ft3だけ高いに該当するQ&A

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ALTが高めで続いています。今後の検査についてご相談です。

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは。53歳女性です。 身長177cm、体重64kg(BMIは20未満)で、飲酒・喫煙はしておりません。脂質の項目は要医療です(2025年6月の検査結果は中性脂肪69、HDL84、LDL183、治療はしていません) ここ1年ほど、健康診断でALTだけが高めで不安定な状態が続いています。 (γGTPや中性脂肪など、他の値は安定して正常です) 【これまでの数値:ALT / AST / γGTP】 • 2023/12/16:71 / 35 / 27 • 2024/1/24:44 / 23 / 23 • 2024/2/1:53 / 37 / 23 • 2024/7/9:63 / 36 / 26 • 2024/10/30:61 / 35 / 33 • 2024/11/25:32 / 19 / 23 • 2025/6/2:71 / 40 / 18 ⸻ 【これまでに受けた検査と結果】 • 肝臓エコー、FibroScan(CAP・肝硬度)いずれも正常 • B型・C型肝炎 陰性 • 自己免疫疾患関連検査 陰性 • 薬剤性・サプリ等の影響なし • 甲状腺機能(TSH、FT3、FT4、抗Tg抗体)すべて正常 ⸻ 【ご相談】 ネットなどで調べる中で、「まれに鉄の蓄積(鉄の代謝異常)」がALTの上昇に関わることがあると知りました。 詳しいことはわからないのですが、もし可能性があるのであれば、血清フェリチンなどを一度確認しておいた方がよいのか、 その必要性について先生方のご意見を伺えればと思っています。 また、測るとしたら、他にも一緒に見ておくべき項目があるか(例えば鉄の状態など)についてもアドバイスをいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)とインスリン抵抗性の関係について

person 30代/女性 -

以前、健康診断でHba1cの正常高値(NGSPの5.6%)を指摘されたと質問した者です。 そういえば生理が3か月以上来ていないなと思い、先月婦人科を受診したら多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の気があると言われました。 ちなみにLHが9.2でFSHが8.4です。 (エコー検査でネックレスサインが観られなかったので断言はできないが、LHの値がFSHより高いので『気がある』という表現をされたようです) もしかしてインスリン抵抗性も生じているのではと思い、糖尿病内科も受診予定ですがそれに際して気になることがあります。 1:ドロエチを処方されたのですが、服薬によってPCOSが良くなれば(正常に排卵が起きれば?)インスリン抵抗性も改善される可能性はありますか。 ※158cm52kgなので医学上は肥満ではなく、体脂肪率は測ってませんが腹筋がうっすら割れているので、インスリン抵抗性が生じるレベルには高くはないと思います。 あと運動習慣があるので脂肪肝や内臓脂肪によるインスリン抵抗は生じていないと思います 2:先日の健康診断で、空腹時中性脂肪の値が38でした。 Hba1cが5.6%と高いのに中性脂肪が正常値の下限ギリギリです。 婦人科で甲状腺ホルモンの検査も行いましたが、FT3も基準値を下回ったのが気になります。 PCOSがあるのでインスリン抵抗性を疑いましたが、むしろインスリン分泌能が低下していて栄養を取り込めていないということでしょうか? (あるいは両方同時に生じている?) ダイエットのために食事制限をしているので、多少その影響もあるかもしれませんが…。

1人の医師が回答

Apple Watchに記録された夜間の一時的な高心拍数について

person 30代/女性 - 解決済み

Apple Watchを毎日装着して就寝しています。 心拍数の履歴を見たところ、月に数回、一時的に高心拍数の記録があることに気づきました。 就寝中の心拍数は普段60前後で一定ですが、急に120〜130くらいの数値が数分間記録されたあと、また急に元に戻っています。(自覚症状は全くありません) ※画像を添付します。 日中の安静時にこのような記録が出たことはありません。 5年以上前から期外収縮が気になっており、今まで3回循環器内科を受診しホルター心電図と以下の検査を実施しましたが、異常なしでした。 5年前:心電図(異常なし)、24時間ホルター(上室性期外収縮5回のみ) 1年前:心電図(異常なし)、心エコー(わずかに弁膜症だが異常なし)、24時間ホルター(上室性期外収縮6回のみ) 3ヶ月前:心電図(異常なし)、24時間ホルター(心室性期外収縮12回のみ)、血液検査BNP10.3、TSH 1.78、FT3 2.7、FT4 1.06 期外収縮については、現在もほとんど毎日自覚があり、1発だったり、何回か連続で出たるときもあります。 Apple Watchのエラーかもしれませんが、点が1つだけ飛んでいる場合はそう思えますが、20分間継続して記録された日もあるので不安です。 症状が出ている瞬間を捉えられなければ、それが何なのかわからないことは承知していますが、就寝中の高心拍は月に数回なので、またホルターをやっても運良く捉えられる可能性は低い気がしています。 ・危険な不整脈の可能性があるか? (危険な頻脈ならもっと数値が高い・・自覚症状が出る・・などの見解) ・それが何なのか突き止めるまで検査する必要性があるか? →ある場合、どのような検査か? 最近は、不整脈のことが気になって気分が落ち込みます。 心配する必要がなさそうであれば、そういったアドバイスを頂けるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

バセドウ病、パニック障害、心房細動

person 50代/男性 -

困っています。ご相談お願いします 内分泌科(大学病院) 1ヶ月半前にバセドウ病と診断 現在メルカゾール5mg.3錠服用しています 心療内科(個人) 1ヶ月半前にバセドウ病の症状に悩んで不安症になり、パニック障害と診断 現在ロラゼパム0.5mg2錠、セルトラリン50mg1 錠、頓服でリスペリドンを処方されてます 循環器内科(内分泌科と同じ大学病院) 4年前に心房細動アブレーション手術をし、今年1月に一度再発、そのご経過観察中の4月末に期外収縮が頻拍に出て体調不慮になるほどでした。その期外収縮は5月中も続き、一度なると何日も起こっていました。 心房細動再発時に血液検査があり、そこで甲状腺TSHの数値が計測不能とのことで、(FT3、4は正常より少し高いくらい)内分泌科で検査、バセドウ病と診断されました。 その後6月末からバセドウ病投薬治療が始まりました。同時にパニック障害も投薬治療が始まりました。 バセドウ病の症状である汗や痩せる、メンタルにも来ていました。 一番の悩みは夜中です。昼間はそこそこ普通に先生に言われたように寝て過ごせるのですが、交感神経と副交感神経の関係からか夕方から体調が若干悪くなり、深夜12時を過ぎた頃には頻脈も少しあったり、疲れてきます。 更に寝ているときは何度も汗のため、着替えたり、タオルを使っているのですが、深夜2時に寝ておきると必ず頻脈、1分で100回くらい、さらにまた寝て4時に起きるとドキドキがわかるくらいの頻脈、期外収縮も出たりしています。酷い場合はその後に寝て、また5時〜6時頃目が覚めると頻脈が、さらに早く今日は1分で180〜200回ほどでした。めちゃくちゃ早くてカウントできないほどです。焦ってしまうと更に脈拍を上げるため、深呼吸したり、心療内科で、もらった安定剤を飲んだりしていました。その間3時間くらいです。 それでもやや下がりましたが、まだ100を超える脈拍でしたので、朝食後8時に循環器内科処方のビソプロロール1錠、ピルシカイニド1錠、バセドウ病のメルカゾール2錠、心療内科のロラゼパム1錠を飲み、やっと80くらいまで脈拍が下がってきました。血圧も上がり、たいていその場合は145 90とか普段125 80より高くなります。 相談です バセドウ病の数値FT3、4は昨日の診察でほぼ基準値内、TSHは測定不能のままで先生は順調にきていますとのこと。 深夜の頻脈のことを相談するとバセドウ病ではないですね。循環器内科では?と言われました。バセドウ病の数値FT3.4が基準値内でその症状は出ないとのことでした。 循環器内科のは先月受診しており、ホルター心電図を5日間やり、期外収縮が出ていますが、問題なし、と言われています。 毎日夜中に今日ほど酷くはないにしても、頻脈、動悸、期外収縮がでます。メンタルもやられてきました。原因は何でしょうか? 大学病院の内分泌科と循環器内科は連携しておらず、数値や心電図でモノをいうため、症状には興味を示してくれません。 左の肋骨あたりが毎日軽くですが、痛み、違和感があることも気になります。 頻脈200で調べると発作性上室性頻拍、心室頻拍、心房細動、洞性頻脈など出てきて、心配です。命にかかわるとも書かれており、どうしたらよらしいでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠初期、不育症が心配です。

person 30代/女性 -

3回初期流産しています。 全て自然排出の為染色体検査はできていません。 36歳から、現在38歳です。 今までは自然妊娠でしたが、今回人工授精、初めて高温期からデュファストンとダクチルを服用して妊娠、5w3dで胎嚢のみ8.8mmが見えました。 不育症の検査は全て正常範囲内だったのですが、(不育症専門医にて保険内の検査) TSHが3.6でFT4が1.2でした。 アスピリンも検討されましたが、高温期途中から少し茶おり等続いた為処方できないとのことです。 少しTSHが高いのが気になります… まだ胎嚢のみしか見えず、サイズもやや小さく感じ、また流産が過って不安で仕方ありません… 医師には指摘されていませんが、TSHの数値は何も服薬等なく大丈夫でしょうか? 現在の胎嚢サイズはどうでしょうか? また高温期11日目で鮮血が1度出た為生理と思い12日目に妊娠検査薬をしましたが目を凝らすと見えるか?くらいで生理と思ってしまい、そこから6日間デュファストンとダクチルを飲んでいませんでした。 後悔しています…影響ありますでしょうか? 現在はまた1日3回服薬しています。 高温期が17日続いた為再度検査薬をした反応が写真になります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠初期のTSHが低く心配です

person 30代/女性 -

現在妊娠11週の初産婦です。妊娠10週の血液検査で、TSHが0.06しかなく再検査となりました。FT4は1.61で高めですが基準値内でした。 主治医は、よくあることでそんなに心配することではないと言っていました。 しかし、調べると妊娠性一過性甲状腺機能亢進症というものが出てきて、おそらくこれかなと思っています。妊婦の2-3%に起こるということで、全然よくあることではないことがわかり、落ち込んでいます。 今の症状としては、脈が早く力強い・疲れやすい・つわり等があります。 もし私が妊娠性一過性甲状腺機能亢進症だとすると、お腹の赤ちゃんに奇形やダウン症や知能障害、発達障害など悪い影響は出てしまいますか?流産や早産になってしまうのでしょうか?また、このような状態で特に治療もせず普通に毎日仕事に行って大丈夫ですか? 毎日心配でたまらず、精神的にもかなりまいってしまっています。 専門の先生の回答をどうかお願いいたします。 テンプレのような回答や一言だけの回答ではなく、なぜそう言えるのかの詳しい説明もしていただける先生からの回答だけをお待ちしております。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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