パーキンソン病治療しないに該当するQ&A

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肝細胞癌のカテーテル治療について

person 70代以上/女性 -

現在83歳の母親が5年程前に肝細胞癌になりラジオ波で焼いて治療しました.もともとC型肝炎でウイルスは根治しましたが肝硬変となっております.また,8年程前からパーキンソン病となり服薬をしております.昨年7月に小さな肝細胞癌が見つかりました.昨年9月の再検査前に,おそらく歯の膿が原因で顎が腫れ顎膿腫の手術を全身麻酔でしたため長期間入院し,アルブミン等の肝機能も低下しました.体力がないと癌のカテーテル治療はできないと言われ,病院で療養しながらリハビリをしてきました.顎膿腫の手術後,要介護1から要介護4になり,トイレに行く程度の歩行はできますが普段は車いすを使っています.食事は自分で取れて食欲は割とあります.飲む薬が多いため服薬管理はできません.この6月にエコーで検査をしたら,1年前の1mm×1mmくらいから34mm×32mmくらいに肝細胞癌が大きくなっていると言われました.肝性脳症(幻覚)が少し出たことがありますが,現在ありません.腹水は顎膿腫手術後たまっていましたが,現在はありません.アルブミン数値は昨年7月に3.1でしたが,顎膿腫手術後1.6まで下がっていた数値が,最近では2.8や2.7くらいに戻りました.T-Bil値は2.4前後だったものが,今年5月は3.7になり6月は4.6になり悪くなっています.プロトロンビン活性値は顎膿腫手術前は69だったものが,手術後は39に,今年5月は54,6月は51と推移.担当医は, C-P分類において11点でC評価なのでカテーテル治療をしないで緩和ケアの方が安全と言われました.ラジオ波等の他の治療は難しく,カテーテル治療が出来るかもしれないが,カテーテルをするとより寿命を縮めるリスクがあると言われました.やはり,手術はしない方が良いでしょうか?手術をするリスクはどの程度でしょうか?他に可能な治療法はないでしょうか?よろしくお願いいたします.

4人の医師が回答

原因不明の体調不良で悩まされております。。。。

person 20代/女性 -

昨年5月母がコロナ感染し、濃厚接触者となり自宅待機した時から、体調不良で悩んでおります。もともとコロナに対してそんなに不安感はなかったのですが、今回の出来事を機に、気管支喘息持ちということもあり、不安感を頂くようになりました。 症状としましては 頻繁:動悸、だるさ(疲労感)、震え、のぼせ、ほてり、不安感、手足のしびれ、冷え、情緒不安定、呑気症、息切れ、めまい(地震がおきているような、ふらふら感)、集中力低下、眠気 時々:不眠、喉の違和感、頭痛、頭重感、筋肉痛、関節痛、寒気、膨満感、首こり、肩こり、イライラ、寒気、不整脈?、吐き気、胃の調子が悪い、高血圧、抜け毛、頻尿、残尿感、まぶしい、ろれつがまわらない 過去に首コリ症、鉄欠乏性貧血、気管支喘息と診断されたことがあり、現在治療中です。 脳神経外科(MRI)と内科(心電図)を受診しましたが、ストレートネックと脈拍が80以上と少し早いとのことでした。採血も問題無かったです。 甲状腺中毒症も疑いましたが、こちらも採血で問題無かったです。 当時は一時的なストレスによる自律神経失調症だと思っていましたが、今は気持ち的にそんなにストレスを感じていません。毎日会社に出社出来ていますし、電車も乗れています。 なのに、症状が落ち着くどころか、種類が増えている気がします。 糖尿病、腎臓病、パーキンソン病等のこわい病気が隠れているのは無いかと心配です。 大病院などでもう一度検査をした方が宜しいでしょうか。

5人の医師が回答

60代女性 口から?の音 病的か否か 

person 60代/女性 -

65歳の母です。今日で二回目だったのですが、マスクごしの口元から、ピチャピチャとさせているような音がしたので、何かピチャピチャさせてるの?と聞くと、なんも言ってないよ?と...。無意識なのかなぁ。と心配になった次第です。母とは現在、同居でないものの、しょっちゅう会う環境です。数日?数週間?前にも一度、新聞を読んでいる時に?と思ったことがあったように記憶しています。当たり前ですが、静かな時に気になる感じで、普段、しゃべったり、食事したりできになることはありません。今日は2人で車に乗っている時に気になって声をかけたのですが、ピチャピチャ言うのもずーっとでは無いようです。わたしが捉えている範囲だと、咳払いし、鼻をすすって、←鼻水がでているわけではなさそうな様子。そのあと、ピチャピチャと言っている感じでした。喋り出せば当たり前に気になりませんし、マスク越しなので、口もとがわからないのですが、大きく動いている感じもありません。静かな時にでも、何も言ってないときもありました。 また、マスクをとって家にいる間、ちょっとですが気にしてみていても、口元も何も動いてなければピチャピチャも言っていません。咳払いからの一連の後だけか...。 口部ジスキネジア?や、パーキンソン病、など病的なものなのか。チック?のようなものなのか。はたまた、違う病的なものを疑うものか...。とても心配です。今までは、そんなことなかったはずです。たぶん...。母は既往としては、コレステロールがほんの少し高いだけで、治療もするほどでなく、これといった病気は一切ない、服薬もない、とても元気な母です。かなり心配性ではありますが...。なので、あまりこのことも強く言えず、でも治療が必要なら早く受診してもらわないとと思いお伺いした次第です。取り留めのない文章になりましたが、分かる範囲でよろしくお願いします。

3人の医師が回答

レム睡眠行動障害について

person 30代/男性 -

レム睡眠行動障害について質問になります。 ここ数年ストレスからか、入眠は問題なくできますが中途覚醒が多く、起床の1.2時間前に必ず目が覚めます。 日中のあくびも多く5分に一回はあくびが出て止まりません。 睡眠時無呼吸症候群がありcpapで治療をしておりますが、治療経過は良好で日中のあくびなどは睡眠時無呼吸症候群とは関係ないと思われると先生から言われております。 そんな事もあり、熟睡できていない事が原因かと思い、色々調べているうちに、レム睡眠行動障害というのを見かけ、自分に当てはまっていたため質問させていただきました。 思い返すと高校生の、頃から隣の部屋で寝る親から誰かと電話してた?と聞かれるほど夜中に大きい声で喋っていることはよくあり、夢で腕を振りかざすとそのまま、現実でも腕を振りかざし物を壊してしまった事もあります。 ここ最近でも奥さんを殴ってしまった事があり自分でもびっくりして目が覚めます。 1 睡眠状態のまま夜中に歩いたりはありませんが、殴る動きをして目が覚めたり、寝言はしょっちゅう言っているそうですがこれはレム睡眠行動障害なのでしょうか? 2 睡眠時間を確保しているにも関わらず、なおかつcpapの経過も良好なのに、日中のあくびが止まらないというのは睡眠の質が悪いからということでしょうか? レム睡眠行動障害だとパーキンソン病などに罹患する可能性が高いようで心配になりました。 症状としては自覚してから少なくとも17年前からございます。 何卒よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

パーキンソン病の幻覚妄想について

person 70代以上/女性 -

70代の母ですが、4年前にパーキンソン病を発症。現在ヤール2です。 以前からの大きな寝言に加えて昨年暮れから幻視が始まり、リバスタッチパッチの使用をはじめて、寝言はなくなり、少しの幻視はあるものの落ち着いて、自営業の事務もして過ごしていました。 6月末にレム睡眠行動障害の薬を追加してからせん妄のような状態になりました。薬の中止後に幻覚、妄想がひどくなり、薬の調整のために入院し、スタレボからメネシットに戻してトレリーフを追加、ニュープロパッチを減量。リバスタッチパッチを9から18まで増量、クエチアピン25を昼と夜に投与して退院。せん妄状態からは回復しました。 退院後は自宅で過ごしており、夕方から夜にかけての幻覚と妄想は少し残るものの、幻覚であることは本人も認識でき、不穏になることはありませんでした。また少し体の動きは悪くなりましたが、クエチアピンの影響やパーキンソン治療薬の減量により仕方のないことで、幻覚・妄想がひどくなるよりも良いのではないかと思っておりましたが、昨日、急に、父が若い愛人を隠しているなどと言い始めました。入院前には、娘の私が母のお金を取ろうとしているなどと言うこともありました。 もともと心配性で几帳面な性格で、暴言などもなく、昨日は私がなだめて納得したのですが、今後、せん妄の再発や、妄想から暴言や暴力に発展することはありうるのでしょうか。介護認定がようやくおりて要介護2です。私は施設入所も検討しているのですが、父は自分ができるところまでは面倒を見たいと申しております。しかし父も昨日のことには相当ショックを受け、怒りに震えておりました。 主治医もまたひどくなれば薬の調整が必要になるとはおっしゃっていますが、クエチアピンを続けても妄想はひどくなっていくのでしょうか。今後薬でどこまで調整できるのでしょうか。

4人の医師が回答

歩くとふらつき、疲労感。呼吸重苦しい。

person 40代/女性 -

2ヶ月前位から、歩くとふらつきを感じ始めました。5分歩くと症状が出てきて、15分後にはフラフラになります。浮動性のめまいのような気もするし、後頭部あたりが重く感じ、目の焦点がパッと飛ぶようなクラっとするときもあります。足が言うこときかない状態にもなります。 それと、疲労感。歩いたあと足に力が入らない状態になります。洗濯物をほしたり、同じ作業を繰り返したりしてると肩から腕に疲労感が出て継続困難になります。首が疲れてしまうこともあります。 またそのように動くと、呼吸が重苦しくなります。 さらに夕方疲れてくると、不整脈(脈がとんでるといか、期外収縮のようなものと思う)が出てきます。1月まえに、寝不足気味で歩く距離が長くなった日にはそれの連発がありました。その後安静に過ごすようにしたら、ほぼ無くなりました。でも疲れると出るようです。 寝ていると無症状です。 現在、脳神経内科を受診しており、重症筋無力症の検査で、2つの抗体は陰性、筋電図検査も陰性でした。引き続きパーキンソン病関係の検査もしてみるようです。 持病としては、橋本病(治療なし。経過観察のみ)、子宮筋腫(これによる貧血があったが、ミレーナ治療をし、出血はごくわずかになっている。生理周期はまだある思われる。)、側弯症(1度レントゲンで診断されたきり。軽症と思われる)、生理周期によるだるさなど(カミショウヨウサンを服用中)、などがあります。 先程の脳神経内科の前に、膠原病関係の検査もしましたが異常なく、脳CTも異常なしでした。 眼瞼下垂や複視はないですが、歩いて15分クラクラするころに見難さや焦点が合わない感じはあります。筋電図検査が陰性だと重症筋無力症ではないのは確実でしょうか?だとすると何が体に起こっているのでしょうか?他に診てもらったほうが良い科はありますか? どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

肝癌末期痛みはない場合の治療内容と確認事項

person 70代以上/女性 - 解決済み

肝癌、肝硬変、肝性脳症の86歳の母。要介護5で特別養護老人ホームに入居しています。病院に入院していた時、食事介助がなかったため、栄養状態が悪化しましたが、特別養護老人ホームに入居してからは食事を工夫していただき回復していました。コロナの影響で、面会に行けない間に、状態が悪化したらしく、食欲がなくなり肝性昏睡に近いようです。担当医師から、ホームでの看取りにするか救急車で搬送するのか説明を受けました。肝性脳症を何度か発症し、86歳と高齢で、パーキンソン病のような首や手の震えがあり、入院して強めの利尿剤を使うかと聞かれて、身体への負担をかけてまで治療するべきなのか迷っています。また、兄と私の意見が食い違い、兄は救急車で運んでやるくらいしようと言うのですが、人工呼吸器をつけてまで生きたくないと話していた母の気持ちを考えると、どうしたら良いのかわからなくなりました。肝硬変末期で使用している薬の量が多いため、強めの利尿剤に変えた場合、リスクとしてはどのようなことが考えられるでしょうか。緩和ケアでは、肝性脳症の既往症があるので数件断られた経緯があります。明日、担当医師に2度目の家族受診をするのですがら確認するべきことを教えていただきたく、お願いいたします。

2人の医師が回答

祖父の症状は、薬の副作用だったのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

アマンタジンについて教えてください 祖父92歳 脳梗塞治療後リハビリ病院に転院 リハビリをしやすくするためパーキンソン病の薬アマンタジンを、使います。効果があれば増量しますと、ゆわれ その後いつ投与されたのか、何錠飲まされたのか知らされないまま祖父の様子が変化し、肩でハーハーと息をし夜も目が冴えて眠れずその後急に両手足を硬直させ、歯を食いしばりガタガタ震え医師に聞くと薬を増量、したので興奮しているだけです。2、3日すれば治ります。との答えだが、数時間しても硬直と震えは、おさまらづその後良くなるどころか顔は、無表情になり息使いも、さらに荒くうなり声を上げ、腎臓も悪くなりその後 口、鼻より出血、汗は背中からシーツまでビッショリと多量、この状態での頸管栄養は、やめてほしいとゆいましたが聞きいれてもらえず、翌日、肺炎がひどくなり手足を動かす力もなくなりヒエーヒエーと吸い上げる様な呼吸に変わり、この状態でも酸素も付けてもらえず、心不全もあるので心配でした。翌日こちらの病院では限界と大学病院へ搬送されましたが、この状態では助かるすべもなく祖父は亡くなりました。無念です。祖父のリハビリにアマンタジンがどれ程必要だったのか?他の病院でも薬を使用するのか?教えて下さい。アマンタジン塩酸錠の他エリキユース2.5mgメマリー10mg投与されていました。

4人の医師が回答

薬の開始時期について

person 50代/女性 -

先日、パーキンソン病と診断されました。 ネットで検索し近くの脳神経内科で診ていただきまして、ダットスキャンの設備のある病院で検査し異常ありで診断されました。 今のところ症状は右手右足の震え感、若干右手の使い辛さ、歩く時はまだ普通に歩けますが、右足が筋肉痛のような変な違和感を感じています。 頭も何となくキューっと締め付けられる感じです。 仕事をフルでしており、今のところ支障は出ていないのですが、働いているときに常に手の動きの違和感とか、足がピクピクするのを気にしながら働いているので、常に身体に力が入っている状態で右半身がいつも筋肉痛のような感じです。 病院の先生はとても優しく話も聞いてくださりリハビリもしてくださるということでここで通院しようかと思っているのですが、先生からは早期からの治療をした方が体を楽に保て、リハビリに力を入れた方が良い状態が続くと言われ、ドパコールをいただいたのですが、色々と調べると服薬はなるべく後にした方が良いとされているものもあり、今の私の状態から考えてどう思われますか?また、大学病院等でセカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか。ドパコール50を一回だけ服薬してみましたが、頭の締めつけ感が取れ頭がスッキリした感があり普通はこうなんだという感覚になりました。

5人の医師が回答

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