骨端線骨年齢に該当するQ&A

何卒よろしくお願いいたします。 9歳11ヶ月（あと2週間ほどで10歳）の女の子に、昨日初経が来ました。本日、かかりつけの内分泌科で診察予定です。必要な検査はすべて終えているので、リュープリンは今日から打てると言われています。 ・骨年齢は12歳弱（実年齢より2歳促進） ・8歳0ヶ月130cmで成長スパート開始：本日は朝の計測で約150cm（スパート開始後、約2年間で20cmほどの伸び） ・体重38.5kg 1、思春期早発症は確定だと思いますが、この状況におきまして、リュープリンを始めるべきでしょうか。 本人の様子としては、初めての生理にまだおたおたしておりますが、親や学校の先生方からの「おめでとう」の言葉がうれしかったようで、「必要なものを買い揃えたい！」と楽しそうに話しています。なので、今後本人が生理に対応できるようになれば、リュープリンは不要という見方もあると思います。 ただ一方で、今後の身長の伸びが心配だとも申しておりますので、少しでも骨端線の閉鎖を遅らせることができるなら、リュープリンを開始したいという思いがあります。本人も頑張ると承諾しています。 2、リュープリンを始めた場合、何歳ごろまで続けるのが一般的でしょうか。 実年齢と骨年齢が近似値になるまで（今の骨年齢が12歳なら、実年齢12歳ごろまで）が目安でしょうか。 3、成長曲線での最終身長予測は、ざっくりと何cm程度でしょうか。 骨年齢で見ると、現在12歳で150cmはちょうど平均の曲線上です。この経過を辿ると最終は158cmあたりのようですが、見方は合っていますでしょうか？ この見方は、初経が来た後でも有効でしょうか？（個人差が出ることは承知しております） また、リュープリンを打っても打たなくても、この予測になるのでしょうか？（個人差が出ることは承知しております）

11歳4カ月の男の子です。 10歳8ヶ月、136センチ。陰毛が1本出現し、最近さらに生えてきました。陰毛出現とともに身長のスパート開始、6カ月で7センチ伸びています。最近では声変わりもはじまりカサカサした声です。思春期早発症心配し身長外来を受診しました。 レントゲン結果は骨年齢13歳程度。 尿は蛋白、糖など問題なく正常。 採血はALP1272、HCGβサブユニット0.10、ソマトメジンC322、テストステロン188、LH0.7、TSH1.77、FT3 4.8、FT4 1.5 検査結果の上記項目にマーカーで先生が線をひいてくれています。テストステロンが150をこえたので思春期に入りました、と言われ…骨年齢の写真と照らし合わせして13歳程度で14歳で男の子は成長が止まる、だからあと1年、150センチで身長は止まる、当院では男の子に注射はしていないので自費の内服のみだと言われました。内服しても2センチ上乗せ程度だと… 150センチの最終身長という言葉にショックでよく覚えていません…質問したところ骨端線は残っているようです。他の病院にも行ってみようと思いますが検査結果からどう思われますか？調べれば調べるほど不安で心配でよくわかりません。申し訳ありませんがよろしくお願いします。

1/10で12歳　先月142センチぐらいで初潮を迎えました。 成長曲線上では一歳までー2SDギリギリ 1～3歳までー2～ー2.5SD　3歳～12歳までー1.8～ー2SDを行ったりきたりで成長していました。 6歳～10歳までは4.5～5.5センチぐらい毎年伸びています。10歳～11歳で7.8センチ　11歳～12歳で10センチ伸びています。低身長の治療など知らず今までに病院に行ったことがありません。 初潮を迎え2ヶ所　低身長を見てくれる小児科に行きました。 一ヶ所目 「低身長ではない。治療の対象ではない。 レントゲン検査では同じ年齢ぐらい。 成長曲線上は150センチぐらい 血液検査は対象ではないからしなくていい」 二ヶ所目は 「今は何もすることない。 骨端線は閉じてないけどあとどのくらい伸びるかはわからない。 成長曲線上は150前後 生理をとめる薬があるが効果はない」 という内容でした。 1.　成長曲線上はグレーゾーンですがー2SD付近を線に沿って成長していたら成長ホルモンは正常に出てたのでしょうか？ 2.　成長曲線から最終身長がわかるものですか？ 3.　生理を止める薬が娘には効果がないのはなぜでしょうか？ 初潮が始まってしまったからなのか？ 思春期早朝ではないからなのか？ 4.　細かい骨年齢はわからず今現在同年令です。今後生理の影響で骨年齢が進むことはありますか？ なにもできずにただ様子をみるだけでいいのか、もっとできることがあるのか… 宜しくお願いします

15歳の息子の事で相談です。 14歳6ヶ月頃身長の伸びが悪く（157センチ）、成長クリニックで調べてもらった所骨年齢が16歳と進んでおり、骨端線もギリギリといわれましたが、治療可能との事で、7ヶ月前から、自費で成長ホルモン注射（ソマトロビン）とプリモボランを飲み始めました。 身長は3.4センチ伸びています。 本人の健康状態も良好です。 接種量は1.4mgから始め、三か月に一度血液検査をしています。 検査結果でIGF-1の数値が前回600と 今回706と高いとの指摘を受け、接種量を前回1.2mg 、今回は1.0mgに減らすよう言われました。 この数値でのホルモン注射を進めて良いのか、不安になり相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

現在、10歳11ヶ月140.5cm女児です。 2ヶ月前10歳9ヶ月139cmで初潮を迎え、今後の低身長治療や身長の伸びが心配なためご相談します。 もともと−2SDあたりで成長しており、低身長だったため3〜5歳まで専門医に診もらっており5歳時点で3歳の骨年齢で血液検査も問題ないためあと伸びでしょう、と言われて観察終了となりました。しかし、今回低身長のまま生理がきてしまい、慌てて同じ先生に受診したところ、『現在の骨年齢12歳0ヶ月（指先は閉じてるけどそれ以外の指先、手首には骨端線あり）、血液検査の結果Ｅ２41、FSH4.66、LH4.9で年齢の割にかなり性ホルモンが多いので、リュープリン治療をして骨年齢を抑制して少しでも伸びることを期待しましょう。』と言われて先月リュープリン治療1回目を受けました。 しかし、治療前に先生がリュープリンによって成長の勢いを止めることになり稀に本来の伸びより若干下がることがある、と言われて気になってます。 先生からは現在骨年齢12歳で今後は3〜4cmの伸び予測と言われますが、思春期発来の時期や身長、骨年齢を入れて予測する計算式では5〜6cmの伸び、と出てきます。 治療しても1〜2cmの上乗せ、又は逆効果で本来まで伸びない可能性を考えると無治療で145〜6cmならそれを受け入れたほうが良い気がしてちます。 説明が長くなりましたが、 1.初潮後のリュープリンは逆効果になることが考えられるでしょうか。 2.骨年齢12歳0ヶ月から本当に3〜4cmしか伸びないのでしょうか。 3.初潮後2ヶ月で1.5cmの伸び率であれば無治療でも3〜4cmの伸びを超える可能性はないでしょうか。 5歳まで病院に通っていたのに、もっと早く、6歳くらいまでに治療してたらてたらね‥と言われて少し不信感があり、こちらでアドバイスをいたまければと思っています。よろしくお願いします。

11歳5ヶ月で身長135.3cmの男子です。6年間背の順は先頭で、本人が小柄なことを気にしているため成長クリニックを受診しました。 出生時50cm。3ヶ月から現在まで−1〜1.5の間で成長しており、年間の伸びは4-5cmできています。小さい時から食が細い方です。 血液検査等の結果、LH0.6Lですでに思春期に入っており、最終身長は160cmいくかいかないかとのこと。骨年齢は現在9歳ですが、思春期に入ったためこれから急速に進むそうです。 骨の成長を抑えながら背を伸ばせるとしてプリモボランでの自費診療を案内いただきました。 が、こちらでプリモボランが骨端線を早期に閉鎖させる可能性もあると読み、それは服用開始のタイミングによるものなのか、どの程度身長を伸ばせるものなのか等伺いたくご相談しました。 またソマトメジンCの数値が88ng/mlで低めだがこれだけだと治療の対象ではないとのこと。 成長ホルモンに関係する値のようですが、詳しく調べて対応した方がいい値ではないのでしょうか。 年齢的に間に合うのであれば、本人と話をしつつできることをしたいと考えており、ご意見や情報をいただきたく、よろしくお願いいたします。

小6 5月末生まれ12歳3ヶ月の男児です。 ・コロナ休校中に声変わり(11歳の終わり頃) ・小6の夏休みに産毛＋数本1cm程の黒い陰毛を確認(いつから生えてるかは不明) ・おそらく精通もしている。 ・陰茎が以前よりかなり大きく成長している。 ・もともと毛深いがスネ毛が濃くなってきている。 ・脇毛は生えていない。 小5の4月 139.9cm 小5の9月 143cm 小6の9月 150.1cm 41kg (サッカーをしておりガッチリとした体型です。) もともと誕生日が早い割に背順はクラスの真ん中です。 47cmで生まれ、平均より2~3cm低く育ってきましたが、こんなにも早く声変わりが始まっており、身長の伸びも成長期の爆発的な伸びが見られず、爆発的な伸びがないまま平均よりかなり低身長で終わってしまうのでは無いかと不安です。 以前にも質問させて頂きましたが、再度お願いいたします。 先日、整形外科にて手のレントゲンを撮ってもらいました。 そこの先生は骨年齢に詳しくないようで、骨端線があるからまだ伸びるよー！年相応じゃないかなー！と軽い感じでした。 こちらで骨年齢が何歳で・・・等の質問を見るので、息子の骨年齢がどのくらいなのか教えて頂けたらと思います。 二次性徴に入っていること、思春期早発症ではないことは分かっております。 息子の成長記録と手のレントゲンから最終身長はどれくらいになりそうでしょうか？ 160cmにも満たなかったらと本当に不安です。 父 169cm 母 160cm です。 夫は心配しすぎなんじゃない？と言っておりますが、後々、後悔したくないので出来ることはしてあげたいと思っております。 骨年齢と最終予測身長、受診すべきかを何卒よろしくお願いいたします。

12歳女の子です。昨年、10月の陸上競技で短距離を経験してから左膝の痛みを訴えはじめ、11月整形受診レントゲン撮影→異常なしと診断。 その後も、毎日断続的に続く左膝の痛みあり。 2月に再度受診するも、問診だけで様子見といわれました。それからも左膝を庇いながら生活して右膝も痛いと言い出したので４月に同じ整形を再々受診。今右膝が痛いならと右膝をMRI撮影し、骨端線を挟んで骨髄浮腫が見られ骨挫傷といわれました。 左膝が経過が長いのでお願いし後日撮影予定ですが、半年以上治らない痛みは年齢を考えると、悪性の可能性が高いのでしょうか？ この数ヶ月は、自転車や早歩き、立ち上がりでも痛みがでるので、走ることも止めています。 足の正面写真を添付します。左膝の腫れなど見られますか?

今現在10歳６ヶ月になる男の子です。 去年から今年にかけて10cmほど身長がのび156cmあります。 小さい頃から高身長で、身長が伸びた事にたいしてもあまり疑問を抱かずにいたのですが陰毛が生えてきたことに気付き受診したところ、思春期早発症と診断されました。 手の骨から見た骨年齢は13歳程度。 他の部位の骨端線のことも聞きましたが手の骨が１番正確だと言われました。 大腿骨の骨ではどうですか？とも訪ねましたが関係ないですとのことでした。 若干の声変わりもはじまっております。 このままでは身長も162cm程度。 リュープリンの治療も勧められましたがあくまでも、本人と家族の考えを重視で、絶対に治療が必要といった感じでもなさそうでした。 色々独学で調べたり色々な方に聞いた中で170cm近くまで伸びるといった事を言われた方もいて、リュープリンの治療をとても悩んでいます。 先生は、身長の伸びも少しは期待できるのでは？とのことでした。 デメリットは特にないとの話しはされたので治療をうけてもいいかとは思っているのですが、このまま170cmほどになるのであればこのまま様子を見てもいいなかな？と思っていたりします。 やはり、身長は少しでも大きくしてあげたいというのが親の思いであり、本人も望んでおります。 リュープリンの治療での期待できる効果や、身長の伸びなど教えていただきたいです。 170cm 167cmの夫婦です。 どうかお願い致します。

生後6か月のこどもですが、原因不明の片側肥大症と診断されました。 2ヶ月前から足の太さが2cm異なり、1か月前から長さの違いが目立ち、受診したところ上記結果でした。 今は骨の長さは1cm弱右が長いとのことで、脚長差があります。 今後2cm超えると手術も必要になる可能性もあるとのことでした。 子どもが難病とわかり落ち込んでいます。 質問ですが、骨端線抑制術をする場合、年齢が早い方が良いのか、それとも遅い方が良いのでしょうか？ またお臍の右側に膨らみもあるのですが、片側肥大と何か関係ありそうでしょうか？精査するとしたら何科になりますか？お腹の写真、添付させて頂きます。 また、片側肥大症の予後についてと、気をつけた方が良いことなどあれば教えていただきたいです。細い足の方をよく動かしたり体重をかけた方が良いのでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。