尿アミラーゼに該当するQ&A

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急性膵炎を疑われたが…

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性。先日も相談した件の続きです。11月下旬より時折みぞおちが鈍く痛むようになり12月6日に消化器内科クリニックを受診。血液検査をし、年明けに(私の都合)胃カメラの予約を入れる。その後、痛みが左に移り、息を吸ったり歩いたりすると痛むようになり、背中の痛みも感じるようになったので再受診。血液検査の結果膵炎を疑われ、紹介状を持ち大きな病院に行きました。アミラーゼ119で正常値、リパーゼ110、トリプシン715と高い値です。エラスターゼ1は248です。 17日に大きな病院を受診すると、「数字が少し高いんですね」と初めからあまり心配されていない印象。左が痛いと問診票に書いているのに、右をちょこっと触って触診終了。血液検査、尿検査、CTを行うことになりました。血液検査の結果、リパーゼは後日ですが、アミラーゼ93、尿中アミラーゼ334で正常値。他にもCRPが問題ないことなどから、膵炎ではない、と。でも、数値はリパーゼとトリプシン以外は前回も問題なかったのです。その時はCTの結果も見ていませんでした。 その後CTの結果が出ていることに気づき、そちらには膵炎の所見なし、と書かれていました。他に何か一つのこと(脂肪という言葉が入っていた)と腎結石と書いてあったのですが、腎結石は見落とされて私が指摘して初めて気付いたようでした。 助手?のような人がリパーゼの結果がまだですと指摘して、そこはまた聞きに行くことになりました。いくつか質問したのですが、痛みの原因も数値が高かった原因もはっきりせず、入院も覚悟していったのに、普通の生活をしていいとのことで。もちろんその通りなら嬉しいのですが、威圧感を感じる医師で、これ以上はしつこく聞けず、疑問が全部解決しなかったのが不安を残すことになってしまいました。CTの結果を心の拠り所にしようと思いますが、本当に膵炎ではないと思っていいのでしょうか。痛みのピークは越えましたが、背中の痛みはまだあります。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

左腹部違和感・痛みについて

person 20代/男性 - 解決済み

2ヶ月弱前から左季肋部やその左側面に時折痛みがあります。 また、もう少し下の左腹部に引っ張られるような違和感を感じます。(特に座っている時や仰向けで気になることが多い) 加えてここ一週間くらいは心窩部がチクチクすることもあります。 便秘ではなく、食生活も変えていませんが最近はガスの量がかなり増えたと感じます。 一般的な血液検査・尿検査で異常はなく、膵臓関係もCA19-9、CEA、アミラーゼは全て基準内でした。(ただしCA19-9は検出限界2.0未満でしたので、ルイス陰性かもと思ってしまいました) 他にもエコーを何回か見ていただきましたが、特に異常は見つかっていません。 もともと胃腸があまり良くなく、大腸カメラは2年前に実施したことはあります。軽度の炎症と小さいポリープが見られるものの大きな異常は無かったと思います。(当時は過敏性腸症候群という結論でした) また、民間の便検査でピロリ菌陰性は確認しています。 年齢的にも悪性疾患は考えにくいというのは理解していますが、やはり場所的に膵臓癌などが気になってしまいます。(かなり神経質な面があります) 今後はとりあえず内視鏡という流れになりそうですが、長引く肋骨付近の痛み/違和感でも腸が原因の可能性はあるのでしょうか? また、現在の症状でMRCP等、高度な画像診断を受けた方が良いのでしょうか? ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

会社の健康診断はどちらの検査機関で受けるべきか

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。 会社の健康診断についての相談です。 (1)健康組合変更により今年は2つの機関から選べるのですが、どちらの方がお勧めですか、内容が充実していますか(別の機関のため表記方法がバラバラです)。 a機関は追加費用が8千円かかり、b機関は追加費用なしです。 今まで10年以上a機関で検査しており、去年の結果は尿(潜血)、胃内視鏡(食道裂孔ヘルニア、胃ポリープ)、乳房診(右乳腺嚢胞疑い、左乳腺嚢、両乳線石灰化)がB判定(わずかな異常ですので次回まで経過を見てください)、それ以外はA判定で結果説明でも問題なしと言われています。 お金よりも健康の方が大事なので、a機関を受ける予定ですが意見をください。 (a機関の方が詳細な検査ができますよね?) ■a機関(健康組合の直営施設でwebサイトでは人間ドッグの表記) ・身体計測(身長・体重) ・腹囲 ・視力 ・聴力(1000Hz、4000Hz) ・診察 ・血圧 ・脂質(総コレステロール、中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール) ・肝機能(GOT、GPT、LDH、AL-P、γ-GTP、総蛋白、総ビリルビン、アルブミン) ・腎機能(尿素窒素、クレアチニン、eGFR) ・膵機能(血清アミラーゼ、リパーゼ) ・糖代謝(空腹時血糖、HbA1c) ・尿酸 ・便潜血(2回法) ・血液(白血球数、赤血球数、血色素量、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC、血小板数、血清鉄) ・血清[CRP、HBs抗原※1、HCV抗体※1、血液型(初回)、RH因子(初回)] ・尿(蛋白、糖、潜血、比重、沈渣、PH) ・肺機能 ・眼圧 ・眼底(両眼) ・胸部X線 ・胃(経口)内視鏡検査 ・心電図 ・腹部超音波 ・子宮・乳房(超音波またはマンモグラフィー) ・保健指導 ・結果説明(午前中に検査して午後に速報値を説明) ※1 B型、C型肝炎ウイルス検査を特定の年齢時に実施。今回は対象外。 ■b機関(企業向けに健康診断や予防接種などのサービスを提供しているクリニック) ・問診 ・身長、体重、BMI、体脂肪率、腹囲 ・視力・聴力(オージオ) ・血圧検査 ・血液  脂質(中性脂肪、HDL-CHO、LDL-CHO)  肝機能(AST、ALT、γ-GTP)  代謝系(空腹時血糖、HbA1c、尿糖)  血液一般(赤血球、Hb)  腎・痛風機能(尿蛋白) ・心電図検査 ・胸部X線 ・胃内視鏡 ・乳房エコーまたはマンモグラフィー ・便検査 ・内科診察(理学的所見(身体診察)、問診) (2)来年からの健康診断はb機関になります。法定項目は満たしてるとはいえ急に内容がショボくなったように見え不安です。個人で何らかの検査を追加で受けた方がよいでしょうか。その場合は何の検査でしょうか。 例えば、眼圧・眼底は花粉症で1年に1回眼科を受診していればそこでカバーできているのでしょうか。

2人の医師が回答

29歳 みぞおち周辺の不快感 左脇腹痛 両肩甲骨痛 腰痛

person 20代/男性 -

・目、肌の黄疸なし ・尿異常なし、大便色は問題なし(たまに水っぽい便が出る) 食欲は旺盛、熱や怠さもありません。 2週間前からみぞおち周辺の不快感があり、胃カメラをして貰うも異常なし。1週間前から上腹部の真ん中、左に1日数回〜15回程度のズキッとした瞬間的な痛みがあり。 5日前から両肩甲骨の内側と下に表面的なズキズキとした痛みが発生し、こちらは1時間に数回程度。長くても数秒で収まり主に身体を動かした際に多いです。 同時期から腰痛が1日に数回(ヘルニア待ちではあります。)背中の真ん中左の痛みが1日に1から3回程度。こちらも主に動いた際。 たまに上記背部痛が右側にも出ます。 背中痛が出た際、怖くなり救急外来にて触診(押す、叩くなど)血液検査(アミラーゼなど)、腹部X線、単純CT(造影剤と明細に書いていなかった為そうかと思われます) こちらにて全て問題なしと言っていただいたのですが、ネット検索すると膵臓がんは単純ctでは見つからないと書いてあったり、逆にそこまで症状が出ているなら血液検査やctで疑うレベルの何かは出るはずだと書いてあったりで、考えすぎてノイローゼ気味になっています。 いずれの痛みも、10段階で2-4ぐらいです。 家系に癌患者はおらず、酒タバコはやりません。BMIは27前後です。 相談したい事、お伺いしたいことは以下の通りです。 ・膵臓がんがあるか否か?ではなく、膵臓がんによる症状ではなさそう、という判別であれば上記のような診断内容で充分、という認識で合っているか。(みぞおちと背中まで痛くなっているなら、黄疸やもっと強い痛み、便の色の変化や血液検査、ctなどで怪しい兆候は出るだろう、など) ・もっと細かく、造影剤ctやMRIなどとるべきでしょうか? お忙しい所恐縮ですが、ご回答お願いいたします。

1人の医師が回答

明け方から腹痛、胃痛、強い吐き気で何度も吐く

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になっております。 今朝明け方に腹痛でトイレに下痢ではないですが柔らかい便が2回 腹痛と胃は長く慢性胃炎で痛みあり通院中です。胃腸薬飲んで 休んでましたが いきなり強い嘔吐 昨日の夜の食事の物その後も4回トイレに駆け込みました 黄色い水と食事内容の未消化がかなり多くでました。 お昼すぎから 微熱 37、2分 此方で胃腸炎 ウイルスとあり今日は日曜日ですが休日診療行った方が良いですか? 1人でいる時間多いので 明日かかりつけ医にか迷ってます 吐くの少し落ち着いたので病院で頂いてる ビオスリーいま飲みました。 今日急にこの症状でしたが ここずっと体調悪く相談したいと思ってましたが これも 書きますので 長くなり申し訳無いですが よろしくお願いします。 以前こちらで相談させて頂き 背の肋骨骨折で動けずコロナ禍で 入院出来ず 体重7キロ減り 今も157センチ43〜44kgです 体重戻したく 食事自炊で栄養気を付けてずっと来ましたが何も変わらずで 体力あまり無く筋肉の減りだと 歳のことや 息子が脳梗塞20歳で発症 今は会社員ですが 週半分は帰りが10時半過ぎ 食事させて 就寝午前1時半位に。 ずっと専業主婦でしたので余り考えずに夜更かしでした 自分の動きもゆっくりで直ぐ遅い時間になってます。 ずっとクレアチニンとGFR気になってます 0、82〜0、88で3年程 腎臓内科掛かって指導受けてました 病院で科がなくなり 診断は腎嚢胞 左5センチ、右、1センチ4〜5個、肝嚢胞、最近 整形脊椎科で神経根嚢胞あり 硬膜外ブロック注射して頂きましたが 気が遠くなり具合悪くなり迷走神経が出たのでもう注射はできないかもと  あとはかかりつけ医はお腹の検査は出来ないと 胃腸科で胃カメラ、大腸検査、定期でしています 胃カメラ昨年8月 慢性胃炎、逆流性食道炎、バレット食堂です。 ここ5年位は他院 内科、呼吸器、循環器科で1つの病院で 血液検査していただいてます 今回は1月の血液検査です クレアチニン0、93 中性脂肪  333 アミラーゼ 138 尿蛋白   ➕➖ 今まで無い数値で心配です 病院はこれ位大丈夫と急にした血液検査です 昼食後2時間少しでした。いつも腎臓 心配です 腎臓の背側が何時も締め付け感と痛み 今は目眩も酷く3ヶ月 耳鼻科の検査して頂きましたが大丈夫と 頭は昨年8月にMR I してあります。 自立神経と気圧といわれてます 週3回は病院や買い物に出ていますが 帰って来て疲れて用事するのしんどいです 暮れに くしゃみで病院行ったらコロナ感染と外出先でマスク外してないので感染分からず 熱も7度2分1日で他の症状無しでした。 痩せてしまったのでウイルスに弱いかなと… 今日のは胃腸炎で何度も吐いたのですか? あちこち具合悪くどう対処したら良いか よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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