心不全に該当するQ&A

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急性心筋梗塞ステント留置後1年 リハビリ運動、吹奏楽器(管楽器)の演奏について

person 60代/男性 - 解決済み

急性心筋梗塞ステント留置後1年。 立ちくらみは、気を付けているせいか、以前より軽くなったようですが、ふらつき、肩こり、深呼吸をしたくなる胸の重みはしばしばです。胸の重苦しさは、深呼吸すると幾分軽くなるので、心因的なストレスによるところが有るのかもしれません。再狭窄や心不全の兆候は見られないと診断されています。 食事に気を付けたり、ストレッチは毎日行っています。 脈拍Max120までの有酸素運動20~30分によるリハビリを推奨されていますが、胸が何となく重く感じると、なかなか毎日は運動する気になれず、週に一回くらいになってしまいます。 趣味のスポーツが出来なくなり、気持ちも沈んでしまうので、もう一つの趣味の吹奏楽器(管楽器)の練習を再開しました。しかし、長く息を吹き込んだりすることが結構大変なのです。 そこで、質問・相談です。 1.長く吹き込んで、ハアハア~するような楽器の演奏は、無酸素運動となるようにも思えるのですが、かえって心臓に良くない負担を与えてしまうのでしょうか?楽器の練習は控えた方が良いでしょうか? 2.多少胸に違和感(深呼吸したくなる胸の重苦しさ)が有っても、有酸素運動なら毎日でも継続すべきでしょうか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

末期腎不全の父親 CRP値がなかなか下がりません

person 70代以上/男性 -

10年程前に末期腎不全と診断され、週3回の維持透析をしている父親について質問させてください。元々は20代の頃に当時働いていた職場で脱水になり、治療した病院で腎臓が強くない?と言われた過去があるようですが、以降何事もなかったので69歳くらいまで普通に生活していましたが、数m歩くと息切れをするを繰り返しするようになり、ついには夜まともに寝れない程の息苦しさが出たので、病院受診をしたら腎不全に伴う心不全を起こしており、末期腎不全と診断されました。シャントを作り今まで約10年程、週3の維持透析をしてきましたが、去年末頃に吐下血発症。胃カメラをしたら胃粘膜に腫瘍があると言われ胃カメラでの粘膜下腫瘍摘出をしました。結構深く腫瘍は浸潤しており、退院した後も熱が出てその都度解熱剤の内服や点滴をしてを繰り返し、結局再入院して治療し年が明ける前に退院、今に至ります。年明けてからも本調子ではなく最近ではCRP値がなかなか下がらないと言われ、本日透析をしている病院からの紹介状を持って再度、治療を受けた病院に行き、そこでも採血して問診をして特に変わりなしと言われ帰ってきたようです。採血結果を見ていないのでCRP値がいくつかは不明ですが、やはり末期腎不全患者であると、強い薬や点滴を使えないから様子を見ていくしかないのでしょうか?ちなみに、透析病院で血液培養検査を2本分しているようですが、そこでは何もでなかったとの事です。情報は足りないかもしれませんが、考えられる原因と何かしら治療はできるのか、またその余地はあるのか等教えて頂けるとありがたいです。ちなみに父親本人はめちゃくちゃ頑固で問診されても弱音はほぼ吐かず、腰が痛いとしか言わず鎮痛剤だけ処方されて帰ってきたようです。以前はなかったですが最近は透析から帰ってくるとすぐ横になってるようなので、体力的には辛いはず…よろしくお願いします。

3人の医師が回答

期外収縮について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっています。 質問なのですが、 現在23歳の女なのですが、 小学校の頃から 心臓がいきなりドクンと打ち でも学校とかの心電図には 一度も引っかかった事がなく 16歳のときに(7年前)に 24時間ホルター心電図をし 心室性期外収縮?が2回 出てると言われました。 レントゲンもとり あなたの心臓は綺麗だからと 言われて終わりました。 そして20歳の時と(3年前) 22歳のとき(つい最近) また頻繁に心臓がドクンとなるので 循環器科に行き 短い心電図をやるだけでしたが あまり気にしなくていいとの事で また飛ぶ数が増えたら 来てください。と言われました。 そこで質問です。 7年前に24時間ホルター心電図をやって、 異常なしでしたが 7年経って心臓が 悪くなってる場合もありますか?? 手首で脈をはかったら どうもリズムが一定じゃない気がして。。 病院の短い心電図でも 異常なしで そういう時に限って脈は飛ばないのですが おうちで手首で脈はかったら かなり飛んでます。 つい最近短い心電図したばかりなのに また病院行くべきなのでしょうか。 そろそろまた 24時間ホルターしたほうが いいんですかね(T-T) 知り合いで若いのに 心不全で亡くなった方がいるので とても怖いです。

4人の医師が回答

肺がん両肺の胸水について

person 60代/男性 -

これまでにも何度かご質問させていただきました。 60才夫、昨年悪性胸水が見つかり肺腺がん再発となりAbcp療法後維持療法、後に増悪のためドセタキセル+サイラムザを投与していましたが今年7月に胸水増量し、1Lほど抜きました。その時は悪性胸水であろうという想定からセカンドライン終了と言われましたが、検査の結果がん細胞無しとのことでドセタキセル+サイラムザ再開となりました。 現在は両肺共に胸水があり(3〜4L)、胸部腹部のCTを撮りましたが心不全ではないとのこと。 本人はひどい倦怠感と息苦しさがあり体重も3週間で5キロほど増えています。1週間前から利尿剤でのコントロールを始めています。コントロールできなければ癒着術をとの話しでした。 血液検査では特に問題なしと言われますが、胸水の原因が分からず、私としては抗がん剤による副作用が原因からではないかとも思っています。アルブミン値が低いと思うのですが関係ないのでしょうか? また、完治が難しいといわれる悪性胸水がこうも簡単に消えるものでしょうか? 全く先が見えないことで一喜一憂しています。 どうかご教示よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

なんの病気ですか?

person 30代/女性 - 解決済み

質問よろしくお願いします 一週間前から食欲があまりなく、息苦しさ、夜中に何度も目がさめて喉が狭くて感じて胸あたりがモヤモヤする感じ 朝からの胃のムカムカ 喉の詰り感で 大学病院に行って血液検査、尿検査、心電図、レントゲン 喘息の検査をしました 異常なしでした。 2ヶ月前に胃カメラをしたら、軽いヘルニアと軽い逆流性食道炎があるのでネキシウムをのんでいます 耳鼻科ではかるいアレルギー鼻炎があるけど薬はのんでません 3日まえからいきなり右肩が痛くなりはじめました 運動もなにもしていないので不思議です 常に喉の息苦しさと胃のムカムカ、食欲のなさ 体の疲れ、体が重く感じる 少し動くとドキドキするのと夜中に何度も目がさめて息苦しさと、その時に喉が狭くなってるような感覚 3日まえからいきなり左肩が痛く、凝ってるような感じがします。 この症状はいったいなんなんでしょうか? 心不全はありえますか? 心電図と聴診器と血液検査をしても異常なしでも疑った方がいいですか? これ以上の検査は何がありますか? 身長153、体重50 タバコはやめて1年 お酒は飲みません。母親は高血圧で父親が心筋梗塞で亡くなってます。 よろしくお願いします

12人の医師が回答

肩甲骨まわりの痛みから、心疾患が心配です。

person 50代/男性 -

数日前から、急に肩甲骨のあたりが痛み始めました。 昨日は、胸の苦しさ?というか、息苦しさを感じました。 心配しすぎて感じているのか、はっきりわかりませんでした。 今日も痛みは変わりません。というか、今日のほうが若干強い感じです。 今日が1番痛みを感じます。 ロキソニンを貼ったりしています。 昨日の夕方、循環内科にかかって診ていただきました。 昨日に限っては、肩甲骨の周りの痛みは弱かったため、先生には伝えませんでした。 診察内容は、1分くらいの心電図を取って判断していただきました。 心不全などが気になってしまいます。と、お聞きしたのですが、 脈拍数が70位なので、大丈夫でしょう。と、いうことでした。 血圧が160-95 で、普段よりも高く、血圧の薬を出されました。 1年半前に、心房細動不整脈を経験しています。 ここ最近では、激しい脈の乱れは感じませんが、たまに脈が飛ぶときを感じます。 場合によっては、ほんの若干ですが意識が遠のく感じがする時があります。(気のせい?かもしれない程度です) 現在は、じっとしていても重痛い感じです。鼻でゆっくり大きく息を吸い込むと、 痛みが大きくなります。息を吐くと軽減します。 放散痛というのを聞いたことがありますが、心配です。

2人の医師が回答

呼吸苦、動悸がパニック障害からなのか、ピルの副作用か分からないです

person 20代/女性 -

28歳女性ですが、先月からピルを飲み始めて1シート目です。パニック障害持ちです。 一昨日熱いものを食べ、口の中をやけどしました。食べる時に少し食道の下の方が痛む程度で、後は何ともなかったのですが、24時間経ったところで、突然喉が腫れて呼吸できなくなったらどうしようと考えたら呼吸が苦しくなり動悸がして手が痺れ始めました。特に過呼吸になった訳ではありません。吐き気も止まらず、過去はたくさん飲んでましたが1年以上断薬していたデパスを1錠飲みました。夜中じゅう嘔吐、下痢をしてほとんど眠れませんでした。 内科では、お腹に関しては胃腸炎だろう、呼吸苦や手の痺れ、動悸は過呼吸からだろうと言われましたが、過呼吸になったつもりはないです。 耳鼻科では口の火傷を見てもらい問題ないと言われました。 その後家に帰ってきてからも、ずっとではないけど突然動悸がして呼吸がくるしくなり手が痺れます。 心不全だったらどうしようなどと考えると不安で仕方ないです。動悸、呼吸苦はパニック障害からか、ピルの副作用でしょうか?または、久々に飲んだデパスで離脱症状が出るのでしょうか? 1年前にピルを飲み始めた時も、嘔吐の症状はありました。

4人の医師が回答

携帯心電計で心停止?息苦しさ・めまいについて

person 20代/男性 - 解決済み

期外収縮・不適切性洞性頻脈と診断されており、 複数回applewatchで心房細動と計測されたため普段から携帯心電計で計測しています。 (1か月測り続けていますが心房細動は検出されていません) 就寝時に頻脈などの症状がでるため不安感が強く デパスを処方され寝る前のみ0.5mgを1錠服用しています。 現在服用から10日目です。 3日ほどまえから 日中から息苦しさと浮遊性のめまいがあり 1日中というよりは高頻度で波のようにやってきます。 一番ひどいのが寝る目の時間帯で 横になってると呼吸が入っていかないような息苦しさが続き めまいと不安感がざーっと襲ってくるときがあります。 ここから質問ですが、 1、上記息苦しさとざーっと襲ってくる不安感とめまいの際に心電図をとると 添付画像のように計測が抜けてしまいます。 これは数秒心停止しているのでしょうか? または計測ミスでしょうか? 3回ほど同症状時に測りましたが毎回画像のように波形が計測されず下に横線が出て抜けてしまいます。 (計測中は、特に計測器は動かしておらず勝手に線が抜けて勝手に復活計測されてます) 2、日中も息苦しさを感じますが、 寝る前の横になっているときが一番強く起き上がると呼吸が楽になります。 ですがデパスを飲むと1時間くらいで呼吸が楽になり眠りに問題なく眠りにつくことができます。 デパスで問題なく横になり寝れるということは 心不全の可能性は低いでしょうか? (2か月前にpro-BNPで25でした。同時期心エコーで問題なしですが 当時は息苦しいなどの症状はありませんでした)

5人の医師が回答

84歳の母親がせん妄状態にあります。

person 70代以上/女性 -

84歳の母親が、1年半前から認知症の薬ドネペシルを朝5mmg飲んでいます。 心不全も何年か前に起こしてカテーテルをして治療をしてから今は通院で薬を服用しています。 最近はそちらの具合も良好で、いつも寝る前にゾルピデム5mmgとエチゾラム0,5mgを1錠ずつ飲んでいますが、寝れないとエチゾラムをもう1錠飲んでいましたが、去年の夏終わり頃から、朝まで起きないと問題は無いのですが、途中で起きてしまうと、居ないはずの人が居るとか雨戸から人が見えるとか言い出しました。 しまいには20年前に亡くなった父が何処に行ったとか言い出して、薬が切れる時間までおかしな事を言ってますが、薬が切れる頃には元に戻ります。 調べると、その2つの睡眠薬は、あまり良くないらしくエチゾラムだけにしました。 年末は昼間等も何も問題はなかったのですが、年明けに完全に眠れない日が続いたら 日中もたまにせん妄が混じった感じになっています。 調べると、脱水状態もせん妄の引きがねになるとの事で、今はそちらの対応もしています。 原因は、なんでしょうか? 調べると、せん妄はすぐに悪くなるけど、認知症は急に昨日今日で悪くなる事は無いとの事ですが。

3人の医師が回答

心エコー検査結果について 

person 40代/女性 -

不整脈があり、心電図、採血、24時間ホルター心電図、心臓超音波検査を受けました。 医師からは、 特別な問題はないが、軽度の心肥大があるとのこと、白衣高血圧もあり病院では血圧が非常に高く、家庭血圧も時折やや高めになることから、ビソノテープ4mgが処方され様子を見ることになりました。 そこで、心エコーの検査結果のその他の特記事項に気になることがありまして、(画像添付いたしました) 肺高血圧疑いとあり、ビソノテープの禁忌に肺高血圧の患者に右心不全がある患者とあるのですが、使用しても大丈夫でしょうか。 医師からはこちらの肺高血圧の疑いという件については何も言われず、 採血の際のBNPが29なので、心臓の機能については心配はいらないとの診断でした。 診察の際に伺えばよかったのですが、帰宅して良く目を通したら肺高血圧の疑い・・・と、目に入りまして、心配になりご相談させていただきました。ご助言頂けましたら幸いです。 また、この肺高血圧についての検査はしなくて大丈夫なものでしょうか。。 (不整脈は、以前から期外収縮を感じやすいのですが、以前からのものとはまた違うタイプの不整脈が気になり受診しました。 数秒でおさまるのですが、トトトトッ・ト・トトッ・・・ト・・、と、非常に速く打ったり、乱れたりして普通の脈に戻るというようなことがひと月に一度か二度あり、残念ながらホルター心電図を付けている際には出ませんでした。)

4人の医師が回答

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