虫垂炎腹膜炎に該当するQ&A

息子が急性虫垂炎にかかって入院しました。CTで糞石が確認できましたが、抗生剤で1日様子をみるということでしたが、次の日、腹膜炎を起こし、緊急手術となりました。糞石があるのに抗生剤で治療できるのか、疑問に思いました。今は術後1日ですが微熱があり、まだつらそうです。大丈夫でしょうか？心配で眠れません。

1月26日の夕方から突然、下腹部全体が絞られるように痛み出し、寒気がし、熱が37.7～38.2℃の熱が29日の夜間まで続きました。 あと、少し歩くだけでもお腹に響き、横になるのにも一苦労しました。 28日に日曜診療の胃腸科に行き、「子宮付属炎」か「憩室炎」の可能性があると言われ大きな病院な病院で検査を受けるように言われました。 29日に消化器内科と婦人科で 血液検査やCTをやり、診断は「虫垂炎疑い」と「骨盤腹膜炎」でした。 白血球が7800だったのに対し、CRPが10ありました。 色々調べてみると、骨盤腹膜炎は性感染症と関係があるとありましたが、婦人科系の不快な症状はなかったので少し驚きました。 虫垂炎や憩室炎などでも炎症が波及して骨盤腹膜炎を起こす事は多いんでしょうか？ 治療はクラビット500を服用しています。

先月8/29未明に救急車で運ばれ開腹手術を受けました。術後４日目創感染、膿を出すために傷口を開いていました。その後傷口も綺麗になり、血液検査も問題なく9/18に縫合し抜糸は外来でやる事で退院。痛みはあります。本日9/24、夕食後お腹がグウグウなり排便(軟らかめ)後も音が止まりませんでした。術後は腸閉塞になる確率が高いと聞いてますし、入院手術も初めての事で心配で寝不足になってます。この音は大丈夫でしょうか？病院で診察した方がいいでしょうか？ 抜糸は10/1の予定です。

5歳の女児です。旅行中14日夜から食欲なく、微熱があったため、15日に帰宅。16日に胃の痛みを訴え、朝には当番医、夜は医師会急病センターを受診。どちらも胃腸炎だろうとのことだが、嘔吐や下痢がないのを不審に思う。 17日未明に激しい腹痛と39℃台の熱があり、総合病院の救急外来を受診。エコー検査、レントゲン、尿検査、血液検査を行い、お腹のガスを出すために浣腸される。脱水症状が見られ、小児科に入院した。細菌性急性胃腸炎だろうとのことで、抗生剤の点滴治療をするが、痛みは激しくなる。入院二日目に小児外科の先生がエコー検査を行い、虫垂炎だと判明。即日緊急手術となる。腹腔鏡手術にて、虫垂及び巻き付いていた大網を切除。 穿孔性急性虫垂炎、限局性腹膜炎と診断された。腹部ドレーンは装着していなかった。 術後は点滴治療を継続。抗生剤は一日二回。しかし腹痛は相変わらずひどく、ずっと痛み止めが欠かせない。術後五日目より臍から膿が見られ、その周りを激しく痛がる。血液検査を行い、炎症は治まりつつあると説明される。術後六日目に浣腸し排便したため、下腹部の痛みは少し楽になる。しかし未だ食欲もなく、経口からは水分もあまり取れていない。抗生剤は一度変更しているものの、痛みの面では効果を感じない。不安を感じてCT検査を希望したが、回復には時間がかかるものだからと言われ、実施されていない。痛み止めも徐々に効かなくなっており、痛みに苦しむ娘を見て、他にも合併症があるのでは？と心配です。

33歳の妻が7月5日に上腹部痛を訴え病院に。入院後も腹痛の原因が分からず、抗生剤投与などの治療が行われていました。1週間程度経ちCTを撮るとお腹の中に大量の膿が見つかり緊急手術。結果虫垂炎が見落とされており、腹膜炎を起こすまで悪化していました。 膿の量が500mlを超えていたとの事。CTが2日間とられておらず、その間に穴があき膿が出続けていたものと思われます。手術後に手術創感染に加え大網脂肪織まで発症。流石にもう堪えられません。今の状況を改善するには転院が最善でしょうか。白血球が手術後1週間経過した段階で1万3千、CRPが8.5まで増えています。

脇腹が痛いと母親が言って市販薬を飲んで横になってたら楽になったのですが夜９時過ぎに激しい痛みと大量の汗流しながら苦しんでいたので救急車で病院に運ばれ昨日の診断で、結石と言われてたのですが精密検査で入院して今朝、病院から連絡があり、盲腸と診断され、手術をしました。術後診断名が、慢性虫垂炎急性転化、汎発性腹膜炎と言われました。母親は術後、まだ苦しんでます。大丈夫でしょうか？心配です。

63歳主人のことです。4月半ばにお腹の不調で来院した際に腹水があり悪性腫瘍の可能性があるとのことで入院になりました。 その後の検査で胃がんと診断されましたが、入院しつつ他の検査などから胃がんではないと…原発不明がんといわれフォルフォックス療法を3クールしたところで 今度は虫垂がんと言われました。抗がん剤はそのまま続行ですが、入院時よりは腹水も減少しているようです。腹膜播種があるためステージ4で、他臓器への転移は積極的にはもう検査しないようです。少量でも食べれてますし、まだ自分のことは自分でゆっくりでもできています。痛みもトラマールとオキシコドンでコントロールしています。 見た目は今すぐにどうにかなりそうな感じはしないのですが、やはりがん性腹膜炎もあると、客観的にみて年単位は難しいのでしょうか。 最初に胃がんと言われたときには月単位で見てくださいといわれましたが、その後は予後についてははっきりは言われてません。 家族としてはやはりどこかで覚悟もしておきたいので、漠然とでもかまわないので 見解をお聞かせいただければと思います。月単位で…というようには見えないのでこのまま何年も大丈夫に見えるので気持ちが追いつかないのです。よろしくお願いします。

私は血内現役看護師(5年目)。虫垂炎オペ後の兄についての相談。兄29歳、7年程度の喫煙歴、機会飲酒のみ。既往歴:なし。2/2の夜に腹痛あり、2/3は仕事があったため出勤。2/4朝から腹痛にて起床できず13時ごろに起床し、近医へ受診し虫垂炎にて手術が必要であるがそこでは出来ないため、救急車にて別の病院へ搬送し、緊急手術実施された(2/4.夕方3時間程度)。術後、家族にicあり、虫垂炎に腹膜炎を併発して起こしており重症のため開腹術実施。術後は出血リスクがありドレーンを2本挿入と説明された。本人は術後ICUへ入室し家族はic後面会。(ベットネームの血液型が本人と違っていたためナースへ報告)。点滴はラクテック、セファゾリンを施注。バルン未挿入。2/5の20時本人よりLINEにて腹満感あると。2/6朝に嘔吐。2/6の17時面会時には胃管チューブ(わからないが経鼻のチューブ)が挿入され、挿入時200cc程度排液あったと。面会中(1時間程度)は排出している様子なし、嘔気+嘔吐-。現時点(2/6夜)で第一離床未実施で、体位交換も未実施だった。本人も疼痛・嘔気があるため自己体動は少ない。面会前に主治医兼執刀医(77歳)へ離床の有無を確認した際に「今はそういった状態じゃない。すごく危険な状態だから。」と威圧的に返答あり。WBCが下がらないため、抗生剤を変更(タゾピペへ変更)していた。 私は外科経験がないため、十分に理解はできていませんが、術後の早期離床ができていないことでイレウス(腸閉塞？)が起こっているのでは？と考えているのですが、現状でも床上安静が適切な指示なのでしょうか？腹膜炎がありイレウスのリスクが高かったのかもしれませんが。主治医の横柄な態度と説明不足、血液型の間違いや、ICUなのにナースコールがない病院に不信感を持っており、転院した方が良いのかと悩んでいるため、ご相談しました。

3週間前に虫垂穿孔の急性汎発性腹膜炎で緊急手術を受けました。 穿孔してから時間が経っていたため、腹膜炎が酷く癒着や麻痺も広範囲と言われましたが、 術後の経過は良く、1週間でドレーンも点滴も外れて無事退院し、退院後は傷の痛みはありますが問題なく生活出来ていました。この間食事制限もなかったため、生野菜や刺身等も食べていました。 ところが、退院から1週間が経った日に、 1日20〜30回の水のような下痢と腹痛があり、特に下痢は水を飲むだけで下してしまうような状態で、腹痛も持続しているため、 手術した病院を受診しCTと血液検査をしました。 CTで大腸の壁が非常にむくんでいるので酷い大腸炎という事で整腸剤(14日分)と下痢止め(3日分)をいただき、ビタミン剤の点滴をしました。 現在、処方された薬を飲み5日経ちます。 食事もとれるようになり、下痢はほぼ治りましたが腹痛が全く良くなる気配がありません。 常に下腹部が重苦しく張ったような痛みが持続しています。 特に歩く、座る、立つ等の振動の加わる動きをすると痛みが強くなります。お腹を押すと痛みがあり、手を離すときも痛みがあります。じっとしていれば多少マシです。 手術前のような我慢できない痛みではないのですが(手術前を10とすると4〜5程度)、 仕事にも行けておらず、日常生活に支障があります。 質問は以下の2つです。 1.平熱であること、血液検査の結果(CRP0.4、白血球7700)から腹膜炎再燃の可能性は低いと言われていますが、本当に腸炎なのでしょうか？他に考えられる病名等あれば教えて頂きたいです。 2.癒着による腹痛の可能性はありますか？ この場合、手術後からずっと痛いなら理解できるのですが、一度良くなった後でまた癒着による腹痛が起こることは有り得るのでしょうか。 よろしくお願いします。

29歳男性です。7/5に虫垂炎の腹腔鏡手術を行い、7/10に退院しました。本日から仕事に復帰なのですが、今朝から出血が増えました。虫垂炎は腹膜炎等にはなってませんが、膿は酷かったようです。昨日までより出血が多いのですが、様子を見て大丈夫なものなのでしょうか？