鎮静剤暴れるなぜに該当するQ&A

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統合失調症で入院の母が悪化している

person 70代以上/女性 - 解決済み

統合失調症の母が入院して3週間程になります。今まで、リスパダールを処方されていましたが、退院すると薬を飲まなくなりまた入院となりました。 ここ十年ほど、入院はなく歳のせいか薬を飲まなくても症状は穏やかになってきて良かったなと思っていたところでした。親戚とのトラブルがきっかけで鬱になりはじめ、2週間くらいで、症状が悪化し、叫びながら近所を徘徊したりなど、食事も言っても食べなくなり、とても家族で面倒を見ることもできなくなってしまい、なんとか医療保護入院させてもらいました。 しかし、3週間たっても個室のまま、紙おむつを使いトイレも行けない状態になっています。トイレに行けない状態は入院した時より悪化しています。薬はレキサルティを処方されていますが、医師と話しましたが薬の変更はせず一月は様子をみたいとのことで変更してもらえませんでした。今までの入院では、二、三週間でかなり良くなり、個室から異動でき面会もできるようになったのですが、こんなに悪化しているのに、薬の効果をみるのに1月もかかるのでしょうか?レキサルティは効果がでるのが早いと、調べるとでてきますが、このままでは母の病状が悪化するだけで。3ヶ月後に退院となりそうで心配です。廃人のようになってしまってうのではないかと不安になります。薬を変更してもらえないようなら、一度家に帰ってくることも覚悟で転院や主治医をかえてもらえないか、検討していきたいのですが、興奮の状態が強い場合も、レキサルティを処方し続けることは一般的なのでしょうか?入院の際も、今までの入院では興奮していると鎮静剤を打ってくれたのですが、暴れ回る本人立ち会いの中での、入院の説明でした。医療の制度が代わり鎮静剤など打てなくなったのでしょうか?一度入院したところは、嫌がり病院に通わなくなってしまうため前回の入院とは別の病院での入院です。

2人の医師が回答

妻が脳炎で入院。

person 20代/女性 -

一週間程発熱が続き、意識が朦朧としていた為夜間救急で診て貰うため病院へ行きました。待合室で体温を計り、看護婦さんが血圧を計ろうとした瞬間全身が痙攣。注射で痙攣を止め救命救急へ搬送。ウイルスもしくは細菌による脳炎及び髄膜炎の疑いがあるため抗生物質等の投与による対処療法を行うとの事。CT及びMRIによる検査では脳に外傷はないとの事。髄液の検査をし、ウイルス性脳炎と診断。入院初日〜2日目は暴れる事があり鎮静剤の投与もあったためほぼ寝ている状態。目を開いてもすぐに閉じてしまう。この間に痙攣なし。3日目に鎮静剤の量を減らした為、目を覚まし、問いかけに対し頷く事もあり。4日目は会話も出来る様になり、安心していたら2度目の痙攣。再び会話の出来ない状態に。翌日5日目は会話しながら笑ったりかなりの回復が見られた。しかし記憶障害あり。飼っている犬の存在を忘れていた。『うち犬なんて飼ってないよ。』6日目には歯磨き、シャンプー、トイレも出来る様になる。また車椅子で病室から出る事も出来、娘(4才)と対面。前日忘れていた筈の犬の記憶が戻る。しかし本日7日目に3度目の痙攣。現在大学病院の救命救急に入院中だがその病院には神経内科なし。他の大学病院に転院すべきでしょうか。担当の医師は脳が専門との事で、その先生から転院を提案。長くなり申し訳ありませんでした。ご回答頂けると幸いです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

30代の彼女、昨日倒れて病院へ運ばれICUに入っております。

person 30代/女性 - 解決済み

私は彼女とは一緒には居なかったため、彼女の家族から聞いた情報を書かせていただきます。 30代の彼女ですが、昨日自宅で倒れた状態で家族が発見し救急車に運ばれ、それから救命救急処置が必要と言うことでドクターヘリで病院へ運ばれました。彼女は意識が戻り、入院したくないと暴れたそうですが、鎮静剤で眠らせ今現在はICUのベッドで複数の管に繋がれながら処置を受けているそうです。聞いた話では、1~2週間程ICUに入ったままだそうです。 入院時の病名は、拒食症、低血糖発作、低体温症、低ナトリウム血症とのことです。 彼女は拒食症で、数ヶ月前も入院していました。退院後は、療養していたのですがやはり少食である習慣は変わらなかったため、今回のようなことが起きてしまったのではないかと私自身憔悴仕切っております。 彼女とは婚約中の身であり、一命を取り留めたとは言え、今も予断を許さない状況であるということを彼女の家族から聞かされとても辛いです。(もっとも家族が一番心配と思われますが) ICUの入室期間は平均数日と聞いたことがありますが、彼女のような症状では1~2週間かかるものなのでしょうか? こちらでこんなことを聞くのは筋違いですが、彼女は助かるのでしょうか? お願い致します。意見やアドバイスを下さい。 落ち着きがなくて申し訳ないですが、私自身ショックで昨夜は眠れなかったのです。

3人の医師が回答

手の抑制の考え方とスピーチカニューレ、外出について

person 70代以上/女性 -

母が現在気管切開して入院中ですが(非結核性抗酸菌症)、やっと症状が安定してきたようで、将来スピーチカニューレを使って話せるようになればよいなと考えています。 下記の4点について知りたいと思っております。 ・本人が顎を動かした時(口パクなど)、人工呼吸器のホースが外れることがあります。抜本的な対策は不可能なので、外れたら警告音が出るのでナースが病室(個室)にやってきて対処するという方針になっています。一方でホースに手が触れて外れないようにということでミトンをして腕を抑制しています (鎮静剤のおかげか現在は暴れることはありません)。そこで考えてみたのですが、警告音が出てから対処可能なレベルであれば、ミトンと腕の抑制は不要にも思えるのですが違うのでしょうか。 ・痰が多いと言われていますが、短時間でもスピーチカニューレの利用は困難でしょうか?現在多いときで1時間に1回程度の吸引をしています。 ・痰が多いと移動リスクがとても高いとケースワーカーに言われましたが、一般的にポータブル型の人工呼吸器を使っての日帰り帰宅もリスクが高いものでしょうか?(片道40分程度) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

甲状腺クリーゼの治療方法について

person 60代/女性 -

7日前に63歳の母が甲状腺クリーゼを発症し、以降集中治療室で治療中です。 薬により血圧、頻脈は落ち着いています。腎臓、肝臓、脳についても今のところ大きな問題はないとのことです。ただ自発呼吸ができておらず人工呼吸器をつけてもらっています。また甲状腺ホルモンの数値が下がらないのと、意識障害(意識レベル3、不穏)が7日前から改善せず暴れるので鎮静剤で眠らされています。 薬で甲状腺ホルモンの数値が下がらないので4日前から血漿交換されています。 面会がほとんどできず、主治医の方からの説明も4日前の血漿交換開始連絡からありません。何か動きがあれば連絡するとのことでした。4日前に血漿交換を開始して、今のいままで何も連絡がないということは効果がないということなのでしょうか。しびれをきらして父が病院に電話したのですが、看護師の方が出て主治医が休みなので病状の説明はできないこと、大きな変化はないことを聞いたそうです。 主治医の方から一旦病状については明日説明しますとはもともと言われていたので待てばいいとは思うのですが、悪いことばかり考えてしまいます。 血漿交換がうまくいっていない場合、次のステップは何になるのでしょうか。早く母とたくさん話せる日が来てほしいです。

1人の医師が回答

心房頻拍疑いによる心臓電気生理学的検査について

person 20代/男性 -

3年前より頻脈により睡眠中に目が覚めてしまいます。 発作自体は1-2分で止まりますがほぼ毎日起こるためアブレーションを勧められています。 また、洞結節に近いところに起源がありそうとのことでもしかしたら焼けないかもと言われている状況です。 局所麻酔で意識ある状態で3-4時間といわれましたが、 とても不安症なのでアブレーションをして重篤な合併症にならないか含め怖くてしかたないです。 なお不整脈が起きずらくなるので全身麻酔や鎮静剤投与はできないとのことです。 質問ですが、 1、EPSというのは、心房だけでなく心室や徐脈性不整脈が起こるかなど、不整脈全般の検査をするのでしょうか? もしくは心房頻拍の発作だけ誘発を目指す感じですか? 2、EPS中はずっと不整脈がでて苦しいと思うと言われました。 途中にパニックになってしまいそうなのですが皆さん平気で堪えているのでしょうか。 暴れてしまう人などいましたか? 3、不整脈の時間が短いと焼けないとのことで、一度場所を特定できればその後は誘発しなくても焼ける。というわけではなく不整脈が起きている最中にアブレーションをするのでしょうか? 4、リスクがあるのは承知ですが、心タンポナーデや脳梗塞など頻度として起きやすいものでしょうか? 細かくお聞きしてすみませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

なんなのでしょうか?

person 20代/女性 -

3ヶ月前から下痢になることが増えて腹痛も増え 1年前からは両下腹部のキリキリしたひきつるような痛みも頻繁です。 そして、胃痛も最近頻繁で主に左そしてみぞおち全体です。 1か月前からは、みぞおちより下の胃の右あたり←胆嚢のあたりが 痛みます。歩くと響くというのが毎日でしたが歩いても平気なときもあれば 何もしてなくても痛むときがあるので不安で3週間ちょっと前に 消化器科に行ってエコー検査をしてもらいました。胆嚢も肝臓も綺麗で 石もない。と言われました。その数日後には血液検査の炎症反応だけ 見てもらい異常なしでした。 それから数日たって、便が灰色のが出ました。そのときもびっくりして 病院に行きましたが胆嚢とかはエコーをしてるし、そういう病気は白っぽくなるとのことで、特に検査せず帰りました。そのあとは、便の色はもどりました。 本日、胃カメラ検査をしました。 鼻からの胃カメラでしたが去年と同じ先生にしてもらいました。 去年は鎮静剤のおかげか苦しくもなく終わりましたが 今年は、あまり効かずに、少し暴れてしまいました。 結果は、去年は胃炎でしたが今回とても綺麗といわれました。 癌も潰瘍もない。と言い方をされましたが十二指腸潰瘍も 見てくれたということですよね? 胃の右の痛みに関しては胃ではないなぁと言われました。 胃カメラの先生は、3週間前にエコーをしてもらった先生とは 違います。エコーをしたことも言い忘れてしまったので 様子みて治らなかったら血液検査とエコーをしてみましょうと言われました。 これは、私がエコーを3週間前にやったと言わなかったからですよね? また、胃カメラ中少し動いてしまったので 傷がついてしまったかと不安です。 いま、大丈夫なら平気でしょうか? 心配性なので何から何まで心配です

2人の医師が回答

非代償性→代償性へ戻るのは不可能でしょうか?禁酒には成功、禁煙減量はまだですが今からでは遅いですか?

person 50代/男性 - 解決済み

2年前にアルコール性肝硬変による食道静脈瘤の破裂を計2回、胃カメラがどうしても飲めないため、鎮静剤による胃カメラと手術を実施したが、暴れる。今回の食道静脈瘤は、消化器内科と麻酔科の先生が話し合い、全身麻酔にて実施とのこと。術前検査はあります。大丈夫でしょうか? また、初期の肝硬変と言われながら、食道静脈瘤が発生し、2回再発手術実施、今回は3回目の手術です。MRI診断では、初期の肝硬変で、かかりつけの消化器外科医から、まだ今なら進行を食い止められると言われましたが、実は非代償性で、進行しているのでしょうか?手術をしていただく医師からは、食道静脈瘤ができ破裂させていて、非代償性ですと言われています。かかりつけの心療内科医からは、今から減量しても遅いですよ、自業自得です,と言われました。 禁煙減量道道半ばですが、死ぬほどの努力で禁煙減量しても、もう遅いのでしょうか?全身麻酔が不可の場合、破裂→死、をまたないといけないのでしょうか? 不安です。よろしくお願い致します。 肝臓は萎縮したりはしていません。脂肪肝が多いです。アルコール性肝硬変の診断です。まだ肝臓の形を保っています。身長175cm体重130kg。100kgを切るよう頑張っています。52歳。禁煙、難しいです。。。早死にしたくないです。家族も両親も居ます。 生体肝移植も考えて居ます。高額医療費の制度で、低所得世帯ですがなんとかなるかなと。 たくさん書いてすいません。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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