糖尿病と脂肪肝に該当するQ&A

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急性B型肝炎・糖尿病併発からの経過

person 30代/女性 -

昨年2022年の8月初旬に急性B型肝炎を発症いたしました。 なかなか治りが遅く10月時点でAST(232)、ALT(528) →12月に入ってもAST(88)、ALT(159)と値が正常にならず、しかしながらHBs抗体(19.3)はようやく陽性になりました。 また発病当初から脂肪肝による値の悪化も考えられ、減量を開始。 8月時点で95キロあった体重を12月には90キロ台にまで落としました。 しかし12月初旬についに糖尿病を診断を受け、本格的に減量を開始。 この時点でHbA1c(8.5)ありました。 今年1月に入り再検査、ASTとALTの値が少し悪化しました。 さらに今月2月にまた検査を受け、肝炎の方はAST(53)、ALT(115)ともに改善。 糖尿はHbA1c(7.1)とグルコース(122)と改善、体重は87キロ台にまで落ちました。 担当医師はまず肝炎の状態を良くするのを先決してもらって治療を進めてます。 しかし糖尿病の影響か治りが遅くて間も無く発症から半年です。 投薬治療の目処が「半年」というのを聞きますが、現状ですと投薬治療の可能性はありますでしょうか? (わからないのですが、肝炎を投薬で治す? ウイルスを投薬で減らす? はもしかしたら違うのでしょうか?) また昨年11月の検査でHBs抗原が250.00のまま上がりもせず下りもせず今に至ります。 昨年12月の時にHBs抗体が出現し12月:21.8→2月:21.8。 HBe抗原が昨年10月:929.3→今年1月:1286.3。 HBe抗体が0.1でマイナスのまま。HBV-DNAは検査してません。 HBs抗体ができたのにHBs抗原が下がらず3ヶ月ほどウイルスの数?が高止まりで心配です。 ウイルスが排出できずにこのまま感染し続けるということはあるのでしょうか?

2人の医師が回答

膵臓がん、膵臓について

person 30代/女性 - 解決済み

2020年9月の血液検査で、HbA1c7.6で2型糖尿病と診断されました。37歳です。 それ以前の血液検査では、2018年12月にHbA1c5.9でした。 ここ3ヶ月ほど食事改善し、11月は6.6、12月は6.2と推移しています。体重は79kg→76kgです。 2020年10月に腹部エコーとレントゲンは診てもらっており、脂肪肝と小さい胆嚢ポリープがあるという結果でした。 空腹時血糖は、120〜140になることが多いです。12月のアミラーゼは45でした。 糖尿病専門医ではなく、総合病院の内科で診てもらっています。 ここ2週間ほど、みぞおちの不快感、胃のムカつき、左の脇腹、左下腹部の張りや、左腰の鈍痛がおさまりません。 胃薬やビオフェルミンを飲んだり、便が出ても上記の症状は改善されません。(便秘はあります) 婦人科では、子宮筋腫は数個あるが小さいので影響なく、卵巣も異常なしと言われました。 大腸は、1年前の大腸内視鏡検査で異常なしでした。 ●膵臓の異常は考えられますでしょうか? 消化器内科での診察や検査をしてもらうべきか悩んでおります。 ●またそれ以外にしてもらった方が良い検査や考えられる病気はありますでしょうか? ●30代40代での膵臓がんは可能性としては低いと思って良いのでしょうか? 関係はないかもしれないですが、4歳の娘が先天性胆道拡張症です(私は胆道拡張はないようです) ばかな質問でしたら大変申し訳ありませんが、不安が大きく教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 20代/男性 - 解決済み

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、昨年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので昨年の10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用しております。その後、12月の検査でヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2ヶ月1回になりました。今年の2月の検査ではヘモグロビンA1cは6.3、空腹時血糖値は142、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、昨年の11月の検査では18だったのが今回は15で尿クレアニチンも107.47から75.62に下がりました。また肝臓の数値と思いますが、AST23、ALT36になりました。体重もなんとか医師から指示された108キロ台にはなりましたが、その後、なかなか体重が減りません。近々検査がありますが、また数値が悪化していないか心配です。

2人の医師が回答

土踏まずの腫れ

現在、両足の土踏まずに浮腫が認められ、痛くて困っています。(特に右足) 現在MRIで検査中ですが、痛みがひどく投稿しました。 仕事は立ち仕事を行ってます。数年前から疲労感や四肢の痛みがあり、痛風、糖尿病、リュウマチ、膠原病等の可能性から受診しましたが、これらには該当せず、”筋痛症”と診断され、会社にも診断書を提出しました。現在も通院中です。 しかし、ここ半年位、土踏まずの腫れが顕著になり、仕事中にこける事が多くなり、整形外科を受診したところ、総合病院での検査の紹介状をいたたきました。 今までの人間ドックや健康診断で、高脂血症や脂肪肝、高尿酸血症と診断され、それらの薬を服用してます。 また、健康診断で血糖値が高いと言われたこともありましたが、後日の検査では糖尿病とまで診断されていません。 現在、特に右足の土踏まずの腫れがひどくなってきており、大きさも中指の第一関節位の楕円型で、足の裏中央から土踏まずを経てくろぶし方面に膨れてきています。 また、現在晴れている個所の少し上の親指方面にも、触ると膨れているような違和感をかんじます。(現在晴れているものに比べ圧倒的に小さいけれど) 左足裏は右足裏に比べ小さいけれど、やはり触るとはっきりわかる浮腫があります。 痛い時は触れるだけで痛く、立っているのが苦痛です。 湿布、鎮痛薬等を使用してますが、発痛時にはほとんどききません。 また痛い時は、横になっても脈拍に合わせるごとく、鈍痛が続きます。 ちなみに最近、こむら返りや足の疲れが酷く、足を上げて寝ている事が多いです。 こんな症状ですが、どんな病気が考えられるでしょうか。

1人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。身長174センチで体重が114キロあり、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61(正常値13〜30)、ALT91(正常値10〜42)でした。医師から当面は薬は使わず、食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、本当に少しずつですが、数値が下がり、先日の検査では空腹時血糖値185、ヘモグロビンA1cが7.6、尿糖はマイナス、尿淡白がプラスマイナス、尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47で体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、尿蛋白は先月の定期検査ではマイナスでしたが、今回はプラスマイナスでした。医師から引き続き食事、運動療法を継続していく指示を受けています。まだまだこれからが正念場で息子も頑張ってますが、今後、合併症を予防する為にもどのようなことに注意していけばよいでしょうか?医師からはまずは5%減量を指示され、急な減量はせずに月ごとに1キロずつを目安に減らすように指示されてますが、なかなか難しいです。

5人の医師が回答

統合失調症の服薬で体重が35kg増えました

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性、身長163cm、出産回数9年前に1回、 10代の頃から統合失調症で服薬しています。 現在は ジプレキサ20mg レキサルティ2mg デエビゴ10mg の処方です。 25歳くらいまでは薬で太るのが怖くてあまりちゃんと飲んでいませんでしたが、出産して子どもを守るためにもちゃんと薬を飲まないといけないということで欠かさず飲むようになりました。 しかし、そのようにしてから体重が急激に増加し、 妊娠前50kg→出産のとき85kg→授乳期58kg→65kg、75kg、と増え続け、現在86kg とかなり増えてしまいました。  運動もかなりしていますが80kgを切ることはなく、少しでも運動量が減ったり食べたりするとすぐに増えてしまいます。 糖尿病などの検査は3ヶ月~半年に1回は採血し検査していますが、最新のもので 血糖 102 HbA1c 5.4 で異常は指摘されていません。 精神科の主治医も、これなら大丈夫、あとは運動頑張って間食や夜食をやめたらだいぶ変わるからと言っています。 希望をもって運動し、食べることも出来るだけ気をつけていますが、お薬で増えた体重はなかなか減らないのでしょうか? あまりに減らないので、運動するモチベーションも下がっています。 薬の変更は私自身も怖いのであまりやりたくないのですが、主治医も変更には消極的です。 また、主治医は、 薬が直接の原因で太ることはない、太った原因は薬で食欲が増して食べてしまっているからだと言います。 食事をコントロールして運動を続けたら痩せるよ、と。 このままこのお薬のままでも努力すれば痩せるものなのでしょうか? 脂肪肝もあるみたいですし、何より糖尿病などの生活習慣病が怖いのと、太った自分も醜く憂うつなので、早く痩せたいと思っています。

4人の医師が回答

右親指の第一関節周囲の違和感、腫れ、変色

person 50代/女性 - 解決済み

突然右親指第一関節付近に痛みがはしり腫れっぼったく感じましたが運転開始直後だったので放置してました。30分過ぎた頃みると青または紫色に変色していました。挟めたりぶつけた覚えはありません。触ると若干痛みがありますがそんなに痛みは強くなく関節曲げ伸ばししても痛みはないです。つっばる感じ腫れた感じがあります。事務仕事に行かないといけないので保冷剤で冷やしてロキソニン湿布を巻いて出勤しました 違和感ありつつ仕事はできました。汚れたので湿布はずした時指をみたら裏側の爪付け根まで変色があり黒っぽく色がかわっていました。仕事おわり買い物中急に指先が冷水につけているような氷をさわったような冷えとしびれがでました。 冷えはすぐに収まり色も若干薄くなりましたがまだ腫れているような感じでつっぱります。外傷ならいいのですが何か病気だと怖く心配です。病気なら何科受診なのかわかりません。入浴しても大丈夫でしょうか?因みにへバーデン結節持ちで糖尿病、脂質異常で内服中。軽度脂肪肝あります。橋本病は経過観察中です。これらも何か関係していますか?アドバイスお願いします

6人の医師が回答

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