空腹時血糖とはに該当するQ&A

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動脈硬化は深刻ですか?

person 50代/男性 -

2020年5月から家族性の脂質異常症の治療中(ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g)男性53歳(45歳から禁煙52歳から断酒)です。昨日、人間ドックで初めて頸動脈エコーを実施し2.5m(狭窄率38%)のプラークが一つ見つかり、LDL-choを70mg台(現在119mg)にすべくスタチン増量2.5mg→5.0mgを指示されました。毎日自転車通勤往復120分、スクワットほか筋トレ15分、週末ジョギング30分×2日と運動し、一日の食事はもち麦を主食に野菜・魚中心で糖質250g程度を意識して接種しています。昨年5月から5kg減量(68kg→63kg:BMI24→BMI22)でき腹部エコーで脂肪肝が寛解したとのこと。血液データは、2021.5月:LDL-cho110 HDL-cho68 中性脂肪97 空腹時血糖値106 Hba1c5.2 血圧118-70 胸部CT:冠状動脈石灰化(軽度)自覚症状なし。2021.11月:LDL-cho131 HDL-cho85 中性脂肪54 空腹時血糖値105 Hba1c5.1 血圧122-79 自覚症状なし。2022.5月:LDL-cho119 HDL-cho84 中性脂肪50 空腹時血糖値104 Hba1c5.2 血圧109-64 胸部CT:冠状動脈石 灰化(軽度)自覚症状なし。教えて下さい。 質問1.53歳でプラーク2.5m一つはかなり深刻な動脈硬化でしょうか? 質問2.3月に脳MRIを実施し「梗塞跡もなく綺麗な脳です」と言われましたが、心筋梗塞を懸念し、循環器内科を受診して、冠動脈CTなど精密検査した方がよいでしょうか? 質問3.高強度のラグビーもしていますが動脈硬化が悪化することはないですか? 質問4.スタチン増量を続けてLDL-choが二桁維持できれば虚血性心疾患や脳疾患の発症の可能性は低減できま すか?

6人の医師が回答

腎臓病・糖尿病予防の食生活について

person 40代/女性 -

空腹時血糖値が91で、egfrが84→ 69に下がり、糖尿病性腎症や慢性腎臓病に近くならないか心配している者です。 運動に加え、食事を改善しようと考えているのですが、乳幼児2人の子育て中で共働きのため、 夕食は20時半から、その後寝かしつけで22時には寝いってしまう事も多くありました。 また、子供がいるので味付けも甘め、残業の日は夕方に煎餅等を食べ、市販調味料を多用しがちで空腹のため白米を多く食べていた事も改善しようと思っています。 改善後は、 ・米等炭水化物類は事前に準備しておき、18時までに分食で済ませる ・夕食は肉や魚を中心に減塩、脂も控えめ、20時までに食べ終える ・野菜や海藻、きのこ類から食べ始める ・食後に湯船につかる、軽いストレッチ等をする ・21時半頃布団に入る、22時には寝かしつけて、寝る ・朝食は7時頃、具沢山味噌汁→卵焼き→ごはん、おかず ・昼食は12時頃、お弁当 と考えているのですが、もっと良い方法や改善点、誤りなどあればアドバイスを頂きたいです。 また、間食の扱いも迷っていて、子供を保育園に迎えにいった後、17時半頃が分食するタイミングになると思うのですが、12時から17時半までの間に間食を取った方が良いのでしょうか? ちなみに保育園では15時頃おやつとして捕食を取ります。 3ヶ月後にegfr と血糖値を再度測りに行こうと考えているのですが、その間本当に下がるか試して見たいので、良い方法を模索しています。 お手数ですが、アドバイス頂けますと幸いです。

8人の医師が回答

糖尿病かもと食事が摂れません、、、

person 40代/男性 -

お世話になっております。糖尿病ではと疑い始めて日々食事すら摂れなくなってきてご相談させて下さい。 2ヶ月前の検査結果ではHbA1c5.3 (去年5.4)空腹時血糖値98(同101)でしたが最近太り始めた事、父親が糖尿病なので気になってリブレで血糖値を測ってみました。ここ10日位の推移は以下になります。 【測定スタート】 測定始めた10/12時点で蕎麦などかき込み糖質を一食90g近く摂ると110前後から200近くまで上昇しており、その後急降下。所謂、血糖値スパイクというのが分かったので野菜から取り始め徐々に糖質を抑えるようにしました。その当時は糖質一日200gで平均血糖値は110後半位でした。運動は一日数キロは歩いてます。 【測定から5日前後】 当初は野菜から食べ一食糖質40g位→110-150の推移で緩やかに2時間半後に元に戻るという感じが、10/17時点で野菜を食べずにうどん糖質30gを食べたら一気に200近くまで上昇。一日平均の糖質量は100g前後で平均血糖値は100g前半でした。 【10日前後の経緯】 これは怖いと思い、糖質制限で1日40g位で数日過ごしてみて今日測ったら平均血糖は90台後半位。ただ、おかゆ糖質20gを摂ったら一気に70-80近く血糖値が上昇。野菜から食べてましたが、急上昇してました。その後、2時間以内には収まりましたが、糖質1gにつき3ml上がると糖尿病並みでした。ここ数日はセンサーの故障を疑い指先血糖値の測定も併用しましたが似たような数値です。 当初は90gで90上昇が、20gで70-80gというのは これは10日で急速に糖尿病になったという事でしょうか?今は怖くて食事も摂れません。どのようにしたら良いのかアドバイスを頂けると幸いです。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 血糖値の上がり方

person 30代/女性 -

妊娠中期、22週です。 今月初めに、妊婦健診で血液検査を受けました。 検査の2時間前ギリギリに食事を取り、検査を受けたところ、136mg/dLでした。 後日、ブドウ糖負荷試験を受けました。 その結果は、以下の通りで、妊娠糖尿病という診断でした。 空腹時血糖値→87mg/dL 1時間値→124mg/dL 2時間値→159mg/dL 母も妊娠糖尿病で入院経験があるらしく、遺伝であれば仕方ないと受け止めています。 今後は、栄養指導を受けながら、食事による改善を努力していこうと考えています。 その一方で気になったことがあります。 インターネット上ではありますが、調べてみたら、妊娠糖尿病での負荷試験の基準値が、 空腹時≧92mg/dL 1時間値≧180mg/dL 2時間値≧153mg/dL とありました。 「1時間後」に血糖値が最も高くなり徐々に下がっていくのが通常のようですが、私の場合は、「2時間後」が最も高くなっているようです。 <質問> 1.2時間後が最も高いという血糖値の上がり方もあるものなのでしょうか。 2.このような上昇する場合、妊婦として大きなリスクが潜んでいる可能性はありますか。 3.遺伝のほか、適正体重よりも自身の体重が重いことも関係しますか。 次回診察がかなり先になるので、気になってしまい、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。 -------------- 以下必要な情報か分かりませんが、記載しておきます。 36歳、160cm、妊娠前体重60kg、現在61kg、初めての妊娠、母も妊娠糖尿病で入院経験あり。 コロナでテレワークが続き、通勤もなくあまり動かない生活をしています。

1人の医師が回答

ケナコルトーA筋注による血糖値急上昇

person 60代/男性 -

62歳男性です。 趣味のテニスで膝を傷めて、 整形外科でMRI後、軽い炎症とのことで ヒアルロン酸注射をされました。 12年前心室中核欠損のバルサルバ破裂 大動脈弁閉鎖不全の手術をしているので、 主治医から血圧と血糖値に注意するように言われ 血糖値は指先にセンシする試験紙で、 測っております。 空腹時90~多くても105位。 食後2~3時間でも120前後で、 何年も推移しています。 年末年始に運動不足だったので、 ここ数日は毎日測っておりました。 空腹時80~107 食後2~3時間95~130くらいです。 (今日、起床後1時間は96で、昼食後3時間102) ちょっと気を付けようと思っていた矢先、 整形外科から戻って夕食後3時間で、 176と、今まで見たこと無い数値に ビックリしました。 突然何が起きたのかと、 一応診療報酬書を見返すと、 ヒアルロン酸注射に加え、 ケナコルトーA筋注用関節腔内用水懸注を 注射されていました。 ステロイド注射で血糖値急上昇することがある と聞いていたので、注意していたのですが、 ヒアルロン酸と言われたので・・ 1回の関節内ステロイドでは、 そんなに上がらないとの検索結果も 見受けましたが、どう考えてもこの注射の 作用としか考えられません。 数年測り続けてこのタイミングですので。 これはステロイド糖尿病に なってしまうのでしょうか? それとも1回だけならすぐ戻るのでしょうか? 何年も注意してきたのに、 知らずに注射されたステロイドで、 私にはリスクの高い糖尿病になったら悲しいです 痛みを取ってあげようと思って、 してくれた事なのでしょうが。 この後の経過、どう判断できそうでしょうか? 是非先生方のご意見お願いいたします。

3人の医師が回答

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