薬血液サラサラに該当するQ&A

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老作性狭心症のステント再手術について

person 60代/女性 -

60歳の女性です。痩せ型で食事にも気をつけています。4年前に老作性狭心症でステントを入れました。最近、胸に押さえつけられるような痛みが食後や階段の登り降りの際に出てきました。病院を受診し、造影剤検査で画像を見たところ、ステントの中が半分くらい狭窄していました。ステントの近くにも1箇所狭窄がありました。7月8日にカテーテルにてバルーン治療、場合によってはステント挿入をすることになっています。 質問は3つです: (1)そもそも、一度挿入したステントの中が狭窄することはあるのでしょうか? なお、当初は血液サラサラの薬を3種類服用していましたが(タケルダ配合錠、ロスバスタチン錠、エフィエント錠)、3年ほど前から2種類となり(タケルダ配合錠、ロスバスタチン錠)、今回の診断で再度、元の3種類に戻しています。 (2)私は痩せ型で、食事にも注意しており、コレステロール、血圧、超音波エコー検査、全て異常がないのですが、そのような場合でも狭窄することはあるのでしょうか?(1)にも記載しましたが、薬を一つ減らしたのが再発の原因だったのでしょうか? (3)判断の難しいところですが、私としてはできれば再度のカテーテル治療は避けたい、またはしばらく様子を見て延期したいのですが、やはり7月8日に予定通り治療をすべきでしょうか? ご教示いただければ幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

糖尿病持ちの87歳祖父 胃癌と心臓の治療のため入院中 この治療は合っているのか?

person 70代以上/男性 -

87歳になる祖父のことです 1ヶ月前より足に力が入らない等の体調不良を訴え入院→複数の心筋が既に機能しないような状態→知らないうちに心筋梗塞を引き起こしてたのではないか?→カテーテル手術のため入院になる→その治療のため検査をしたら胃がんが見つかる。 消化器の先生曰く『早期だが内視鏡で取れるか取れないかギリギリのライン、2時間程度で終わる』とのことで心臓治療の前に胃の手術をすることに→しかし実際は出血がひどく6時間以上もかかる その後順調でしたが約2週間後、輸血が必要な大量の吐血をしたそうです 消化器の先生からは、人工的に胃潰瘍を起こしているので治る過程であり得ること、大丈夫。とのこと。また心臓の手術のため血液サラサラになる薬を飲んでいるのでその影響もあるそうです 数日後、今度は心臓の方の先生がみたところ出血がひどいので、心臓の手術は胃の方が落ち着いてからとなりました。血液がサラサラになる薬もやめたそうです。昨日も夜中に足に力が入らなくなり検査したようです(異常はなし)本人は現在コロナに感染していますが容体は落ち着いてます。入院後つかまって歩くまでに回復しましたが、最近ふらつくようで車椅子を利用している状態です。以下質問です。 1私たちの希望は家に帰り少しでも普通の生活をさせてあげたい→その為にがんの治療より心臓の治療が優先では?→胃の手術は比較的簡単ということで、お願いしたのに心臓の方にシフトできず不安。順番的にそしてお医者様的に間違ってないのでしょうか? 2このまま心臓の治療ができないということはありますか? 3心臓が悪く入院したのに1ヶ月間も手術ができず悪化等は大丈夫なのでしょうか? 4胃の方も出血がひどいそうでやらなかった方がよかったのかなとも思っています、どうなのでしょう? 周りに聞ける親族がおらず進まない毎日、祖父の体調の変化に不安な日々です。

2人の医師が回答

歯茎からの出血が微量にあります。血友病などでしょうか

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳、男性です。現在心房細動と慢性骨髄背白血病で治療中です。昨年1月ごろから血液検査で白血球の数値がかなり高く、昨年11月に大学病院血液内科で病名がわかりスプリセル(’50mg、朝2錠)服用しています。現在は数値的には基準値以内です。それと心房細動のカテーテルアブレーションを5月に行いました。その関係で昨年8月からイグザレルト(リバーロキサバン)飲んでいます。以前からは、ベザフィラート、アトルバスタチン、フェブキソスタット、ベブリコール、サンリズム服用していましたが、アブレーション後はベブリコール、サンリズムはやめています。(8月の検診でベブリコールは減薬して再会)。 
昨年夏頃から血液検査でAPTT、PTが高いと指摘されてまして、APTT 100.1、PT(INR) 2.21です。8月の循環器内科での血液検査はAPTT 71,1、PT-INR 1.09とPTだけ基準値でした。血液内科の先生は数値の割に症状があまり無いのでは、偽陽性かもということで凝固に詳しい病院を紹介されました。 血液内科の先生に血友病などの話を聞き、不安です。血液検査数値の状態にしては症状があまりないということでしたが、最近は血液検査の注射で微量の出血がしばらく続いたり、内出血か腫れてりします。気になることは特にぶつけたりはないと思いますが腕にシミ?(2〜3cm程度)や太ももに1cm程度の内出血なのかできたりしてます。小さなおできのようなものができたりします。 前回アスクドクターで相談受けていただいた先生から、歯茎から出血があるようなら血友病かもとお聞きしましたがその時は症状がなかったのですが、最近微量ですが唾に血液が混ざっています。ただ何度か唾を出してみると普通の唾です。歯を磨いたときやその後に何度か症状が出ますが、その後は特に血液が混ざっている色はしていません、元々歯の状態が良くなく歯周病とかかもしれないのですが不安です。 
先生は血液サラサラになる薬や慢性骨髄背白血病の影響での副作用で出る症状ではとのこと。 
血友病とかの病気なのか不安です。よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

前立腺炎か他の病気の可能性ありますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

2月上旬に排尿時に違和感を感じ、その頃から下腹部にズーンという痛みを感じ始め、はや2ヶ月経ちます。 元々下腹部の痛みは軽いものだったのですが段々強くなり、腰痛もひどくなり、3月20日頃、泌尿器科に行き前立腺炎と診断されました。「パクトラミン」「エビプロスタット配合錠」を処方され飲んでいましたが、痛みはおさまりません。 その頃からげっぷが出て膨満感がひどく、飲み食べが苦しくなり、4日で2kg体重減。 腎臓も悪い為3月24日通院した所、クレアチニンの数値が3.43でかなり上がっていました。 泌尿器科の先生に相談し、現在は薬を変えて下さり「セルニルトン錠」「シロドシンOD錠」「カロナール」を飲んでいます。 しかし、痛みは変わらず。別途血液サラサラの薬なども飲んでいる為、カロナールだけでも少し量を減らせたらと思い、調整していますが、最低でも常に1錠は昼夜問わず4時間おきに飲まないと辛いです。 夜は日によって若干差はありますが、腹痛や尿意をもよおして1時間起きくらいで目が覚めます。 質問ですが、下腹部の痛みがなかなか引かないのですが、前立腺ではなく他の病気の可能性はあるものでしょうか? どこが悪いか分からない場合、このまま泌尿器科でもう少し詳しく診て頂く様お願いした方が良いのか、他の科の先生に相談するべきなのか、その場合何科を受診すればいいですか?そもそも今の所、下腹部痛・腰痛・食欲不振・膨満感など自分の感覚と、血液検査でCRP1.35と白血球79が上がっているくらいで、この先どう動いたら良いのか分からずにいます。 でも、今のままはかなりきついです。 又、今の食欲不振がセルニルトンの副作用だったとすると、セルニルトン以外の薬で、腎臓への負荷が無いお薬はありますか?若しくは、セルニルトンと併用しても問題ない胃薬の様なものはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

90代 前立腺肥大 尿カテーテルの抜去

person 70代以上/男性 -

90代父。要支援1で元気。 13年前、前立腺肥大で尿カテーテルを入れる。 2ヶ月間アボルブカプセル服用後にカテーテル取れる。以後順調。 一年前にアボルブカプセル服用を止める。(副作用のため。女性化乳房?) 今年2月に前立腺肥大でまた尿カテーテルを入れる。アボルブカプセル服用開始。 薬効くのに3ヶ月くらいかかると言われる。 先日の受診時、5月で服用3ヶ月経つので、カテーテル取るチャレンジできますか?と医師に聞きました。 カテーテル取る条件は自己導尿できることなので、次回看護士に指導受けて下さいと言われました。 確かに自己導尿できないと、カテーテルを取って詰まった場合にいちいち病院へ行かなくてはなりません。 でも13年前にカテーテルを取った時は、自己導尿が条件とは言われずに、おしっこの勢いを見る検査を受けてokが出て取れました。 また13年前は、カテーテルを入れる前は自己導尿でしたが、上手くいかないわ出血が酷すぎる(血液サラサラの薬服用)(トマトジュース並の出血)を繰り返し、救急車で運ばれました。 今回医師に、この旨伝えると、アボルブカプセル飲んでると出血酷くなりませんよと言われました。 オシッコの勢いの検査じゃだめですか?と聞いたら、オシッコ溜まるまで待つの大変ですよね(だからしません)と言われました。 毎回自己導尿するくらいなら、カテーテルを入れたまま、また薬が効いてくるのを待って再チャレンジしたい、つまり自己導尿したくない気持ちがあります。 そこで質問ですが、尿カテーテルを取る時に、取れるレベルか分かる検査は無いのでしょうか? それとも医師の言うとおり自己導尿できるのが条件、しか無いのでしょうか? カテーテルを取る時のセオリーが知りたいです。

1人の医師が回答

1月分処方されたタリージェやオパルモンなどいきなり中止のリスクについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

宜しくお願いします。椎間板ヘルニアに4年前に罹患。杖をつくレベルでしたが、ロキソニンとロキソニンテープで問題なく日常生活に戻りました。今回日常生活に不便ない程度の腰痛と初めてピリピリとした痺れが出まして、前回と同じクリニック受診股関節や横向きなどの体位で5.6枚レントゲン撮影をして、結果前回(4年前)と変化なく悪化なしとの診断でした。タリージェ5mg朝夕1回ずつセレコックス100mg朝夕1回ずつムコスタ100mg朝夕1回ずつオパルモン5μg朝昼夕1回ずつメチコバール500μg朝昼夕1回ずつ 以上を28日間の処方をされました。現在の状態は、腰痛は1週間の薬服用で消失しました。痺れは極軽く残っています。途中タリージェの副作用で、日中10時間気絶するように眠る日々がつづきました。現在はどの薬のせいか胃痛があります。ともかく処方された薬を飲み続けて25日すぎました。最近ネットで、タリージェの副作用の怖さやオパルモンが血液サラサラの薬で出血のリスクもあると知り、血圧降下剤のアムロジンを服用している身なので、なんとなく怖く、そんなに簡単に出す薬でないと知りました。ご回答願いたいのは、処方された28分 日分の薬をそろそろ飲み終えます。強い薬のタリージェやオパルモンなど28日分を飲み終えた後、急に中止して大丈夫なのでしょうか?急に中止することでの内臓へのダメージとかはないのでしょうか、離脱状態になるのでしょうか、例えばタリージェの場合など朝だけ1回1週間とかの減薬しながらの中止とかが必要でしょうか、私はこのままstopしたいのですが、急に止めるリスクはありますか?処方された他のお薬も含めて、どのように止めるのが正解なのかご教示お願い致します。まとまりのない文章で大変申し訳なく思っております。お忙しいところ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

脳梗塞のあとの抜歯について

person 70代以上/男性 - 解決済み

84歳父について 既往歴:高血圧(降圧剤服用して普段は110台/80台) 【経緯】 先月2/10、脳出血(右視床出血)にて救急搬送され入院(この時は失語なし)、今後のリハビリ病院へ転院の準備をしていたところ、1週間後に脳梗塞を発症。これより意識がなくなり、経口摂取から経鼻経管栄養へ。入院中に検査をしたところ、大動脈弁硬化症、心房細動も判明。担当医より脳より心臓の方に懸念ありと言われた。 現在の意識レベルはかろうじて呼びかけに開眼があったりなかったり、また熱も上がったり下がったりの状態が続いています。 【現在の使用薬剤】 エンレスト、アムロピジン、リクシアナ、タケキャブ、フロセシド <先生方への質問> 現在意識がほぼない状態で、看護師さんから口腔内洗浄の際に動いている歯があるため抜歯することを提案されています(動いている歯が2本ある。ちなみに父は親知らず以外、歯は全部あります) 脳出血⇒脳梗塞をしたあとの抜歯は、血液サラサラの薬を服用しているので出血や誤嚥のリスクも考慮して今すぐではなく、緊急性がない限り延期してもよいのではないかと思ってしまいます。 先生方のお考え、ご意見をお伺いしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

82歳の母、1/11 キャスター付きの椅子から滑り落ちて床(板の間)に激しく尻もちをつきました。

person 70代以上/女性 -

お世話になります。 82歳の高齢の母ですが、1/11に激しく尻もちをつきました。 尾てい骨と腰を痛めたのですが、1/12(2日目)は1日目よりも腰(両サイドの後ろ側の骨)が物凄く痛く、立ち上がるときと座るときが物凄く痛いようです。歩行はどうにか出来ます。 食欲はあまりなく少しだけ食べれました。 また夜にはお腹が張った感じで痛みもありました。 脳梗塞を起こしてから、血液サラサラの薬クロピドグレル錠75mgを毎朝飲んでるので、尾てい骨を強く打ったために直腸などを損傷して内蔵から出血してないか心配なんですが、出血があるとお腹が張ったり、痛くなったりしますか? 食欲もあまりないので心配です。 寝る前はお腹の痛みは治まっていました。 便は転倒する前に出てからは出てないので、便の色の確認が出来ていません。 尿は大丈夫な感じです。 熱は平熱が36.0度前後ですが、朝は36.5度でした。夜は平熱でした。 血圧は夜は140ぐらいで高めでした。 休日ということで、病院に行っていないのですが、救急外来に今日(1/13)行ったほうがいいでしょうか。 それとも休日が終わり平日まで待って病院に行っても大丈夫でしょうか。 骨折と出血が心配ですが整形外科で診てもらえば大丈夫でしょうか。 1/13朝は、いつも通りクロピドグレル錠75mgを飲んでも大丈夫でしょうか。 因みに今は75mgですが、今の薬を飲みきったら50mgに変更します。(先日頭痛で診察してもらって、脳出血の心配はないけど、今後心配だったら変更してもよいということで変更になりました。) 明日から50mgに変更したほうがいいでしょか。 それとも飲んではダメでしょうか。 お聞きしたいのは、出血の可能性と、骨折の可能性、お薬のこと、救急外来にすぐに行ったほうがいいかということです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

91歳母の体の痛みに付いて

person 70代以上/女性 - 解決済み

質問お願いします。 91歳母ですが、膠原病(SLE)、間質性肺炎と診断されプレドニン5ミリ等多くの薬を飲んでおります。 以前の脳梗塞による手の震えからてんかんの薬も処方されております。 また週一でベンリスタの注射も打っております。 去年末、躓いて転び左足(交通事故で膝が曲がらない)負傷し血液サラサラの薬で大出血の為形成外科に2ヶ月半入院し皮膚移植しました。 本人はしっかりしていてせん妄や筋力低下、ボケの症状は一切ありませんでした。 先月20日から臀部が痛くなり膠原病科を受診し整形外科に行きましたら背骨に何箇所か骨折の痕がありその為神経に触りまた神経の管が細くなっており痛みがあるのではと言われました。 本人は痛みで歩く事もままならず杖でトイレに行くのがやっとだそうです。 膠原病科で肩などの痛みからアセトアミノフェンを処方されておりますが、あまりの痛みに以前肋骨折った際ロキソニンを少し頂いてあるのを2回飲んだそうです。かなり痛みは軽減された様です。 膠原病の医師から腎臓に良くないからロキソニンは飲まない様言われやめましたが痛みが強く辛いと言ってます。 eGFRは39.7です。 次回MRIを撮り診断が付きますが20日先です。 それ迄痛みが強い時、ロキソニンを飲んでも良いでしょうか? 常用すると腎機能低下で透析になると膠原病の医師に言われており気になっております。本人はその為我慢してますが後20日間我慢続ける事が気の毒でなりません。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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