レルミナ生理きたに該当するQ&A

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富細胞性子宮筋腫について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になってます。子ども3人おり、最後の出産が7年前です。 その頃より子宮筋腫指摘され、過多月経でミレーナ(2年半位でズレて脱落)→ナファレリン(点鼻)→手術のため筋腫の多少の縮小と貧血予防でレルミナ内服中です。今年の8月紹介状持って手術をしてる今の病院に受診し、来月下旬に腹腔鏡+経膣子宮全摘の手術予定です。MRI(8月)では子宮の後壁に10cm位の筋腫があるとの事でした。レルミナで少し小さくなって今は7~8cmくらいだそうです。 先日手術の説明を聞いた時に8月にとったMRIのレポートで富細胞性子宮筋腫とあるから、念のため子宮摘出の時に袋でカバーして取り出そうと思ってると言われました。8月から何度か受診して初めて言われたので少し驚いたんです。手術は家庭の事情で子どもが冬休みに入る頃にと思って予約しました。主治医の先生はとても信頼できる先生で、多分緊急性がある場合なら早く手術した方がいいと遠慮なく言ってくると思うので、そんなに緊急性はないのかなとも思うのですが…。 ネットで調べると肉腫と混在してることが多いとか実際に病理診断しないとわからないとかあったんで大丈夫なのかなと心配になりました。しかも肉腫だとLDHも高いって書いてあって最近の健康診断で高めを指摘されてた(直近で152)のでますますです。術前検査では肝機能も上がってて主治医はレルミナのせいもあるかもしれないと話してました。 長くなってしまったのですが今日伺いたいのは 1.悪い細胞が飛び散らないようにカバーして子宮を取り出すというのはよくあることなんですか?今の状況だと腹腔鏡手術よりも開腹手術のがいいのでは?と素人ながらに思うのですが… 2.富細胞性と言われている子宮筋腫が肉腫である確率はどの程度のものなのか? 手術して結果待つしかないんでしょうが…教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮筋腫を残すと起こりうること

person 50代/女性 -

52歳です。粘膜下筋腫(レルミナ服用して現在5センチほど)のため、過多月経でなおかつ期間が2週間以上続くことが多くて貧血でしたが、鉄剤などで対処しながら、閉経を待っていました。 なかなか閉経せず、過多月経が2週間ほどあったあとも不正出血が2ヶ月以上も続き、(量は少ない日用〜普通の日用のナプキンでたりるほどです。)このまま止まらないのかと、かかりつけの婦人科を受診して、ホルモン剤をもらったりしましたが、その後もとまらず、対処方法がもうないので、手術を考えて1度大きい病院で診てもらってください。と言われました。 ちょうど、大きい病院へ行くその頃から出血がほぼなくなってきて、ホットフラッシュが起こることも増えていました。 受診の結果、筋腫以外で悪いところはなかったですが、思い切って腹腔鏡手術で子宮全摘をすることにしました。 ただ、受診後もほぼ出血もなく、これは待ちに待っていた閉経にむかっているのでは?と思うと 手術しなくてもよいのでは?と気持ちがでてきました。手術は、11月後半です。 出血は、2ヶ月ほど止まっています(時々下着が汚れる程度ことはありますが) 質問は、 筋腫を残したままだと、今後どのようなリスクが考えられますか? 手術する病院の先生には、不正出血がおこったり、トラブルがちょこちょこあると言われましたが、アスクドクターズを見ていると手術後の痛みなどそちらのほうが怖いなと思ってしまいます。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

筋腫分娩と内膜の肥厚

person 50代/女性 -

過多月経で、5年ほど前から婦人科に時折通院していました。 その度に、内膜が厚いと診断され、内膜が剥がしおとす、お薬と体癌と頸癌の検査を受けてきました。昨年までは癌検査は陰性で、なんとなく不正出血も治っていました。 今月になり、また不正出血があり、お腹の張りが気になって 受診すると、内膜が厚く、異常がありそう…筋腫が下がってきているので 大きい病院に紹介状を書きますと言われてしまいました。 そして、なるべく早く受診して…と。 これだけの説明では…家へ帰り ネットで色々調べると手術適応なのではと不安が募るばかりです それでも、それから5日後 紹介された総合病院で診察を受けると 2センチ位の筋腫分娩があると いわれ、血液検査と次回のMRIの予約をさせられました 血液検査では、血液一般と腫瘍マーカーの値とホルモンの値 説明と今後の話は 検査の後で説明しますと… また、モヤモヤと1ヶ月も 過ごすのかと不安です お薬の処方はレルミナで いまだ、不正出血が続いています この場合、どんな病気が疑われ 今後どうなって行くのか… もちろん、確定診断は出来ないのは 承知しておりますので、考えられる 病状を教えて頂きたいと思っております 長文のうえ、乱文で すみません

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

現在44歳で未産婦 画像診断から良性腫瘍と判断され開腹にて子宮全摘手術を予定しております。 筋層内と漿膜下筋腫が見られ、最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、漿膜下筋腫が上の方に付いており、それを含めるとお臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で29センチで、CTスキャンは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり見せてくれましたが直径が23センチでパンパンに詰まっています。自覚症状としては確かに少し食べただけでお腹が苦しく下痢や便秘もあり頻尿、月経時の多量出血(貧血はそれほどでもありません)良性でもあるしネットで調べると一回でも開腹すると一生腸閉塞に脅かされるとあり手術をすることにためらいが生まれてきました。ただ、主治医はこれだけ巨大な物をこのままにしておくと血栓など体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い!と強くおっしゃられていました。 そこで下記質問があります。 1、画像を見ていただいてこの状態だと開腹で子宮全摘妥当な判断か? (レルミナを二か月間でかなりお腹の負担は減りましたがまだお臍のあたりまで触れます) 2、私の状況で開腹で子宮全摘の場合腸閉塞の可能性やリスクはどの程度あるのか? 3、卵巣は残せると言われていますが、卵管と子宮を取ると卵巣機能が衰えるや術後早く閉経してしまったという情報を見つけましたその情報のようなことはあるのですか? 4、一般論として私の状況の場合手術をするデメリットよりベネフィットの方が大きいと考えますでしょうか?

3人の医師が回答

子宮筋腫、両側卵巣内膜症性嚢胞について

person 40代/女性 -

44歳です。子宮筋腫、両側卵巣内膜症性嚢胞のため、開腹手術を予定しています。 (子宮筋腫が大きいため、腹腔鏡手術は難しいとのことでした) 子宮筋腫は8センチ・6センチ・他複数あります。 左卵巣は53ミリ、右卵巣は46ミリ・20ミリ・12ミリのチョコレート嚢胞です。 左卵巣の腫瘍は5年程前からあって、ここ1年程で大きくなってきたため、昨年の5月からジエノゲストの服用を開始しました。半年服用しても効果がなかったため、手術を選択して服薬もレルミナに切り替えました。 右卵巣はジエノゲスト服用開始以降に腫瘍が発生しました。 MRI検査では子宮も卵巣も明らかな悪性所見はありません。 右卵巣を部分的に残すかどうかで迷っています。主治医には自分で選択してよいと言われています。 子宮全摘出、左卵巣摘出、右卵巣は悪い部分だけを切除の場合、右卵巣に内膜症性嚢胞の再発や癌化の可能性はありますか。 子宮全摘出すれば月経がなくなるため、内膜症性嚢胞の再発自体が無いのでしょうか。無い場合にも他の病気発症の可能性が残るのでしょうか。 また、子宮全摘出、両側卵巣摘出の場合、卵巣からのホルモンが無くなることで、更年期障害や骨・心臓・血管などへの影響が心配です。 主治医からは、ホルモン補充療法でカバーできるとの説明は受けています。 右卵巣を部分的に残せるなら残したいと思っていたのですが、今の状態で残しても正常に機能するかどうか分からないらしく、そもそも年齢的に機能が低下してくる頃でもあると思います。 一番避けたいのは卵巣癌になることです。 それならば、やはり両側卵巣摘出がベターでしょうか。 なお、右卵巣が後ろの腸と癒着している可能性があるとも言われており、部分的に残すことを選択していても開腹した結果、全て摘出となる場合もあるとのことです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮全摘後の左右対称の関節痛について(リウマチ疑い)

person 40代/女性 -

40代前半女性です。関節痛がひどく、困っています。 ・R4.6 右股関節痛で整形外科受診。 水が溜まっている。リハビリするが治らず。月経周期でひどくなり婦人科受診。 ・R4.11 多発子宮筋腫、内膜症、腺筋症と診断 ・R5.2〜8 レルミナ服用 ・R5.6 朝のこわばりや節々の痛みが出てくる(左右対称)。婦人科からリウマチ科に紹介。 ・R5.8上旬 子宮全摘手術。卵巣は残す。 ・R5.9 指のこわばりや上肢の関節痛がひどくなる。朝が一番ひどく、午後から痛みやこわばりは多少ましになる。 左右どちらも痛むが右の方が症状が強い。リウマチ疑いでイグラチモド朝夕2回内服。 女性ホルモン数値は正常。 リウマチ因子陰性。抗核抗体40。 CRPをはじめ、血液検査はすべて正常範囲。 SLE関係の数値も正常。 レントゲンは異常なし。 関節エコーの結果は「リウマチっぽさもあるがどちらともいえない」と言われました。見た目の腫れや熱感はありません。 関節痛の他に37.3〜38℃の微熱が出たり下がったりで、倦怠感も強いです。 すごく痛む関節は主に左右の第二関節、第三関節、手首、肘、肩(右手のみ第一関節も痛い指がある)です。 朝だけ足の指のこわばりや軽い痛み、足首、膝の軽い痛みがあります。 朝、顔がむくむようになったと周囲の人から言われます。まぶたが腫れ、泣いたような顔らしいです。 痛みで眠れない日もあり、痛みと疲れで家事や仕事ができないので困っています。毎日セレコキシブやロキソニンを飲んでいますが、最近は痛みのため、気分的にも落ち込む日があります。 1.血液検査で出ないリウマチや膠原病はあるのでしょうか? 2.他に考えられる疾患はありますか? 3.何科を受診すればいいですか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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