婦人科内診に該当するQ&A

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尿をした際にペーパーにピンクのものがつきました

person 40代/女性 -

もうすぐ46歳になる女です。 排尿してペーパーで拭いた際、ほんの微量ですが、ペーパーにのみピンクの1、2ミリくらいのものが数個付きます。全てその時一回きりで、気になって何回か拭いてももう付きません。尿自体は問題ないように思いますし、痛みとかもありません。 3月31日、生理スタート前日 4月24日、生理スタート数時間前 5月4日、9日間続いた生理がやっと茶おりになった日 5月7日、カレンダーでは排卵日辺り メモでピンクのものが付いた日を書き出すと生理と関係ありそうなんですが、トロッとしたおりものではなく、尿と共に濡れてる箇所にちょこっと付いてるので、おりものなのかな?尿からなのかな?と気になります。また、このピンクのものと関係はないかもしれないですが、4月18日に婦人科を受診して帰宅後、排尿の際赤い出血があり内診で何らかの傷が付いたのか、膀胱炎になったのか分からないままでしたが、その日数回のみで治りました。 3月4月の婦人科では尿検査異常なし、頸がん陰性、経膣エコーで異常なしと言われ、外陰部も見た目異常なし、人間ドックや泌尿器科も4月に受診して2回尿検査しておりますが異常なしでした。 1.やはり生理に連動したピンクのおりものと考えるのが妥当でしょうか? 2.このような感じのおりものも、膣からありますでしょうか? 3.泌尿器科の先生曰く、血尿は真っ赤なものがでる、ピンクのカスのようなものが尿からの場合は、尿酸結晶や扁平上皮を見ているのでは?と回答頂きましたが、そのようなものがペーパーに付いて心配される方はそれなりにいらっしゃいますか? 4. 昨日は排卵日前後に出たので気になってきましたが、婦人科も泌尿器科も、受診しても異常なしと言われる気がして…。もう少し経過観察したら?と周りに言われています。それが妥当でしょうか?

3人の医師が回答

下腹部に時々つるような痛みが走ります

person 40代/女性 -

44歳女性です。三週間前から下腹部痛が痛みのパターンを変えて続いています。先日も相談させていただいたのですが、当初は排卵日前後に座った時に響く痛み、その後下腹部全体の重い痛み、その後今月の生理が来て今日は四日目ですが、時々右下腹部の一点にひきつるような痛みが走るのと、たまに膀胱辺りにじわっとした痛みを感じます。弱い痛みでどちらも痛みが起きたときも普通に日常動作はできますが、気になるな・・・というレベルです。三週間前の不調開始から、肛門科と胃腸科を標榜するクリニックで直腸鏡の診察、産婦人科で膣からのエコーと手を入れる内診、尿検査、おりものの細菌検査をしてもらいましたが、肛門は2度と3度に近い2度の痔があること、婦人科は4cmの外側にできている筋腫があること以外は、特に大きな異常はないから様子を見て、と言われています。右下腹部の一点は同じ場所に痛みが走ります。筋腫も右側とだけ聞いてますが、筋腫が痛みを発しているんでしょうか?尿検査も異常なかったということは膀胱炎も否定できますか?なお大腸内視鏡検査は4年前にやってもらって異常なしでした。

3人の医師が回答

分枝型IPSN、肝門部合流部狭窄、1か月前から微熱が下がりません

person 60代/女性 - 解決済み

64歳女性。1か月前から毎日微熱があり、時折右喉が痛み、空咳も時々出るが、倦怠感がひどい。PCR結果は陰性、1日のなかで熱の上下はほぼないものの、日を追って熱は上昇傾向。 (平熱36.0℃→36.8~9℃、現在平均37.1~3℃) PCR時に、カロナールを処方されたが、効果なし。 8月上旬に僅かな不正出血があり9/9に婦人科で内診、細胞診、組織診。生検の結果は来週出る予定。その際微熱持続に関し血液検査と全身MRIを薦められ、幸い2年前にもCT撮影をした施設で、MRI-DWI撮影。 昨日結果が出て、肝血管腫、肝嚢胞を認めるが、その他は現在では悪性病変を認めないものの、下記2点の指摘: 1)分枝型IPSN (12x6x4mm) ただし前回(2020/12)とほぼ著変なし。主膵管の拡張認めず。膵臓の萎縮変形は目立たず、明らかな悪性所見は認めず。 2)肝門部左右肝管と総胆管上部合流部で、胆管やや広狭不整で狭窄様所見。前回のCTでは異常濃染なし。原発性胆汁性胆管炎(IgG4関連硬化性胆管炎)や悪性病変の可能性に関し採血所見や経過観察が必要。 婦人科の生検の結果は来週。MRI-DWIでは婦人科関連での指摘はなし。 上記を受けて婦人科で血液検査も行なっているが、1)に関して半年後に再度MRI又はMRCPを考慮中。 長文恐縮ですが、質問は下記です: 1.1か月以上の微熱と上記に直接の関連性は考えられるか否か。(咽頭痛とたまの空咳以外にどこか痛むとか眼に黄疸とかはなし。時折発汗するが熱は下がらず、寒気や悪寒もなし)1か月以上微熱が続く症状について、現状で何科に行くことが適切か 2.MRI -DWIでは所見なく、生検でがんと判断されることはあるのか 3.胆管狭窄:血液検査の結果で、原発性胆汁性胆管炎など、ある程度の診断が出るのか否か どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

卵巣の腫れとレルミナ

person 40代/女性 -

3年ほど前から生理不順がひどく、排卵していないと診断され、ホルモン療法としてプレマリンとデュファストンを朝晩1錠ずつの服薬を21日間休薬を7日間という生活をしておりました。 今年の夏に乳がん検診で多形性区域性の石灰化があり要精密検査となり、マンモトーム生検の結果、粘液瘤様腫瘍と診断され半年に一度検査を受けることになりました。 その際に「あなたはホルモン療法は辞めたほうが良い。婦人科の主治医と相談してください」と言われたので、婦人科の主治医に相談したところ「乳腺で心配がある人はホルモン療法は禁忌です」と言われまして、ホルモン療法は辞めることにしました。 そしてその後生理が来ましたが、とにかく毎日大出血で、16日目に婦人科を受診しました。 外来で内膜を剥がす処置をしていただき、更に内膜症の検査をしていただきました。 「検査結果は2週間後だか、また3日後に来てください」と言われましので3日後に受診しました。超音波で内診をしていただいたところ「左の卵巣が腫れていて、突起物が確認できる」と言われましてMRIをすることになりました。 そして出血を止めるためにレルミナを処方されました。 諸々の検査結果は内膜については単純型子宮内膜増殖症。MRIは異常なし。 「内膜増殖症についても卵巣についても様子を見ましょう」と言われまして、とりあえず3ヶ月後に受診します。 レルミナで出血が止まったのは良かったののですが、2週間前には卵巣が腫れていて突起物も確認できたのにMRIの結果異常なしというのは大丈夫なのでしょうか? また、単純型子宮内膜増殖症についてもそんなに心配いらないと言われましたが、レルミナを飲んでいれば治るのでしょうか? レルミナは半年間しか服薬できないとのことですが、半年後からはまた大出血の生理があると思うと不安です。レルミナ以外の方法はないのでしょうか?

2人の医師が回答

13歳娘、貧血の背景の相談(鉄欠乏・月経過多、甲状腺ホルモン異常など)

person 10代/女性 -

13歳娘、めまいなど貧血様症状で専門外来に通院中。 背景を調べる中で、いくつか難点にぶつかってます。 まず、初回の血液検査から分かった傾向として、   A.甲状腺ホルモンの軽度異常(橋本病と判明)   B.鉄欠乏状態 → 血清鉄・貯蔵鉄ともに下限値。 があったため、鉄剤治療で様子見。(ホルモン剤は不適用) 2か月後、Aは正常値でしたが、Bは結果がよくなく※、増量して再度様子見。  ※血清鉄は増加(33→54)/ Hbは正常(12.5)   赤血球 低下(498→483)   貯蔵鉄 低下(6.7→4.9) 背景に鉄の収支アンバランスを指摘、婦人科受診を勧められてます。 元々娘は月経が10日程と長く辛そうなので、漢方薬を試してますが、この際しっかり治そうと思います。 さて、そうした場合の受診・検査について相談です。 [質問1] 数年前に婦人科で相談したことはあるのですが、病院により方針が違う印象でした。 思春期の娘なので、できればやはり内診は控え、治療薬も強いものは避けたいです。 (1件目はMRI・血液検査&漢方薬、 2件目はエコー・血液尿検査&ピル との方針) 生理中とかぶらぬタイミングでの受診が日程的に難しく、できるものから相談したいと思います。(内科・婦人科併設の所) まず、血液検査等で鉄結合能を調べたり、表面エコー等でおおまかに検査してから、 後に尿検査、必要なら詳しく機器で検査、 というような段階的な方法はありでしょうか? [質問2] 先述の血液検査結果ですが、[貯蔵鉄や赤血球は増加に時間かかる]とは聞きますが、むしろ下がっており、もどかしいです。 医師は「鉄の輸送(トランス)等に問題があるのかも」とも。 こうした場合、どのような検査をするのが望ましいですか?( TIBIC , UBIC, TSAT?)

3人の医師が回答

生理、排卵周期の不調

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女性です。 今年に入ってから婦人科系の不調をとても感じるようになりました。 もともと生理痛はなかったのに、生理前日~期間中は頭痛・下腹部痛・吐き気・めまい感が続く。 生理の2週間前くらい(排卵期?)に2日間ほど、めまい感・吐き気・下腹部の張りと痛み・頻便(日に4~5回)がある。 これらがどれもかなりしんどく、月の半分以上、体調不良で困っています。 5月に下腹部の激痛で動けなくなり婦人科を受診し、子宮頸がん・体癌の検査、内診、超音波をしてもらいました。 排卵ではじけたときに痛みが出る人がいる、卵巣に水が溜まっている?というようなことを言われましたが、その他はがん検診含め何も異常がありませんでした。 更年期かと思い、血液検査もしていただきましたが、生理もきてるし女性ホルモンがまだあるので更年期ではないとの診断でした。(結果を添付します) また、今年の人間ドックではA判定で、特段悪いところはありませんでした。 結果、とくに悪いところもないとのことで漢方薬で様子をみましょうとなり、当帰芍薬散を朝晩で飲んでいますが、上記症状に対してなにも改善はありません。 それを婦人科で伝えたところ、痛みがでたときはロキソニンを飲んでしのいでくださいとのこと。 頭痛はロキソニンがきくことが多いのですが、吐き気や下腹部痛やめまいには効果がありません。 毎月この体調で、身体だけでなく精神的にも気が滅入ってきています。 質問です。 現在の治療法で様子をみるしか方法はないのでしょうか。 吐き気や下腹部痛やめまいがつらいとき、ロキソニン以外で効果が見込めそうな市販薬もしくは処方していただける薬はないでしょうか。 排卵や生理期間の頻便(少量が何度も)も非常に辛いのですが、これはよくあることですか?

3人の医師が回答

左卵巣の腫れ 腹痛 

person 40代/女性 -

よろしくお願い致します。長文失礼します。 1週間程前に3-4日ぐらい左下腹部痛(ジワジワする違和感程度)がありました。ちょうど痛くなった1日目が最終生理から14日目だったので排卵痛なのかな?と思い様子を見ていました。痛みは3-4でだんだん引いていきましたが、婦人科受診しました。痛みもここ数日消失していたので大丈夫だろうと思っていたら「左卵巣が腫れていて、中で出血したような様子ですね」と言われました。今日は超音波で診ていただき、大きく腫れる場合は中で破裂して腹腔内に漏れだしたら大変なこともあるけど、大きさ的には大丈夫そうだし、もしかすると自然に体内に吸収されるとこもあります。と言われました。 そういえば5年ほど前も左下腹部痛で他の婦人科受診の時に同じことを言われた事を思い出しました。いろいろと調べると卵巣がんが出てきて、すごく不安です。 婦人科の先生からは年明けにもう一度受診してください。それまで様子を見ましょうと言われましたお聞きしたいのは 1)今日、卵巣がんの話がなかったと言うことは、卵巣がんは心配しなくても大丈夫なのでしょうか? 2)5年前から卵巣が腫れ続けていたのでしょうか?それとも、腫れて引いてを繰り返していたのでしょうか?左下腹部痛は数ヶ月おきの割合であって気にならない時もあれば、何か病気があるのでは?と異常に気になる時もあり(今回が受診に至りました) 3)再受診の時も腫れがあればその先何か治療が在るのでしょうか? 4)将来ガン化することもあるのでしょうか?基本的に心配性ですぐに「ガンじゃないか?」と心配してネット検索をしてしまい、また不安になります。内診、超音波の影響なのかわかりませんが、今日も夜に左下腹部に痛みを感じ始めました。乱文でスミマセン。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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