PSAが下がるに該当するQ&A

51歳の主人のことなのですが、2年前に健康診断でPSA値が3.89で上がって下がってを繰り返し現在8.2です。去年のCTでは前立腺の肥大が認められ2年前からおしっこが出にくい症状がでています。このあいだのMRIでとても小さくて白く写っています。先生はそれでは癌の判断ができないので生検をすることになりました。その白く写ったものは癌の疑いがあるのですか？

前立腺癌の手術を15月前に受けました。その時のPSAが0.018でした。他の方は一桁少ない0.003以下でご相談されていますが何故一桁多いのでしょうか？癌の取り残しが心配です！3ヶ月後は0.02になりその次は0.03、そしてなんとか0.03と横這いになり今日0.01に戻りました。何故上下したのでしょうか？また下がったと言う事は悪いモノではなかったのでしょうか？よろしくお願い申し上げます。

お忙しい中申し訳ございません。 前立腺癌で3月に両側こうがん摘出術を行った父です。療養型病院に入院していますが、急に39℃の発熱と腹水がたまっています。 お腹全体が臨月のように腫れています。 psaの数値は280から66まで下がっています。癌から来ている可能性があると言われましたがこんなに急に腹水が貯まるのでしょうか?宜しくお願い致します、

昨年１月に相談させて頂いた60歳です。 相談後、泌尿器科で尿検査、血液検査、直腸診、超音波検査（経直腸と思います）を受け「前立腺は普通の大きさだが、うっ血しており慢性前立腺炎」との診断。この時PSAは2か月前の（58歳：2.6）から（58歳：1.84）に下がっておりF/T比は26.1、前立腺がんの心配は無用とのことでした。 その数日後、血精液症を初めて発症し泌尿器科を受診。「貴方は慢性前立腺炎なので原因は明らか。自然に治癒する」との診断。確かに1か月ほどで治癒。しかしその後も再発を繰返し、昨年10月の市のPSA検査値も再上昇（59歳：2.23）したため泌尿器科で相談。「貴方の場合、血精液症と前立腺がんは無関係。前立腺がんは心配しなくてよい。血精液症は完治しなくても気にしないで」とのこと。 依然血精液症は完治せず、今年10月の市のPSA検査値も更に上昇（60歳：2.51）。泌尿器科で前立腺、睾丸、腎臓の経腹エコーを行い「睾丸、腎臓は問題なし。前立腺はうっ血しており慢性前立腺炎」「PSAの上昇は全く問題ない。全く気にしなくてよい。数値の推移など忘れなさい」「血精液症は出血を止める方法がない。出血が続いても問題ない」「定期的なエコー検査の必要もない」と言われましたが、右肩上がりのPSA値がどうしても気になり「数年後に基準値超え→MRI→生検→高悪性」の連想が頭から離れず、睡眠障害で心療内科に通っています。 ・今、私がすべきことは何なのでしょうか？主治医を信頼し毎年PSA検査を受けるだけでよいのでしょうか？自由診療でMRI検査等を受けるべきでしょうか？ ・前立腺のうっ血を解消して慢性前立腺炎や血精液症を緩和するには定期的な射精は有効でしょうか？逆に慢性前立腺炎を悪化させPSA値を上げてしまうのでしょうか？ ご意見をお聞かせいただければ幸いです。

以前も相談させて頂きました。84歳の父が2週間前に咳、タンの風邪を引き内科にを受診したところCRP値が23・56まで上がりクラリスを2週間処方して頂きました。薬が無くなった昨日再採血をして頂きCRPが0・21まで下がっていました。尿素窒素も31あったのが17・2まで下がりました。 これはクラリスのお陰で数値が下がったと思いますが、隠れた炎症がある場合クラリスを止めるとまたCRP値は再び上がる可能性があるのでしょうか? 今回は処方されませんでした。本人は元気になりどこも痛みなど訴えてませんが、心配です。ついでに受けたHbA1cは5・1、PSAは0・79でした。高くないでしょうか?

前立腺癌の父の件でご相談です。昨年6月にステージD2（多発骨転移あり、肺にも影あり)と診断されました。診断後現在にいたるまで、カソデックス+ゾラデックス（1ヵ月製剤）のCAB療法を継続してきました。 PSAは155（初診時2015年6月）、59.3（2015年7月）、2.65（2015年8月）、0.059（2015年9月）、0.029（2015年11月）、0.008（2016年2月）と順調に下がってまいりました。また、画像上も前立腺・骨・肺の病巣ともに縮小傾向にあります。 3月末に主治医が転勤になり、泌尿器科のドクターが少なくなるとのことで、転院することになりました。そこで先日、転院先の病院の初診を受けたところ、下記のような治療方針を告げられました。 当院では、カソデックスは処方せず、ゾラデックス（注射）のみとする方針である。また、ゾラデックスは3ヵ月製剤に変更し、PSAも3ヵ月ごとにモニタリングするとのこと。患者としては、現在PSAは安定してるものの、まだ治療を開始してから8ヵ月程度であり、できればカソデックスを継続するか、あるいは中断する場合でもPSAを1ヵ月ごとに見てほしい旨、伝えたのですが、当院ではこの方法で多くの患者が継続していて、問題ないとのことでした。 そこでご相談ですが、このような病態（ステージD2）でカソデックスを中止し、ゾラデックス3ヵ月製剤のみでも、問題ないものでしょうか。また、PSAが上がってきてから、カソデックスを再開する方法でも大丈夫でしょうか。再開したカソデックスの効果が安定するまでに時間がかかり、その間に病巣が悪化することを懸念しております。 宜しくお願いいたします。 　

46歳 です。 2年前より人間ドックPSAの検査を受けております。 2年前1月 ---> 1以下 昨年1月 ---> 1以下 今年2月 ---> 3.87 泌尿器科にかかりましたが、経過が急激なのでまあ一過性でしょうという見立てで現在セルニルトンを飲んでいます。（数年前からたまの射精痛や臀部の疼痛があるとお伝えした結果として） 7月に再度PSA検査をする予定です。ちなみに人間ドックの結果の紙には「異常なし」と書いてありますが、一方私の年齢では3.87は異常値なので生検要ととれるような記事も沢山あり不安です。 「質問」 １．数値が下がらなければ次の検査に進んでいくのでしょうか？まだ触診もエコーもMRIも行っておりません。 ２．この数値で生検をすることもあり得ますでしょうか ３．EPA、DHAのサプリを飲み続けていますがPSA数値に関係しますでしょうか ４．セルニルトン錠の服用時に、風邪薬や抗不安薬を服用するとセルニルトンの邪魔をしますでしょうか（バセドウ病でメルカゾールを服用していますがこれは問題ないといわれました。） どうぞアドバイスをよろしくお願いいたします。

前立腺肥大の治療を継続（シドロシン服用）し、PSAの監視を6ヶ月毎に実施しています。直近のデータは以下の通りです。 お聞きしたいのはデュタステリドを23年9月から服用し半年後の3月の測定値は実測✖️2倍値で5.578となり前回の3.93から急増しています。 1.これはデュタステリドの効果がPSA値にまだ完全に出ていないため単純に2倍すると高く見えてしまっているだけでしょうか？ 2.デュタステリドでPSA値が下がらないと言う事は前立腺肥大に対する効果が出ていない、即ち前立腺癌の疑いがあると言う事でしょか？ 3.前立腺肥大でもデュタステリドの効果の出ないものがあるのでしょうか？ ちなみにオシッコの出具合は相対的には良くなって来ていますが効果の実感には日間バラツキがあります。 2021/3:3.53 2021/9:4:03 2022/3:3.47 2022/9:3.33 2023/3:3.63 2023/9:3.93デュタステリド服用 2024/3:2.79✖️2=5.578 ちなみに１週間後にMRIの予定です。 心配です。 よろしくお願い致します。

前立線 がんと診断され両側精巣摘徐術を受けました。術後数日患部にさわらず退院、自宅で陰のうに術前とまったく同じ睾丸が2個あり硬さ大きもあります。抜糸時に医師に聞いたが、内部の精巣は摘出し、あるのは内部を摘出後の殻との説明でした。　私としては納得できず何らかの異常があり閉じたのかとも思ったのですが、術後、家族　私に無事終了しましたと担当医師から説明を受けました。　現在カソデックス　ハルナールを年初から服用しており、PSA値は年度末の80台から1月の術前PSA１０、術後２.0に下がっています。もし両側精巣摘徐術がされていない場合、LH-RHアナログを使用しなければならず、他院に転院し睾丸（精巣摘徐）の有無を超音波エコーで調べることができるのでしょうか。　PSAの数値の下降はカソデックスではと思うのですが。昨年１２月10日近くの泌尿器科受診、エコー、触診、生検は近医、MRI、骨シンチ、は近医の紹介で総合病院、　両側精巣摘徐術は他の総合病院です。宜しくお願いします。

父親について2回目の相談です。 3年前psa数千単位、骨転移、首骨折 手術でボルトを入れ首は現在も良好です。 抗がん剤治療でpsaは標準まで下がり、その後内服薬のビカルタミドに経過観察。 数値が少し上昇したので、ドセタキセルの抗がん剤を検査入院中に2回、重度の肺炎にかかり、医師からは命のリスクを犯してまでもう抗がん剤治療はできないと言われました。8月から3ヶ月に1度のホルモン注射とランマーク、内服薬の治療オダイン→psa74。10月よりイクスタンジに変更して11月にpsa107とかなり上がってしまいました。 そして今月の検査でpsa133、お腹と胸のCT検査の結果、肝臓に転移があると言われました。 医師からは余命だいたい１年くらいと言われ、父親と私は愕然としました。 イクスタンジももう効き目はないといわれ、副作用がきついからやめてもいいですよといわれましたが、無治療よりかは本人も治療したいので副作用の少ないオダインに戻す事になりました。 余命について質問しましたら、個人差はあるが本人さんの癌の進行具合と言われ、言葉になりません。 父親は一人暮らしで今の所、杖利用で日常生活できています。車の運転、買い物できています。痛みはなく、体が重い、かたい、腹がはってしんどいの症状です。 私からみても顔色も悪くなく、食事もまだできていて信じられません。 宣告された通り余命は１年程なのでしょうか？ 体が動かなくなってくるのか、どこからか痛みがくるのでしょうか？ 1歳の乳児の子育てに追われていますが、毎月父親の病院に付き添いしています。毎日悩んでいます。先生方ご回答宜しくお願い致します。