超低用量ピル妊娠可能性に該当するQ&A

検索結果:59 件

子宮全摘手術の必要性及びリスク

person 40代/女性 -

13年前に子宮内膜症性卵巣嚢腫及び子宮筋腫(4センチ大)と診断され低用量ピル服用と年2回程度の超音波及び内診検査による経過観察を継続してきました。6年前のMRI検査で子宮筋腫肥大がある(9センチ大)ものの、ピル服用と経過観察を続け、その後、別病(指根管症候群)のため5年前にピル服用を止めました。 3月に6年ぶりの造影剤MRI検査を受検したところ、既知の筋腫は若干縮小し黒く写り、新たに白く写る子宮筋腫が発見されました。「従前筋腫は炭化の可能性があり、新たな筋腫は良い物ではない可能性もある。また、卵巣嚢腫は依然炎症がある。」と診断され、血液腫瘍マーカー検査を受検しました。この結果が悪性腫瘍の存在を確定し得る数値ではないため、生検病理検査を要するとされました。担当医から、生検は腹腔鏡手術による組織採取が必要。卵巣嚢腫は当該手術時に状況確認のうえ必要に応じ切除。子宮全摘せず生検実施して、後日に悪性筋腫と判明した場合は再手術の可能性がある。筋腫が腹腔鏡手術で切除可能な限界的な大きさである。48歳で今後の妊娠出産が予定されない。この五要素を勘案し子宮全摘出を勧められました。妻はこれまで月経痛等に悩まされたことは少なく病変の自覚症状を感じたことがない状況でしたが、子宮筋腫に関し遺伝的特質(妻の実母も筋腫のため子宮全摘手術を受けている)があるかもしれない事や、悪性腫瘍に転化するリスクを抱え生活してゆく事への不安から手術を受けようと考えている状況です。長々と状況を説明しましたが、手術を伴う生検の他に白色筋腫の良悪を判別する方法がないか?。子宮全摘及び卵巣片方切除後に可能性がある後遺症の内容?。前述状況において子宮全摘手術を決断することが一般論として適切な範囲内の選択か?。開腹によらず腹腔鏡により切除することにリスクの相違があるか?。以上4点のご教示お願い申し上げます。

1人の医師が回答

40代でのLEP使用について

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか? それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)? もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか?

3人の医師が回答

右の下腹部から腰周りに違和感

person 20代/女性 -

4年ほど前より低用量ピル服用しています。その際は152センチほどの身長ですが一時期70キロ近く体重がありホルモンバランスも乱れていると言うことで、減量も並行しつつ、服用ということで処方されました。現在の体重は55キロです。今年の6月2日に人生で初めての性交をしました。実は5月16日より、1度排卵の機能や、生理不順の原因を探るため、本当に生理が来るか見るために、婦人科の先生に言われピルの服用をやめました。少し予定より遅れましが6月18日に生理が来ました。先月の生理は5月19日です。月経困難や月経前症候群が認められ、ピルに関しては6月22日より再開しました。ここ最近、右腹部(特に下腹部)から腰周りにかけて違和感があります。空気が溜まっている感じというか、ある一定の姿勢でいると気持ちが落ち着かない感じがします。この症状は、約4年前に婦人科にかかったきっかけでもあります。数年は落ち着いていたのですが、不安事があったりするとどんどん気になる感じがします。直近で来た、ピルなしでの生理ですが、ピルを飲んでいた頃は排卵も抑えられていたため量も少なかったし月経痛とかもあまり感じなかったのが、量も久々に多いし不安やイライラもいつもより多くて、お腹も変な感じでした。(それを伝えると月経困難や月経前症候群などを指摘されました) 性交は、6月2日9日16日23日です。全てコンドームありで、22日からピル再開しています。挿入最初からコンドームは付けていますが、何度か性器自体が膣から抜けることはありました。18日に生理が来たので、妊娠の可能性はないと考えて良いですか?ちなみに18日から23日お昼頃まで生理はありました。 尿潜血で引っかかったので泌尿器科にかかり、昨日再検査と、腹部超音波とってもらい、膀胱と腎臓は異常なしでした。腹部の違和感は何でしょうか。今日はよく便通があります。下痢ではありません。

3人の医師が回答

高度異形成 治療方針

person 40代/女性 - 解決済み

4年ほど前、一般的な子宮頸がん検診で初めて異常が判明しました。その時はコルポスコピーでは軽度異形成、ハイリスクHPV感染あり、とわかり定期検査を受けてきました。半年ごとの検診はいつも異常。1年に一度のコルポスコピーによる組織診の結果は、軽度異形成から中度異形成となり、今回9月初旬に受けた検査の結果はついに高度異形成となりました。そして依然としてハイリスクHPV感染もあるとのこと。 かかりつけクリニックではここから先の治療はできないということで、大きな病院の紹介状をいただき来週初めて新しい病院に行きます。 なお、子宮筋腫や過多月経があり6年ほどヤーズを服用していたのですが、今年の6月からヤーズではコントロールできなくなり出血量がとても増加し仕事にも支障が出る状態になり、9月からルナベルに変わりました。 コルポスコピー検査を4年ほど受け続けてきて、体への負担感や将来への不安があります。また40代になり長い期間ピルを服用していくこと、ピル卒業どころか、ここに来て超低用量から低用量へ上げざるをえなかったことにも不安があります。ちなみに妊娠はまったく望んでいません。これらを踏まえ、高度異形成の治療として最初から子宮の全摘を希望したいのですが、時期尚早なことでしょうか。 また新しい病院でもコルポスコピー検査からやり直しになる可能性はありますか?何度も受けている検査ですがつらいので、なるべく避けたいです。

2人の医師が回答

妊娠の可能性について教えてください

person 20代/女性 -

23歳、1年以上前から低容量ピル「フリウェルLD配合錠モチダ」を服用しております。 普段はピルのみの避妊で、コンドームは使用しておりません。 今周期始めから3週目の今日まで胸の張りが気になり、昨日低用量ピルの定期検診にて、排卵の影響の可能性はないか確認するために、産婦人科医に経膣超音波エコー検査をしていただきました。 結果として、子宮内?卵巣内?に、嚢胞が一つ見つかりました。追加で妊娠の可能性はないか検査したところ、検査は陰性で、先生からは「子宮外妊娠などの異常妊娠等もないです」と言われました。嚢胞のように見えるものは良性の病気か、あるいは排卵しようとしているところではないかと言われ、どちらかというと後者の可能性が高いと言われました。 「低用量ピルは排卵を誘発する成分があるが、このまま飲んでいればおそらく妊娠はしない」と言われたため、「低容量ピルを継続して飲んでいれば排卵しないということですか?」と聞いたところ「排卵すると思う」との返答で、混乱してしまいました。 不安が強かったため、他院にて29日の12時半頃にアフターピルを服用しました。 昨日から2週間前からの性交渉があった日付は、 11/14、15、16、21、22、23、24、27、28 で、いずれも膣内射精です。 この場合、 1、妊娠の可能性はどの程度あるのでしょうか。併せてその理屈も教えていただけますでしょうか。 2、嚢胞があったということについて、どのように解釈すればよいでしょうか? 3、今回かかった産婦人科医の言っていた理屈は、どういうことなのでしょうか?理解が及ばず不安に感じています。 長文駄文失礼いたしました。 ご回答いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

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