血圧が低くて透析ができないに該当するQ&A

5月に食道癌と診断され、術前の抗がん剤投与中にあちこちにできてた血管腫と言われてたものが実はメラノーマの転移ということになり、オプジーボとヤーボイの併用を3回投与しました。CTと内視鏡の結果、食道癌の中に黒いものが見えるということで再度5月の画像を再確認したところ実は食道癌ではなくメラノーマだったということで、BRAFのタフィンラーとメキニストを飲み始めました。1週間程して頭痛が酷くなり夜になると高熱が出るようになりました。血圧が上100をきってガタガタと震え、翌日は38～40度の熱が出て、さらに翌日は下痢(赤いうんち)をし、体温は35.7度と低く、嘔吐が止まらなくなり、血圧計はエラーになり、手は非常に冷たく、病院に電話したところ、すぐ救急で来るように言われ、そのままICUに緊急入院になりました。翌日看護師からショック性敗血症で、大量に薬剤を入れても血圧があがらず、何に何処に感染しているか検査中と聞きました。さらに翌日(今日※入院後3日目)喉が腫れて声が出ずらく、クレアチニンの値が30になっていて、血圧は少し上がるようになってきたが、全体的に悪くなっていると、本人曰く主治医の先生が言われていたそうです。本人の自覚症状は、喉の痛みくらいと言っていましたが、多臓器不全になった場合、治療方法はあるのでしょうか。人工透析の話もあったそうで、検査結果が出て適切な抗生剤を投与できるまで耐えられるかどうかということになるのでしょうか。

以前相談させていただいた内容の続編になります。 71歳 糖尿病 12月21に腎結石で気腫性腎盂腎炎、急性腎不全から敗血症、他臓器不全に。 その際はショックには陥いらず、意識血圧問題なし 抗生剤と透析で治療 1月1日に十二指腸潰瘍 出血があり2度ほどクリップで止血 その後炎症反応下がり完全に腎機能が戻った訳では無いが透析も離脱でき少しせん妄もあるものの会話もでき徐々に回復傾向と言われていた (肝臓と電解質以外血液検査で異常もなし) しかし18日に腸閉塞で保存的治療で様子見たが悪化したため、20日開腹手術 (リスクが高い手術であること、糖尿病のため予後も厳しいかもしれないと説明を受ける) 開腹してわかったことが、 ・胆のう炎で壊死した部分から膿が漏れていた →穴は自然に塞いでいたが、壊死した部分を切除、縫合できないため管を体の外に出し胆汁を出している。 ・腸のあらゆるところで癒着が起きていた →一旦癒着は全て剥がしたが寝たきりのためまた癒着するだろう ・小腸閉塞 →40cmほど切除 と説明あり。 なお、術前は血圧低めで昇圧剤入れていたが 朦朧としながら会話できる状態。 しかし術後の説明で敗血症性ショックと他臓器不全を起こしており、ノルアドレナリンを通常の10倍ほど濃くしたものを投与、人工呼吸のため鼻から挿管している状態 翌日面会時目が開き、手を動かしていた。(看護師さん曰く喉の違和感を訴えているのだろうと)昇圧剤は変わらず。 かなり厳しい状態とは覚悟してますが、執刀医は回復を信じているから治療している、もう1段階強い昇圧剤がまだ使えると。 望みは持って良いのでしょうか。 また、もし命が助かったとしたらまた以前のように会話したり歩いたりできるでしょうか。 あまりに突然のことで毎日涙が止まりません。希望が欲しいです。

48歳になる者ですが約30年前に交通事故で腎臓(左側)を取りました。 今までずっと生活にも気にせず生活していたのですが最近の血液検査でCREが1.13と今までで一番高い数字が出ました(今までも少し高く出たり低く出たりしてましたがギリOKの値でした)eGRFは55.9でした。 ちょっと前はe GRFは60位です。 今年にエコー検査をやった時は問題がなくただ一つの腎臓が大きくなって頑張ってくれてるよと言われた位です。 質問させて下さい。 1.片腎なのですがこれから健康に気をつけて生活していけば腎臓透析は将来的にはならなし一生生活出来ますか？現在糖尿病にはなってないです、血圧は少し高いです。尿検査も問題なかったです。 2.ロキソニンのテープは腎臓に大丈夫ですか？結構肘とか痛い時に使用していたので。 3.整形外科の超音波治療の時にロキソニンゲルを塗ってその上から超音波の機械でリハビリをやったのですが超音波の電気の影響でロキソニンの成分が体の中に入り混んで腎臓に悪い影響ありますか？ 4.気になり始めてからふと思うと右側の腎臓が少し違和感があって疲れて居たり寝不足だったり、ストレスが溜まってたりすると少し痛く感じるのは気にしなくても大丈夫ですか？(思い出せば少し痛みや違和感は感じる時もあったかも) ☆今は他の病気で血液検査やエコー検査をやった結果になります。 よろしくお願い致します。