前立腺psa値に該当するQ&A

肺線癌ステージ4で抗がん剤治療中の73歳男性ですが、9月末にPSA検査を受けたところ 5.35なる結果が出ました。これまで毎年一度PSA検査を受けてきましたが、PSA値の推移は次のとおりです（平成20年～昨年）。1.96 ⇒ 2.02 ⇒ 1.90 ⇒ 1.96 ⇒ 2.71 ⇒ 3.02 ⇒ 2.22。肺癌が見つかった今年のPSA値が 5.35と急激に増加したことになりますが、これは、肺癌が前立腺へ転移する兆候と診ることも出来るのでしょうか。なお、肺線癌の確定診断が出たのは今年の6月23日ですが、その時点では遠隔転移なし、縦隔リンパ節への転移有り、胸水有りでした。タルセバ服用開始は7月12日。胸水が見つかったのは6月9日でしたが、その日の血液検査結果は CEA=36.2、SLX=66.4 でした。そして、これらマーカーのその後の推移は次の通りです。9月6日（CEA=8.8、SLX=39)、10月4日（CEA=6.0、SLX=不明）。また、胸水の減少はレントゲン画像で確認されています。確定診断が成された時点のPET検査では前立腺への転移が確認されませんでしたが、その後に転移という風に展開してしまったと判断できる場合もあるのでしょうか。

かかりつけ医で血液検査をしたら、腫瘍マーカーのPSAの値が4.4でした。つい3カ月前に人間ドックで検査した際は0.7だったのですが、3カ月くらいで、こんなに急上昇することはあるのでしょうか？ネットで調べたら、前立腺の炎症や前日に性行為をしたら、上がることがあるようですが、その他に考えられることはありますか？

2月に前立腺炎にかかり、尿がでなくなり、５日くらい日に４，５回自分でカテーテルを挿入し、その後排尿可能となりました。 ４月にPSAが5.7となり、がん検査（MRI、生検）を受け、幸い問題ないとなりました。 7月のPSAは3.7で、ここ数年の値に下がっています。 尿のでが悪く、特に座って排尿すると、わずかづつしか出ず、シロドシンを服用しても改善しません。前立腺肥大で、通常の前立腺の2倍くらいの大きさとのことです。 今後、デュタステリドも服用することになりました。 デュタステリドは男性ホルモンを抑えて前立腺肥大の症状を改善すると効能効果に書かれています。 この薬を服用して、仮に改善されたとして、 １　服用を止めて元に戻る（服用前の状態に戻る）ことはないでしょうか？ ２　元に戻る場合はずっと飲み続けなくてはならないことになりますが、20年、30年と飲み続けても大丈夫なのでしょうか？ ３　服用すると前立腺が小さくなるのでしょうか？ 両親ともに98まで生きたので、私もまだ30年くらいはあると思い、長期服用が可能かお聞きしました。 よろしくお願いいたします。

主人の事で相談致します。近所の医院で定期的に検査をしておりましてPSA値が徐々に上昇してきている為、専門科で検査治療をした方がいいとの事で大学病院を紹介されました。PSA値ー3月（5.230）⇒６月（6.070）でした。 （通常は、４以上できちんと前立腺の検査をした方がいいと先の先生が言っていました）この度、やっと８月末に検査入院する事になりました。数値が上昇してきているのは、確実なのにこんなに待つ必要があるんでしょうか？PSA値がどの段階かで治療方法も大きく変わってくるのではないかと素人ながらとても不信感が残ります。（３年前に心筋梗塞でステント手術あり）一般的な検査時期について等、専門医の見解が知りたいです。よろしくお願い致します。

昨年12月の大学病院での血流検査の結果、「前立腺特異抗原」の値が2.73で、念のため泌尿器科で前立腺がんかどうかのチェックをすることになりました。（大学病院の基準値の上限は2.000になってましたので） まず、前立腺がんかどうか見分けるために、どのような検査が考えられるのでしょうか？ ちなみに、年始からギックリ腰になって10日ほど経ちますが、まだ治ってません。 ある日起きたら急に痛くなったのでギックリ腰とばかり思ってましたが、ギックリ腰ではなく、この血液検査の結果と因果関係があるでしょうか？ 気になるところとして、昨年の同時期に、急にトイレの回数が増え、気になって泌尿器科を受診、その時は抗生物質を1週間ほど服用し、その後血液検査をして、PSA数値が2.05で「前立腺がんではない、数年前に触診した時から、前立腺炎はあるのはわかっているが、それが前立腺がんに変わっていくことはない」と言われました。 （ちなみにその泌尿器科の血液検査の基準値の上限は4.00でした） 参考として、昨年（2020年）6月の生活習慣病予防検診でオプションで検査したPSAの値は2.2（2019年5月が2.3）です。 前立腺がんの可能性はありますでしょうか？ また、今後の予防方法があれば教えて下さい。 よろしくお願いします。

2022年9月検診でPSA値が5.3。 2023年3月から病院AにてMRIなど検査スタート。 PSA値は4以下となったがグレーゾーンのまま。 5月12日針生検を実施。 6月6日生検の結果、前立腺癌を告げられる。グリソンスコア8。 病院Aにて、T1cと診断。病期2。PSA値は3.8。 家族で治療方法を検討後、ロボット支援手術を選択。 ロボット支援の設備がある病院Bへ転院。 6月中に病院BにてCTと骨シンチを実施、転移なし、と診断。直腸診でT2のaかbと診断。病期2。 その後、ロボット支援手術の順番待ちとなりました。 11月13日にロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行いました。 前立腺、精嚢腺摘出。 骨盤内リンパ節摘出。 勃起神経温存せず。 術後は順調に回復し、11月23日に退院し自宅療養に移行しました。 12月8日に通院し、血液検査を実施し、診断を行いました。 以下、医師の話です。 ・PSA値の下がりが悪いですね…0.205 ・グリソンスコアは最終的に4+3でした。が、大きい癌で、一部表面に出ていました。病期は3になります。 ・リンパ節に転移なし。 ・1カ月後にPSA値を再検査して0.2を下回っていなければ、放射線治療を検討することになります。 （断端陽性、陰性について先生に聞くのを忘れていました。動揺していて聞き逃した可能性あり。） ここで質問です。 手術後のPSA値が既に0.2を超えている状況で、1カ月後の再検査まで、待機でいいのでしょうか？数値が下がることがあるのでしょうか。ものすごく不安です。直ぐにでも追加治療を始めた方がいいのではないでしょうか。 根治できる最後のチャンスと捉えています。 全摘手術後の治療として、放射線治療がありますが、その放射線の種類や回数も様々です。 会社勤めの私にとって最良の対応策を教えて頂きたく、宜しくお願い致します。

はじめまして 早速の質問です。1年前、40才を迎え、初めての人間ドックにて、前立腺PSAマーカー 6.00以上で基準より、高いと診断され、泌尿器専門の病院に数回の再検査の後、09年9月、針生検にて、採取し調べてもらいましたが、悪性の生体はなく、前立腺炎の診断となりました。その後、漢方薬にて処方し、半年間服用しましたが、PSA値も変わらない為、薬の服用は中断し、経過観察の回答。そして今年4月、人間ドックにて受診し、PSA値8.4と前回より上昇の結果となりました。通院している病院へは、7月に予約を入れておりますが、今回の結果により、心配している状況です。いまのまま、経過観察でよいのか、別の病院での検査を受けた直した方がよいのか、悩んでいます。 ご返答の程、よろしくお願いいたします。

経緯を記載します。今後の対応につきご教示いただければ幸甚です。 １．2022年3月：脳血管障害でカテーテル治療。手術後、尿道カテーテル留置5日程。２．同年4月：大学病院にてＰＳＡ値が７．１６と増悪（過去は４未満で推移） ３．同年5月：ＭＲＩ→所見は前立腺癌を示唆する異常信号機（Ｔ2強調像低信号やＡＤＣ低下）や造影早期濃染域は指摘できず。PIRDAS2点以下　有意なリンパ節腫大、腹水なし。　前立腺の大きさは46×34ｍｍ　前立腺癌を示唆する所見は指摘できず。 ４．同年5月、別の病院(自宅近く）にてPSA測定：3.06　医師所見：4月のPSA7.16は3月手術での尿道カテーテルの影響が考えられる。継続してPSAの推移を見ていきましょう。５．同年8月PSA測定：2.29（FREE PSA 0.49 ｆｔ比は21で低め） 以上のとおりです。自宅近くの病院では来年2月に再度PSA値測定を行う予定。 自覚症状としては、明け方にトイレに行くのが習慣になってきており前立腺肥大症の影響かと思います。自宅近くの病院医師からは、年齢（６０代後半）も考慮して前立腺肥大症は確かに関係しているが、敢えて薬を飲むほどの状態ではないので経過観察で様子を観てみましょうとの判断です。以下質問です。１．PSAの推移を見るのは医師の指導とおり、６ケ月単位で良いか？２．MRIでも指摘されている前立腺肥大症（４６×３４ｍｍ)について服薬・治療の必要はないか？３．血液検査上は７．１６（2022.04)→３．０６（2022..05)→２．２９（2022.08)※FREE PSA 0.49 ｆｔ比は２１で低め）　と数値だけを単純に見ると減少傾向ですが経過観察で良いか？４．明け方の排尿（あまり量は出ません）が前立腺肥大症ならば服薬で改善しますか？、以上よろしくお願いいたします。

現在かかりつけ医である泌尿器科Drから先日受けたPSA検査とＭＲＩ検査の結果から前立腺がんの可能性ありと診断されました。PSA値は一昨年8.7 昨年7月5.6 11月6.8 先月2月下旬10.8と次第に上がりつつあります。ＭＲＩ画像では1cm程の腫瘤が前立腺右葉にありとなってます。針生検を勧められましたが医療情報でも最近はPSA値は参考程度にするべきとあり針生検もむやみに実施していいものなのかと言う議論も出始めていると見ました。特に針生検は本来殆どおとなしい種類のガンであり進行度もほぼゆっくりと聞いています。(新聞掲載の医療相談での医師の答え)私自身できれば針生検以外で診断する方法がないものか検索等しているのですが、確定に近い検査法はあるようです。もし確定されれば前立腺HIFU療法と言うのを受けたいのですが、今年？の医療法の改正(詳しくは知りませんが)でこの治療を行う病院が殆どなくなりました。(ネットで調べた各病院に電話で問い合わせた結果)そこでお聞きしたいのは針生検以外で診断できる検査法があるのか？と現在前立腺がんHIFU治療を行っている病院があるのかと言う二点です。よろしくお願いします　

前立腺の診察の一環として、尿沈さフローサイトメトリー法なるものも受けました。 その結果は、 赤血球1ミマン/HF(基準値2↓) 白血球1－4/HF(基準値1↓) 扁平上皮細胞1ミマン/HF 尿細管上皮細胞1ミマン/HF とあります。赤血球と白血球に何かあるらしいのですが、どうなのでしょうか。 なお、PSAは6.92ng/Mlで高いと表示されています。