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34歳です。 9月6日に4BCと6日目3BCの胚盤胞を移植し、BT9でHCG300と陽性判定を頂きました。 また、8月上旬に別の病院で着床不全検査を行い、プロテインS活性(35%)と、抗カルジオリピンIgG(18.3)が引っかかり、次回からはバイアスピリンかバファリンを服用するよう言われたため現在服用中です。 似たような方を調べているとヘパリンも併用されている方も多いのですが、ヘパリンについては上記の数値からは必要でしょうか?それとも無しで問題ないでしょうか?また、上記の検査はもう一度確認のため行ったほうがよいでしょうか?特にプロテインS活性の値については基準値からかなり離れているので気になり質問させて頂きました。
1人の医師が回答
36歳、アメリカで不妊治療中です。 先日初めて体外受精を行いましたが、結果、化学流産になりました。 移植周期はホルモン補充で行い、BT10:352.08→BT12:187.33で、BT22に生理が始まりました。一つ胚盤胞が残っていて、次回の移植に向けてリセット待ちの状態ですが、本日でD48なのに、まだ生理が始まりません。 そこで下記質問です。 1.生理が遅れているのは、化学流産の影響なのでしょうか? 普段の生理周期は26‐28日で定期的にきており、ここまで遅れた経験はありません。 ホルモン補充で薬の影響がまだあるのか、それともストレスなのか、生理が遅れる原因が分かりません。最近は生理がこないこと自体がストレスになっていて、悪循環になっています。 2.このまま生理が始まらない場合、ピルでリセットさせるのが適切ですか? もし、ピルを服用したら、今後の治療に何か影響はありますか? (今回生理が来たら子宮鏡検査を行うので、少なくとも1周期は移植予定はありません。) 3.移植後の黄体ホルモン補充は膣材と注射で行っていました。(毎日) 移植後の黄体ホルモン補充はとても重要だと思うのですが、この量は適切でしょうか? 膣材:プロジェステロン 200mg(1日1剤) 注射:プロジェステロン 1.5CC(50mg/ml)(1日1回) 4.鍼灸に効果は期待できますか? 5.1日1杯程度コーヒーを飲んでしまいます。カフェインは着料率の低下に影響があるのでしょうか?移植までは控えた方が良いのでしょうか? 6.残りの胚盤胞は5日目4AAです。前回移植したものは5日目5AAだったのですが、妊娠率にどれくらい差がでるのでしょうか?(両方ともPGT-A済です) 以上です。 お忙しい中御手数おかけしますが、ご教示お願い申し上げます。
2人の医師が回答
移植か採卵、どのようにすべきか悩んでいます。 41才、高刺激で7個採卵、6個に顕微受精を行い、 初期胚1つ(グレード1)、 胚盤胞4つ(5日目4aa.4a a.4abと6日目4bc) を凍結しました。 翌月、4aaを2個移植しました(初めての移植です)が、BT7の判定でhcg9、BT11の再判定で更に数値が下がり陰性に終わりました。 1、このhcg数値は着床はしたが、染色体異常などにより成長が止まってしまったと考えていいのでしょうか? 着床してないこともありえるのでしょうか? 次回は残りの胚盤胞2個(4ab.4bc)移植の予定ですが、半年以内に42歳になるため、移植せず先に採卵をしたほうが良いのか悩んでいます。 陰性だった場合、あと初期胚が残っているのですが胚盤胞がないとやはり妊娠率は下がると思うのでとても不安です。 子供は一人のみ希望しています。(自然妊娠で2回出産経験あります) 2、 1、胚盤胞2個を移植して陰性の場合採卵する (初期胚は凍結のまま残す) 2、胚盤胞2個移植が陰性後、初期胚移植も陰性の場合採卵する(凍結胚なしになる) 3、次回の移植前に採卵する(凍結胚、移植2回分残す) 教えてください。 よろしくおねがいします。
44歳、海外でICSIにてBT20 hcg858、BT22 hcg1630で陽性判定もらいました。 こちらは正式な病院での初診が7週からとずいぶんと後になるので、どうしても胎嚢等の様子を知りたくて、個人で私的に経腹エコーされている所へ行ってきました。 5w6d、胎嚢7.6mm、胎芽3.2 mm、心拍はまだ確認できずという結果でした。 (安くはないお金を払いましたが)診察も早口で言語の壁もあって聞きたい事も聞けず、胎嚢サイズも聞かれたから渋々教えてくれた感じで、ものの5分程で終了してしまいました。 適当でいい加減なお国柄ですし、なんだか完全には信用できず、余計にモヤモヤが増えて帰って来ました。 エコー写真を見たのですが、胎芽とされている部分は卵黄嚢という事はないでしょうか? 写真内に胎芽は確認できますか? 卵黄嚢は?と聞いたら、ベイビーが見えてるんだから卵黄嚢は問題じゃない的なことを言われました。 胎嚢は平均よりかなり小さめですし、この胎嚢のサイズに対して胎芽の大きさのバランスはありえますでしょうか? 経腹エコーの場合は経膣に比べて心拍も多少確認しづらいのでしょうか? ぜひ日本の専門の先生方の見解をお聞かせ願いたいです。
3人の医師が回答
現在、33歳です。 2020.9 心拍確認後7wで流産(31歳) 2020.12 陰性 2021.3 心拍確認後7wで流産(32歳) 転院 2021.8 心拍確認後7wで流産(32歳) 2021.10 陰性 2021.11 陰性 2022.1 化学流産(33歳) bt12 35 2022.2 pgta正常胚を移植→化学流産 BT7 17.9 上記のような経過です。 2021.8胎児の染色体検査を行い、正常でした。 夫婦の染色体検査は正常で、不育症の検査では異常なしです。 エマアリス検査、着床の窓検査、内膜炎検査はしていません。 2021.10子宮鏡の検査では明らかな発赤びらんはなかったです。 1着床しても育たないことがずっと続いています。何か出来ること、やるべき検査はあるのでしょうか。教えていただきたいです。 2.また、全て黄体ホルモン補充療法での移植なのですが、転院前のクリニックではデュファストン+ルテウム、現在のクリニックでは黄体補充がルトラール6mg/日のみです。 それでも結果が出ている方もいるとは思うのですが、、膣剤をオンライン処方で入手して使用しようか迷っています。(今のクリニックでは膣剤処方してくれないため) どう思われますでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。
本日BT12の判定日で陽性反応があり、現在4w3dです。 エストラーナテープ4枚を明日(2/28)AM6:30頃に貼り替え予定ですが、本日(2/27)20:00ごろに1枚だけ剥がれていることに気づき、その1枚だけ新しく貼り替えました。 マークをつけたので区別はつきます。 明日の貼り替えですが、古い3枚だけを交換し、今日貼り替えた1枚は、3/2の交換までそのまま貼りっぱなしでよいでしょうか? 4枚中1枚だけ60時間近く貼っていることになりますが問題ありませんか?
体外受精(凍結胚盤胞を移植)し、着床するも、本日6w2日のエコーで心拍確認できませんでした。 胎嚢は大きくなってましたが卵黄嚢も見えず、月曜再度受診となっています。 元々判定日(BT11)でのhcgの値も220とあまり高くないことから端っこにいて見てないだけかもしれない、まだ希望はあると担当の医師からは言われています。 ただ全く何も見えない状況ですのでこれは流産の可能性が高いのかなと思っています。 明後日に再度受診して見えなければほぼ流産確定ですと言われています。 この状況について見解をお聞かせください。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
凍結胚移植を行い、BT10(4週0日)で血中hcg159で陽性判定をいただき、5週0日でhcgは2700になり胎嚢は5.4ミリでした。 胎嚢が小さい気がすると伝えたところ、問題ない。順調ですと医師には言われていました。 6週0日の本日受診し、心拍が確認できて胎芽が2.3mmでしたが、胎嚢が小さいのが気になる、赤ちゃんの生命力なのでどうなるかは分からない。順調とは言い難いと言われてしまいました。大きさは測っていません。 心拍と胎芽が確認できていても、胎嚢が小さいと妊娠の継続は厳しいでしょうか?
顕微授精(凍結保存)にて12/13(BT9 )に陽性判定をいただき、ただいま4w3dとなります。 不妊治療専門のクリニックから、4w〜6wの間、プラノバールを流産予防とのことで渡され、1日1錠寝る前に飲んでいます。出血等は特にありません。 プラノバールは妊婦には禁忌ということですが、クリニックに聞いても大丈夫ということを受付の方に言われるだけで、心配です。「心配なら、診察時にドクターに聞いてください」とのことですが、次の診察まで時間があるので、ご意見お伺いできたらと思います。 よろしくお願い致します。
以前、タイトルに記載した物をご相談し、その後4回目の移植を行いました。 胚盤胞2個移植です。グレードは五日目4AA、六日目4BBです。AHAありでいずれも5になっていました。 結果はBT7でHCG17.0で翌週下がってしまい陰性になりました。 3回も着床するもののHCGが低いです。 年齢が39歳と言うこともあり、受精卵の影響が大きいのでしょうか?次に移植する前にERA検査をしようと思っています。他に次回に向けてどんなことができますか?ラクトバチルス検査もしようとは思っています。
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