術後の癒着に該当するQ&A

こんにちは、以前も何度か質問させていただいております59歳の前立腺癌患者です。 3年前にPSA4.05で発見、PSA4.7で全摘。GS3+4、pT2cN0M0、断端陽性、外腸骨静脈にリンパ節が癒着のためリンパ節郭清はできず。 術後PSA推移は 2023/5/10 0.075 2023/6/7 0.05 2023/9/6 0.099 2023/11/29 0.132★検査機関が違う 2024/2/2 0.157★検査機関が違う 2024/4/25 0.167★検査機関が違う 2024/8/13 0.135 2024/12/4 0.16 2025/6/4 0.179 2025/12/10 0.191 2026/5/20 0.191 となっていてPSA上昇は時と主に緩慢になっていて、ついに直近は上昇なしとなり、意外にも術後3年再発なしとなりました。次の検査は11月を予定しています。 主治医は ・神経をしっかり残したから残存組織によるPSA放出の可能性も捨てきれない ・この推移なら仮に再発判定となってもサルベージ放射線をするのは0.4くらいまでにすればよい ・断端陽性だから放射線は効くだろう ・しかし時間に余裕がありそうなので、もし再発判定となった場合、短期（3か月～6か月）の内分泌療法で様子をみたいと思うがどうか？ と言っておられます。 私個人は根治の可能性が上がるので生化学再発判定されたら時を待たずに放射線をしてしまいたいと思っていました。しかし、後で色々考えた所、ホルモンで様子を見るのもありかもと考え始めてます。というのは、リンパ節の外腸骨静脈との癒着があったことを思い出したからです。これは全摘手術の5年程前に外腸骨静脈を手術をしていたからで、ひょっとすると骨盤内で腸なんかにも癒着があるかもしれないと。その場合、放射線の影響を大きく受け合併症リスクが高まるかもしれないと考え始めました。もしかすると主治医もそこを懸念しているかもしれないなと考えてます。 質問は3点。 １．私が再発に至らない可能性も結構ありそうか？ ２．再発の場合、治療選択について主治医の提案をどう思われるか ３．私はトレイルランの趣味があります。ホルモン療法での骨粗しょう症による影響はどの程度懸念されるか 以上、よろしくお願いいたします。

鼻骨を骨折し2週間後に整復手術を受けました。 その後半月ほど日中のギプス装着を経てとり、その後は夜間の装着のみとなりました。 夜間装着は2週間ほど行いましたが、その中で1日つけ忘れてしまいました。 装着は2週間（術後1ヶ月）と認識しており、装着したのち２日間ほどつけずに寝ましたが、不安になり医師に確認すると後2週間つけるように言われました。 その時より鼻の歪みを感じました。 手術する前のように少し歪んでいるようです。 それは私が夜間の装着を怠ったからでしょうか？ 受傷後2週間で手術を行なったための癒着による変形でしょうか？ 後悔してもしょうがないですが、何か今からでもできることはありますか？ 美容整形で鼻切りを行うしかないのでしょうか？ よろしくお願いします。

いつも参考にさせていただいています。 PC仕事が長く座りっぱなしの姿勢が多く運動不足気味ですが、以前より最近へその左が痛みますが、ここ最近寝ているときに特に痛みが大きい時があります。ただ、長続きはせず、放っておくと消える痛みです。また、下の話で恐縮ですが、おならの出が激しいです。力強く出るというか圧が強いというか......。 これは腸の蠕動痛みなのでしょうか？幼少期よりガスはたまりやすい体質ではありました（幼少期に撮ったレントゲンで腸が真っ白だったことを今でも覚えています！）。 胃腸とも内視鏡をし数年前にやり異常は指摘されていません（ピロリもいません）。子宮・卵巣は全摘しています（良性卵巣腫瘍の摘出）。手術後の癒着というのは考えられますか？ 恐れ入りますが何かアドバイスお願いいたします。

下腹部痛と発熱で受診→6センチくらいのチョコレート嚢胞があり、そこからの腹膜炎症とのことで、現在入院中です。抗生剤投与をしています。 最初の病院で抗生剤点滴→炎症値が下がり退院→二日後にまた激痛と発熱で再炎症、再入院→手術も視野に入れて転院とのことになり、もっと大きな病院に転院→現在、抗生剤で治療中 のいう経緯です。 炎症が治ったら退院して、擬閉経の投薬治療の予定ですが、嚢胞が大きいので、また再炎症したり、ガン化のリスクを考えて、炎症落ち着いた段階で手術をすすめられています。 ここで質問です。 この病院では、開腹手術のみの対応とのことでした。内視鏡手術ではできないことも開腹ならできるので、と。 ただ、卵巣嚢胞の手術は、内視鏡手術と書いてある病院も多く、術後の痛みや、腸閉塞の可能性を考えても内視鏡の方がいいのではという気持ちもあります。 内視鏡手術を希望するなら、他の病院に紹介はできると言われています。 開腹、内視鏡、それぞれの利点や欠点を教えてほしいです。今の主治医は開腹派なので、他の先生の意見も伺いたいのです。 開腹の場合、高確率で癒着や腸閉塞はおこりますか？ 術後、何日後からシャワー可能でしょうか。

5年前、急性扁桃炎が頻発するようになり、 4年前に両側扁桃摘出を受けました。 しかし、術後しばらくから、2ヶ月に1回ほどの頻度で右側扁桃部が腫れるようになり、痛みと微熱に悩んでいます。 完治を期待していたのですが… 扁桃の取り残しがある疑いがあると考えてよいのでしょうか。 また、扁桃の取り残しを再手術して綺麗に除去したいと考えていますが、この手術は現実的に行ってもらえるのか、対症療法を一生続けることになるのか、手術の場合保険適用されるのか、など総合的にご教授ください。 －－－－－－－－－ 2020冬 月2回程度、急性扁桃炎の診断 2021.10 両側扁桃摘出手術 術後、執刀医から片側が癒着していて取り辛かったと言われた ~現在 ・2ヶ月に1回程度 ・右側のみ扁桃があった部分の腫れ、ただれ ・扁桃部の強い痛み、飲み込み辛さ、微熱 ・扁桃肥大、白苔は無し(術前は酷かった) ・はじめ2~3日にかけて悪化し、その後2~3日で治まっていく 画像は左右反転しているため、患部は画像左側になります。

79歳男性 肺がんにより右上葉切除を行いましたが、空気漏れが止まりません。 肺気腫、軽度の間質性肺炎、糖尿病あり。心臓の方の血管にはステントが入っています。 自己血癒着術を２回試みましたが（２回目は半日ほどの様子）上手くいかず、再手術をして頂きました。 先生のお話ですと手術終了時には空気漏れはゼロだったのですが、翌日本人から連絡がありまた漏れているとの事です。 また、術後の先生からは「縫った針穴からも空気漏れが起きていのでテープと糊で接着した」というお話を聞きました。 本人も弱気になってしまっていて、家族としても心配でたまりません。 最初の肺切除からもうすぐ２週間になります。 空気漏れを止める術はないのでしょうか？ せっかく癌は切除できたのに、どうしたら良いのでしょうか？ どうか宜しくお願い致します。

先月、左扁桃に大きな腫瘍みたいなものがあり左扁桃のみ摘出しました。 結果悪性とかではなく、強い炎症のようなものだったということですが、気道のあたりまで広がって癒着していたそうです。 なので、普通の人よりも気道のあたりまで下の方も傷口が広がりました。 手術したらスッキリするのかと思いましたが、術後2週間たったあたりから痛みはなくなったかと同時に、常に気道のあたりに傷がへばりついていて息をするのも常に気持ち悪いです。 かさぶただといずれはとれると期待していましたが、もうかさぶたはなく、表面の傷口がどうしてもでこぼこしているそうです。 主治医にもファイバースコープで診てもらいましたが、傷はきれいになっているがどうしても日にち薬だからまだ腫れがおさまるのには時間がかかると言われました。 首も左だけ腫れています。 ご飯を飲み込むときも、息をするときも常にあたるので気持ち悪いです。 どうしようもないのでしょうか…? これがずっと続くと思うと耐えられないです。

現在、予定帝王切開で縦切りか横切りか悩んでいます。 【帝王切開になった理由】 ・子宮筋腫核手術を2年前したため 【現状】 ・高齢出産 ・現在34週で2,300g成長は問題なし ・子宮筋腫・卵巣嚢腫・卵管片方切除の腹腔鏡手術歴あり ・体外受精(自然周期)で妊娠 【希望】 ・母子共に安全第一 (合併症リスクなど低い方がいい) ・2人目も欲しく、2人目のリスクや癒着など少ない方がいい ・術後の回復が早く、痛みやケロイドは少ない方がいい ・ビキニなどお腹が出る格好はする予定ないので、傷口が目立つなどはそこまで気にしない 以上のような場合、縦か横どちらが向いているのでしょうか？ また、横切りだと出血量が多いと聞きましたが、どれくらい違うものなのでしょうか？ また、横切りは、美容面のメリット早く聞きますが、美容面以外に何かメリットはあるのでしょうか？ ご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

2年前に日帰りで手術をしたのですが、何度か癒着して、その都度外来で開けてもらいましたが、スッキリすることはないままでした。 その後鼻風邪を引いて、副鼻腔炎がひどくなり、別の耳鼻科に通いましたが、前頭洞の膿が出ず、全身麻酔で手術する病院を紹介してもらい、今年1月に再手術しました。前頭洞を1つの空洞にして、右は塞がっているので、左から出るようにしたとの事です。 CTでは膿は溜まっていないと言うことですが、今も鼻洗浄をすると、薄ーい緑色の膿のような物が出てくるし、乾燥すると鼻が詰まるし、寝起きも片方が詰まる(何かある感じ)ので、朝起きると今だに鼻洗浄をする状態です。この出てくる物は何なんでしょうか？ 術後、1年くらい膿が出てくるものなのでしょうか？ 私は鼻洗浄しないとまた再発するのではないかと心配で、鼻洗浄も止められないのですが、鼻洗浄をし続けても大丈夫でしょうか？ (汚ない写真で申し訳ありません)