自然妊娠心拍確認後の流産率に該当するQ&A

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絨毛膜下血腫について

person 30代/女性 -

顕微授精、自然周期法で妊娠し、現在8w2dになります。 薬は着床期までホルモン剤がありましたが、それ以降は何も飲んでいません。 8w0dで心拍確認し、不妊治療クリニックを卒業しました。 そのときのエコーで、胎嚢周りに血腫があることを伝えられました。 担当の先生には「茶とかピンクの出血があるかもしれないけれど、大丈夫だから気にせずに過ごしてね。」と言われ、特にその他の指示などありませんでした。 胎児は順調に育っているようです。 私の症状としては、 【出血】妊娠してから今まで一度もありません。 【腹痛】ほぼなく、たまに下腹部がズキンとかチクチクとか痛むこともありますが、生理痛のような子宮収縮の痛みではありません。 【腰痛】よくあります。腰全体が重だるくなります。 担当の先生の口ぶりや説明からは心配いらない血腫かな?と思っていたのですが、帰宅してから少々検索してしまい不安になっています。 1、特に安静の指示など出ませんでしたが、普通に生活しても大丈夫ということでしょうか。(上の子12kgの抱っこ、湯船に浸かる等も普通にしていいですか?) 2、出血なし、腹痛なしの症状でも、絨毛膜下血腫があれば切迫流産ということなのですか? 3、心拍確認後でも絨毛膜下血腫があれば、まだまだ流産率は高いのでしょうか? 4、血腫については特別なことがない限り4週間ごとの検診で経過観察してもらうということでいいのでしょうか? 過度な心配は不要でしょうか。 8w0dのエコーを貼っておきます。 実際にエコーを見ていただいていない所での質問なので、答えづらい部分も多々あるかもしれませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠継続計算ツールでがっかり

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 現在40歳で2022年3月以前に凍結した 胚を先日保険診療にて移殖しました。 6/28融解胚移殖(5日目4AB) 7/11クリニックの血液検査でhCG44IU/I 7/19サイズ2.3mmとかなり小さめながら胎嚢確認 こちらのQAを参照しすると hCGの値やサイズではなく 胎嚢そのものや心拍が確認できる プロセスが大切と知りましたし 掛かり付け医も 後は成長のステップを見守るしかない …という事で、自分を宥めましたが Webの妊娠継続計算ツールによると 『あなたの妊娠継続率は0%』 という結果でやはりへこんでしまいました。 そこで質問なのですが 1.こういった計算ツールというのは当たるものなのでしょうか? hCGの値や胎嚢サイズと流産など因果関係があるという情報が多くやはり不安です。 2.また、体外受精の場合、移殖日が確定しているのにも関わらず なぜ移殖日が0w5dでなく、2w5dとしてカウントされるのでしょうか? 自然妊娠と違って、目に見えているのに なんでぴったり分からないものか漠然と不思議でなりません。 3.移殖日が確定していても出産予定日というものは なかなかピッタリにはいかないものなんでしょうか? 初めての妊娠・不妊治療で 年甲斐もなく先日から低レベルの 質問でお恥ずかしいのですが どうかお知恵をお貸しください。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

不育症と胞状奇胎の可能性について。

person 30代/女性 -

4年ほどゆるく妊活していたのですが 普通にしていてもできないなということで今年の4月からクリニックに通いだしました。 2年ほど前に化学流産を経験し、 過去に3回ほどそれぞれ別の病院でブライダルチェックをしましたが 特に数値に問題はありませんでした。 4月に新しい病院で卵管造をしたところ 右の卵管がすこし詰まり気味でした。 ポリープが見つかったので3つ取ろうという話になっていたところすぐに妊娠発覚。 ポリープは後回しで8週目で心拍確認し、 9週目で心拍停止で掻爬手術とポリープ除去手術を同時にしました。 そこから生理が始まり、一周期間隔を空けてから 妊活を再開するともういちど陽性反応になりましたが それも嚢胞が見つからず流産判定になり hcgの数値からは可能性はかなり低いが エコーに黒い影が何個かあったので 胞状奇胎の可能性があるということで もう一度今日手術をしました。 こんな短期間で2回も全身麻酔の掻爬手術をしてしまったことと 心の傷が癒えていないままの手術で 心も身体もボロボロです。 こんなに短期間で掻爬手術をして大丈夫だったのでしょうか・・・ hcgの測定では順調に数値が下がってきているので大丈夫だろうとのことですが 色々と不安しかありません。 このまま数値が下がり切れば間隔をそんなに開けずに妊活しても大丈夫とのことでしたが本当でしょうか。でも早く授かりたいです。 不育症の検査も勧められましたが やはり不育症の可能性が高いのでしょうか。 もし不育症と判断された場合、治療をすればかなり妊娠継続率が上がりますか? もう本当に辛いです。 妊娠発覚からのhcgは 5週目231 6週目528 今日手術後213 です。 胞状奇胎でないのであればこんなに頻繁に手術するよりも自然排出を待った方が体に良かったのでは?と思ってしまいます。 先生方の意見を聞かせていただけると嬉しいです。

1人の医師が回答

胚盤胞の体外受精で卵巣への異所性妊娠

person 40代/女性 -

41歳3ヶ月です。 37歳の時に受精卵を6個凍結していて、41歳3ヶ月のタイミングで6ABの受精卵(胚盤胞)を自然周期で戻しました。 判定日にはhcgの値が4.0くらいで陰性、 その後は次の生理が来たタイミングで2回目の移植のため、通院して血液検査をしたところhcg値が300に上がっていました。 化学流産か子宮外妊娠の可能性があるということで、さらに1週間後に血液検査になりましました。 1週間後の採血でhcg値が10,000まで上がっていたのでその日に手術になりました。 卵管ではなく卵巣で心拍が確認されたので、卵管は切除しておらず卵巣の部分切除の手術を受けました。 次の妊娠に向けてお聞きしたいことが2点あります。 1) 原因について 子宮外妊娠の再発率が10%と説明がありました。今回卵管ではなく卵巣で着床したので、卵管の通りは問題ないのかと考えています。そうすると子宮の居心地が良くなくて卵は卵巣まで行ってしまったのか、、、原因が気になっています。卵管妊娠は繰り返しやすいのは色んな論文で言及されているのですが卵巣妊娠についてはあまり情報がなく原因が知りたいです。 2) 次の妊娠について 実は39歳に3ヶ月の妊活期間、自然妊娠で第一子を授かり帝王切開で出産しています。 なのでいわゆる不妊ではないと思います。 子宮外妊娠の確率が上がってしまうので次回は自然にタイミングを取ってトライするべきか、やはり41歳ということで卵子の質も下がっていることを考慮して2回目の体外受精をすべきか悩んでおります。 もし妊娠した場合にはNIPTを実施する予定ですが、高齢の卵子だと産まれてくる赤ちゃんが軽度でも何かしらの障害を持って産まれてくる確率が高くなりそうなので、その観点も考慮してアドバイスがあればお伺いしたいです。

1人の医師が回答

染色体異常による流産と今後の治療

person 30代/女性 - 解決済み

先日、ART治療で妊娠し10週で心拍停止となりました。染色体検査待ちですが、先生の見立てでは胎児の形で染色体異常の兆候がみられるとのことでした。一年半前にも9週で流産しており、染色体異常でした。17トリソミーで偶発のものとのことで遺伝子検査は受けませんでした。 2回とも心拍3回確認後の心拍停止となります。 採卵・移植を12回しており、うち妊娠3回(7週・9週・10週)で着床率も高くありません。 1回目は胎嚢確認のみ自然排出です。 高齢38歳なこともあり、受精卵の質が下がっているのは理解しています。 今後も治療を続ける上で、夫婦染色体検査を受けようかとは思っています。他の不育症検査は一通り受けて問題ないとのことでした。 今後の治療方針として下記に悩んでいます。 ・採卵について 流産手術後の次の生理周期で採卵をしても問題ないでしょうか? いつも採卵1回で1〜3個の胚盤胞ができます。 ・手術について 前回は掻爬、今回は吸引方で手術をしました。子宮環境を整えるにあたり次の移植はどのくらいをめどにすれば良いでしょうか? ・PGTAについて 今回染色体検査で諸々異常がなければ、PGTAは受けないつもりですが、異常なくても着床率の低さから受けた方が良いでしょうか? ・SEET法について 現在のクリニックはSEET法はあまり推奨していません。12回の移植で未経験ですが、受けてみる価値はありますでしょうか? 他、良い検査や方法についてアドバイスいただけますと幸いです。 質問内容が多く恐縮ですがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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