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【病名】子宮癌肉腫 ・第三期(腹水著名であった)で、子宮・卵巣全摘出手術しました。 (腹膜藩種あり・横行結腸、横隔膜真下への転移あり) TC療法、3クール終了後の血液検査の結果、 「癌マーカー、340から124に下がった。薬が効いている」 と主治医より説明。 現在、4クール終了し、腹水が見た目では殆ど無いように見え、食欲も出て圧迫感も無し。 しかし、 『微熱(37.0~37.5度)が続いている理由』 は何でしょうか? また、TC療法終了後はどうなるのか?と心配してしまいます。 抗がん剤は、効かなくなるのですよね…?
1人の医師が回答
60代母の事です。 現在大学病院に入院し、様々な検査を行った結果、大腸癌、ステージ4 という結果が出ました。今後の治療や余命について質問です。 原因はS状結腸。 肺や肝臓への転移はなし。 腹膜播種 が見られた為ステージ4 と診断。 熱や貧血、血便等の症状はなく、とても元気な様子で、医師からはとてもステージ4 の患者とは思えない、と言われた。 手術はせず、人工肛門を作った後に抗癌剤治療を行う予定です。 この状態で癌が小さくなったり、外科手術はできる様になるのでしょうか? また、あとどの位生きる事はできるのでしょうか? 分かる範囲で構いませんので教えて下さい。
2人の医師が回答
前回もお尋ねしましたが、抗がん剤や分子標的薬はほとんど使用しました。11年前右肺に2.5センチの肺がんが見つかりその親癌からこぼれ落ちた播種(赤ちゃんがんの事)が右肺、左肺胸膜、腹膜他、体中に転移しており、播種の治療を優先し治療始まりましたが、シツプラチン+アリムタが効果ありその後も効果が続き今日使っているタグリッソが耐性が出来た後が免疫チェクポイント阻害薬だけですがテセントリクを使いました副作用ひどく即止めましたので免疫チェツクポイント阻害薬も期待できません。この様な状態ですが女房本人はいたって元気です何か対応できるアドバイス頂ければ有難いです。
先月末、主人が印環細胞癌で、スキルス胃癌として進行している言われました。現在は手術前の化学療法で、TS1とシスプラチンの1クール目です。癌は噴門部より胃の3分の2ほど占めているそうです。食道の一部に侵潤、腹膜播種あり腹水は微量、リンパ転移あり、大腸検査は異常なしという検査結果でした。完治する可能性はあるんでしょうか?何か可能性がある治療方法があれば教えて下さい。また化学療法が効果がなかった場合、主人はどの位生きていられますか?本当に大切な人です。治療にも今の時間にも悔いを残したくありません。お願いします。
膵臓癌ステージ4と診断され、肝臓にも転移の影がある様で手術は出来なくFOLFIRINOX抗がん剤治療中であったが副作用がキツく途中で断念した。現在緩和治療を受けるが、十二指腸辺りに癌が浸潤して小腸が閉塞している状態ですが、ステントもしくはチューブのドレナージをなかなかしてもらえません。胃から下にものが落ちないせいか、水も喉をなかなか通らない状況です。トイレには1人で行ってます。腰痛や腹水・腹膜炎での腹痛を我慢しながら水も飲めない状況です。 あと少しの時間を楽に過ごさせる方法はございませんか? 他の病院でドレナージをしてもらうしかないのでしょうか? よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
63歳の母が11月2日に明細胞卵巣がんで手術をしました。結果、ステージ1c1期で、術中に被膜が破れました。リンパ節に転移なし、腹膜からもがん細胞はないという結果でした。 現在TC療法で抗がん剤を始めています。一ヶ月に一回のスタンスで6クールの予定です。 1,明細胞卵巣がんは抗がん剤が効きにくいとありますが、少しは効果があるのでしょうか。 2、今一ヶ月に一回のスタンスで抗がん剤を始めていますが、知り合いの同じ病気の人は「一ヶ月に三回抗がん剤をして一週休み」だったそうで、一週間単位で抗がん剤を行った方が抗がん剤の効果がいいのですか?? 3、明細胞卵巣がんは卵巣がんの中でも再発しやすいのですか?
4人の医師が回答
お世話になります。2年前の検査で子宮筋腫と診断され、その後、経過観察でしたが、1か月前に行ったCT、MRI、バイオプシーで子宮体癌(3~5cmの大きさ;バイオプシーでhigh gradeな腺癌)と診断され、骨盤リンパ節一部腫脹(約1 cm)、腹膜播種(5~7 mmの大きさの病巣が複数個所あり)及び卵巣転移の可能性から(推定)Stage IVと診断されました。子宮の腫大部が小腸、大腸に癒着の可能性もあるとのことでした。これから開腹手術により子宮、卵巣、両側付属器を摘出予定です。大腸の癒着の有無については手術前の大腸内視鏡検査と手術中に確認となります。腹膜播種と大腸(転移/癒着の場合)については、手術による除去ではなく、化学療法のTC療法ないしAP療法を行うとのことでした。ここでご質問となりますが、最近では免疫(細胞)療法ないし化学療法に免疫療法を組み合わせた治療によりStage IVの子宮体癌の10年生存例など著効例に関する情報をよく見ます。TCないしAP療法は標準療法とは思いますが、最初から化学療法と免疫療法を組み合わせた治療を医師の方にお願いすることはできないでしょうか?また、子宮体癌治療において免疫療法をお願いしたい場合の手続きや注意点などについてご教授頂けますでしょうか。ご指導の程よろしくお願い申し上げます。
69歳になる母について相談です。 昨年夏に高熱、倦怠感を訴えてから食欲不振が続き、年明け頃から急にお腹が妊婦のように大きくなってきたため今年の2月に婦人科を受診したところ、 ・大量の腹水 ・8×9センチの卵巣の腫れ の指摘をされました。 腹痛などの自覚症状はなく、食欲不振、腹部膨満感のみです。 血液検査、MRIとCTの結果は ・cea 74 ・ca19-9 14 ・ca125 36 ・卵巣内のMRIはグレーで、まだらな白い線が見える→卵巣がん、偽粘液腫の疑い? ・お腹のほとんどが腹水→腹膜播種の疑い? ・明らかな遠隔転移やリンパ転移は認められない ・現段階で明らかなノーマル、アブノーマルは認められない とのことでした。 良性、境界悪性、悪性どの可能性もあるとのことでしたが、認定医さんは 「若い人では悪性を疑う所見ではないが、高齢のため癌の疑いをかけています」 とおっしゃっていました。 質問は、 ・高齢でこのような場合、どれほど癌化のリスクが上がるのか ・腹膜播種を起こしていた場合、ステージや予後はどうなるか ・卵巣がんの闘病記などを見ると、事前に人口肛門の説明や腹水穿刺検査、大腸、胃カメラの検査があったがそれらがなかったのはなぜなのか(大量の腹水、cea上昇などがあるため) ・腹水内や虫垂の指摘は一切なかったが、偽粘液腫のリスクは高いのか 長々とすみません。1週間後に手術を控えていますが、主治医に質問できる機会がなく不安でいっぱいのため、回答いただけると幸いです。
昨年の12月に原因不明の水腎症と診断され原因を探るために血液検査や胃カメラや大腸検査などをしましたが、結局原因は分からず両方の腎臓にカテーテルを通し様子を見ていました。今年2月に嘔吐を繰り返し腸狭窄から人工肛門になりその時の検査でスキルス胃がんステージ4で腹膜播種や直腸にも転移がある事が分かりました。今は標準治療をしており腎臓の数値が良くなったので片方のカテーテルを外す事ができました。何点か教えて頂きたいのですが 1. 3ヶ月前の検査で癌は見つからなかったのに3ヶ月後にステージ4まで癌が進行する事はありますか? 2. 標準治療の他に何か良い治療法はありますか? 3. 腹膜に抗がん剤を直接入れる方法は普通に抗がん剤を点滴するより効果はありますか? 4. 今の状況でがん遺伝子パネル検査を受ける意義はありますか? 5. 足の甲の浮腫が気になり始めたのですが何か対処法はありますか? 6. 男性器が腫れてきたのですが癌が進行しているせいですか? たくさんの先生方のご意見をお聞きしたいです。よろしくお願い致します。
初めて相談させていただきます。 実母の事なのですが、再発乳ガンで遠隔転移(骨、腹膜藩主)で一度、腹膜の癌が尿管を圧迫して腎不全になり、ステントと腎ろうで対応しても尿がでなかった為、透析をしたところ回復して今まではステントのみで問題なかったのですが、癌の進行に伴い尿量は変わらないまま癌による発熱と脱水で入院しています。そして、腎機能低下のためステント交換しても入院当初はクレアチニン値が2.8だったのに対し一週間程度で5まで上がってしまい、現在は輸液と利尿剤を再開。貧血の為輸血もしています。 そして今日、医師から告げられたのが透析をしなければ1~2週間。透析して何事もなければ2ヶ月前後と告げられました。 しかし、今の母の状態で透析に耐えられますか?と質問しても曖昧に帰され、方法は透析しかないと言います。ただ、病院を移動するだけでも本人には負担だろうと言います。 なので、私には透析してくれる病院が見つかっても辛いですがこのまま何もせずに最期を迎えた方が本人の為なのではないかと思うのですが、父と兄は一度透析で助けられたからまた透析に賭けたいみたいです。 そこで質問なのですが、末期癌患者の透析のリスクと、成功する確率を教えて下さい。 宜しくお願いします。
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