eGFR上げるにはに該当するQ&A

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甲状腺の腫瘍の対処について

person 30代/男性 - 解決済み

[背景] ドックで、気管偏位を足掛かりに甲状腺の腫瘍が発見されました。 エコーの目視では良性との見解。針細胞診より、サイズは3センチ、左葉のみ、クラス2と判断されました。 結果通達時は これぐらいの腫瘍なら持ってる人多いから。1年or半年の経過観察にしましょう! とあっという間に終わってしまいました。正式な診断書類などももらっておりません。 特に治療や生活の制限なども言い渡されていません。 ただネットは穴が開くほど見まして、不安要素もたくさんあります。 ・3センチはそろそろ手術適応という報告も。 ・癌化する可能性もあり、そうなった場合、高リスク群に片足突っ込んでおり予後が悪い。 ・細胞診では濾胞がんを否定できないこと。 ・睡眠時無呼吸の併発なども心配。 なお見ていただいたのは甲状腺メインの科ではなく、 耳鼻科系であり甲状腺癌の手術実績も見た感じ月に2件ないぐらいのようでした。 状況によってはセカンドオピニオンもと考えており、まずはこちらでご質問させてください。 [ご質問] ・経過観察において、「こうなったら手術推奨」という観点をお聞かせいただけませんでしょうか。 ・手術で腫瘍をとった時/とらない時のデメリットは何があげられますでしょうか。特に他の病気を併発したり、他の病気罹患時に治療方法の選択肢が狭まることを危惧しています。 [その他] ・サイログロブリンが80近いです。 ・遊離トリヨードサイロニンが基準ややオーバーの 3.27 ぐらいです。 ・ほかはクレアチニンのeGFRが低いことぐらいで橋本病やバセドウ病とはいえないそうです(後日シスタチンでeGFR100以上あるとわかりましたが、経過観察中です)

2人の医師が回答

58歳男性。身長168体重61クレアチニンが1.3超フォシーガを服用中。効果が見えない。

person 50代/男性 -

私は男性58歳、身長168cm、体重61Kgです。毎年健康診断を受診しており2021年6月の健診でクレアチニンが1.34(eGFR:44.1)という結果を受けて、それまで「経過観察」だったのが「要精密検査」というステータスになったため、腎臓内科のある総合病院で現在診察を受けています(2021年11月~)。そこで改めて尿検査、血液検査、CT検査、エコー検査を実施しましたが、クレアチニンの数値が高い原因は不明のままです。 血糖値や尿酸値はずっと正常値です。 現在自覚症状は何もなく、CKDに該当する症状(むくみ、疲れやすい、夜間尿、息切れ等)もありません。強いて挙げれば横になっていた状態で立ち上がると立ちくらみがするくらいです。血圧は朝夜測定していますがあまり変化はなく、上が105、下が70前後くらいです。食事は毎日3回、ほぼ毎日同時刻に摂っており、バランスが偏らないように注意しています。また、昨年の健康指導で体重・腹囲増加を指摘されたため糖質を摂り過ぎないように注意しています。お酒は2回/週程度で、夕食時にハイボールを1杯程度です。 たばこは若い時はヘビースモーカーでしたが、2005年に禁煙し、そこからは1本も吸うことなく現在に至っています。2022年2月より「フォシーガ」という薬を処方されて毎朝服用していますが、クレアチンの数値はあまり変化がありません(若干悪化気味)。 そこで相談なのですが、クレアチニンの数値から私は慢性腎臓病ということになるのでしょうか?私の症状ではフォシーガは有効なのでしょうか?また、日常の生活で何に気を付けたら良いのでしょうか? 過去5年の健診結果 検査項目 2018 2019 2020 2021 2022 クレアチニン 1.20 1.25 1.29 1.34 1.37 eGFR 50.5 48.1 46.2 44.1 42.9

2人の医師が回答

検診の結果 腎臓、しんぞう

person 40代/女性 -

毎年健康診断を会社の指示で行ってきました。 かかりつけには、スマトリプタン、SG顆粒、ルナスター3g、クロアチアぜパムを毎日飲んでます。前回診察で眠れないのでルナスタを3グラムに上げてもらいました 検診の前日は事もあろうにコロナの接種の次の日でした。関係ないと思うのですが、元々足はパンパンでいつもむくんでいます。 20年前に薬剤生おおもんきんゆうかいしょうになりました。それ以外は全部は調整していたのですが、、 尿酸値1.6 クレアチニン0.82 eGFR59 でした。、しかも心電図がQT短縮症候群とか、、本当にショックでした なぜこのようなことになったのか全くわかりません 尿は1日三回出ればいいほうですを 飲んでる割に出ないイメージはありますが汗も吹き出すようにでますを 心臓のことはさておき、私大丈夫でしょうか、、、子供まだ学校いなきゃならないし、働かなければならないし、どうなるんだろうとおもってます。 半年後に採血するようにいわれてます。 それまでに良くすることがあれば教えてもらきたいです。取ったものがいいものなど。そう言えばどういうわけかBUNは測定してません。 助けてください すごく不安です

2人の医師が回答

腎機能が悪い

person 50代/女性 -

私は20年来の腎臓病で、今現在eGFRが17です。体が酸性に傾いてきているので、アルカリ性にするため、重炭酸ナトリウムを1日3g処方されているのですが、飲みだして、4~5日すると、明け方の頭痛、血圧があがります。(普段は上が、110~120したが、70~80です。)だいたい、朝一は上150~160/下90~100で、昼間は140~130/90~80です。それぐらいと思われるでしょうけど、頭痛が一日とれない状態でかなり、しんどいです。炭酸ナトリウムを朝夕の2gにすると、血圧は上がりませんし、頭痛もおきません。主治医に話すと、そんな副作用は聞かないし、寝る前に服用している、ミカルディスを20~40ミリに増やすから、3g飲んで下さい。貴方の神経質で、思い込みがきつい性格のせいで、ガイドラインにそった治療が前に進まない、心療内科に行くほどのことでもないし、貴方の性格が悪い❗性格まで、私は治せないからなといわれ、さすがに心が折れてしまいました。 人間は生身の体、ロボットじゃないのだから、人それぞれ、同じ薬を使っても、違う反応する場合もあると思うのですが、… 重炭酸ナトリウム以外で、なにか、方法はないのでしょうか? 血圧を上げることは、腎臓によくないことなのに、…

4人の医師が回答

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