上回っていますが、何もせず下がることってあるのでしょうか。さらに、もし下っていたとしたら、もう何も心配がない状態と言えるのでしょうか? 今現在の症状は、下痢はおさまっていますが、たまに胃痛はあります。胃酸過多からずっと口の中は酸っぱいような感じがあります。飲み始めてあまり日数が経ってませんが、長期服用しても薬が効かないときはやはり他の病気という可能性が高いのでしょうか? 長文すみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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