一歳1ヶ月歩かないに該当するQ&A

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ごくわずかな便失禁(失禁時自覚あり)

person 50代/男性 - 回答受付中

失便についてご相談させてください。 【基本情報】 - 年齢:50歳(前後) - 症状開始:約3年前から 【症状の内容】 - 失便時は自覚があり、肛門がむずがゆく感じて、その後下着にわずかに付着するほどの便が確認できます - 肛門付近のみで下着に付かないくらい少量のこともありますが、症状が始まったときは肛門部に痒みや違和感の自覚が必ずあります - 下着を取り換えるほどの大失便はありません - ふき取る際に痛みを感じることがまれにあります - 痛みがあるときはペーパーにほんのわずか出血がつくことがありました - 明らかな血便はありません 【排便の状況】 - 普段の排便は普通便が一日1〜2回 - 下痢はありません - 排便との関係性は見いだせていません(排便したあとすぐのことは少ないですが、数時間後に起こることもあれば、半日以上あいていることもあります) 【症状の頻度・タイミング】 - 頻度:一日一回あるかないか。 - あるときは1週間くらい続きますが、ないときは数週間ありません - 最も多いタイミングは、夕方、仕事を終えて駅まで歩く途中です - まれに座っているときにもあります - 寝ているときは起こらないようです - 朝起きてそうなっている、ということはありません 【これまでの通院・検査・治療の経緯】 - ネットで専門医を探して、数か月間通院しました - 大腸カメラでごく軽度の内痔核がありました - 肛門内圧は正常、もしくは正常より強いとのことでした - ヘモボリゾン軟膏を使用しましたが、使用していれば症状が出ないということでもありませんでした - 食事の見直し指示でFODMAPを実施し、通院の数か月間徹底しましたが、改善はみられませんでした(その間サプリメント—アミノ酸・ビタミンB1・B2・プロテイン—もすべて中止していました) - 腹圧をかけないようにとのことで、筋トレ・ジムトレーニングを半年間控えましたが、改善はありませんでした(むしろ筋力・体力が衰えよいことはありませんでした。トレーニング中に症状が出ることはありません) - 骨盤底筋群の低下とも言われましたが、若い時からスポーツ・トレーニングを続けており、一般的な50歳よりは筋力はある方かと思っています。トレーニングの中止でむしろ悪化した感もあったため、腹圧をかけすぎないよう気をつけて再開しています - リハビリセラピストからは、筋力は十分あるが、わずかな脚長差で歩行時にゆらぎがあり症状につながっているのではないかとのことで、片方の靴にインソールを入れて対応しましたが、効果はありませんでした - ポリフルを試してみてくださいと言われ内服しましたが、便の回数が増え腹痛を伴ったため中止しました - 上記の結果、専門医通院中に症状改善はみられず、原因も特定できませんでした。他の医師を紹介すると言われましたが、その時は諦めの気持ちが強く、紹介していただきませんでした 【その他】 - アナルセックスや肛門に何か挿入するような癖はありません 【現在の状況】 - 症状は忘れたころに現れ、数日続いて自然と治まり、数週間するとまた症状が出る、ということを繰り返しています - 症状が続いて肛門の違和感・掻痒感が強いときや、ふき取り時に痛みを伴うときはヘモボリゾン軟膏を使用しています 【ご相談したいこと】 この症状の原因は一体何でしょうか?想定される状態と対処法を教えてください。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

54歳男性 原因不明の左肘の皮膚の痛み(筋肉では無い)

person 50代/男性 -

54歳男性身長173センチ体重92キロです。3年前に広場恐怖症になり、ジェイゾロフトを飲んで3カ月間会社を休み、そこから復活して今は毎晩薬は飲んでますが、満員電車であろうが長時間のミーティングであろうが関係なく仕事ができていて元に戻りました。薬は100ミリを飲んでいるので75ミリ50ミリ25ミリと、どんどん落として最後は薬なしになる予定です。今飲んでる薬はこれだけです。2025年10月に人間ドックを受けましたが太っているのでとにかく痩せてくださいと言われました。糖尿病などにもなってないし、何か極端な病気にはなってませんが、とにかく痩せないとと常に思っています。ところで去年の7月あたりから妻と外を歩いていたら、私の左肘に妻の右腕がちょこんと当たった瞬間、痛みを感じました。妻が私の肘に何かしたと思い(痛いじゃん)と言ったら妻が(私何もしてないよ)と言うことでした。妻の右腕が私の左肘に当たっただけで痛みが出たのです。その時は気にせず過ごしていましたが、薄い長袖のシャツを着たり、寝るときの長袖の寝間着を切る時などにまた左肘の皮膚が痛みました(筋肉ではありません)。このような状態が毎月続き、10月になる頃、さすがにもう病院に行かなきゃこのまま痛いままだと思い、まずは皮膚科に行きました。ヒルドイドソフトをもらって1ヵ月塗りましたが、全く変化がないので先生に伝えたら(これは皮膚科の領域ではありません。整形外科に行ってください。多分首か脳から来るものだと思う)と言われました。言われた通りに整形外科に行って今までの症状を話し、レントゲンを撮ってもらっての先生の診断は(頸椎症性神経根症)でした。薬はアリナミンエフ25ミリとメチコバール500を貰いました。内容はビタミンB1とB12とのことで4週間分貰いました。4週間しっかり飲みましたが、全く変化はありませんでした。自分でこれは痛風なのかなと思い(痛風になる食べ物はワンサカ食べてました)、何年も前に痛風になった時診てもらったクリニックに行ったら、そこの60才位のベテラン先生が(これは痛風ではないよ、ただわからないなぁ)と言って医学の分厚い本を読み始めました。整形外科からもらった薬を見せたら(この薬で問題ないね)と言われましたが(これで効かなければ大学病院に紹介状を書くよ)と言ってくれました。最近は右手首の外側の皮膚も痛くなってきました。これは一体なんなのでしょうか?整形外科の先生が80才近くのおじいちゃん先生で、モゴモゴモゴモゴ何を言ってるか分からないし、4週間でびくともしなかったので追加でそのクリニックには行きませんでしたが、また行くべきでしょうか?それとも大学病院を紹介してもらった方が良いのでしょうか?さすがにこんなのが一生続いたらたまったもんじゃないので困っています。年末までは仕事が押していたので我慢しましたが、年も明けて落ち着いたので、病院にかかろうと思います。先生方のご意見をぜひ聞かせて頂きたいです。お願い致します(痛いのは痛いんですけど、仕事に問題はないし、睡眠も爆睡できますし、それぐらいの皮膚の痛みになります)。

5人の医師が回答

突然の大量の鼻血について

person 30代/女性 - 回答受付中

31歳女性です。 6/22の23時頃、入浴中に突然片側の鼻から鮮血の鼻血が出ました。 鼻血はポタポタ落ち続ける状態で、今まで経験したことがない量に感じました。出血中に鼻を軽くかんでしまい、3cm弱と1cm弱ほどの血の塊が出ました。 出血は体感で3〜5分程度続き、その後は自然に止まりました。 現在(出血から約9時間後)は再出血はありません。 出血後は両側とも普段より鼻づまり感がありましたが、強い閉塞感というほどではありませんでした。横になると詰まりを感じやすかったものの、その後歩いたり体勢を変えたりすると改善し、現在は透明の水っぽい鼻水が少量出る程度です。自分では回復傾向なのかなと感じています。 痛み、顔面痛、発熱、めまい、ふらつきはありません。 既往として、妊娠後期頃から鼻づまりが続いており、市販の血管収縮作用のある点鼻薬を使用しています。頻度は1日5回前後の日もあります。 普段は鼻血が出る体質ではなく、記憶している限り25年以上鼻血は出ていません。 日常生活では生後4か月の子どもの授乳や育児による睡眠不足はありますが、それ以外に気になる体調変化はありません。 発熱、倦怠感、原因不明の体重減少、食欲低下、歯ぐきからの出血、あざが増えるなどの症状もありません。 現在、生後4か月の子どもを育てており、受診したくてもすぐには病院へ行きづらい状況です。そのため受診の緊急性も含めてご意見をいただきたいです。 【質問】 1 このような突然の大量の鼻血でも、出血が止まり約9時間再出血がなければ、様子見で問題ないことが多いのでしょうか。 2 出血後に両側の鼻づまり感があったものの、その後改善し、現在は透明の水状の鼻水が少量出る程度になったのは、鼻血後の経過としてよくあることでしょうか。 3 妊娠後期頃から続く鼻づまりや、血管収縮作用のある点鼻薬の長期使用は今回の鼻血に関係している可能性がありますか。 4 今回の経過から、血液疾患や鼻の腫瘍など重い病気を疑う所見はありますか。 5 耳鼻科を受診するとしたら緊急性は高いでしょうか。それとも数日以内の受診で問題ないでしょうか。 私は元々かなり心配性な性格で、突然の鼻血だったこともあり、血液疾患や鼻の病気が隠れているのではないかと不安になっています。今回の経過から考えられることや、受診の目安について教えていただけると助かります。

6人の医師が回答

8ヶ月男の子、発達と離乳食について

person 30代/女性 -

運動発達と離乳食について気になることがあります。小児科や小児の発達を専門の先生のご意見を伺いたいです。 【出生時】既往帝王切開のため37w1d計画帝王切開にて出産。49cm3200g。呼吸が安定せず3日間保育器で過ごす。母体は産後2リットル近い出血あり。その後は母子ともに安定しており、6日目に母子揃って退院。 【退院後】上の子が鼻風邪をひいており早々に感染する。生後13〜15日頃より、ミルク中鼻からミルクが出るようになる。『たまにちょろっと』ではなく、飲ませるたびにダラダラと流れ出てくる。その症状が続き、病院に連れて行こうと思っていた矢先、生後20日の夕方。入浴後に横抱きでミルクを飲ませていた。上の子と話をしていたため目を離していたところ吸っている様子がなく、目線を向けるとぐったりとしていて呼びかけにも反応せず、みるみるうちに顔色が悪くなる。素人目にも、息をしていないと分かり119番通報。その間縦抱きで名前を呼び続け、通報の会話中大きなげっぷのような咳をして意識が戻りそこから泣き始めて顔色も戻る。 その後小児専門の総合病院に搬送され、一晩入院ということで、付き添い用の荷物を取りに一度帰り病院に戻ったところ経管栄養、ハイフロー酸素投与、点滴。 私たちがいない間に再び無酸素になったとのこと。結局2週間入院し、感染症や鼻の構造等あらゆる検査をするが全て異常無し。上の子(幼稚園児)がおり鼻水も出ていたため、乳幼児に多い感染症を疑われるも検査は全て陰性。徐々に哺乳瓶を開始し鼻からミルクが流れることもなかったため退院(原因は不明)。 入院中に撮ったMRIで脳に出血が見つかる。『ごく小さいもの。今回の発作とは関係なく、今後も特に影響は無いと思われる。症状として現れるとすれば、発達がゆっくりになるかなという程度。そのゆっくりも必ずそうなるというわけではなく、起こるとすれば、程度』と聞き安心する。 退院後は1ヶ月ほど外来で体重が順調に増えているかを診ていただく。里帰り出産であったため、自宅に戻ってからは大学病院で3ヶ月に一度ほど外来で、発達の様子を診ていただいている。1歳の誕生日頃までは外来継続。その後は誕生日頃の発達を診て検討。 【気になること】 ・4ヶ月後半で寝返りしたが寝返り返りが出来ない。寝返りは右のみ。左に向けても自分で右に向いて右から寝返りをする。 ※泣いて私を呼ぶので仰向けに戻してもまたすぐ寝返りをする。這いたいのかと思い手伝ってずり這いをさせると喜ぶ。 ・お座りがまだ安定せず支えが必要。調子がよければ数十秒自力で可。大人の膝に座るのは好き。 ・哺乳瓶を自分で持ったり目をこすったり、寝て起きた時に伸びたりと、手や腕を動かしているが、オモチャに手を伸ばすことが少ない。(ゼロではないが少ない。意図して腕を伸ばしているところをあまり見ない、肘は伸びるが肩はそのまま) ・人見知りが無い(誰に対してもニコニコ) ・ミルクの回数が減らない(日中は3〜4回、夜間就寝中(19時〜6時半)は2回) ・スプーンからあまり食べたがらない。のけぞる。機嫌よく食べる時もある。私や夫の手の甲に置くと自分からかぶりついて食べる(というか吸っている) 上の子も運動発達がゆっくり(寝返り5ヶ月、寝返り返り7ヶ月、お座り9〜10ヶ月、ハイハイ10ヶ月(ずり這い無し)、伝い歩き11ヶ月、歩行12ヶ月)だったので、あまり心配しないようにと思っていますが、手の動きや離乳食のこともあり、心配しています。 長文ですみません。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

4歳、右耳を強く打ちました

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳女児です。本日昼12時ごろ、遊んでいる最中に少し年上の子どもに後ろから不意打ちで強く引っ張られて倒れてしまい、テーブルで右耳を強く打ってしまいました。 私(母)は別室におり、直接目撃していませんでした。 大人に連れてこられて、私が抱っこしようと言うと「ママがいい」と言ってこちらにきて、大泣きして痛がりつつも、嘔吐する、視線が合わない、顔色、呼吸がおかしいなど、救急にかかるほどの様子は見られず、しばらくで普通にお話ししたり、笑ったり、いつも通りの様子に戻ったので、年末年始で病院受診も容易ではないので、特に受診はせず、今まで様子を見ているところです。 おもちゃで遊んだり、食べたり歩いたり走ったりする様子もいつも通りです。 そこで、脳の方は大きな支障はなかったのかなと一安心しているところなのですが、耳の内出血が様子見をして良いのか、できるだけ早く医師に診てもらった方が良いのか判断に迷っています。問題なければ1/5の年始最初の診察日に、かかりつけの耳鼻科に元々鼻水を診てもらうつもりでいたので、その時に右耳についても診てもらおうかと考えています。ケガしている右耳の写真を添付します。右耳が上半分が紫色に内出血し、腫れている様子もあります。 このまま様子見で良いか、もし受診するなら耳鼻咽喉科で良いか小児科の方が良いのかアドバイスをお願いいたします。 なお、先天性心疾患(三尖弁閉鎖症フォンタン術後)と3歳11ヶ月で焦点てんかんと診断されています。そのため、アスピリン、アルダクトン、フロセミド、エナラプリルマレイン酸塩、バルプロ酸ナトリウムを服用中のため、健常のお子さんより出血しやすいです。発達もゆっくりのため、年齢よりも幼いため不意に引っ張られてうまくバランスが取れなかった可能性があります。

8人の医師が回答

自覚症状が無いのに沼にはまっている気分です。

person 50代/女性 - 解決済み

できるだけたくさんの回答を頂きたいと願っています、 よろしくお願いいます。 アメリカ在住の51歳女性です。まだ生理があります。持病はありません。 更年期の症状はありません。 健康で、週に3回くらいは5キロから8キロ歩いています。 食欲あり、睡眠もできます。痛みや微熱、目の渇き、皮膚の痒みなどの自覚症状は一切ありません。(とても感謝しています)子どもが二人います、二人とも普通分娩で健康な子ども達です。 2025年6月に日本で受けた人間ドックで初めて●リウマチ因子27-C判定とでました。 その時だけは確かに手首の関節が痛かったです。 2025年8月にアメリカの主治医にて再度検査をしたところ●リウマチ因子15に下がっていました。手首の痛みも消失しました。全身の自覚症状はここから今日まで全くありません。 血液検査の結果、 ●ANA抗核抗体陰性。しかしCCPが49だったのでリウマチ専門医に診てもらうことになり、紹介状をもらいました。その日●肺炎球菌のワクチンを接種して帰宅しました。 2025年9月にリウマチ専門医にお会いし、改めて血液検査をフルセットで受けました。 結果CCP陰性、CRP陰性でしたが、 肺炎球菌のワクチンを接種したからか免疫グロブリン(IgM154, IgG59, IgA58と高かったです。ANA抗核抗体は陽性1:2560倍 細胞質型、赤沈も27でした。 全身の自覚症状はありませんでした。次回は4ヶ月後に再受診となりました 2025年10月に主治医のところに戻り、上記の検査結果を相談したところ、 4ヶ月後のフォローアップまで様子を見ましょうとのことした。 その日の帰りに帯状疱疹のワクチン1回目とインフルエンザのワクチンを受けました。 この日の血液検査の結果では、 ●肝機能数値全て正常 ●腎機能数値全て正常 ●尿検査数値全て正常 ●特異的自己免疫性疾患全て陰性 ●膠原病検査陰性 ●AMA陰性 ●LKM1陰性 と良い結果でした。 ところが2025年12月にマンモグラフィと超音波検査を受けたところ、 ●両腋下のリンパ節腫大との結果を受け取りました。 サイズは1.2cmで、超音波では脂門性なのでおそらく良性との所見を頂きました。 乳房には異常がありませんでした。 3ヶ月後に再度超音波検査、となりました。 この時には帯状疱疹の2回目のワクチンを接種しないで来るように、とのことでした。 ●子宮頸がん検査は異常無しでした。 リウマチの自覚症状が何一つ無いのに、肺炎球菌のワクチンのせいでANA抗核抗体が陰性から陽性になったのでしょうか? 1ヶ月の間にANA抗核抗体が陰性から陽性に変わりました。しかも細胞質型で2560倍? 免疫グロブリンの数値はワクチン接種のせいで上昇したのでしょうか? 帯状疱疹のワクチンのせいで7.5週間後の超音波検査では両腋下のリンパ節が1.2cmになったのか?(ワクチン接種をした腕だけでは無く、両腋下とのことでした) 私のようなケースをどう思われますか? 自覚症状が無いのにまだ病院に行かなくてはならないのが怖いのです。 とてもありがたいことに関節の痛みや疲労感、 微熱や抜け毛、肌の痒み、ドライアイなどの自覚症状が全く無く、 健康だと思っているのですが、 正直心配で心配でたまりません。 血液検査の結果がメールで来るたびに激しく動悸し、 検査結果を見るまでに3時間かかってしまいました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

ウォーキング中の心拍数と症状について

person 60代/男性 - 解決済み

年齢61歳。身長175.5cm/体重96.5kg。血圧(起床時)97/65平均。睡眠時呼吸数(平均)17.5回/分。睡眠時血中酸素飽和度93%前後 (時折89%あり)。日中安静時の心拍数75〜85回/分。これまで体育会系の部活動の経験なく、ほぼ定期的な運動は通勤のみ(歩行を伴う通勤は20年程度のみ)。 病気、怪我等の履歴、2年半前、頸椎症で後方固定。c5〜6頸髄輝度変化あり。歩行時の身体のふらつき、脚元のふらつきあり、頸部硬直あり、頭部ふわふわ感あり。白内障。 61歳にて会社勤務を辞めたため、何もしなければ体調悪化に繋がるため、20〜30分のウォーキング(週3).10分の散歩(週3)、ラジオ体操第一(毎日夕方)、スクワット(深め)(週3)を実行して、1ヶ月になります。気になる症状について、質問させて頂きます。スマートウォッチで心拍数をチェックしながら活動しています。自宅から駅まで往復700m.駅構内の階段を利用して、降り100段、登り30段(週ニ程度)ですが、ゆっくり登り階段を使ったあとの心拍数が130を超え、頭がふらっとします。これまでも所用で階段を登った際、140近くまで心拍数があがり、頭がふらっと、身体もふらっとし、その直後に一時的に 心拍数40前後を確認することが多い。 ウォーキングではなく、通常の歩行時でも、125前後の心拍数を記録した際には、低心拍数を記録するケースが7割方です。もちろん、24時間や7日間のホルダー心電図検査や血液検査、心エコー、胸部CT.血管の柔軟性や動脈効果を測定する検査は定期的に行なっていて、軽度の中性脂肪、LDL値の指摘はあります。web情報で、心拍数130を超えると、血管の動脈硬化を促進するため、110以下になるようにとありました。今日も歩幅を広めに、ゆっくりめに歩きましたが、このままのスパンでウォーキングなどを続けてもよいものでしょうか。今日は130を超えたくらいから、微妙に胸の染みるちくちく感を覚えましたので、質問をさせて頂きます。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

4歳児の目の打撲について

person 乳幼児/男性 -

4歳1ヶ月の息子の目の打撲について相談です。 昨日4月6日の13時頃。 上手く説明できませんが、公園で遊んでいた際に、滑り台の滑る部分のサイドに立ち、滑る部分の手すりを両手で持ってぶら下がった際、反動で右目をぶつけました。本人はそのとき「痛い」と言って目を押さえていました。(1、2分後には普段通り遊んでいました) 昨日のその後は普段どおり遊んでおり、見た目にも大きな異常はありませんでした。 昨日19時30分頃に一度「目が痛い」と言いましたが、数分後に聞くと「痛くない」と言っていました。 その後、寝室でマットレスに向けダイブして顔が布団に当たった際にも一度「目が痛い」と言いましたが、その後はまた普通に戻っていたと思います。 今日4月7日の朝は右目のまぶたあたりが腫れていたようです。その時点でも痛みはないと言っていたようです。 夕方に保育園から帰ってきた時点では、妻曰く 目の腫れが引いていた と言っていました。 私が改めて観察したところ、はっきりとは分からないものの、右目まぶたが少しだけ腫れているようにも見えます。(腫れていたとしても普段の生活の中では気づかないようなレベル) 本人に聞くと、目は痛くないと言っています。見えにくさについても「見えにくくない」と言っていますが、4歳なのでどこまで正確に答えているかは分かりません。 ・継続的な痛みはなさそう ・現時点で明らかな強い腫れはないが、右まぶた周囲が少し腫れている可能性あり(上記のようにほぼわからないレベルですが) ↓はぶつけて以降ずっと問題ない内容について ・瞳の左右差なし(出血もなし) ・目を開けたがらない様子なし ・テレビ、おもちゃ、食事、歩き方など普段の様子はいつも通り です。 この状態で、角膜の傷や眼球内部の異常、視力や視野への後遺症の可能性はどの程度考えるべきでしょうか。 また、このまま自宅で経過観察でよいのか、眼科を受診した方がよい目安があれば教えてください。 もし受診するなら木曜午前になります。 【後遺症の有無】【受診すべきか一旦経過観察か】 をご回答いただきたく存じます。 視力や視野などの後遺症が心配で、質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

足梗塞の検査結果について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の男ですが、4年前に左足アキレス腱を断裂し、手術後1年位通院でリハビリ治療し、完治し以後自分で、散歩などのリハビリを続け普通の生活を送れるようになり、昨年、頭をぶつけて慢性硬膜下血腫になり、その手術後リハビリに2か月入院し、その後何回か定期検査によりほぼ完治し、リハビリは自分で今でも続けておりますが、散歩すると左足の脹脛や足首、桃などが痛くなり、2,000歩位になると休憩して、その後続けて歩ける、という状態が続いています。整形に診てもらったら筋肉が衰えている為で、リハビリなどで筋肉を鍛えればいいだろうとの事で、リハビリを更に続けております。左足は痛いながらも、1日に除雪・排雪などに7,8千歩位は可能ですが、足梗塞ではないかと思い、循環器科で検査して貰い、結果「大丈夫だよ」と先生に言われ、検査結果の書類を貰いましたが、先生からは特にそれ以上の説明はなく、後でその検査結果を見ても良く判らないものですから、その内容について、どう受け取ったらいいのかお聞きしたく、相談させて頂きますので、宜しくお願致します。 検査方法は、両足・両腕の血圧をベッドの上で寝て測定するものでした。  結果は、CAVI(動脈の硬さ)は右9.9(80歳以上に相当),左9.5(70歳代後半に相当)。ABI(動脈の詰まりの程度)は右1.19、左1.17で正常範囲。 右上腕(血圧と思われるが)131/85(103)脈圧46、左上腕135/87(108)脈圧48。右足首161/84(122)脈圧77、左足首158/84(113)脈圧74。 となっていました。その他に、結論的に、「右足と大動脈に動脈硬化の疑いあり。左足と大動脈に動脈硬化の疑いあり。医師の指示に従ってください。」とありました。  他にも、色んなグラフが表示されていましたが、私なりに受け取ったのは、動脈の詰まり程度から、足梗塞にはなっていない。が、体全体の動脈硬化の疑いはある。ということかな、と思いましたが、そういう受け取りで宜しいのでしょうか?教えて頂きたく宜しくお願いいたします。そういうことであれば、整形で言うように、今後も続けて、リハビリというか、筋肉トレーニングに頑張れという事なのでしょうか。 尚、昨年の人間ドックで、頸動脈超音波検査を受けていますが、その結果のプラークスコアは5で、「軽度の動脈硬化」の判定で「要観察」となっていましたが、動脈硬化については同じような検査結果といって良いのでしょうか。    以上、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

高齢者の膵臓癌手術についてのご相談

person 70代以上/女性 -

ご相談よろしくお願いいたします。 【これまでの経過】 母は88歳、4月で89歳です。 持病として10年前頃から糖尿病があり、直近、ウイクリという週一回のインシュリンを投与していました。足は弱っていますが手押し車を押して一人で外出していました。甘い物は控えていましたが、3食、結構沢山食べていました。 2026/1/7に路上で転け、背骨の一つを圧迫骨折し入院しました。 1ヶ月後、骨は治ったとの事で急性期病棟から療養病棟に移動し、リハビリをして、3/4退院が決まりました。 2026/3/4病院に迎えに行くと、2月中旬頃から、みぞおちの痛みがあり、食欲がどんどん低下し(食べたら吐いてしまう)、ほぼ食べられない状態でした。数週間まともに食べてないのに、病院側の不注意で、血糖値を落とす飲み薬がそのまま処方されて、点滴などの補給も行われず、ふらふらで立ち上がれず、退院できる状態ではありませんでした。 急遽、急性期病棟に戻り、点滴を行い、今日2026/03/14の段階では、体は怠く、1人で立ち上がり難いものの、果物や麺類はある程度食べられる状況になっています。 【医師からの説明内容】 食べられない原因を調べるため、胃カメラ、造影CT、血液検査を行ったところ、膵臓癌疑いとの診断でした。 CA19は4100。 今日、消化器外科医の面談があり母と共に説明を受けました。 膵臓の尾部から体部にかけ膵管が1cmぐらいに膨らんでる。体部に腫瘍らしい部分があり、膵管を堰き止めている状況です。 膵臓以外の臓器や近くの大きな血管に転移は見えない。腸も詰まってはない。肺にも転移はない。胃カメラも問題ない。大腸カメラは撮ってない。 膵臓癌は手術か抗がん剤での治療になるが、88歳という高齢なので、抗がん剤はないと思う。治療するなら手術である。手術しないなら緩和療法だろう。 高齢なので膵臓癌の手術というと悩まれるとは思うが、今後体力の更なる確認は必要だが、心臓の検査も元気であり、従前は歩いていたとの事なので、手術を検討する価値があると思う。 膵臓癌の場合は、近くに大きな神経が通っていて、腫瘍が大きくなり神経に触れ始めると、すぐ耐え難い痛みが発生する。神経ブロックやモルヒネなど行うが、なかなか痛みは抑えられないし、ほぼ寝たきりになる。 画像を見ても膵臓体部が膨れて、神経に近付いている感じがする。 今、画像を見る限り転移はない。ここで見つけられたのは幸運です。神経に当たり始めた時の痛みはかなり酷いのでそれが心配である。手術は膵臓、腸、胃、胆管などに渡る大きな手術になるが、やる価値はあると思う。神経の痛みが出て来る前に、無理の少ない範囲で取るという方法でも意味があると思う。 その様な説明がありました。 【ご質問】 ご質問ですが、 ・88歳の高齢者への膵臓癌の手術は一般的、普通の事なのでしょうか?手術が上手く行って回復する確率はどれぐらいのものでしょうか? ・手術せず、緩和療法に向かった場合に、医師が懸念されている神経の激しい痛みが出てくる可能性はどの程度あるものでしょうか?思ったほど出ない可能性もあるでしようか? ・手術ではなく、放射線やカテーテル血管療法などの検討は意味がないでしょうか? 耐え難い痛みが出てきて寝たきりになると言われると、確かに心配で、多少のリスクはあっても、出来るのなら手術した方が良いかと今思うのですが、88歳の高齢者が膵臓癌の大きな手術に耐えられるのか、とても心配です。 ご意見、ご回答を何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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