認知症癌治療できないに該当するQ&A

以前から何度か相談させて頂いています。 80歳母が膀胱癌ステージ3です。 認知症、体力的なことも考え、膀胱癌手術、BCGをやり、その後は無治療にしました。通って定期的に検査していた病院がありましたが、医師が4人かわり、4人目の医師に、無治療ならここにきても、もうやることはないから、次回の予約はいれるがそれまでに、訪問治療するような病院をさがすようにいわれました。母はまだ歩けたり、自分のことは何とかできています。 その様な状態で訪問治療してくれる病院はないのでは、と地域包括センターに相談し、何とか病院は決まりました。ですが、認知症が進み、病院につれていこうとするとありえないほど暴れ、まだいけていません。ですが、ここ一カ月ほど、血尿が出続けて、さらにここ1週間、凄い頻尿になっています。30分に一回くらいいっています。今度、無事に病院にいけたとして、まだ1週間ほど日にちがあります。 膀胱癌ステージ3で、このような状態はどういう事が考えられますか。 あと、頻尿用漢方など、飲ませてもいいでしょうか。

先生宜しくお願い致します。 アルツハイマー型認知症で、食道癌の可能性あり79歳の母親の事のご相談です。 1か月前から、誤嚥が再発した為、 2回目の入院となりました。飲みこみ検査を行った所、誤嚥の原因は、食道癌からの影響による、飲食の逆流でした。主治医の先生からは、胃瘻をお勧めされましたが、 胃瘻をしても、痰吸引は必要との事で、 苦痛を伴う、痰吸引を、延命してまでさせたくない。と心に決めて、胃瘻は、作らない事に決めました。 水分もお口から、とれない状況の為、 点滴は必要との事で、皮下点滴だけをご希望して、延命治療は行わない事に決めました。 入院して、1か月、輸液点滴を今日までして頂き、これからは、皮下点滴になるのですが、 お口からは、一切、飲食せずに、皮下点滴だけの、余命は、どれくらいになるのでしょうか？ 今後の母の残りの時間の治療としては、先生からは、皮下点滴でも、 痛み止めや、呼吸が苦しそうな時は、呼吸の調整が出来るように致します。 出来るだけ、ご希望に沿った、苦痛を与えない治療が出来るように、 励みます。と先生は、おっしゃってくださりました。以前は、延命を希望していたのですが、痰吸引をしている姿の母親を見て、 とても、辛そうで、延命よりも、苦痛を与えないようにして貰いたい気持ちの方が大きくなりました。皮下点滴だけで、過ごした場合も、やはり、苦しい思いをさせてしまうのでしょうか？母は、要介護5の重度認知症で、 認知症発症から、16年が経過しました。 数年前から、自分も忘れて、食べ物も認識出来ない、 指示も入らない状態の認知症です。食道癌については、年齢も年齢という理由で、 検査も、手術も出来ない。と先生から、 ご説明を受けて、食道癌については、諦めました。あとは、可能な限り、苦痛を与えたくないと、それを願うばかりです。 あと、今は、入院病棟で過ごしており、 近々、療養病棟の方に移動となるのですが、 療養病棟は、普通の病棟での入院費と変わらないでしょうか？ もしくは、莫大な費用となってしまいますでしょうか？ 輸液点滴だけで、今日で、1か月が経過しましたが、今日の母親は、目をぱっちり開けて、とても元気でした。 ご回答宜しくお願い致します。

上顎洞癌で転移なし。放射線治療も、抗がん剤治療もできない。軽いうつ病と少し認知症もあり、ベッドから起きようとしない80歳の夫についてですが、健康長寿でお幸せに(消化器外科)とのお返事ありがとうございました。私の調子が悪くお礼ができませんでした。改めてもう一度投稿いたします。 今の、主治医に相談しました。主治医は切除ですが、私は切除はしない方がいいと思っています。そして、その病院では、癌の治療をしないと診てもらうことはできません。また、今の状態は、主人が病院へ行く意思がないと動かせることもできないので、どうしたらよいかと困っている状態です。また、セカンドオピニオンは本人が行かなくても、できるものなのでしょうか?また、上顎洞癌と分かっていて、何も治療しないでいる場合、具合が悪くなったときは、総合病院では高齢者なので診てもらうことは出来ないのでしょうか? また、どこへ相談に行けばいいのかもわからないです。どうぞ宜しくお願いいたします。

認知症の親戚の今後の環境について。 大腸がんの親戚（80代後半・女性）の治療について相談させていただいた者です。あのあと手術をして成功、身体的にはリハビリも順調です。しかし今度は認知症の問題が大きくなってきました。病院内の物忘れ外来（常駐ではない）を受診したところ、アルツハイマー型認知症の初期とのことでした。ただし診断だけで治療は無し。今の病院はガンのリハビリの継続としての入院で「2ヶ月たったら退院」と言われたのですが、自宅で一人暮らしができる状況ではありません。衛生的問題（害虫・ネズミなどが大量に出る）、食事の管理もまったくできない。自分のいる場所をすぐに忘れる。暴言、そして買い物依存症もあり数年前に高額の預貯金を使い果たしたこともわかりました。 施設に入れる手続きを進めて入所許可も降りたのに、入所当日になって本人が暴れ、施設側から受け入れを拒否されてしまいました。その際施設から精神科を受診して投薬治療等がないと預かるのは難しいと言われました。私はそのつもりでいたのですが、私の両親がもうこのまま自宅に帰そうと言い出しています（毎日のように暴言を吐かれて疲れている）。 本人は好きな旅行や外食がしたい、変なサービスに私のお金を一銭も使いたくないと言い張ります。 しかし不衛生な環境でしかも冬を迎えるに当たって暖房の問題、石油ストーブの火の管理も心配です（かといって自宅の環境改善には莫大な費用と時間がかかりそうです）。 自宅を見に来てくれた別の施設（小規模多機能）の方は、あまりの惨状にこれは相当前から認知症があったのではないかと言っていました。 がん治療の延長だったとは言え、入院中の病院からアドバイスをいただけずに入所拒否をいきなり食らって、とても辛いです。 どのようにしていけばいいでしょうか。

76歳、持病に骨髄異形成症候群、溶血性貧血、高血圧症、認知症あり。 吐血して胃の2/3を切除、病理検査の結果リンパ節2つ(22個のうち)転移ありでAFP産生胃がんと言われました。 重度認知症や持病も考慮して、抗がん剤治療は無しです。 T1b～T2(深達度)のIB～IIAです。 血液内科治療(主に血小板輸血とビダーザ)は継続予定で、３ヶ月後に癌の経過観察です。 手術してくださったばかりで主治医には聞けなかったのですが、余命はどのぐらいだと思われますか？(参考の1つの材料にさせてもらう程度です。見解ご教授ください) 再発や転移をしても手術する体力はないだろうとのことです。 その時は延命治療するつもりはありません。 できるだけ後悔のないようにしたいと思います。

現在70代後半の母が入院しています。（脳出血とがんの治療） コロナ禍ということもあり、面会もできず 精神安定剤（抗不安薬）を今月から飲み始めています。 がんの手術は終わりましたが、一人ぼっちであること、脳出血であまり体が動かない ことが理由かなぁと思います。 さて、精神安定剤（抗不安薬）は認知症になるリスクはあるのでしょうか。 また他の副作用はあるのでしょうか。 あと常用しつづけてもある一定期間であれば問題ないのでしょうか

千葉県在住、70代の母の件。昨年胆管がんの手術をして、元気になり抗がん剤治療も開始していましたが、11月に入り背部痛で動けなくなり手術していただいた病院に緊急搬送されました。圧迫骨折で骨転移はなく、コルセットをして歩けるようになり、退院してもよいとのことでしたが、念のためリハビリの病院へ転院しました。 　　 退院時サマリの【既往症・併存症】の部分に認知症の記載がありました。今日現在、家族は認知症を疑ったことはほぼありません。 父は「耳が遠く受け答えがのんびりしているので、認知症と思われたかもしれない。」と言っていますが・・。　 　 　膵頭十二指腸切除の手術前は内科医師に糖尿病はないと言われたのですが、手術後膵臓の一部を切ったことによるインスリン分泌量低下によることが原因か、強制的に糖尿病外来に通院しています。転院先のリハビリの病院のメディカルソーシャルワーカーに確認してもらったところ、外科医師の手紙には認知症の記載はないが、糖尿病専門の内科医師の手紙には認知症の記載があったとのこと。転院先でも問題なく健やかに過ごしているとのことですた。 　 　転移の有無を確認するため、全身MRIを撮ると思います。その際、著明な脳委縮がみつかったのかもしれません。今は自覚症状はなくとも、今日明日にでも発症する可能性も否定できません。しかしながら、退院時サマリが書かれた時点ではないです。家族からの訴えがなく勝手に診断され、既往症に記載されることはあるのでしょうか。認知症となりましたら、今後のがんの治療方針や先々のことも大きく変わってくると思います。 　 　私個人としては、電子カルテの開き間違いで過失による虚偽記載と思っています。今回のことで受けた精神的ショックははかり知れず、非常につらく苦しんでいます。何か、アドバイスを頂戴したく思います。何卒宜しくお願いいたします。 　

父親は、胆管がん肝臓転移で余命1年の宣告を受けました。 その上、認知症で2〜3時間前の話も忘れてしまいます。 主治医の先生と相談して抗がん剤による治療をお願いしたのですが、 父親は、最初は治療すると言ったのに土壇場になって抗がん剤による治療を 拒否してしまいました。この出来事をきっかけに、治療は何も受けずに在宅 療養を続けています。しかし、最近、むくんだ自分の足も見て病院に行かな ければと言ったりもします。抗がん剤による治療は、難しいと思うのですが 何か父親でもできそうな治療法方はありますでしょうか?

3年前から母親が胃がんの抗がん剤治療を行っておりました。進行していたため手術はせず、エスワンタイホウとオキサリプラチンを併用しておりました。何回か血液検査の結果が悪かったり気分が悪くなり、点滴は中止、エスワンタイホウのみの回はありましたが、３年も継続できたのは長いと先生から言われました。 現在76歳です。 先月家で転倒しそのまま入院となりました。抗がん剤が原因ではなく、コロナのワクチンによる発熱が原因のようです。 9月に2、3ミリのがんが再発し、従来の薬が聞いていたことから、オキサリプラチンは継続しキイトルーダに変更し1サイクル治療しています。 元々かれいにより歩行困難、夜間の排尿も困難、認知症もあって、退院と同時に施設に入所。施設から今日通院しましたが、主治医の問診で母親が意思疎通ができないと判断され、施設から通院している患者さんに点滴したことがない、認知症が悪化しているため治療できない。次回は２ヶ月後でCTをとり経過観察といわれました。 点滴ができないとしてもエスワンタイホウだけ処方は難しいでしょうか。 また、家族が点滴をして欲しくても本人と意思疎通が困難だと難しいのでしょうか。 母親は私と話すときはちゃんと治療しないとね、と言っていたのですが、今日はがんの治療をしていたの分かるかという質問に対して自覚症状がないので大丈夫ですなどと返答していました。 先生も私も内臓機能は弱っていないという認識は共通していただけに、抗がん剤治療ができないのは残念な気持ちです。

母（74歳）の肺癌の化学療法治療中(1クール目終了時）に腫瘍マーカーの上昇があり、首の下の方、肩甲骨の上の方の骨（骨髄かもしれません）の腫瘍の増大が原因ではないかとのことで、放射線治療を実施致しました。 その後、4クール目まで化学療法（カルボプラチン＋アリムタ＋キイトルーダ）を実施しMRI検査をしたところ、水頭症を発症していることが判明しました。 （放射線治療からは約2.5か月後） 脳転移は細かいものが多数あるとのことでしたが、化学療法後、今回のMRIでは、かなり小さくなり、数量も減少、MRIで確認できるものはほぼ無いとのことでした。 現在、歩行困難、認知機能の低下の症状がでています。 また、振り返ってみると放射線治療の１週間後くらいから、水分を飲み込みずらくしていて（嚥下困難）、２週間後くらいから気分の落ち込みが目立つようになり、その後、認知機能が低下していった気がします。 ＜質問＞ 1. 首周辺の放射線治療で水頭症の副作用が発生することはあるでしょうか。 2. ある場合、それを確認する方法はありますでしょうか。 3. 癌性髄膜炎との区別はできますでしょうか。 4. 癌性髄膜炎ではなかった場合、治療法はどのようなものがありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。