胚盤胞まで育たないに該当するQ&A

こんにちは。 先ほど診察を受け、「(今後、妊娠は)かなり厳しい状態です。」と医師に言われ、どうして良いか分からず投稿させて頂きます。ヨロシクお願いします。 始めは刺激法で治療していましたが、あまり卵子が採れず、一年程前から現在の低刺激(クロミフェン)をメインとするクリニックに転院しました。 胚盤胞移植をし、一回妊娠出来ました。しかし、心拍確認後、去年の11月にケイリュウ流産をしました。 (今のクリニックに転院する前のクリニックでAMHを調べた所、4.7と言う数値でした。) 流産後、3回生理を見送り、凍結卵があったので先月移植しました。結果は陰性でした。 その時は自然に排卵していました。 そして、また採卵からの治療が始まり生理3日目からクロミフェンを飲み始め、D10に当たる本日に診察した次第です。 本日D10での血液検査は E2…12 LH…36.8 P4…0.4 FSH…66.5でした。 今日はソフィアAを処方されました。 飲み終えて生理がきたら、また生理3日目に診察、様子を見てみましょうとの事です。 今日、内診もしましたが、小さい卵胞も見えない感じでした。 現在、リウマチの治療もしています。 プレドニゾロン3ミリグラムを毎日服用の他、生物学的製剤のオレンシアを月に一度点滴しています。 オレンシアが卵胞成長をさまたげてるのかな？等、色々考えてしまいます。 (丁度、オレンシア治療を始めた頃から生理周期が短くなったりしたので、関係性はないと思いますが一応書かせて頂きました。) このような場合でも、また卵胞が育ってくる可能性はあるのでしょうか？ これから頑張ろう！と思った矢先に今日の診断だったので少し混乱していて、まとまりのない文章で申し訳ありません。 どうぞ、よろしくお願いします。

現在体外受精にて妊娠しておりますが、妊娠判定時からあまり経過が良くないため、ご質問させてください。 まず、 「判定日（4w0d）にホルモン値が低い」 「胎嚢のサイズが小さい」 「卵黄嚢が大きい」 とそれぞれ妊娠継続が難しいとの記述を見ました。 下記のとおり、今まで妊娠が経過してきましたが、通常の週数よりも成長が遅れている気がしますが、成長具合は大丈夫でしょうか？6週だと心拍も確認できる頃だと思うのですが、胎芽すらみえません。主治医の話では最初の判定日でのホルモン値が低かったから少しずつずれているとのことです。体外受精だと、排卵日もしっかり確認するので、自然周期とはいえ、週数（出産予定日）がずれることはないと思っていたのですが…。 卵黄嚢の大きさも第一子の時と全然違うので気になります。まだ胎芽が育ってないと、こんな大きさのことがあるんでしょうか？また、妊娠継続しにくいのほかに、ダウン症の可能性との記述も見ました。 ※以下、今回の妊娠の経過です 11月27日に体外受精をしており、凍結胚盤胞移植をしました。自然周期での移植です。 12月6日（4w0d）に判定日があり、hcg20.8mIU/mLで、陽性判定は出たものの、だいぶ低い数値とのことで、再判定をすることになりました。 12月10日（4w4d）に再判定、結果は193.0mIU/mLで数値が伸びていることがわかりました。 12月17日（5w4d）に4.4mmの胎嚢が確認できました。※絨毛膜下血腫による切迫流産が判明し、現在まで自宅安静指示継続中。 12月24日（6w4d）に卵黄嚢が確認できました。胎芽、心拍は確認できず。胎嚢は12.9mmでした。 宜しくお願いします。

4月に凍結し、胚盤胞移植予定ですが、５月から移植予定がずっと中止になっております。５月は体調により中止。 6月はなかなか卵胞が育たず、排卵予定(月経から１４日あたり)を過ぎても卵胞がまだまだ小さいと言われ、排卵まで時間がかかりそうな為、移植は中止しました。 月経より23日後、エコーで排卵直後かも？とのこと。しかし採血と尿検査をしましたがいずれも排卵を示す数値は出ておらず、排卵してないのかな？とのことでした。不明確なまま、月経を待ち、その後月経がきましたが、逆算すると排卵日は(14日前あたり)やはり、エコーをしてもらったあたりになります。 しかし、データ所見は排卵を示す数値はなく、無排卵だったのか？と思っております。 改めて7月に移植を予定していました。 月経から4日目に受診した所、右に小さな卵胞が3つほど見えており、左はありませんでした。その時点で内膜3.2ミリと言われました。 月経開始8日目に排卵痛があり、基礎体温が高温期のようにあがりはじめました。月経開始から12日目に受診した所、排卵済とのこと。黄体化しており排卵から3日は経過しているといわれました。そうなると月経開始８日で排卵したことになります。しかし、内膜は薄いままでした。 普段30日周期で、これまでほとんどズレたことがありません。 1.卵胞の育ちが遅い、早すぎる排卵の原因は何が考えられますか？何か対策はありますか？これからまた自然に周期は戻るのでしょうか？無排卵であれば、原因は何が考えられますか？ 2.月経4日で内膜3ミリ程は正常ですか？(内膜は剥がれ落ちると思っているのでもっと薄いのでは？と‥) 3.卵胞の育ちが遅い周期の妊娠率は悪いですか？ 4、無排卵の際、エコーで卵胞はどのように映りますか？ ○自然周期で薬剤は何も使用していません。 質問が多く申し訳ありません。

41歳、2人目不妊。（娘8歳はすぐに自然妊娠、経膣分娩で順調でした） 2年前に卵巣がんで抗がん剤経験済み。 前回、移植時のバイアスピリン服用について相談させていただきました。 移植4日前から飲み始め、無事に陽性。（妊活初めて初の陽性） 不育症専門病院で6ヶ月前に凝固系の陽性でましたが、移植直前に再検査した結果によると、全くの陰性になりどこも悪いところはないとのこと。 もうバイアスピリン飲んでも飲まなくてもいいよ、飲んでも害はないから自分で決めて、と言われました。 今回、PGT-AのA判定5日目胚盤胞移植で BT7（3w5d）判定日　HCG47 BT17（5w1d）HCG 2,600胎嚢確認 胎嚢確認できず。これかなぁ？というものだけ。 BT19（5w3d）再胎嚢確認　子宮内に胎嚢確認したが4ミリと通常の1/3と小さくかなり厳しいと言われる。 BT22（5w6d）不育症専門の病院で再検査結果聞くついでにエコーして、7ミリと胎嚢小さいし、なにより卵黄嚢みえないから今回は無理でしょうと言われる。 1このまま流産でしょうか？ 2そのうち出血して流れてしまうか、病院で流産宣告されて手術でしょうか？ 3アスピリンはやめてもいいですか？ 4 A判定でも7割の成功率。初期流産のほとんどは染色体異常と聞いたのでそれは異常なし、不育症も異常なし、のため打つ手がなくなりそうです。 子宮筋腫、繊筋症がありエコー見えにくく着床の邪魔もしてるのかも、とのこと。 コブのような筋腫ではないので手術は厳しいですがオペ後に移植が良いでしょうか？ 5 筋腫で育ちにくいことはありますか？ PGT-Aでチクチクしちゃってるからダメだったのかもね。と言われました。 流産経験なし。 今は見守るしか出来ないのでしょうが2人のベテラン医師にほぼ無理と言われ悲しいです。

体外受精で妊娠をし妊娠後期で死産してしまいました。 元々、妊娠前から卵巣嚢腫はありました。 現在9cmです。右側にあります。左は綺麗と言われました。 MRI検査の結果、悪性ではないと言われました。種類は粘液性と言っていました。 産婦人科の先生は捻転？の可能性を考えると手術を先にした方がいいと言っています。 ただ私は28歳ですがAMHが低いです。 妊娠前の不妊治療中でAMH1.4でした。 採卵を２回行い移植1回で妊娠しましたが 採卵の成績が良くなかったです。 1回目11個中1個しか胚盤胞にならなかったです。しかも4ccでした。2回目は卵巣嚢腫もあり3個しか取れず胚盤胞に到達しなかったです。 また先に採卵しても卵巣嚢腫がある事によって胚盤胞まで育たない不安があるのと けどAMHが低いので先に手術しても手術によって採卵できる卵子が無くなってしまうんじゃないかと不安です。 先生方はどちらを優先させるのがいいかご意見アドバイスが知識が欲しいです。 よろしくお願いします。

不妊治療中です。 1回目の採卵で19個採れ体外受精で受精卵が4個しかできず、胚盤胞まで育ったのは0個でした。 2回目の採卵 初期胚を2個移植という計画で 17個採れ、顕微授精の結果 初期胚2個、胚盤胞0個でした。 高齢なのは承知の上で治療をしていますが 36個も採れ、胚盤胞0個でショックが大きいです。もう諦めた方がいいのでしょうか。 初期胚は移植予定です。

42歳の妻ですが、これまで4回の採卵でなんとか胚盤胞まで二ついき、新鮮胚移植を2回しましたが着床しませんでした。いつもは7個か８つくらい卵が取れるのですが、今回は四つしかなく、３つが正常に受精しました。先生からは次回は保険もあるので、2個同時移植を進められてます。明日初期胚の発育段階で相談になるのですが、３つの卵を全て胚盤胞になるのを待った方がいいのでしょうか？それとも初期胚をひとつか2つ凍結した方のが良いのでしょうか？いつも初期胚までは良好に育ち、そこから大体失速して胚盤胞になる確率は２割以下です。例えばひとつ初期胚を凍結して、次回の採卵時の新鮮初期杯と合わせて2個移植することも可能なのでしょうか？ ご相談どうぞ宜しくお願いします。

43歲 42歲での検査でAMH0.07 39歲(AMH0.7)、採卵2回目、顕微授精、胚盤胞移植で第1子出産 42歲の時に↑で残っていた胚盤胞を移送・移植しましたが着床せず。 高刺激が効果なく、低刺激(クロミッド)使用。 明日採卵日を迎えます。左右に1つずつあるようです。 採卵は現在のクリニックでは5回目になります。 1回目2回目は成熟卵取れず、3回目4回目は成熟卵1つ取れましたが、3回目は顕微授精しても無反応。4回目は4日目にmorulaまで行きましたが停止。 3回目からは採卵前々日にオビドレルとブセレリン、前日にブセレリンのダブルトリガーで試しています。 保険適応での移植残回数はあと1回です。 医師より桑実胚での移植をしてみないかと提案されました。 調べてみましたが、 ・培養液では受精卵にストレスがかかる環境、培養液では育たなくても体内であれば育つ可能性がある ・培養液は卵管の環境を再現したもの。桑実胚を子宮内に戻しても育ちにくい と両方の意見があり非常に悩んでいます。 可能であれば胚盤胞でお願いしたいのですが、このまま加齢によりもっと成熟卵が取りにくくなるよりは一か八かしてみるべきか……。 ご意見を頂戴したく、よろしくお願いいたします。

３６歳2人目不妊治療中です。 男性不妊のため第一子も３１歳の時に顕微授精2回目で出産し、元気に育っております。 しかし第二子治療は難渋し、第一子の残りの胚盤胞を4個と３５歳に採卵しなおした5個の胚盤胞が全て出産に至りません。 ３１歳の時の胚盤胞で一度胎嚢確認後に流産しました。 いつも採卵は10個以上とれて全て3bb以上の胚盤胞になります。ただ解凍する際に過去3個ほど収縮が見られました。 今はAIHにステップダウンしていますが、精子の質が漢方やサプリで改善途中のため、 １年前1600万/mlで運動率9% 先月710万/mlで運動率43% もう一度くらいAIHしたあと最後に1回採卵しできた胚盤胞を戻して治療終了を検討しています。 通っているクリニックの先生とは相性がよく自費価格も良心的ですがpgtaや不育症、着床不全などの検査は行っていません。 そのため 1.転院してpgtaか 2.今のクリニックで再度採卵し移植 3.保険でAIHを続ける か迷っています。転院しpgtaは今のクリニックでの移植の3倍ほどかかってしまうこと、AIHは保険でできるので市から全額補助が出ることなどあり迷っています。 主治医は流産率を下げたいなら（原因不明で輸血するほどの流産をしました）pgtaだが子宮も内膜も綺麗なのでたまたま今までの卵がダメだった可能性があり、着床不全などの検査は結果がわかったところでエビデンスがある治療がないためあまり推奨しないと言われました。 また胚盤胞の収縮が過去に多いため、pgtaなどすると胚盤胞のダメージが心配なのと第一子がいるためやはり費用面が気がかりです。

私は現在不妊治療中で38歳(もうすぐ39歳)になります。昨年末グレード良好の胚盤胞を２つ凍結することが出来ました。 病院の先生から、胚盤胞移植にあたりホルモン補充周期法と自然周期法のご説明をいただき、私はBMI 29～30の肥満体型で血圧が高めなので先月は自然周期法での移植を試みましたが、卵胞が育たないまま排卵してしまい失敗してしまいました。 おそらくホルモン補充周期法でないと、私の場合はなかなか移植まで辿り着かない気がしています。(人工受精の時も採卵の時もお薬を使って卵胞が育つようにしていました) 年齢はどうにも出来ないのですが、肥満であることからせっかく良好胚を２つ凍結出来ているのに着床しないのではないかと不安です。また妊娠出来たとしてもホルモン補充周期法による胚盤胞移植だとより危険が伴うと病院の先生から伺っていますし、流産してしまったり、赤ちゃんにも影響が出てしまわないか心配です。 やはり短期集中でしっかりダイエットしてから胚盤胞移植した方がいいのでしょうか？高齢出産になってしまうことに対する焦りもあり、どうしたらいいのかわかりません。先生方のアドバイスいただきたいです。よろしくお願いいたします。