前立腺肥大症に該当するQ&A

長年前立腺肥大症で大きさ60cc程度です。PVP・CVP手術法を検討しています。膀胱の壁が厚くなっており、膀胱機能が低下しているようです。 PVPでは、膀胱頸部を広げて、その後前立腺を削っていくようですが、膀胱頸部の広げ方を通常より２～３倍広げるとすると、PVP手術後の残尿はその分減ってくれるでしょうか。あるいは広げ過ぎると、尿が全部出てしまって、オムツ状態になるでしょうか。又は、尿を出すには、膀胱の収縮力が必要なので、広げすぎても、あまり尿は出てくれないのでしょうか。 CVPの方は、上記の膀胱頸部の開大については、PVPよりもっと広げやすいでしょうか。 （レーザーが水に吸収されるので、手術がしやすい） 手術後の残尿が一番減る方法を伺いたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

前立腺肥大症 手術 holepを受ける予定にしておりますが、術後の性器の機能について教えてください。 勃起機能は維持できますか。 射精機能は維持できますか。 オルガスム絶頂感は維持できますか。 よろしくお願いします。

自分は、前立腺肥大症で　アボルブ　ユリーフを飲んでいます。したがいまして 射精できません。薬を止めると、射精はできます。ただし、精子は、健全でしょうか?　活性が悪かったり、奇形はないでしょうか?　また　手術をして、前立腺を小さくした場合、射精できたとします。その場合も精子の影響はありますか?

手術後45日経過しました、排尿痛が続いており、排尿するときに尿道が痛く、また 会陰部の鈍痛があります、熱は平熱36,2℃程度なので、尿道の感染はないものと思っています。担当の先生に相談すると痛み止めロキソプロフェンナトリュウム錠60mgを進められ、約1ケ月の飲み続けていますが、あまり改善されていません。退院後3回経過診察を受け、その都度、尿検査を受けておりますが、先生から何も検査結果について、報告がありませんので、感染が疑われる白血球はないものと思っています。 少し血尿がありますが、痛みが取れるまで3ケ月程度かかると聞いておりますが、このまま でよいのでしょうか、別の治療があるのでしょうかお教え下されば幸いです。

泌尿器科に通っています。昼間もですが、就寝前に特に頻尿、残尿感があるのです。ベッドに入っても、すぐに残尿感を感じ、寝られなくなってしまいます。前立腺肥大症ではないと診断され、現在ユリーフ錠４ミリグラム　ベタニス錠２５ミリグラムを飲んでいます。ですが、あまり改善を感じることができません。膀胱の機能が低下してこういう状態なのでしょうか？何か、今より改善される治療を教授していただきたいのです。お願いします。

前立腺肥大症の新しい治療法として、水蒸気治療法がでてきました。すでに、日本では、数件の病院が導入しています。残念ながら、自分の県では、導入している病院は、１件もありません。この治療法は、PVPのように、いっきに全国各地に広まるでしょうか?

現在、63歳です。前立腺肥大症の手術につき、HoLEPかCVPかで迷っています。 前立腺体積は75㎤。膀胱内に前立腺が突き出る形状。 2015年2月に追突事故に遭った後、6月に最初の尿閉が起きました。強いストレスがありました。１年以内に２度の尿閉がありましたが、その後は落ち着きました。 2020年11月に４度目の尿閉が起きました。新型コロナウイルス感染症の流行で強いストレスを感じ、４～５ヶ月に一度、一過性の尿閉が起き、クリニックの主治医は手術を勧めて、車で20分の総合病院を紹介してくれました。 肥大の一方、PSAも高く（4.8 → 4.0 → 5.5 → 5.3）、病院ではMRI検査が行われ、2022年8月に生検を受けました。25箇所の針生検の結果、癌はありませんでした。この病院はHoLEPを採用し、手術は年に40件程です。 術式を迷い始めたのは、侵襲を小さくしたいと思うようになったからです。生検後に２日間尿閉があり、血尿が３週間以上続きました。また、病院の主治医は、心因（ストレス）が絡むと手術で思ったほどは回復しない可能性もあると話します。それなら、尚更、侵襲を小さくしたいと思うようになりました。 CVPは内視鏡が細く、モーセキュレーションがないため、侵襲が小さく思えます。ただ、前立腺が膀胱内に突き出ている場合は、やり辛いとも聞きます。 HoLEPの良さは、再発の可能性がないこと。私は若く、前立腺は大きいので、HoLEPの方が良いのかなとも思います。尿失禁等のリスクを下げる術式も工夫されているそうです。 なお、CVPを採用する病院は車で１時間で、手術は年に40件程です。 次回の診察で手術について決める予定です。HoLEP か、転院を希望してCVPにするか、どう判断したら良いかアドバイスが頂ければ幸いです。

73歳の父について相談です。 尿閉をきっかけにシロドシン4mgを朝夕1錠ずつ服用中です。 3度目の尿閉で手術することになり、現在1か月近くバルーン留置中です。 バルーン留置中も医師からはシロドシンを継続するように言われたはずなのですが、父は飲みきり中止でよいと言われた気がすると、入院を前に服用を中止しようとしています。 ・処方してもらったクリニックから紹介状を書いていただき総合病院で入院手術を予定しています。 ・現在入院予定の総合病院からは処方はありません。 入院する際に服用するためのシロドシンを持参しなくてもよろしいのでしょうか。

74才の男性です。 2年前から前立腺肥大症になり、毎日タムスロシン塩酸塩ＯＤ錠0.2mgを服用しております。 半年前に過活動膀胱になり　その時ベオーバ錠50mgを追加で服用しました。 1週間ぐらい服用したら　尿閉になってしまい、尿道に管を挿入しました。 1ヶ月ぐらい挿入した後、管を取ったら過活動膀胱の症状は治っておりました。それからはタムスロシンを服用して　何の問題もありませんでした。 ところが4ヶ月過ぎた最近　また過活動膀胱の症状の兆しが出てきました。 そこで先生に相談したところ　　尿が出ずらくなったら直ぐに止めることを前提に、またベオーバ錠50mgを処方して貰いました。 そこで1錠だけ1回を飲んでみたら　尿が出ずらくなりました。すぐに継続服用は止めました。 尿閉にならないで過活動膀胱を治す薬はないのでしょうか？ また他の治療法は　あるのでしょうか？ よろしくお願いします。

12月8日前立腺肥大症の手術を受けました。術後の管理についてお尋ねします。 お風呂は控えて下さいと、自転車も乗らないこと、バイクも、その他いろいろ指導されましたが、いつまでか期間まで言われませんでしたので、大まかな目安みたいのがありましたら教えて下さい。術後は良好です。よろしくお願いします。