年寄り肺炎に該当するQ&A

はじめまして。61歳になります私の母についてお尋ねします。非喫煙者です。去年11月にCEAが10(基準値5)だったため大学病院であらゆる検査(脳のほうから大腸・胃・子宮・・・・PET)をしました。しかし異常が見当たらず、肺の下のほうに幼児期にした肺炎の影があるのみです。これは5年間(人間ドック毎)大きさは変わっておりません。様子を見るということで12月に再度CEAを測ると19に上昇。大学の先生は「疑わしきは・・・」ということで、肺の影を切除してみましょう。何もないという可能性もありますが・・・と言われたのでセカンドオピニオンとして腫瘍外来のある専門病院へ行きました。そこで、精密なCTを撮りましたが、やはり肺炎らしき影があるのみでその他は異常ありませんでした。そこで、母が初めて美容サプリとして、約2ヵ月間毎日3袋の活性化細胞を300倍から800倍に増やすという日本製のサプリを飲用していたことを明かすと、先生はそれかもしれないということで中止するように言われ、2カ月後の再検査を待ちました。本日その結果が出ましたが、やはりCEAが上昇。43になっていてショックでした。しかし2か月前に撮った精密なCTでの肺のかげも今回全く変化なしでした。今回念のため行ったPETもやはり異常なしでした。先生も大きさは変わっていませんが、CEAが上昇しPET・CTにもなにも上がってこないということは、やはり肺炎の影と思っているこの部分を切除し白黒はっきりさせるという方法しかないと仰いました。サプリの効果がどのくらいの持続性があるかもわかりませんが、高齢者・サプリ愛用者でCEAの数値のみが上昇するといった経験をご存知の方がおられましたらお教えくださいませ。数値のみに振り回されるのは大変ですが、腫瘍かどうかもはっきりしないままの手術にも踏み切れません。先生もすぐの手術は考えないで良いとおっしゃいます。どなたかよきアドバイスをくださいませ。よろしくお願いいたします。

８１歳の母で持病で間質性肺炎と気管支喘息があります。他にも病気は全部で8～9種類あり、薬は14～15種類服用しています。 咳が続くというのでかかりつけの大病院の呼吸器内科に8月にかかったところ、特に病気の進行はみられないと言われ、その際白血球値、CRPが高いのと貧血（10.7）を指摘され薬は処方されませんでした。母は老人ホームに入っているので、嘱託医（専門は脳外科）が9月に再検査したところ、貧血が進み値が9.0になっていました。検便検査もしたのですが異常なしで、原因としては春ごろに変えた胃薬（タケキャブからファモチジンへ）が頭に浮かんだので、とりあえずもとの薬に戻してもらいましたが、その効果が出るのはいつごろになるでしょうか。（以前薬害の被害にあったことがあります。） 母は現在息切れと疲れがひどく、食事の時以外横になっているそうです。何か他の病気の前兆でしょうか。嘱託医からは専門外なので、外部の病院に相談してくれと言われました。とても困っているので、ご教示のほどよろしくお願いいたします。

訪問介護の仕事をしていますが、２週間程前に利用者の方が発熱・鼻水・咳などの症状があり、近くの診療所でみてもらいました。医師からはレントゲンの結果「昔結核になった跡がある」と言われ、特に肺炎などはなく点滴と抗生剤を貰い自宅療養されていましたが、症状は軽減せずその４日後に大きな病院で見てもらったところ結核と診断され、現在隔離入院中です。会社側からは今日その事を聞き、今は検査中で、すぐには分からないので保健所からの連絡待ちとのことだけ言われ詳細は教えて貰えてません。 私は２週間前に自宅に訪問し、一時間半程介助をさせて頂きましたが、透明の鼻水と咳をされており、熱は確か微熱がありました。それ以降は全く接触はありませんが、自分は感染していないか今調べても分かりますか？また感染率は高いですか？ それと、診療所では「結核の跡」と診断されましたが、結核と過去の結核とでは所見で違うものだと判断出来るものなんですか？ うちには小さな子どもたちがおり、また昨日より老人ホームでも働くことにもなったので、他の利用者の方にうつしてしまわないかとても不安になりました。

昨年12/26朝37.3℃の熱が出たことから内科を受診し、コロナ陽性でした。 12/26～29まで38℃程度の発熱あり。12/30に37℃程度まで下がりましたが、以降本日（1/7）まで37℃前後の微熱が続いております。 その間、頭痛、のどの痛み、咳、痰、鼻づまりの症状が継続しています（現在はいずれもそれほど重い症状ではありません）。 また1/1頃から息苦しさを感じるようになりましたが、再度内科を受診しレントゲンを撮ってもらったところ、肺炎にはなっていないとの所見でした。 このような症状に関しまして、 1) 継続する微熱やその他の症状は新型コロナが原因と見てよいでしょうか？他の原因も考えられますでしょうか？ 2) 今まで同僚がコロナに罹患したケースと比べても、治りが悪いように思いますが、最近はこのような症例は多いのでしょうか？ 3) 同居家族（高齢者もおります）にウィルスをうつしてしまうおそれは未だにありますでしょうか？居室を別にするなどの対策を継続すべきでしょうか？ 4) 受診した内科では、微熱はあるが職場に出勤可能との診断でした。出勤に当たって気をつけるべきことは何でしょうか？ 以上、お答えいただけると幸甚に存じます。

高齢者の咳き込みについて 高齢の母を介護している者です。今日夕食後にお湯で薬を飲んだ瞬間にむせて咳き込み、痰がいつまでも止まらないので心配です。30分後に止まり、ベッドに寝かせた後は何事もなかったようによく寝ました。しかし、寝る準備のために10時ころになって座位をとらせたらまた始まり、1時間も痰を出し続けました。今は寝ています。 （１）　以前から体位にも時間や生活場面にも関わらず、咳き込み、喉に詰まっているものを吐き出そうとするような「かーっ。」という音を出すのですが出ることはありません。透明の唾液のようなねばねばした泡を含む痰を出すことはよくありました。鼻が詰まるのかしょっちゅう鼻をいじりますが、特に変わったものは出ません。 （２）　今日の訪問介護の時の血圧も体温も普通で顔色も悪くはありません。食欲もあります。 （３）一昨年の夏に誤嚥性肺炎をして1ケ月入院し、普段の生活に戻っています。その時は咳の音と37度以上の熱でわかりました。 （４）部屋の湿度には気を付けていますが40％以下のことが多いです。食事の内容も柔らかめに小さくしていますが、ほぼ普通です。自宅やデイサービスで体温と血圧を測っています。37度以上のことはありませんが、時々血圧が100以下のことがあり心配です。 質問．誤嚥性肺炎の心配はあるでしょうか。はやり喉に食品などが詰まるのでしょうか。このような場合どうすればいいですか。かかりつけは神経内科ですが、他の科に相談した方がいいですか。

こちらで何度か質問経験のある者です。お世話になっております。 ８６歳の母が昨年の１２月に器質化肺炎で入院し、その病院を退院後に入所した有料老人ホームと提携している病院に処方が引き継がれて、もう半年以上のあいだプレドニンを服用しています。 そして昨夜、大量の吐血をしてそのどちらでもない病院に入院しました。 ホームと提携している病院は病床が無いということで、救急車が受け入れ先の病院を探してくれて某市立病院に入院しました。 そこで検査してもらったところ、吐血の原因は『胃潰瘍』とのことで、その吐しゃ物が気管の中に入り込み肺炎も起こしてしまっているとのことでした。 医師の説明では、『プレドニンを服用していると胃潰瘍ができやすくなる』とのことでしたが、ならばどうして今までのプレドニンの処方に胃薬も一緒に処方してくれていなかったのか？、とちょっと憤りさえ感じてしまいました。 最初に入院した病院も、そのあとに処方を引き継いだ病院もなぜこうなることを予防するために胃薬を処方してくれなかったでしょうか？ 私自身、いろいろ薬を飲んでいますが、胃が荒れないようにとオメプラゾールを一緒に処方されていて服用しています。 母はステロイド剤という強い薬を処方されているのですから、一緒に胃薬をセットで処方されてもいいと思うのですが、アスクドクターズの医師の皆さんはどういう判断をされますか？ 素人の私が合点のいく理由などがありましたら教えていただきたいです。 ぜひご意見をお伺いさせてください。 よろしくお願いいたします。

86歳.父.誤嚥性肺炎.入院中の療養病院から胆嚢の２倍の腫れと胆道閉鎖と肝機能障害の為.先生の強い勧めで.7月31日に救急車で急性期病院に転院.12月から5月迄.3食ゼリームース食完食し.3月には80m歩行できる様になりポート点滴を外して.老人ホームに転院できると言われ.検討中の6月に急変.誤嚥性肺炎..胸水2ℓ.無気肺.痰からesbl検出.7月末に➕１に減ったが.急性期病院でesbl.更にmrsa少量.インフルエンザ菌.グラム陽性球菌等の菌4種が➕3で出て.ゾシン抗生剤やるも.39.9出て血液培養し.異常なし.解熱剤も使用.9日にはmrsa.esbl.インフルエンザは出ず.グラム陽性球菌.グラム陰性桿菌等の3種は少量.好中球.normal floraを検出.急性期で血糖値が245で初めてインシュリンの注射を毎日打ち.肝機能もgot65.gpt130.γgt68.胸水を穿刺.悪性の物はなし.胆嚢も軽い胆嚢炎と胆嚢に砂が少しありと.胸水はやっと利尿剤で少し減り.白血球正常.crp1.37.急性期の先生曰く.高カロリーの輸液のせいでインシュリンや肝機能が高いと.本当に高カロリー輸液だけの影響でしょうか？又.8月15日の嚥下内視鏡検査で大きな誤嚥はないが.咽頭残留が少量〜中等度みられ.50ccの中間トロミ水は良いと昨日許可出たが.ナースが不安を訴え.禁止と変更になる.6月の急変の後の7月の嚥下造影検査でゼリー誤嚥はしたが.柔らかいヨーグルトとプリンと中間トロミ水100ccは誤嚥なく.許可出てた.7月28日か.31日迄.st介助にて昼食のミキサー食の味噌汁とお粥と柔らかいヨーグルトやプリンも食べてたが,,今の急性期では.真緑の痰が多く.stの先生介助のリハ嚥下訓練の中間トロミ水100ccのみと.氷のアイシング棒のみで飲食禁止と。現状では中間トロミ水50ccも無理でしょうか？療養で12月から6月迄3食ゼリームース食を殆ど完食し.ポートを外し.希望あれば.老人ホーム転院も可能迄.快復し.でも.今は中間トロミ水50ccもやはり無理でしょうか?

私の72才母ですが、8月始めに風邪をひいてから咳が、なかなかよくなりません。これまでに、まず個人病院の主治医にかかり、気管支炎と言われ風邪薬や抗生剤を処方されましたが良くならず胸部レントゲンを撮りましたが異常なし。その後も薬は何か飲んでましたが、1ケ月以上しても良くならず心配で9月下旬に総合病院の呼吸器科にかかり、再度レントゲン撮り異常なし。気管支炎と診断され、高齢者は治りにくいと言われ、抗生剤を処方され、主治医にかかってれば大丈夫との事。さらに主治医に血液検査をされ、何かアレルギーがあるようだとアレルギーの薬を処方され、今日に至ってます。症状はずっと鼻声で胸がチェーチェー鳴っている。発熱は無しで喘息のような発作も特に無し。ただ薬を飲むのが嫌いで飲んだり飲まなかったりしています。当の本人は大丈夫だと言ってますが息子としては高齢で、こじらせて肺炎にでもなったら大変で心配です。鼻声が治らないのでアレルギー性鼻炎からアレルギー性気管支炎ではないでしょうか。どう対処したら良くなるか教えて下さい。

余命わずかの癌と診断を受けた義父でしたが、最期の望みを託して癌センターを訪れました。先程治療をしない方がいいと言われた病院での、検査結果一式と紹介状をを持って、行ってきました。しかし、答えは同じでした。 「これだけ大きく(5cm×10cm)なっていると、もう治療の手段はない･･･」 放射線療法も化学療法もやったところで効果は期待できない。肺門部の局所放射線治療も効果は期待できない。強いて治療するとすれば、マイルドな抗がん剤。しかし、脳が萎縮し始めており、痴呆を加速させるかもしれない。体が弱って肺炎になる可能性も高い。残りの人生を少しでも楽しみなさい、との事です･･･。 楽しみだったドライブにも行けず、孫の成長ももう見られず、何の希望もない状態で、どんな人生を楽しめばいいのでしょう?医者は自分の言っている事の意味が判っているのでしょうか。事実かもしれません。気休めなど言っても何の益もないのかもしれません。しかし嘘でもいいから、「僅かの光を目指して頑張ってみましょう。」と言って欲しかった。そうすれば、救いはあったのかもしれません。副作用が苦しければ、治療を止めてもいいのです。全てから見放された老人の気持ちはいかばかりのものか、それさえも判って貰えないのでしょうか。無念です･･･。

10年間寝たきりの父です。癌の摘出手術を77歳でしましたので今87歳です。数日前に季節性インフルエンザ予防接種を済ませました。接種後7度程度の発熱がありました。昨日新型インフルエンザ予防ワクチン接種の予約受付の話が病院からありました 。テレビなど媒体からワクチン接種の副作用について様々な情報を得ますが、父親の現在の状態ではどの情報が当て嵌まるか解りません。高齢者は、季節性インフルエンザワクチン接種と肺炎球菌ワクチン接種を奨め、新型インフルエンザワクチン接種は特に不要という情報もあります。副作用については季節性と同じようですが新型であるが為、接種した場合のリスクと接種しなかった場合のリスクを比較してより安全性の高いほうを選択しようと考えていますが、先生方のご意見を賜りたいと思いますのでよろしく思います。また、副作用の最も重篤なものはどのようなものかも併せてお願いします。ここのところのニュースでは不幸な事に最悪の事態になられた方が基礎疾患がある無しを放じられますが、治療薬の副作用が引き金がになった等という情報は皆無です。本当にないのでしょうか???