前立腺がんと血尿に該当するQ&A

4年前に前立腺がん（初期）の重粒子線治療を受け、最近血尿が出たため止血剤治療を約2ヵ月受けましたがまだ完全に止まらないため、内視鏡検査も受け放射線性膀胱炎との診断を受け、経尿道的電気凝固術と高気圧酸素療法が治療法としてありますと説明を受けました。 ・経尿道的電気凝固術では患部の重粒子線治療の影響で尿モレを発生する可能性があると聞きましたが、何パーセント位の確率なのでしょうか？ ・経尿道的電気凝固術を実施せず高気圧酸素療法のみで血尿が止まる（改善）する可能性はどれくらいあるのでしょうか？ 以上、宜しくお願い致します。

■ 現在の状況 ​発症の経緯: 12月6日に飲酒（ビール数杯）後、翌日よりひどい頻尿が発生しました。 ​前回の受診: 12月8日にかかりつけの泌尿器科を受診し、尿検査、直腸診の結果、前立腺炎と診断されました。 ​現在の治療: 処方された前立腺炎の薬を服用開始して本日で3日目です。 ​症状の現状: 服用開始後も頻尿がおさまらず、加えて新たに腰痛が出現し、不安が増しています。​オシッコの勢いはあり、 毎回まとまった量がでてる状態。 排尿痛なし、色からすると血尿にはなってないようで、薄黄色です。 ■ 過去の通院歴（前立腺炎の診断） この泌尿器科には、令和6年の2月、4月、5月、令和7年の2月、10月、今回12月の計6回通院しており、毎回尿検査、直腸触診をしてもらい、毎回結果は、前立腺炎との診断でこれまできました。 ​■ 12月8日の診察時の医師とのやり取り ​私から前立腺がんの心配とPSA検査の希望を伝えました。 ​医師からは、「触診で少し硬い部分もあるため、まずは前立腺炎の薬を服用し、2週間後の12月22日にエコー検査と尿検査を行いましょう」との指示を受けています。 ​■ 今回アドバイスをお願いしたい点 ​前立腺がんの可能性について、過去の通院・直腸診の履歴と、現在の「頻尿の改善なし」および「新たな腰痛の出現」という現状から見て、前立腺がんの可能性はどの程度考慮すべきでしょうか？ ​新たに出現した腰痛は、前立腺炎の症状と考えてよいでしょうか？ それとも、症状の悪化を懸念し、2週間後の予約を待たずに通院を前倒しすべきでしょうか？ ​お忙しいところ恐縮ですが、ご意見とアドバイスをいただけますと幸いです。

76歳になる父ですが、泌尿器科クリニックで最初は少量の血尿があり受診し、その際は前立腺肥大が疑われ服薬しており、今まで前立腺癌の検査はしたことなかった為、今回検査をしPSAの値が35以上との事で、本日紹介状を持って総合病院を受診し血液検査と触診をして頂き恐らく癌だと言われました。 来年早々にMRIと生検の予定なのですが、調べたら35と言う値がかなり高いので進行度が早い、そして転移の可能性も高いと見受けし、来年まで待たずに検査出来るのなら早い方がと思ってるのですが、そこまで急ぐ事はないのでしょうか？ あと、数値と触診で癌と言われたら、やはり癌なのでしょうか？ とても心配です。 PSA35だと、癌の場合は転移してる可能性も高いのでしょうか？そしてステージだとどれくらいになるのでしょうか？ よく仕事から帰って同じ姿勢で寝ていると足が固まって激痛で動けなくなったりもしていて、ただの血行不良なのか、骨か他の臓器の転移があるからなのかも心配です。 しかし、この症状はここ最近始まった訳ではなく、結構前からの症状です。 病院からは今後MRI→生検とする予定ですが、PET検査や腫瘍マーカーなどはしなくても宜しいのでしょうか？ 解らない事だらけで何か出来ることがあればと、こちらに相談させて頂きました。 長くなり大変申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

MRIで大動脈横のリンパと骨転移があり、手術適用外とのこと。2種類の抗がん剤をスタートし(2クールはするとのことでした )、効果があったら手術をして(腎臓は一部でなく全部とるとのお話でした)、術後には骨には残るので抗がん剤を続けるとのことでした。 抗がん剤が効いて、縮小すれば手術が可能というのはどういう意味なのでしょうか? 手術の場合、開腹手術となる大がかりなものになるのでしょうか? 77歳という高齢のため手術をすることが負担が大きいのではと思っています。 また、前立腺がんのため定期検診を受けており、半年前にCTを撮ったのですがその時には何もなく、半年で骨転移まで進むものなのでしょうか? 現状は血尿はありません。便秘、腰痛、食欲不振、咳の症状が直らずCT検査をして判明しました。 ネット上の情報も少なくご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いいたします。

2ヶ月ほど前に茶色い尿が出た次の日　いつも飲んでるリクシアナを飲みました、目でわかる血尿が出て病院へ尿検査でCTがん細胞検査をし一週間後に全て異常はないとのことでしたがその1週間で止血剤抗生物質を飲み尿再検査しましたが血も止まってるとのことでもう一回血尿出たらカメラ入れると言われました。 その時は前立腺炎じゃないかと言われました！ リクシアナを飲んだら血尿が出たためあまり飲みたくなかったですが5日おきに飲むようにしましたが服用して6時間以降の尿意1回目茶色？かなというのが出たがどの次からは普通の色尿でした、それから5日後の夜にリクシアナを飲み次に朝血尿でした、それで出だしだけ血尿し終わる頃には普通の尿でした。　それから現在8時手前ですが数回行きましたが血尿という感じのは出てません！何が原因かがわからないのでイライラします、前立腺炎なのでしょうか？ どう言った形で炎症が起きてるだけなのにどこから血が出るのかもわかりません炎症って腫れてるってことですよね？なのに血？ 後、尿道にカメラとかマジで入れたくないんですけどなんか他にいい方法ないんですか？

72歳の男性夫です。 前立腺肥大があり、時々血尿も出ます。病院にかかり検査を12月にして，がんではないとの事。4月にまた血尿が出てCTも取りましたが，結果は来月診察の時にとの事でわかりません。 シロドシンを服用中、数日前より血尿そして頻尿がひどくなり特に夜間が酷く今2、3分おきにトイレにいきますが、さすがに尿は出ません。 でも，すぐに尿意を感じるみたいです。 息子たちは，辛抱した方が良いと言いますし、どう対処したら良いのかわからなくて困っています。

何時もお世話になります。2024年７月に前立腺PSA4.31でMRIで癌の疑い（5段階の４）でしたので、2024年7月31日に生検を行いましたが癌はなく経過観察になりました。前立腺肥大症はあり体積35～40mlです。PSA値は2025年2月は4.56、2025年8月は5.71になりました。上昇が気になり、主治医からは「来年2026年2月のPSA値を診て、再MRIと生検を考えましょう」との話でした。2024年7月の生検後は、血尿が止まらずに前立腺辺りが痛み、頻尿もひどくなり回復まで2ヶ月はかかりました。病気は他に、糖尿病（HbA1c7.0）は10年以上で膵臓が萎縮してます。この2025年8月で急に上がったため医師からは「お酒飲みましたか？」と質問されました。確かに2024年６月から禁酒してましたが2025年6月下旬から飲み始め（休刊日は週に2日はあり）今回の血液採取前日もお酒を飲んでよいと思い、飲酒をしてしまいました。今回のPSAの上昇はお酒が原因なのでしょうか？、またそうでないとすると生検では陰性でも、この上昇から癌の可能性は高いですか？　また前立腺肥大症の影響のが可能性として大きいのでしょうか？　大変不安なので客観的なご指導をお願いします。体調はこの4月から6月位は不眠症になりメンタルクリニックに通いました。

昨日、近くのクリニックで超音波検査をやってもらいました。その結果、前立腺腫瘍の疑いと指摘されました。大きさは13mm×17mmだそうです。ちなみに、前立腺肥大は、１０年前から指摘されており、ＰＳA検査は年２回やっており、4.0～7.0の間で上がり下がりしています。昨年末は、4.6、今年の春は、5.6でした。前立腺癌の可能性はあるのでしょうか？超音波検査は、人間ドックで毎年やっており、「腎臓超音波」では、毎年「前立腺肥大症、前立腺結石、腎嚢胞」と言われてきました。また、昨年末に、若干の血尿があり、その折には、CT、超音波検査、尿検査を行い、特に問題はない、と言われております。また、一昨年まで、年に一度MRIも行い、特に問題は無しと言われておりました。前立腺癌の可能性を教えていただければと思います。

【症状経過】 3/28（土）午前6時頃に血尿が出現（濃く、やや粘性あり）。同日13時頃に泌尿器科を受診し尿検査を実施、血尿の反応あり。その後は血尿は消失。 後日、がん・性感染症・細菌検査はいずれも異常なし。エコー・触診も問題なし。 4/6（月）に膀胱鏡検査を実施し、尿道内に血豆を認め、これが血尿の原因と説明を受ける。当日の尿検査は正常。 その後は検査の影響と思われる軽微な出血（ティッシュ付着程度）のみ。 4/14（火）午前5時頃、再度血尿が出現（初回より軽度※写真有り）。血の塊（爪サイズ程度）を数個認める。2回目の尿もやや血尿様、その後は正常化。 翌朝の排尿時にかさぶた様の血片を認めたが、尿色は正常。 【背景】 初回・2回目ともに血尿前に性行為あり。 特に初回は飲酒後で射精まで時間がかかり、負担が大きかった可能性あり。 その間4/11に1回性行為を行ったが、その日は血尿なし。 【質問】 1.血尿は性行為により血豆が破れたことが原因と考えてよいか 2.血豆はどの程度の期間で治癒するか（それほど大きくはないと言われた） 3.血豆ができた原因は性行為によるものと考えられるか 4.がん検査の再実施は必要か 【既往歴】 約10年前に前立腺肥大を指摘され、当時セルニルトンを内服し改善した経緯があります。 【基本情報】 37歳 男性 以上先生方ご回答宜しくお願い致します。

84歳の父の病気の事でお伺いします。10年前に前立腺癌で手術をしました。 その際に再発の可能性はあります。と言われておりましたが再発はなく、 7年後に膀胱癌になり、癌を摘出。その時に、腎臓があまり状態がよくない。と言われておりました。半年後くらいたってから、前立腺癌からの腎臓へ転移とわかり、現在、右の腎臓が腫れており（左腎臓も少し腫れている）、腎臓に管を入れて排出しているのですが、その際、元々、バファリン薬を服用している為、尿に血が混ざっており、抗生物質を服用するとかなり血尿がおさまるのですが、服用をやめると、また、血尿がでます。このままの治療で良いのか、現在の治療は腎臓癌の進行を遅らせる治療なのか、教えてください。