心不全に該当するQ&A

解熱剤の使用について質問させて下さい。 生後8ヶ月の娘ですが、今年の8月にコロナにかかり、入院して治療をしていました。 その際に夜中に熱が上がり、寝ていても解熱剤を使用していただいていました。 今日、インフルエンザAに感染し、4時15分ぐらいに40度まで熱が上がったため、こちらで質問をさせて頂き、解熱剤を使用し一時熱が下がりましたが、また39度近く熱が上がっています。 今は寝ているのですが、入院治療をした際のように、寝ている時に解熱剤を使用してもいいのでしょうか。 因みに娘は心疾患(心室中隔欠損症、増帽弁閉鎖不全症、卵円孔開存)があります。 また、食欲が少し落ちてきています。 離乳食を通常の半分ぐらいの量を食べ、ミルクは殆ど飲みません。 甘いさつまいもやかぼちゃのペースト、果物のゼリーは間食し、りんごジュースや野菜ジュースはしっかり飲みます。 様子見でいいでしょうか。

87歳.男性。多発性骨髄腫ダラキューロ治療中。弁膜症経過観察。2020年7月多発性骨髄腫診断、治療。2021年7月寛解。2023年再発、ダラキューロ治療再開。2021年頃から歩くと呼吸苦。はじめは散歩で700m位休まず歩けたのが、最近は100m位でも休まないと歩けなくなりました。自宅でもトイレに行って戻るだけで（6〜7m）ハアハアしてます。 今年7月循環器内科検査で大動脈弁閉鎖不全中等度（4年前から変化なし）冠動脈問題なし、肺血栓なし（肺シンチグラフィー検査）、呼吸苦は心臓ではないとのこと。昨年6月と11月呼吸器内科CTでも肺下部に肺炎、結核治癒跡があるが呼吸苦の原因ではないとのこと。酸素血中濃度昼間93〜94、夜間90以下。睡眠時無呼吸症治療中。呼吸苦の原因がはっきりしないのですが、8月日経新聞に心アミロイドーシスの記事があり、症状の1つに息切れがするという事が書いてあったので、質問させていただきます。自分で調べましたら、多発性骨髄腫の10〜15％の患者に診られるとありました。 ◇心アミロイドーシスの可能性はありますか？ちなみにNtProBNPは2022年180前後、呼吸苦の悪化とともに上昇し2023年〜400〜500で、700を超える事が数回ありました。ダラキューロが全身性アミロイドーシスの適応になってますが、ダラキューロを昨年8月〜今年4月まで休薬した期間に呼吸が悪化したような気がします。 ◇今年5月からダラキューロ多発性骨髄腫再発予防に治療再開。ダラキューロを投与しているので、心アミロイドーシスの検査結果が良好にでてしまい診断がつかない場合がありますか？今、M蛋白はマイナスです。今月のNtProBNPは510です。 ◇今年7月10日に肺シンチ検査をしました。心シンチ検査をするとしたら期間はどれ位あけるべきですか？ ◇新聞記事に、地方など診断できる専門医が少ないと書いてあったのですが、専門医を受診しないと診断がつかないことがありますか？ 教えていただければと思います。よろしくお願いします。

子どもの前で夫婦喧嘩をしてはいけないと頭では分かっているのに、子ども（1歳10ヶ月）が生まれてから、度々喧嘩をしてしまいます。子どもの前でしてしまったのは平均すると月1ほどかと思います（普段は仲良く過ごしています）。殆どは少し大きな声での言い争い（私はよく泣いてしまう）で、今までに3,4回は完全に怒鳴り合いで、軽いものを投げたり相手を押してしまったり。軽い喧嘩から酷い喧嘩、子どもの前でしてしまったら、ほぼ必ず子どもの前で仲直りして、3人でハグして、『パパママ仲直りしたよ』『〇〇ちゃんのせいじゃないよ』『ごめんね』と伝えるようにはしてます。次は絶対子どもの前で喧嘩しないと誓うのですが、先日また酷い喧嘩をしてしまいました。いつも喧嘩の時、息子はいつもと変わらない様子で、あまり私達のことを気にしてないように装っていますが、この時は途中から癇癪を起こして大泣きしていました。その後は3人で外は散歩に出かけ、ハグをしたり、ごめんねと声をかけたりして、息子は落ち着きました。その後は3人で息子が好きな水族館へ行きました。次の日は会社と保育園を休んで、息子の心のケアのため2人でたっぷり遊びました。 私自身、機能不全家庭出身で愛着障害を持っていると自覚していて、カウンセリングに通ったり、本を読んで勉強しています。（因みに夫は精神が安定している方だと思いますが、最近は私のせいか怒りっぽくなったような気がします）この負の連鎖を断ち切りたく、私は絶対息子を愛着障害にさせないように気を付けていて、たくさん抱っこしたり、息子が求めてきた時は出来る限り対応したりしています。ただ、夫婦喧嘩だけが改善しません。今は、再度『今度からは絶対子どもの前で激しい喧嘩はしない』と決心しているところですが、今までの出来事が息子の心に傷を残しているのではと心配でたまりません。 息子の心の健康、愛着について、専門家の方のご意見を伺いたいです。自分が悪いのは承知の上ですが、挽回できるのでしょうか。

いつもお世話になっています。 小学生の頃から僧帽弁逸脱症（今は僧帽弁閉鎖不全症と問診票には書いています）で心エコーを繰り返し検査してきました。恐らく30回近いのではと思います。 今日年一回の心エコーを（そこの病院でいうと5回目）受けたのですが 検査結果に逆流が見えない？わからない？という文言があり、（つまり検査できなかった）再度別の病院で検査するよう先生に勧められました。 恐らく元々肺が大きいかなんかで私は検査が難しいタイプで（今まで言われたことはないのですが）、要はその検査技師にあなたの逆流を見つける能力が無かったというニュアンスのことを伝えられたのです。 ただ私自身思い当たることがあり、後で調べた結果ガスが多いと見えないことがある（検査技師もそのようなことを言っていた）とのことで、私は生理1日目で少しお腹を壊していたのです。そのせいではないかと。 ただ先生のニュアンスでは例え見えにくくても見えるようにアレンジするのが検査技師で、それを見えなかったという結論にするのはありえないということのようです。（先生は他の病院から週一回来てるので、自分の病院で再検査しなさいとのこと。まあ、うちならこんなことにはならないということのようです。） 仕方ないので再検査はするつもりなのですが、今までそんなことが一回もなく、私の原因ではなく検査技師の原因かなのか…そんなことでこの病院の他の患者さんは大丈夫なのか、心配になっています。 検査出来ないことはそれなりにあることなのか、検査出来ないと諦めることはあるのかお伺いしたいです。 また本当に私の原因（生理やお腹を壊し気味（ガスが溜まってる）の時は検査を受けない方がいい等）はないのでしょうか？

軽度から中等度の僧帽弁閉鎖不全症で腱索断裂と言われています。 3週間ほど前から副鼻腔炎で顔の左側が痛くなり 【総合病院の耳鼻科で】 1.クラリス錠200（1回1錠を2回） 2.ムコダイン錠500（1回1錠を3回）を7日服用　効かず 【近所の耳鼻科で】 1.サワシリン（1回2錠を3回） 2.ムコダイン錠250（1回2錠を3回）を5日服用　効かず 【近所の耳鼻科で】 1.メイアクト錠100（1回2錠を3回 2. ムコダイン錠100（1回2錠を3回　現在 3日目 スッキリ治らずです。 それと同時に昔治療した奥歯の被せ物が取れていることに気づき、今日から4日後に麻酔の注射を打ち、その治療と歯石除去をする予定です。 歯科で感染性心内膜炎の予防で抗生物質サワシリン250mgを治療１時間前に1錠、その後、朝昼夜就寝前1錠4回を2日服用と処方されました。 •副鼻腔炎治療の為の抗生物質の服用が多い事 •さらに歯科治療で抗生物質を服用する事 •副鼻腔炎の治りが悪い事 •歯科治療時の服用がその飲み方で感染性心内膜炎の予防になるのか気になります。 ご回答よろしくお願いします。

　宜しくお願い致します。 67歳の男性です。会社の健康診断で2年程前から心雑音がすると指摘されていましたが、今までは様子を見ましょう。との産業医の判断でなにも検査はしていませんでしたが、今回の11月21日の健診時に一度循環器内科で見てもらう様に言われ、循環器内科を受診しました。自覚症状は全く無い事を伝え、心電図、超音波エコー検査を行いました。血圧は146－92でした。診断名は僧帽弁閉鎖不全症と、若干の心房細動も認められました。治療として次の薬を処方されました。オルメサルタン　ニフェジピン　ベプリジル　リクシアナの4点です。私は前立腺肥大症、血圧低下にも効果がある、ダダラフィル5mlを毎日服用しています。一般の降圧剤に比べ血圧低下の効果が弱いと聞きますが、副作用も全く無く、今後も服用を続けて行きたいと思っています。160以上あった血圧も現在は145以下で安定しています。一般の降圧剤を服用すると、入浴時の立ち眩み等の副作用が酷く今後も服用は考えておりません。素人の浅い考えですが、血栓予防の為にリクシアナを血管拡張の為にタダラフィルを暫く続けていきたいのですが如何な物でしょうか。