レルミナ副作用いつからに該当するQ&A

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粘膜下子宮筋腫 子宮全摘 最後の段階で迷っています。

person 40代/女性 -

40代半ば 子ども3人。 2年半前に7cmの粘膜下筋腫が見つかりました。その後9cm位まで大きくなりました。 大きさも場所も悪いので、生理時の出血量が徐々に酷くなり、おりものも沢山出てました。幸い痛みは全くなかったのですが、出血の際には子宮が腫れている違和感がありました。 今はレルミナ薬を服用。7cmに縮小傾向にあります。 レルミナにより現在は出血もなく快適に過ごしているのですが、薬の副作用の不安や、いつまで薬が効いていてくれるか分からない事、出血への不安もあり、手術する事にしました。 当初は開腹でしたが、腹腔鏡が出来る範疇になってきた様で、腹腔鏡手術の予定となっています。 また今後出産がない事や再発などを考えて子宮全摘手術を計画しています。 とはいえ、子宮を失う事への不安を感じてしまいます。全摘の方が安全で最良な事は頭では良く分かってはいるものの、今更ながら筋腫のみの摘出に出来ないかと思ってしまう情けない自分もいます。 そこで質問させて頂きたいのですが、 粘膜下筋腫に限らず、筋腫のみの手術は出血率が高いと聞いてますが、リスク的にはどの位の事なのでしょうか? またこの場合、腹腔鏡手術は可能なのでしょうか? 他にも問題があれば教えてください。 最後に、子宮筋腫などの良性疾患で子宮全摘される方はどのくらいおられるのでしょうか? 40代以降で妊娠希望なければ基本的に全摘の様ですが、私の周りに摘出された方がいなくて、不安で最後の段階で踏み切れずにいます。

4人の医師が回答

子宮全摘手術までの治療法

person 40代/女性 -

47歳、出産経験あり。 微妙に更年期の症状が出始めているのに生理がどんどん重くなり下腹の痛みも強くなってきたため、15年ぶりに婦人科(手術可能な総合病院)を受診し、色々と検査をした結果、多発子宮筋腫との診断を受け、子宮全摘手術を勧められました。中でも9cmの筋層内筋腫が膀胱を圧迫して頻尿を引き起こし、子宮内にある3cm(大きさはうろ覚え)の粘膜下筋腫は生理の出血過多を引き起こしているそうです。久しく超音波の検査をしていなかったため、筋腫がいつからあって、どのくらいのペースで大きくなったかはわかりません。 子宮全摘手術をすること自体に抵抗はないのですが、仕事の関係で手術は4ヶ月以上先に延ばして欲しいと希望したところ、それまでの期間レルミナで筋腫の成長を止めるか、先に1泊2日の子宮鏡手術で子宮内の粘膜下筋腫を取っておくかどちらかを提示されました。4ヶ月の間、仕事がかなりハードになる(身体的にも精神的にもかなり身を削ることが予想できる)ので、レルミナを服用した場合、副作用に耐えて仕事ができるかどうか心配です。なので、今のうちに子宮鏡手術を受けておく方が良いのかなぁと考えていますが、どうもスパッと決断できません。1泊2日の手術とはいえ、体には多少の負担がかかりますよね・・・ 先生方のご意見を聞かせてください。

2人の医師が回答

レルミナで子宮腺筋症は治るのでしょうか

person 40代/女性 -

ご意見宜しくお願い致します。 現在、46歳です。子宮の後壁に子宮腺筋症(7×6×4.5)と筋腫(7×5×4.5)があります。症状は月の半分くらいの痛み、過多・過長月経、貧血です。 昨年乳がん(0期、ホルモン治療なし)になり、15年飲んでいたピルを中止。その後はミレーナやジェノゲストを使いたかったのですが、乳がんリスクが心配で断念(乳腺の先生は「許容範囲」とのことでしたが)。 ピルの長期使用で乳がんになったかもという思いがあり、「もうホルモン薬じゃなく、手術にしよう。全摘は性格上うつ病になるほど後悔するから、核出手術をしよう」と決めました。 先進医療の子宮腺筋症核出術を行っているA大学病院(手術数約100例)とB病院(手術数約2000例)でセカンドオピニオンをして、「閉経までの5年程度、痛みや出血をおさえられそうだ」という確信を得ました。 A大学病院で手術予約をしたいと申し出たところ、「手術には癒着や合併症、術後の子宮トラブルの心配などがあるから、手術を考える前にまずレルミナを試すべき」と医師に諭され、一理あると思い、レルミナを飲むことにしました。 そこで、ご質問です。 1、レルミナで子宮腺筋症は治りますか。服用半年後に薬物治療も手術もせず症状が良くなる方もいる、と医師に聞きました。ですが、副作用に苦しみながら半年服用した後、数カ月で病変が元に戻り、また薬を飲む繰り返しだともよく聞きます。それなら、核出手術を受けてしまいたいです。 2、A大学病院のほうが術後ホルモン薬を処方したり自己血を取っておくなどリスクを大きく考える慎重派、B病院は手術に自信があり手術時間が短くリスクだけでなくメリットを大きく伝える積極派です。病院を選ぶ際のアドバイスがあればお願いします。 3、UAEはすすめられますか。 急ぎませんので、ご返信いただければ幸いです。

3人の医師が回答

筋層内筋腫の服薬について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳出産経験あり。 今後妊娠の希望はありません。 妊娠中から筋腫がありました。 現在筋層内筋腫が2.5cm程のが1個あります。(粘膜下の方に少しでている) 経血量が酷く、レバー状のが大量に2日かけて生理が終わる。のが続いてました。酷い腹痛などはありません。 医師に相談をし、一年間はメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠 0.5mgを生理予定日2週間前から飲む。のを続けていました。 一年間の服薬中、筋腫はさほど大きくならずにすみました。 たまにレバー状の大量の経血が出る事があり、医師に伝えたところ、 ジェノゲスト1mgを1日2回の服用に変えてみましょう。 との事で服用3週間たらずで経血量が多くなり、腹痛もありまして 現在はレルミナを服用中です。 副作用でイライラしたりもありますが、経血が出るよりましです。 そこで質問なのですが、 医師に最初に飲んでいた薬からジェノゲストに変更した理由を詳しくお聞きできなかったのですが、、 何故ジェノゲストに変更したのか。 筋腫がある場合は注意して服用しなくてはならないリスクと副作用が心配です。 私の場合は、ジェノゲストのが良いのでしょうか。 たまにある多いレバー状の経血量が出るとか気にしないのであれば、 メドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠 を飲んだ方がいいのかがわかりません。 長期服用で筋腫が増大する可能性があるのは、 メドロキシプロゲステロンもジェノゲストも同じでしょうか?

1人の医師が回答

多発性子宮筋腫、子宮内膜症(両卵巣チョコレート嚢胞有)併発の治療、ホルモン補充療法について

person 50代/女性 -

50歳。多発性子宮筋腫最大6cm(筋層内/漿膜下/粘膜下)、両側卵巣内膜症性嚢胞疑い(左7.3cm/右1cm)。MRI悪性所見無し。 血液検査ではほぼ閉経との事でしたが生理はまだ毎月あり、生理痛排便痛も以前より治まっていて貧血も無く、現在左下腹部のチリチリ痛がある状態です。(筋腫は以前10cm以上と言われたので縮小した可能性有) 医師より子宮卵巣全摘後HRTで、手術迄レルミナ服用との指示がありました。服用後数週間続いていた不正出血はすぐ治まりましたが、副作用(ホットフラッシュ、不眠、気分の落ち込み等)が酷い状況です。 他院では、子宮は摘出不要(どちらでもいい)で、両卵巣摘出、または左は嚢胞のみ摘出し温存可能だが再発リスクがあると言われ、HRTは希望があればするが乳がんリスクなどからあまり勧められませんでした。 全摘すれば癌化の心配や検査も不要になるのでしょうが、喪失感等が起きる事も考えると残せるものは残したいと言う気持ちもあり、手術の決心がなかなかつきません。またレルミナの副作用が酷いので術後の卵巣欠落症状も怖く、閉経後も卵巣から微小のホルモンが出ており両卵巣摘出すると骨粗鬆症、脂質異常症、動脈硬化症など寿命にも関係してくる話を聞くと、右卵巣は残した方がいいのでは…と悩んでおります。またHRTは可能なのか、また乳腺症で年一定期検診しているので、そちらへの影響も気になっております。 ❶50代の大きいチョコレート嚢胞は癌化する確率が高くなるようですが、左卵巣と右の嚢胞のみ摘出し、右卵巣と子宮を残した場合はどうなりますか?術後内膜症の薬で再発を防いだら癌化リスクは下がりますか? ❷子宮筋腫と内膜症併発だと癌化リスクは上がりますか?子宮も全摘した方がいいでしょうか? ❸子宮(筋腫)を残し両卵巣摘出の場合、HRTによって内膜症、筋腫共に悪化しますか?

4人の医師が回答

レルミナ開始、生理痛に似た下腹部痛と腰痛があります。

person 40代/女性 - 解決済み

2018年の検診以来、毎回経過観察とされてきた子宮筋腫を今年は貧血指摘もあったため、受診することにしました。 経膣エコー?で、「子宮腺筋症と2つの子宮筋腫の混合です」と診断されました。 子宮腺筋症は通常の厚みの1.5倍位、筋腫はどちらも2cm位とのことで、最初の6ヶ月は筋腫の治療としてレルミナを服用することになりました。 今日(生理周期13日目)の9時頃に飲んだのですが、15時頃から重めの生理痛様の下腹部痛と腰痛が出てきました。 副作用を調べてもそのような症状は記されていなく、病院も時間外(明日は休診)で連絡がとれないため心配です。 バファリンやロキソニン等の鎮痛剤を飲んでも良いのか、このまま明日まで続いた場合でもレルミナは飲むべきなのか、教えていただけると助かります。 また、他に考えられる原因があれば教えていただきたいです。 説明を受けてなかったので昨晩避妊はしませんでした。それが原因ということは考えられますでしょうか。 診察時に「おそらく今日が排卵日です」と言われたので、、、 避妊が必要だという説明は省かれても良いレベルなのでしょうか? 最後に、2cm×2つの筋腫の治療開始は現時点で早い、もう少し経過観察でも良いのでは、という考え方はできますでしょうか。 現在42歳で、別の病院で体外受精を4回程しましたが着床しませんでした。不妊治療は終了し、妊娠可能性は極めて低いと認識はしておりますが、希望は捨てていませんでした。 薬を飲んだら妊活が終わると調べて知ったので、驚きとショックが強かったです。 長々とすみません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮筋腫開腹全摘術後の下腹部の強い痛みについて

person 40代/女性 -

先月12/23に巨大化した筋腫の開腹子宮摘出および両側卵管摘除術を受けました。 筋腫は8月の時点で14センチほど、レルミナ服用により術前は9センチほどなりましたが、11センチほど開腹しまして、恥骨の3センチ上くらいまで切りました。(術後に看護師さんたちが「ずいぶん下まで切ったんだね」と驚く声が聞こえました) 術後硬膜外麻酔の副作用でしばらく頭痛と首の痛みで起き上がれず、あまり運動できないままに1/1に退院しました。 排便は入院時からありましたが、排便痛が強く、次第に治るものかと様子を見ていましたが術後二週間経つのに痛みは増している状況です。 かなりの激痛を堪えて排便しています。 ガスが腸管を通るだけでも、激しい痛みに襲われるので、日常生活が困難になってきました。仕事に復帰できるか不安になってきています。 こんな状況ですが、歩くと改善するということはあるのでしょうか。 また時間とともに快癒していくものでしょうか。 水分の摂取、消化に負担をかけない食事は心がけています。 頓服のロキソニンを処方されていますが、量をもらえなかったこともあり、あまり効果が見られずです。定期服用にした方が良いでしょうか。 開腹の傷は、きれいに経過しています。 もう一点、腸の痛みに加えて昨日から生理痛のような重い鈍痛を下腹部全体に感じるようになりました。 レルミナの服用をやめてひと月ほど経ちましたが、卵巣機能の復活により生理痛のような症状が起こっていると考えられることはありますか。 長くなりすみません。できることに取り組みながら快癒してきたいのでアドバイスをどうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

ジェノゲストを休薬してから三日目ですが出血が止まらない 

person 40代/女性 -

昨年春に、子宮腺筋症のため大量出血を起こして、入院しました。家庭の事情により、手術が躊躇われるので、薬による治療を希望。 その後、主治医が別の病院に移っていたので、転院して、レルミナを半年、ジェノゲストを5ヶ月飲んでいました。 レルミナでは、副作用がありましたが、出血もなく、子宮も若干縮小し、CA125も20までさがりました。ジェノゲストに変更してから、2ヶ月くらいから少量の出血が始まりましたが、様子を見て…ということで、続けていました。 時々、出血が増えることもあり、増えたり減ったりを繰り返すので、受診の機会を悩んでましたら、予約の日まできてしまいました。 案の定、ヘモグロビンの数値が8.2と下がり、CA125も70になっていました。 一旦休薬することと、鉄剤の点滴を受けて帰宅しました。その際、休薬しても出血の可能性があることや、生理が復活しても出血することはあると言われました。異常な出血が見られたら、近くの病院でも、予約外でもいいので病院に行くことを勧められています。 休薬2日目から、出血がみられ、腹痛もあったので 痛み止めを飲んで様子を見ていますが、なかなか出血が止まりません。少しずつ減っているものの、続いてます。月曜日に、予約外で診察を受けようと思っていましたが(担当医が月曜日のため)現在は、貧血の方が心配です。 近所の救急外来を訪ねるべきか、月曜日まで様子を見るべきか悩みます。 ただ、救急外来で診てもらえるのでしょうか? その場合どのような治療が考えられますか? 出血が治れば、月曜日まで持ち越せるのでしょうが、この出血は何故起きてるのでしょうか?安静にしてれば収まるでしょうか? 自営業のため、休みが取りづらいので、ずっと動いていたのがいけなかったのでしょうか。 うまくまとめられず申し訳ありませんが、アドバイス願えればと思います。

3人の医師が回答

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