年寄り肺炎に該当するQ&A

私の伯母の相談です。 一昨年、脳出血で倒れリハビリ病院等を経て現在老人ホームに入居しています。 高次脳機能障害、失語、右半身麻痺等の症状があります。 食事時は車イスに乗り換えて食べますが、普段は大抵ベットで寝ている事が多いです。 その為、褥瘡が出来やすくなり現在皮膚科に二度目の受診中です。 なかなか良くならず治療に苦労してるのですが、皮膚科の先生から 「低栄養の状態だと治りが悪い事もある。もしそうだったら高エネルギー、高たんぱく質のサプリメントを採る事も考えた方が良いかも」と言われました。 伯母は誤嚥性肺炎を一度起こした為、食事の量は若干少なめ、刻み食で食事を採っています。血液検査等は最近してませんがもしかして低栄養のおそれがあるかもしれません。 そういったサプリメントを採れば良いかもですが、伯母はB型肝炎のキャリアです。高エネルギー、高たんぱく質のサプリメントを採っても大丈夫でしょうか？ 肝機能は正常値の範囲内だと思います。

９３歳の母のことでご相談いたします。 誤嚥性肺炎で入院し、約三週間で治癒しましたが、その間に嚥下訓練は行ったものの噎せがひどく、食事は摂れないとの診断でした。 その後、無理な延命は避けたく、最も苦痛が少ないと思われる中心静脈栄養法を選択し、約一ヶ月が経過したところです。 （この時に胃ろうは選択しませんでした。盛んに言われているような胃ろう＝悪のイメージを持っていたからです） 母は寝たきりで軽度の認知症はあるものの、今現在も意識は清明でコミュニケーションもしっかり取ることができます。 そんな中、ネットで中心静脈栄養法のリスク（感染症）の高さや経管栄養法に比べて生存期間が圧倒的に短いことを知り、心が揺らいでいます。 母の意識がこれだけしっかりしているのなら、胃ろうでも無理な延命に当たらなかったのではないかと。 それでご質問なのですが、高齢者が二ヶ月間の絶食の後、胃ろうを作ることは可能でしょうか？ それとも二ヶ月の絶食期間で胃腸の機能は失われている（つまり胃ろうは無理）と考えた方がいいのでしょうか？

生後11ヶ月の子どもが今日の入浴時にお風呂のお湯を飲み、咽せました。 普段から毎日お風呂のお湯を飲もうとするばかりするのですが、今日は気管に入ったのかそのまま何回か苦しそうに咽せていました。 背中をさすったり叩いたりしていましたが、苦しそうに咽せていました。 お風呂からあがり、座らせて背中を叩いていると少し嘔吐しました。 そこからは苦しそうに咽せることはなかったのですが、普段は1度寝たら朝までは基本的に続けて寝る子が今のところ何度も泣いて起きています。 眠気には勝てないようで数分泣いた後すぐに寝付くのですが、咽せたことが原因でまだ苦しかったりするのか　何度も起きる原因がわからず不安です。 寝ている間も起きている時も変な音がしたり、呼吸が苦しそうな様子はないのでこのまま様子を見ても大丈夫でしょうか？ よく　誤嚥性肺炎のような状態になると高齢者は急に悪化すると言いますが、乳児なので不調を泣くことでしか訴えることができないので、寝ずに朝まで呼吸状態などの様子を見るべきか迷っています。

施設に入所していた認知症の89才の祖母が、ご飯が食べなくなり寝てばかりいるため施設から病院に行き誤嚥性肺炎になりました。 医師からは、今後、食事は難しいと言われて胃瘻にするのか等、今後のことを話し合いたいと言われました。数週間前までは、一応食欲もあり、ご飯もしっかり食べていたようですが、急にこのような状態になり心がついていきません。 施設の方曰く、インフルの予防接種を打った後から寝てばかりが増えたとおっしゃっていましたが、打たない方が良かったのかなと思ったりして、心がしんどいです。高齢者だから打っても打たなくてもインフルエンザは怖いしと思いますし。選択を間違えたのかとか考えてしまいます。 まだ、本人が認知はあるけれども多少の意思疎通が出来る為、もう何もしないでくれとも思えずどうしたものかと思っています。だからといって苦しいのも嫌だしと悩みます。担当医は、鼻からの栄養も苦しいからあまり薦めないとおっしゃっていました。もう口からは無理でしょうか。鼻からの栄養も胃瘻ということになるのでしょうか？実際に苦しいのでしょうか？？ どれくらいなのかも含め教えてください。長生きしてほしい元気でいてほしいと思うのですが、心がついていきません。

89歳の父が2週間ほど前に誤嚥性肺炎で入院しました。現在、口から食事、水分が取れず、さらに去痰が必要となっています。入居中の介護老人施設は看護師がいるのは日中のみなので、退院後は対応出来ないと言われました。 入院中の病院のソーシャルワーカーと話しをしたところ、退院後の行き先として療養型病院を提案されました。しかし、そこに受け入れてもらう為には胃ろうを造成することが要件で、胃ろうにしない場合は受け入れてもらえない、ということでした。 選択肢は無い状況なのかと、思いますが、 お聞きしたいのは、かなり弱っている父が 胃ろうにした場合、肉体だけが栄養を補充されて生きながらえ、その状態が長く長く続いていってしまうことになるのか、それとも、徐々に大きな苦しみなく命の終わりに向かっていけるのか、胃ろうにしたらどうなっていくのか、についてです。全く見当が付かず、簡単に胃ろうを承諾してよいのか気持ちの整理がつかないのです。一両日中には返事をしなくてはなりません。 胃ろうをどう捉えたらよいか、アドバイスを頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

14日の朝から37.5度の熱があり、病院を受診した結果、扁桃腺炎と診断され注射と薬をもらいました。 いつもなら次の日には楽になるのに、注射しても薬を飲んでも症状は緩和されず、むしろ熱は上がっていくばかり。(38.6度など。37度台と38度台を行ったり来たり。) 二日続けて注射してもらい、三日目にはインフルの検査もしてもらいましたが陰性。その時に、ゼーゼー痰が絡んだり鼻づまりの症状もあったので、薬を出してもらいました。 4日目も朝から38度だったので、座薬をしたところ、汗が出て熱が一時的に平熱まで下がりましたが、夕方からまた発熱。 4日目の夜には39.1度だったので、夜寝る時に座薬をして、たっぷり寝ましたが、また今朝は37.7度。 いま、巷ではマイコプラズマ肺炎が流行っていると聞き、高齢者と体の弱い家族がいるので、心配です。 日曜なので休日当番医に受診すべきか明日まで待つか悩んでいます。 吐き気はなく、高熱、咳、横になるとゼーゼーする、倦怠感、頭痛が症状です。

66歳母が11月1日から鼻水と頭痛と熱(37.5)があります。2日目は鼻水と頭痛はあるもの熱は36℃台まで下がりましたが、3日目に38℃に上がりました。そして4日目の本日、頭痛も鼻水もだいぶ良くなりました。今朝は36.3℃だったのですが、少し良くなったからとお風呂に入り、その後スーパーに買い物に出掛けたら熱が再び熱が37.6℃に上がりました。 11月1日にかかりつけの内科に行き、いつもの風邪薬をもらいました。しかし先生は血液検査と血圧を計ったそうです。いつも風邪の時は薬を貰うだけです。先生には何も言われなかったみたいです。 質問1.何を疑って血液検査、血圧ををしたと考えられますか？ 質問2.普通の風邪では熱が上がったり下がったりするものでしょうか？ 普段滅多に風邪をひかないのと、熱は3日以上普通は続かないと聞いたことがあるので…年齢的にも肺炎等しんぱいです。咳は全くありませんが、高齢者は症状が出にくいとか…風邪で4日も寝込むのは初めてなので心配になり質問しました。ただの風邪ならいいのですが。

こんばんは。至急相談です。ある知り合いで、高齢女性８１歳の方が、１週間前にコロナ陽性になりました。 その後、食欲ない上３８．５から３７.８までを行ったり来たり、一向に熱が下がりません。 熱によるせん妄か、呂律が回らないとか変な話し、おもらしもしてしまいます。 高齢者で尚且つ、リウマチの持病もあるため、肺炎や内臓の合併症を起こさないか？ とても心配ですが、最初はコロナの検査すらしてくれず、インフルの検査だけで陰性。ただの風邪ですねって感じで自宅に返されあげく、熱が下がらないためやっと数日前にコロナ検査を強く要請したら、コロナ感染していました。 これだけの高熱あり、持病あるのにコロナを疑わないものなのか。 検査でコロナと分かったなら、コロナの薬を使わないのかが分からず今もなお、うなされています。 そして今は他の４０代女性も感染し、熱は下がりましたが味覚失い、鼻づまり、咳や喉の痛みにうなされてますが、同じくただの風邪と同じ薬トラネキサム酸、メジコン、カロナールだけ処方されないまだ回復されていません。 今後、速やかに処置すべきことをお教え頂けると幸いです。宜しくお願いいたします

80歳の父のことでご相談させていただきます。慢性腎不全で人工透析を20年近く続けているため、食事を制限が厳しく少食だったのですが、昨年骨折をしてから体力がガクッと落ちてえん下機能も衰え、脱水症状と栄養不良で透析でお世話になっている総合病院に入院しました。せん妄のような状態で病院食も口にせず、脱水対応の点滴のみで4日目を迎えたところ、錯乱が酷くなり、素人ながら飢餓状態の限界ではないかと思い、すぐに経鼻経管をお願いしました。 それから現在まで約５０日、肺炎や心不全を起こしましたが、徐々に状態が落ち着き、血液検査で栄養状態の改善も確認でき、急性病棟から療養病棟に移されました。家族も本人も在宅介護を希望しており、もし車椅子が使用できるまでに回復することができたら、自宅から透析に通わせたいと思っています。在宅介護は経鼻では無理なので胃ろうの希望があることを主治医に伝えましたが、自己抜去の可能性があり、もし腹膜炎などになったら病院は責任が取れないから手術はしない旨を告げられました。父には入院の少し前から何度も家族の名を呼んだり、せん妄のような症状があり、入院後、更に認知障害も見られます。夜にうるさくして鎮静剤を使うこともあるそうです。しかし家族が見舞っているときはしっかり受け答えをします。今は鼻管の抜去防止のため両手にミトンをしています。主治医がおっしゃることも最もなことと理解は出来るのですが、認知症高齢者で胃ろうの人が何人もいることを思うと自己抜去が理由では諦め切れないのです。しっかり拘束しても抜くのは防げないのでしょうか？他の病院の判断を尋ねてもみたいのですが、人工透析付きのこの状態の高齢者を受け入れてくれる病院があるとも思えず、諦めて任せるしかないのでしょうか？よろしくお願いいたします🙇

母77歳の症状についてなのですが… 昨年11月に間質性肺炎で緊急入院し、3ケ月ほどで肺炎は治癒しました。 寝たきりであった為、リハビリで歩行訓練などを行っていましたが、今年1月に転院先で腰を打撲したことをキッカケに始まり、その後は腰痛を訴えてリハビリも思うようにいきませんでした。 母は数年前に圧迫骨折をしており、長年骨粗鬆症の薬は服用していました。 骨密度は40% 1月の時点で担当医は 【圧迫骨折の場合、通常1ケ月ほど安静を要するが、今回の場合、すでに3ケ月も病床にある為、この先1ケ月も寝たままだと、年齢的にも運動機能的にもリハビリでも回復するのは難しい。寝たきりになる。】 と言われました。 整形外科医もリハビリを強く勧めました。 上記医師の忠告や助言を踏まえ、リハビリに消極的な母に、何度も厳しく言い聞かせながらなんとか5月末に退院しました。 さて退院後、母の為に住宅のリフォームまで行っており、母中心の生活が始まっていたのですが、退院数日後に再度ギックリ腰を訴え、寝たきりの状態が続いています。 トイレや食事の際にたまに起き上がりますが、介助を要し、いずれも短時間です。オムツでの排泄にも慣れたようで、起き上がることに意欲がみられません。 起こそうとすると、ひどく痛がります。 家族が心を鬼にして厳しくするのも限界があります。このまま完全に寝たきりになるしかないのでしょうか? 確かに腰の痛みはあるようですが、老人性の甘えがあるのでしょうか? 漠然とした質問ですが、あらゆる面でのご指導をお願い致します。