軽い脳梗塞入院なしに該当するQ&A

71歳母親の失神の原因について こちらの先生方にもアドバイスを頂きたいです。 ▼伺いたいこと 失神の原因は突発性の心房細動がやはり濃厚か または脳の病気（レビー小体型認知症など）と関連する可能性がありそうか。 ▼起きたこと 5/2の夜19:30ごろ、母親がキッチンで失神しました。 倒れた時の音が軽い物が落ちた程度であまりに細やかで、 キッチンが見えない位置にいた私は倒れたことに気が付かず。 ５分後くらいに母親が小さな声でずっと数を数えている声が聞こえ あれ？と思ってキッチンを覗いたら、虚な様子で横向きに倒れている母を発見した次第です。 声を掛けると目を覚ましたような感じですぐに起き上がり、あれ？なんで寝てたんだろうという様子。 後から思い出すと、夢を見ていたようだとのこと、、。 特に痛くも痒くもないそう。 ▼検査について 流石に心配なので、すぐにタクシーを呼び いつも母が循環器科でお世話になっている大きな病院の 救急外来に連れて行きました。 既往歴含め状況をお伝えした後 心電図、エコー、レントゲン、血液検査の検査を実施。 ※検査結果添付します 弁膜症の所見は多少あるが 検査結果的に異常はなく 突発性の心房細動が濃厚との診断。 最近ホルター心電図はしたばかりで問題なかったので、今後は埋め込み型の心電図を入れるかどうか検討とのこと。 また、脳梗塞など急を要する脳の病気でもなさそうとのこと。 ※2日後の5/4夜現在、母はピンピンしています ▼既往歴 2020年3月、側湾症の大手術で8週間入院 2020年4月、レム睡眠行動障害と軽度の物忘れが始まる 2021年3月、脈拍が異常に多いことから不整脈（心房頻拍）がみつかり、カテーテル手術 この手術の途中で心房細動も見つかったが、血液サラサラにする薬を飲む必要があるとのことで、心房細動は一旦そのまま 2023年9月、街中で急に失神。頭を切って流血がひどく、救急搬送。心房細動が影響との診断。 2023年12月、心房細動手術。手術後は目に見えて元気に。 2024年7月、レム睡眠行動障害が続いていたため、心筋シンチ検査。レビー小体型認知症の傾向ありとの診断。リボトリール 0.5mgを処方。 2025年2月、手術後5回のホルター検査で心房細動など不整脈は問題なし。今後は1年おきに来ればOKとのこと。 2025年2月、レム睡眠行動障害中？に転倒？ ※母がつけていたスマートウォッチの転倒アラートで私に通知があり、登録しているセキュリティ会社の出動で安否確認し問題なし ※本人は転んだこともよく覚えていない ※今思えば失神だった可能性も？ →リボトリール が倍量になる 2025年5月、今回の失神発生 ▼飲んでいる薬 リボトリール1mg （レム睡眠行動障害抑える） アトルバスタチン5mg（コレステロール下げる） アジルサルタン（血圧下げる） アムロジピン錠2.5mg（血圧下げる） ビリプロロールフマル酸塩錠5mg（心臓の負担を和らげる） ▼今後の受診予定 5/12循環器科（失神外来） ※今回救急でお世話になったのと同じ、以前手術もした病院 5/16脳神経内科 ※現在、認知症外来でお世話になっている病院

55歳男性、体重66K。血圧とコレステロールの薬を服用中。5月初めから、起床時や食後にだるさが出て気になっていました。手脚の軽い痺れのような違和感、灼熱感もあります。投薬管理下での普段の血圧は125-80 心拍 65から80。 5月13日も起床時から気持ち悪さがあり、会議で貧血のような、頭がふらつく感じで疲労感が残ったため、かかりつけで心電図、血液検査（心臓マーカーも）、尿検査を実施。NT-Pro-BNPは28で問題なし。朝食後3時間後の血糖値は98、HBA1Cは5.6。体調も本調子でない中、肉親が脳梗塞で倒れ入院、仕事のストレスも重なっており、六君子湯を処方される。 5月15日、23:30頃に就寝も寝れず0:30頃起床。火照り感あり。手の痺れ、血がどくどく巡っているような、身体の中の血管が圧力を感じているようなイメージ。体温は平熱、血圧115-80、心拍90。同じ症状が続くので、4:30に横になるのを中止。メンタル的なものと推定し、デパスを服用。熱は36.5度 血圧 153-98 心拍95。 5月20日、23:00前に就寝も、3時間でに尿意で目が覚め、眠れず。頻尿になっていました。手脚の灼熱感、違和感、疲労感などは相変わらずあり。 5月21日、夕食後にすごいだるさと吐き気（吐かない）が出現。2時間で落ち着いたが、この日も就寝後1時間で目覚め、以降眠れず。血圧は139-92 心拍82。体重を測ったら、1週間で3キロ近くも減少していました。 5月22日、起床直後の血圧155-95、心拍数100。9時に朝食後20分くらいから、昨晩ほどではないが、だるさと気持ち悪さが出ました。1時間で落ち着きました。血圧は138-92 心拍数102。 以上より、どういうことが考えられるでしょうか、また、どのような診療科を受診すればよいでしょうか。急性の糖尿病なのでしょうか。

70代半ばの父（既往歴：心筋梗塞）が3度目の診察でようやく脳幹梗塞と診断されました。その診断迄の数日の間で、軽い言語障害、呂律が回らないといった症状になってしまいました。 [14日　夜]　　自宅にて左手、腕から下の痺れ、めまい発生。5分程で治る。　本人曰わく、4ヶ月前から左唇と手の痺れが4回程あり、数分で治ったとの事。 [15日　昼]　　家族で一過性脳虚脱を疑い、総合病院の外来へ。　問診、運動機能の確認のみで、1週間後にＭＲI（結果は2週間後）と言われる。 [同日　夕方～夜]　そのまま夕方外出。外出時に階段を降りれない程めまい悪化。傾いて歩く症状あり、受け答えが鈍い。明らかに同日昼より症状悪化の為、同病院の夜間救急へ。 CT、血液検査上、異常なし。脳の可能性は殆ど無い為、症状続けば、耳鼻科へとの事で帰宅。 [17日　夜間～朝]　夜間、就寝中、回転性のひどいめまいあり、朝起床時、めまいで自力で起き上がれず、呂律が回らなくなり、軽い言語障害、頭痛もある為、朝、同病院の休日救急へ。 CT異常なし、MRIにて脳幹梗塞と診断→入院。 【質問ポイント】 （1）病院側の対応として上記流れは適切といえるのか、また夜間救急に耳鼻科を勧められたのは誤診に値するか？ （2）早期診断に至れば、3日後の呂律、言語の障害は防げた可能性はあるのか？ （3）2週間の入院で、めまいによるふらつき、呂律、言語障害の回復の見込みはあるのか？ 体を動かす事や話好きだった父が、めまいにより上手く歩けない、上手く言葉が話せない事への本人の心情を思うといたたまれなくなり、早期に正確な診断を得ていればと悔やむ気持ちが離れません。 どうかご回答よろしくお願い致します。

椎骨動脈解離が原因で小脳梗塞と診断され入院しました。小脳梗塞の方は軽度の目眩程度で治っていますが、椎骨動脈解離の方で入院が長引いています。入院1週間後にMRI、造影剤検査をしたのみで点滴(小脳梗塞)も終わり特に治療も検査ものない状態で入院しています。最初は首がつった様な捻挫の様な痛みがあり、整形外科でレントゲン異常なし、その後よくならないため筋膜整体やストレッチ等、ゴルフ練習もしていました。小脳梗塞になったのはゴルフラウンド1打打った瞬間目眩吐き気あり、救急車で整形外科へ。CT血液検査異常なく返されました。その２日後脳外科受診即入院です。三ヶ月は自宅療養と言われていますが、療養後(血管が修復されたら)に出来ること出来ないことの線引きが曖昧でご相談させてください。 最初聞いた時は、修復すれば再発はこの病になったことない人と同等のリスクだから普通の生活が可能。と聞いていましたが、今はリスクは高いかもしれないしそうでないかも。という回答も疑問を持っています。・再発リスクは？血管がやはり脆くなっていますか？再発リスクを食事運動で気をつけることがあれば実践します。・元々注射の失敗などで内出血しやすいのですが血管の強弱はこの病に影響しますか？(血圧は上が90〜100な下は50から70)・趣味のゴルフ、バトミントン、ピラティス、ヨガは続けられますか？主治医は軽い運動と言う回答でスポーツ自体ご経験が少なそうです。許可されたスポーツはジョギング、卓球のみです。・車の運転は距離時間に制限ありますか？片道1時間の通勤、県外に出かけることも多々。・彼との性交は大丈夫でしょうか？出産は問題ないと言われたのですが。日常に戻れるて思い療養していたところ、今の情報だと私にとって日常とは言えず落ち込んでいます。は長くなり申し訳ありません。何卒よろしくお願いします。

先日硬膜下血腫の件でご質問させていただいた者です。https://www.askdoctors.jp/topics/2249448#m12878857 その節は有難うございました。 患者は父で過去に弁置換２か所＆ＴＩＡ＆治療中にくも膜下出血（自覚症状等無自然治癒） 今回は頭痛＆嘔吐で慢性硬膜下血腫と診断。入院中にＴＩＡ再発（数分の軽い片麻痺と失語？あり。その日のＣＴにて梗塞跡あり。翌日ＭＲＩでは異常なし） ＴＩＡの繰り返しが心因性の可能性があるので弁置換後初めて径食道エコーで検査→弁全く問題無。脳脊髄液の検査３回　血液検査10数本　その他検査で異常無し（ただ３回目の脳脊髄液の色はおしっこぽい色だったとの事。その前は未確認） お医者さん曰く 「ワーファリンが不安定ではあるが、血腫、出血等の原因が不明 ４か月前にくも膜下出血をしたので、血管が萎縮？してるかも・・・」 との事です。 血腫が小さい事、入院中に頭痛が減っていった事、弁置換歴がある事で 血腫は自然治癒を待つ（症状悪化時には手術で抜く）という事で退院。 本人はめまいが出るようになったのと、多少声に元気が無いですが特に症状らしい症状は感じないとの事です。定期的に通院で血腫の変化を観察するとの事です。 各種検査が何の可能性のための検査でそれはどうだった？等説明が無かったとの事で、いまいち自分の状態が判らずとの事で・・・ これは結局、記憶が無い程度の頭部打撲か抗凝固剤が原因の硬膜下血腫でＴＩＡ含め病的な原因は無かった？（血管萎縮は可能性あり？）って解釈で良いんでしょうか？

・この症状の原因は何が考えられるでしょうか。 ・思い当たる怪我はしていない。 ・右手の指の付け根に強張りがあり、手を握ったり開いたりすると軽く痛む。 ・手指を動かしていないときには痛みはない。 ・手のひらを甲側に折って、あまり筋を伸ばせない（左手ほど伸ばせない）。 ・二の腕の外側にハリがある。 ・2022年にラグナ脳梗塞があり、右手に軽い痺れがある。 ・5６歳男性、179ｃｍ、90kg ・糖質制限をしており、炭水化物、糖質の摂取量を減らしている。 ・ランニング、マシントレーニングなどの運動を週5回程度行っている。 ・飲酒あり、喫煙なし ・2022年2月視床梗塞で10日間入院 ・後遺症は右手右足の軽い痺れのみで日常生活には支障なし ・服用薬（脳梗塞）：バイアスピリン、アムロジビン、シロスタゾール、カンデルサルタン、ロスバスタチン

高齢者の衰えについて教えてください。最近寝てばかりで、体力、気力、食欲、認知機能が急に低下し自律立位、座位が困難に、食事介助が必須となり心配です 既往症に脳梗塞があり身体の不自由なところがあります。ここ半月食事量が半減し栄養食も活用しています。幻視、傾眠傾向が目立ちます。体重が41キロから36キロに減少し呼吸が息苦しいそうな時が時々あります。12月には5日間けがで入院しました。最近帯状疱疹ワクチン接種しました。 以下の可能性について教えてください。 1.老衰 2.軽い脳梗塞再発 3.慢性脳血腫 半年前MRi検査異常なし 4.季節的一過性要因 5.認知症の悪化 6.心房細動が過去無症状から動悸息切れ等有症状化 7.服薬が身体に負担増 8.ワクチン副作用 9.以上の複数要因によるもの 要因の推測、観察のポインㇳ、対応策が知りたいです。近々循環器医師の受診があり事前に相談ポイントを整理したいと思います。 アドバイスよろしくお願いします。