子宮口3cmに該当するQ&A

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切迫早産 37w3dでの誘発予定について

person 30代/女性 -

36w6dの妊婦(経産婦)です。 初期にポリープを指摘されていましたが、出血も止まったため、普通に過ごしていました。しかし、36w3dの検診時に、赤ちゃんが下がってきており、切迫早産と診断され、正期産の時期までは安静が必要とのことで入院になりました。赤ちゃんの頭の位置はプラス1という場所だそうで、子宮口は2cmほど開いているそうです。お腹の張りは、不規則ですが、平均して1時間に1回程度(少し痛いかな、という程度)感じます。恥骨が圧迫される感じはあり、赤ちゃんが下の方にいるな、という実感はあり、おりものなど増えている状況です。36週6日時点での推定体重は2797gです。 現段階で、医師からは、以下の理由から、37週3日での計画誘発分娩(無痛分娩)を提案されています。 ◯切迫早産の原因が、もし、細菌感染だったとしたら、長くお腹にいることで赤ちゃんの元気がなくなる可能性もある ◯不育症のため、バイアスピリンを服用していたが36w3dに辞めた。断薬による私の不安を拭う意味でも元気なうちに出す、というメリット ◯自然な陣痛を待つよりも、計画分娩の方が、病院の都合上、何かあったときの医療体制(小児科含めて)が整っている。 そこで以下、質問2点です。 ⚫️37週は正期産の時期ではありますが、早期正期産となるため、呼吸障害や低血糖などが出やすい、とのことですが、そのようなトラブルがあった場合でも、適切な治療をしてもらえば、成長予後は、問題ないと考えてよいでしょうか? ⚫️37週で生まれることにより、自閉症や発達障害などのリスクがやや上昇する、との記事がネットにありますが、その点についてどうでしょうか? 細菌感染が怖いから早く出してあげることもメリット、とはいえ、無理やり早い時期に産む、ということに不安を覚えてしまい質問させていただきました。

3人の医師が回答

産後の骨盤矯正の要否

person 40代/女性 -

 妻が41歳2か月、初産で3537gの男児を出産しました。子供は現在11週3日です。子供は不妊治療の末、体外受精で妊娠しました。その過程で2度稽留流産をしています。妊娠経過は順調でしたが、臨月になって尿蛋白、高血圧、足のむくみ、かなりの体重増加があり、予定日過ぎても陣痛が来ず、陣痛促進剤を2日点滴しましたが、子宮口が3cmしか開かずの、緊急帝王切開でした。  出産後は育児による不規則な生活や授乳で疲れ、また、血圧が下がらず、尿蛋白も上昇したため、腎臓内科を紹介されるなどしましたが、20kg増加していた体重が2週間で一気に元に戻り、それに伴って血圧や尿蛋白も正常になりました。  さて、巷の情報で、「産後は骨盤が開くので骨盤矯正を行ったほうがいい」というのがあり、妻も気になって2回骨盤矯正に通いましたが、それによって何か体調がよくなったとか、何かが変わったとかいうことはなく、また、骨盤矯正前も骨盤のあたりがおかしいとかそのようなことは感じていませんでした。また、1週間に1度の通院で最低5回か6回は行ってもらったほうがいいと言われました。2回目の施術では、1週間前に閉じた骨盤がまた戻っていると言われました。それをまた戻したとのことでした。そこで、医師のお立場から産後の骨盤矯正について以下質問させていただきます。 1.産後はすべての女性の骨盤が開くのでしょうか?また、骨盤が開くことによって生じる症状、また、将来的に生じる症状はどのようなものですか? 2.ずばり骨盤矯正は行ったほうがいいのでしょうか?骨盤矯正は民間療法(?)にあたるため、私としてはクエスチョンマークの部分があります。また、行ったほうがいいとすれば、それはすべての産後女性ですか?それとも特定の症状等のある女性ですか? 3.その他、医師のお立場から産後の骨盤矯正についての見解をお聞かせください。 以上

4人の医師が回答

出産予定日超過について

person 30代/女性 -

初産の4月12予定日だった妊婦です。 158cm、妊娠前57kg→65kg(+8キロ) 予定日から4日過ぎましたが本日の検診(4月15日)でも子宮口が全く開いていませんでした。特にこれといった病気や指摘もなく、予定日過ぎての胎盤の数値?羊水?も異常ないといわれました。 先生は41週にあたる26日まで産まれればいいといわれたんですが、現時点(4月15日40週3日)で3300g、26日までといわれてもその頃にはさらに大きくなり帝王切開の可能性がでてくるかと思います。(自然で産みたい)補助券も使い切り今自費なので費用面も含めて、19日に誘発剤や促進剤で産みたいと先生にお伝えしたら今の時点で開いてないから数日後にやってもそんな意味はないけど、、、といわれました。 1開いてないのに誘発剤や促進剤は意味ないでしょうか?もう少し日をみてたからの誘発剤の方がいいでしょうか? 2また先生に卵膜剥離をお願いしたんですが、しない先生で理由はと聞くと、これまた意味はない、それをやってみんな産まれてたらみんなするとおっしゃってました。ほんとにそうでしょうか? 3毎日2、3時間歩いています。それでも張りは多少くるぐらいで一向にくる気配はありません。おっぱいマッサージで張りが多くなりましたが先生は意味ない。の一言。一体どうしたら陣痛はくるのでしょうか? 4費用面があるので次の検診(18日)で超音波をなしにしてもらったんですが、前回の超音波は12日でした。一週間後に超音波でみてもそんな変わらないと思ってなしにしてもらいましが、一週間に一回は超音波で診てもらったほうがいいですか?予定日超過だと検診も週に2回になり自費なのでできれば費用は抑えたいです。やる事で赤ちゃんがどのような状態なのかわかるんですが、、、この判断は間違っていますか?ちなみに18日検診、19日入院予定です。

4人の医師が回答

前陣痛ていつまで続くの…

person 30代/女性 -

妊娠36週6日目、36週になってすぐ薄いピンクのおりもの、生理痛のようなお腹や腰太股付根のドンよりした痛み。夜中病院に電話、翌日受診。内診では、まだ赤ちゃん高く子宮口は0.5cmしか開いてない、赤ちゃん大きさ3310の大きめ。 実は、3人目の帝王切開する予定です。2人目を帝王切開後すぐ出来てしまい、今回は育児や妊娠中の離婚なども個人的負担がありすぎ、後期までは無茶をした事もあります。が、今の2人の子供達は2人共に早産で36週すぐ緊急帝王切開で産みました。今の3人目出産は、色んな意味リスクがあると自身思います。 陣痛を知りません。陣痛がくる前に帝王切開してきたからです。そして入院を言われたけど入院は出来ません。2人の子供達の面倒を気軽にみてくれる身内居ません。なんとか親戚には出産入院中の10日間だけ頼めてますが、入院が長くなったりまた気軽に残し託せる人いないからです。先日、先生と助産婦さんにこれは前陣痛で陣痛が来たらすぐ救急車呼ぶようにと言われ、帰宅を許して貰えましたが、いつ緊急手術になってもよいように手術前検査と入院の荷物を預けました。現在も2人の子供達の世話育児しながら、不自由な妊婦生活に不安と不定期な苦痛で、1日1日を乗り切ってます。実は以前から医者に、3人目赤ちゃんは特にデカいし身体にも負担きてるし持つか自分でも自信がない事を話し、3人目も36週入ってすぐ手術を希望したのですが、何故か今回38週までと言われました。理由がいまだ理解出来ないままで、おしるしやら前陣痛やら来てしまい…、リスクもある上に、辛いです。本陣痛が来るまで、家で待機しなければならない理由は教えて貰えません。何故今回、手術が遅いのか放置されてるような気持ちになって来ました。このまま本陣痛きた時どうなるのか、身体は大丈夫でしょうか。このような対処が普通なのでしょうか。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞ありの17週の妊婦、腹痛の原因が分かりません

person 30代/女性 -

妊娠17週の妊婦です。日曜夜から腹痛を感じ、月曜朝に37.3℃の発熱があり(平熱36℃前半)、変わらず腹痛、頭痛、吐き気があったのでかかりつけの産婦人科へ行きました。 その時経膣エコーで見ていただき、「子宮口は開いてなさそうなので大丈夫」ということで、カロナール、ソトドリン、セフジトレンピボキシルを処方していただきました。その日の昼食から毎3食後に服用。夜には熱が上がり38.6℃になりましたが火曜朝には熱は下がりました。しかし薬を服用してから毎回下痢で、便も黒かったのが気になっていました。腹痛は波があり、もよおす前に急激に痛くなり排便中も強い腹痛。夜中痛みで起きてしまい寝付けないということもあります。 処方された薬を調べたらセフジトレンピボキシルは下痢や腹痛があったら使用を止めること、と書いてあったので、火曜夜に産婦人科に連絡をしたらその薬だけ飲まなくていいとのこと。水曜朝から服用をやめたら下痢の症状から軟便に変わり、色も茶色になりましたが夜からまた腹痛に。ネットで調べたらチョコレート嚢胞がある人は腹膜や子宮と直腸間のくぼみ、腸など様々な臓器に癒着し障害を起こすことがある、と書いてありました。私はチョコレート嚢胞があり、産婦人科で9月初診時には4cmの大きさで経過観察となっておりました。 木曜日にもう一度産婦人科に行き症状を伝えたらエコー検査はせず問診だけ、「薬が合わなかったのかもね、胃腸薬を処方します」と言われビオスリー、レバミピドを処方されました。チョコレート嚢胞は妊娠したらだいたい小さくなるから大丈夫とのこと。その日の昼後から処方された2種類だけに飲むのを変えましたが、痛みは治らず37.9℃の熱。 金曜日の今も1日に何回も痛みでトイレに駆け込み毎回軟便が出るのと、37℃台の熱が続いています。このまま治らないのか不安で、予測できる原因があれば教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

妊娠9ヶ月、ウテメリン、鉄剤等の服薬の要否について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠33週6日の33歳妊婦です。これまでの妊婦検診の経過は問題なしです。セカンドオピニオンとして、多くの先生方からご意見を伺えたらありがたいです。 1.昨日の検診で、経腹超音波まで問題なかったのですが、何か気になることはと聞かれたため、「ここ何週間か頻尿(日中は1時間に1回程度)で、尿意を催す際や食後等にお腹が張る感覚があり、頻繁にお腹が張っているのが気になる。お手洗いを済ますと程なく大抵の張りは収まる。」と答えました。すると、経膣超音波もしてくださり、子宮口は閉じており子宮頸管長も3cmほどありそうなので問題はなさそうだとのことでしたが、悩んだ末に念のためとウテメリン錠5mgを処方され、14日間、毎食後に服用するようにとの指示が出ました。 2.また、2週間前の血液検査の結果が出て、ヘモグロビンが10.9と少し基準値を下回っており、これも先生が悩んだ末、念のためとフェロミア錠50mgとムコスタ錠100mgを処方され、14日間、朝夕食後に服用するようにとの指示が出ました。2週間後にまた血液検査があるそうです。 1.2.いずれについても、悩んだ末に念のためと服薬の指示が出ましたが、判断に悩む事案であれば、服薬しないという選択肢も問題ないのではないかと思っております。 特に1.ウテメリンは、欧州では2013年より使用制限が出ているようで、2週間もの服薬に不安があります。また、2.胃薬についても、薬の説明書に妊娠中の投与に関する安全性は確立していない旨記載されていて不安があり、鉄分摂取を強く意識して食生活を改善すれば、服薬しなくても済むのではないかと考えています。 1.2.について先生方のご意見をお伺いしたく、お忙しいところ恐れ入りますがどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫摘出した方がいいかどうか

person 60代/女性 -

先月より、下腹部がに生理痛のような鈍痛を感じることが 2,3日あり、婦人科で内診、超音波で診てもらったところ、子宮の外側にある子宮筋腫の口がねじれてるのでは?と本日 総合病院の婦人科でMRIを受けました。 やはり、外側にぶらさがってる子宮筋腫は7cmほどあり、子宮につながる部分が細く、画像では渦を巻いてるか、ねじれてるかと思われるとの診断。 子宮内にも5cmの筋腫があり、この先、急に痛くなる可能性もあるため 子宮、卵巣、子宮筋腫を全摘出しては?と言われました。 自覚症状としては、先月生理痛のような痛みが二日ほど続いたのが二回ほどで、その他は全く痛みも違和感も無く過ごせ、今年3日くらいから、ときどき違和感程度の生理痛を感じることが日に2.3回ほど、今日まで続いています。 痛みが無くなれば、全く日常生活に支障はありません。 開腹手術8~10cm、入院8日ほどと言われました。 大きくねじれたら激痛を生じて緊急入院、手術ということになるということですが、今はそんなに痛いほどでもなく、全く感じない事が殆どなので、手術になかなか踏み切れませんが、閉経後の今の身体にとっては 子宮全摘など、リスクはほとんどないのでしょうか?激痛が来る前に、全摘出した方が良いと思われますか?

3人の医師が回答

臨月、羊水少なめ胎児小さめについて

person 30代/女性 -

金曜日36週6日の健診にて、 ・羊水少なめ、体重2580g(一週間前は2486g) ・内診で子宮口1cm ・NSTでは異常なし。胎動しっかりあります。 ・腹部エコーで血流も診ていましたが何も言われませんでした。 エコーは長めに診てくれ、羊水が映し出された数カ所を縦に距離?を測ってました。 胎児小さめ、羊水少なめが気になるので、月曜日37週2日にNST取りに来て、それで問題なければ金曜日37週6日で診察し、誘発分娩するか検討しましょう。とのことでした。 破水ではないと思う、とのこでした。(検査してません) 臨月には羊水が減るものだし、直ちに誘発分娩が必要という状況ではない。ということでした。 1型糖尿病で、コントロール良好でしたが、一週間前からインスリンの効きが悪く量を増やして対応しつつも頻繁に低血糖、深夜も低血糖を繰り返したため、量を減らすよう指示されました。 →自覚ありませんが膀胱炎。(投薬なし) →タンパクなし血圧も正常。 →中期から黄色いおりものあり。陰部の溶連菌陽性で出産時には抗生剤点滴しながら出産とのこです。 糖尿病は巨大児の傾向と羊水過多が多いものと思っていました。 ここまで順調で、まさか臨月で胎児小さめ羊水少なめと指摘されるとは思わず、とても不安です。混乱してしまい、あまり詳しく聞けませんでした。 1)羊水が少なめになる要因は、臨月や破水意外に何かありますか?低血糖を繰り返したことが悪さをしているのでしょうか。 2)不安要素があるなら様子見ではなく、赤ちゃんが元気なうちに誘発分娩してもらいたいと思ってしまったのですが、2580gでは産めないのでしょうか? 3)月曜日37週2日まで不安なのですが、土日過ごす間、胎動をしっかり感じられれば大丈夫でしょうか。どんな異変を感じたら受診すべきでしょうか?

1人の医師が回答

子宮筋腫の増大、年単位で1cm以上は精査必要?

person 40代/女性 -

40歳です。子宮筋腫が小さいもの含めて2、3個あると言われています。筋肉にあるものだそうです。 月経困難症(不正出血、特に筋腫以外の病変見つからず、ディナゲスト0.5服用中) 2016年ごろにエコーで始めて指摘され、2018年ごろ1cm、 2020年4月大きいもので1.5cm、 2021年8月初め、見えてるものは約1.5cmと1.0cm、 8月終わり(転院)大きいもので約1.5〜2cm、 2022年3月 大きいもので約2.5cmと、約1cmが2つ、 2022年6月約2.8cm、 今回2022年10月大きいもので約3.3cm。ただ、小さい筋腫と近いので、2つくっついて一つに見えることもあるとのこと。心配なら大きい病院で検査できるとのことでしたが、経過観察で問題なさそうな口ぶりでした。 先生は一年で1cm以上大きくなると肉腫のリスクを考えて精査といっていましたが、そういう基準があるのでしょうか? 結構大きくなってると思い肉腫が不安で聞いたのですが、エコーは小さい筋腫とくっついて見えたり、誤差もあるとおっしゃっていて、経過観察となりました。 このくらいの増大なら、経過観察で問題ないのでしょうか? 心気症で病院に通いすぎるきらいがあり、あまり無闇に検査ばかりするのもなと思って一旦経過観察で帰ってきました。 3ヶ月後に薬をもらいに行くのもあり、また行くのですが、その時まで様子見で大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

手術後の腹壁瘢痕ヘルニアについて

person 50代/女性 -

昨年12月に広汎子宮全摘術を受け、子宮扁平上皮癌でステージ1bの診断を受け、その後今年4月に追加の25回の放射線治療を受けました。 手術後と放射線治療後の便秘が酷く困っていました。 1ケ月半ぐらい前から、お臍と手術の傷跡の間に少し膨らみが現れて、超音波検査を受けたところ、12月に受けた手術の縫合離開が8cm程あり、ヘルニアの大きさは縦に6.8cm、横に7.4cm、深さ?3cmとの事でした。 実は私は海外に住んでおり、先日外科医と面談したところ、ヘルニア口が大きいので緊急を要するものではなく、ヘルニアベルトをして一生過ごす人もいると言われて、手術には、感染症を起こしたり、腸を傷つける危険性がある。手術は開腹手術になるという話をされました。(痛みとかは全くありません)。 1)自分としては大きな手術をしたばかりなので、さらに開腹手術はしたくないのですが、このままヘルニアベルトをして一生過ごせるものなのでしょうか。 2)また、ベルトをして過ごすには、どのような事に気をつけるべきでしょうか? 3)私は医療関係の仕事をしているので、たまには重い物も持たないといけないのですがそういう仕事はやめた方がよいのでしょうか? 4)手術をするにしてもこちらでは3ケ月は待たないといけないのですが、日本で一度ヘルニアの専門医に診てもらった方がいいのでしょうか? 先生方のご意見をお願いします。

3人の医師が回答

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