PET造影MRI同じ日に該当するQ&A

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自己免疫性脳炎疑いのてんかん

person 10歳未満/男性 -

10歳になる息子ですが、今年の7月に過呼吸から痙攣のような感じになったので病院を受診しました。1歳2歳の頃2回熱性けいれんがあったため念のため脳波の検査をしたところ、前頭葉にてんかんの波形が見られるとのことで、イーケプラを服用するように言われました。現在海外在住で、8月に一時帰国の際に日本の病院でセカンドオピニオン(専門医ではない)にお願いし脳波をとったところ、良性のてんかん(ローランド)と言われ、そこからイーケプラの服用を開始しました。 一時帰国を終えて海外の家に着いた翌日から、腕がピクピクし少し意識を失ったので救急を受診しましたが、その日に帰宅。次の日に主治医を受診後意識がなくなったので救急へ。その動画を見せた時にはてんかん発作ではなく心因性だろうとのことでした。しかし外来でインフルエンザの検査をしたら陽性でインフルエンザ脳症が疑われ検査→否定、自己免疫脳炎可能性ありとして髄液検査をしましたが今調べられる抗体検査は全て陰性でした。(念のためステロイドパルスを行い、現在もステロイド服用しています。)退院から1ヶ月ステロイドを減量してきた矢先、足に力が入らないとまた緊急入院し、上半身のMRI(造影剤なし)の結果、海馬が前回のMRIより萎縮してきるため火曜日にPETを実施し、腫瘍がないか確認するとのことですが、MRIで現時点で腫瘍が見られない場合、腫瘍の可能性はあるのでしょうか。また、PETの結果で腫瘍が否定されたら自己免疫性脳炎の次の治療であるガンマグロブリンに進む予定です。腫瘍の可能性が心配なのでご相談させていただきます。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

CA125異常値からリンパ節転移が見つかりました

person 40代/女性 - 解決済み

健康診断時の腫瘍マーカーでCA125の値が1300以上あったため、現在大きな病院で診察と検査を受けています。(他のマーカーは正常値でした) 【流れ】 ・初診は卵巣がんを想定して婦人科だったが、MRI、CT (ともに造影剤あり)では該当なし ・しかし上腹部(胃付近)にリンパ節の腫れがあり、また首リンパにしこりが発見されたため針生検を行う ・針生検の結果がん細胞が見つかり、リンパ節転移と診断された ・来週にPET検査を実施予定 ネット知見になりますが、CA125値が高く、また卵巣がん以外で…とした場合、進行した胃がん、腹膜はん種の可能性が高いとありました。 PET検査の結果が出るまで判断し難いところがあるのは承知しておりますが、まだ十数日は先のため、現時点でできる範囲で心構えをしておきたく考えております。 ・リンパ節転移、腹膜はん種を伴った進行度の高い胃がんの可能性がある、といったん認識しておいてよいでしょうか? ・上記の場合、想定できるステージはどのようなものが該当するでしょうか? ・治療方針、予後はどのような想定になるでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮全摘、開腹手術予定です

person 40代/女性 -

数年前から子宮筋腫があり、毎年検診を受けております。2年前2.5センチ、去年は5.5センチ、その半年後に別の受診でCTを撮ったら卵巣が腫れているとのことで、造影MRIを撮りましたが、子宮筋腫(はっきり大きさは覚えていません)との診断。その半年後の今年の6月に定期検診で7〜8センチで、もう一つ小さい筋腫ができてるかも?とのこと。半年後の経過観察となったのですが、去年くらいから生理2日目の量が多く何かしら治療できたら思い7月に婦人科へ。その時、エコーで内膜症も合併してるので、MRIを撮り、筋腫だと思うが大きいことと、大きくなるスピードが速いので、もしかしたら悪性の可能性も否定できないのでと、大学病院へ紹介されました。大学病院でそのMRIの画像の診断では、恐らく子宮筋腫でしょうとのことでしたが、腫瘍マーカーと、PET CTの検査もしました。どちらとも、異常なしでした。ですがやはり、悪性の否定ができないので、開腹手術で、子宮と卵管の摘出をすすめられ、卵巣はどうするか、手術の日までに決めておいてと言われました。腹腔鏡手術は、もしも悪性だった場合、悪いものを散らしてしまうので、開腹手術が良いと言われました。筋腫を摘出して病理検査してみないと、はっきり悪性かどうかの判断ができないと言われ、不安な日々を送ってます。私のこの状況で、肉腫や悪性の可能性はありますか?あと、悪性かどうかわからないので、私は卵巣は残したいのですが、一緒に取ってしまったほうがいいのでしょうか?ちなみに、術前検査まで終えており、結果はdダイマーが3.5だったのですぐに造影剤CTを撮りました。結果は、血栓の疑いがありましたが、筋腫が大きく、血管を圧迫しているのて、そこの血流が悪くなっているけど、手術するので問題ないと言われました。手術は10日後です。

1人の医師が回答

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