血小板40に該当するQ&A

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伝染性単核球症

初めて質問させていただきます。 ここ2、3年顔、頭、背中、胸、腕に皮膚炎(皮膚科では脂漏性皮膚炎、美容皮膚科ではアトピー性皮膚炎と診断されました)悩み、いくつかの病院に通院し、現在都内の内科に通院しています。 今年初めと先月に血液検査・生化学検査を行った結果、以下の通り報告されました。 ※数値左側=1月の結果 右側=2月の結果 白血球数 8180 6890 赤血球数 540 546 血色素数 15.7 16.0 ヘマトクリット 46.4 48.0 MCV 88 88 MCH 29.7 29.3 MCHC 33.8 33.3 血小板数 21.4 19.4 白血球像 Baso 0.6 0.6 Eosino 1.5 1.5 NEUTR 72.9 74.3 Lympho 18.7 18.7 Mono 6.3 4.9 総ビリルビン 1.6 1.5 AST(GOT) 56 179 ALT(GPT) 105 95 γ-GT(γ-GTP) 40 25 LDH 未測定 318 肝機能に異常があったため、超音波検査を行いましたが異常はありませんでした。 また、同時に行われた血液検査では以下の結果でした。 サイトメガロ/CF 4未満 基準値4倍希釈より実施 EBV-IgG抗体IgG抗体判定(G.I)(+)21.0 陽性 EBV-IgM抗体IgM抗体判定(M.I) 0.3 主治医からEBVによる伝染性単核球症と診断され、とりあえず安静にし、また来週血液検査して様子見ましょうと言われました。 これらの結果からHIVの可能性はありますでしょうか? いま現在、熱、咳、リンパの腫れなどの症状はありません。 皮膚炎は以前と比べてかなり軽快しています。 内服薬はウルソ錠100mg、グリチロン配合錠、強力ネオミノファーゲンシー静注 以上、何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

B型肝炎ジェノアA について

person 30代/男性 -

39歳男性です! 水平感染のB型肝炎 ジェノアA 担当医は肝臓専門医 脂肪肝きつめ Hiv未感染 肝臓器に膿なし 3月1日に健康診断で、ALT740 AST241γ-GT100 で精密検査を指示され、3月10日に血液検査で、ALT1490 AST600まで悪化し、再度3月12日に検査に行き、ALT1750 で即入院となりました。その後、3月18日まで安静にしてましたが、数値が改善せず、3月18日から、バラクルード0.5mgの服用開始、しかし、その後も、数値が改善せず、3月24日から、ステロイド投与を開始し、500→500→350→250→125→80→40→10と投与しましたが、ALT900までしか下がらず、ステロイド二回目を3月31日から開始し、500→500→250→125→80→40で投与し、ALT450まで下がり、様子を見ることになりましたが、ステロイドを止めたら、ALT900まで上がり、4月11日よりステロイド三回目投与を開始し、500→250(本日)→125→80→4 0で予定、さらに、ウルソ、強ミノ20ml(2日一回)、胃薬の併用となりました。また、血小板数値から繊維化がF2になっているみたいで、3月17日の肝生検時は、F1にだったので、悪化しているとの事です!脂肪肝がひどくので、ステロイドは少なめ出そうですし、あまりやりたくはないそうですし、ステロイド四回目は考えてあないそうです。 質問1 ステロイド三回目終了したあと、数値が上がったら、劇症肝炎や、肝硬変になり、生体肝移植をしなくてはならない可能性は何%程度ありますか? 質問2 ステロイド三回目終了したあと、数値が改善すれば、退院はいつ頃になりますか? 質問3 数値が改善すれば、どのような治療があるのでしょうか?インターフェロン治療はしなければいけないでしょうか? 質問4 ジェノアAタイプは慢性化しやすいといいますが、私の場合可能性は高いですか?キャリア化になるのか、慢性肝炎になり予後が悪くなるのですか。脂肪肝で通常でも、ALT100程度あり

1人の医師が回答

膠原病(特にSLE)の疑いについて

person 20代/男性 - 解決済み

2ヶ月前から以下の症状出て膠原病(sle)の症状に合致するため心配で病院受診し血液検査。 6/10頃:皮膚の赤み出る、37度台の熱が1週間続き治まるがその後また出る事ある、喉の痛み、首や喉のリンパが腫れ1週間くらいで治まる 6/19頃:足が重い、手がすぐ疲れる 同時期:亀頭包皮炎(6/24皮膚科にて) 6/20:内科で血液検査 赤血球、白血球、血小板等基準値内 尿蛋白定量2.2、クレアチニン0.87 抗核抗体ANA40未満、CRP0.013、C3は97 lgG1634、lgA195、RF定量5未満、抗好中球細胞質抗体PとMはともに1.0未満 Free T4は1.06、TSHは1.61 7/1:コロナ感染 7/10頃:関節痛、息苦しさ、体温調整が不調の自覚、飲み込みにくさ、歯肉炎 7/20頃:動悸、不整脈、脈拍多の時ある 7/17:内科で血液検査→特に問題なし β2-マイクログロブリ149 7/29:総合病院神経内科で血液検査と神経伝達検査するも問題なし 併せてsle検査→範囲では問題なし 8/5:同総合病院皮膚科受診するも問題なし 日光過敏症は出ておらず亀頭包皮炎もこの程度では問題ない 8/6内科で再度血液検査(膠原病) 抗核抗体ANAを再実施40未満 PR3-ANCA1.0未満 上記の検査結果は別添の通り。やった範囲では特に問題なしと言われたが症状あるため保険適用外の検査も実施中。総合病院への入り方が市中の神経内科→総合病院神経内科だったため(手足が動きづらい症状から)そこで問題なしとされた後に、今後同病院の心療内科に回される予定です。現在は、日光にあたると出る皮膚の赤みと動悸・不整脈で困っています。この状況で膠原病のリスクはあると考えた方がよいでしょうか?まだ必要な受診や検査がありますか?心療内科はその後の方がよいでしょうか?

3人の医師が回答

多血症気味ではと言われ不安です

person 40代/女性 -

こんにちは。脂肪肝の検査で血液検査をしたところ、多血気味では?と言われ不安です。 下記↓の様なことでフェジンを使ってました。 昨年12月末まで子宮筋腫腺筋症のために、鉄欠乏性貧血になり、フェジンを週1から週2回のペースで注射していました。12月には生理を止めたため貧血は改善されたのですが、2月に手術かあるために一ヶ月間はフェジンを注射してました。 今年2月に手術してからは、全く貧血もなく、手術後も沢山は出血はありませんでした。 術後たまに痔により出血は少々あったものの、貧血は改善されました。しかし、それからというもの少し血液が濃いね、と検査の度に言われるようになり、今回は肝臓検査に関わって血液検査をしたところ数値が高めになっていました。 ●検査結果↓ ( )は基準の値です。 アルブミン4.9 (3.8〜5.8) 総ビリルビン0.4  (0.3〜1.2) AST 27 (10〜40) ALT 17 (5〜45) γGT 27 (48以下) 赤血球数 546 ↑ (376〜516) 血色素量 16.2 ↑ (11.2〜15.2) 血小板数 31.7 (14.0〜37.9) 白血球数 10890 ↑ (3500〜9700) 赤血球数、血色素量、白血球数が基準値より上でした。肝臓の先生は多血気味だがまだそんなに気にする値じゃないと言われましたが、、、私は何か病気じゃないだろうかと不安で仕方ないです。白血球数も多いし気になります。血液内科かもしくは定期的に検査をしたほうが良いのでしょうか? ●追記 4週間前腹部CT検査で脂肪肝以外は問題無し、血糖値は今は安定している状態。橋本病も安定。脂肪肝も少し痩せて改善してきているということです。

2人の医師が回答

原因不明の熱について

person 10歳未満/男性 -

四歳男児、7日間熱が37度から40度あがりさがりを繰り返し、抗生物質も二種類効かず、 いろいろ丁寧に検査していただき可能性をひとつひとつ潰して頂きましたが、 結果熱がこれだけ長く続く原因がみあたらないとのことで、 風邪をこじらせたのだろうが熱が長く続きすぎると、おっしゃっていました。 最終的に点滴をしていただき解熱致しましたが 原因としてどういったことが考えられますかお教え頂きたく存じます。 以下わかるかぎり状況を書かせて頂きます。 発熱1・2日め元気で熱のみ。食欲もあり。 発熱3日め喉の赤みがひどく、溶連菌・アデノウィルス陰性、フロモックス 5日め熱さがらず、再度アデノウィルス検査陰性、血液検査CRP3、フロモックスに加えて4回のみミノペン 6日め手の皮膚の表面ではなく皮下に赤いプツプツのようなものが見え念のため診察、川崎病・溶連菌・手足口病ではない、熱によるものとの診断、休日のため座薬使用、切れたころ少し震え(温めるとすぐおさまった) 7日め血液検査結果、白血球少し増グロブリン等少し減も問題ない範囲、血小板も正常、 中耳炎なし、鼻から内視鏡検査・尿検査異常なし、 抗生物質点滴朝夕2回、 熱さがりはじめる・2度下痢便 8日めファロム服用開始。解熱 後半は食欲も少し落ちましたが、元気で水分もとれていました。目の充血や体の腫れもみあたりませんでした。 結局原因がわからず不安です。どのようなことが考えられますでしょうか。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腎結石から腎盂腎炎、敗血症性ショック

person 60代/女性 - 解決済み

69歳母のご相談です。 2日半程、40度の高熱を出しては解熱剤で下げるを繰り返しました。 嘔吐もあり、採血の結果が、白血球過多で腎機能が酷く低下、血小板が引くく炎症反応28でした。 中規模病院に入院して腎盂腎炎と診断を受けました。 入院直後に血圧が60台まで低下したとのことです。意識はしっかりしてました。 担当の内科医は、DICも出てるが薬で維持は出来ていると言いました。 その後、昇圧剤の効果で105前後を維持。 2日前に泌尿器科のある大病院に転院をし、腎ステント設置という処置をしました。感染がおさまってから結石の処置とのことです。 その後に泌尿器科の医師からは、設置には成功しました。尿も出始めたので結構急速に身体は楽になるかもしれないと言われました。 1日前には泌尿器科の主治医から連絡があり、尿も出ているし白血球数値が下がり出した、昇圧剤も量が減り始めたとの連絡をもらいました。最初の病院に入院した時の最悪の状況は脱したと思うと言われました。 昨夜は少量の食事をし、尿も出ているとの連絡があり、今後は新しい治療を始めたりする時に連絡を入れますとのことです。 コロナの影響から面会も出来ず大変家族としては心配です。 質問1:上記のような経過は改善されている良い傾向と捉えて良いのでしょうか? ネットには怖い情報が多くて不安です。 腎ステント処置をしていただいた医師は、DICも原因の細菌が減れば治癒出来るとおっしゃりました。 質問2:ノルアドレナリンという昇圧剤を使っていましたが、身体は大丈夫でしょうか? 入院から3日間大変不安な毎日です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

背中がかなり痛いがどのように対処すれば良いか

person 70代以上/男性 - 解決済み

[質問] 患者本人が背中が四日程痛いと訴えている、顔色青白い、吐き気がする、食欲が無いと訴えている、咳が出ているが何故か分かりません。 12/23に退院をしてから段々と上記を訴えるようになりました。(入院中も上記症状はありましたが、退院後に段々と悪くなっています) 特に背中が痛いのが酷いらしく、原因としては肺がんで服用していたアファチニブを中止しているため、骨転移が進行している事が考えられます。 正月明けの1/6に主治医の診察ですが、それまでに痛みへの対処としてどのような事をすれば緩和出来そうでしょうか。なお、痛み止めを服用し、患部を温めていますが痛みは治らないようです。 [状態] -原発性肺腺がん、IVB期 -74歳、男 -183cm,76.4Kg,体脂肪23% -EGFR遺伝子変異:陽性、エクソン19欠失変異 -多発骨転移あり -2022/12心不全で入院、利尿剤で対処 -大動脈弁逆流症、心筋症の可能性有(2022/12/22に検査したがハッキリとは分からないとの事) [服用中の薬] がん:タグリッソ→治験薬(TP-0903)→アファチニブ40mg→11月より休止中 浮腫:2022/4月に左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用開始→12月に血小板低下で中止→入院しヘパリン点滴→12/23より退院後エリキュース服用 フェキソフェナジン塩酸塩60mg ネキシウムカプセル20mg エナラプリルマレイン酸塩錠5mg ジャディアンス錠10mg スピロノラクトン25mg アゾセミド錠60mg エリキュース錠5mg

2人の医師が回答

心配です、早急なご回答宜しくお願い致します

person 30代/女性 -

36歳女性です。 10月11日、初めてコロナ感染しました。 ワクチンは未接種です。 味覚嗅覚障害があり、やっと11月12日に戻ったと思ってたのに、また味覚がぼやけてきました。 頭痛ふらつき目眩、ずっと続いており心配になり昨日内科へ受診しました。 fe鉄が26Lで基準値以下でした。 基準値は、40-150です。 白血球 5890 赤血球 461 血色色素 13.0 MCV 88.7 MCH 28.2 MCHC 31.8 血小板 27.6 の結果で、ふらつき目眩の原因は貧血には当てはまらないとのことでした。 28歳の時から下腹部痛(産婦人科系でしょうか…)があったり今年2月から、飲み込みにくく酸っぱい物があがってきたりしてて何か癌なのではないかと心配で心配で先生に聞いたら、癌なら数値に明らかに出るのでその心配はないと言われましたが、同じ質問をこちらでした所、この数値だけでは癌か分からないと回答されたお医者様が居ましたがやはりそれだけでは、分かりませんか? 血液検査時も、ナヨナヨした研修医だったので、癌なら数値に必ず出ますと言った事が信用出来ないです。 自分で調べると鉄不足は、栄養の偏りなどによる鉄分の摂取不足、消化性潰瘍やがん、痔などの慢性出血による鉄の喪失、腸管からの鉄吸収阻害と書いてまた不安になり、数値は大丈夫でも隠れてる貧血がある場合があると、こちらのお医者様がご回答されて、心配で堪らないです。 もう一度、内科に受診した方が良いですか? 白血球赤血球も、基準値内ですが高めで炎症反応など出てるのではないかと、何処か癌だから体調不良が治らないのかなと心配なんです。 詳しいお医者様、ご回答宜しくお願い致します

6人の医師が回答

EBウイルス発症による脾臓の腫れについて、通院・回復の目安が知りたい

person 30代/女性 -

3/21夜から発熱し、40度の熱が続いたので病院へ行ったところおそらくEBウイルスではないかと言われました。 3/24の夜には熱は下がりその後2〜3日は強い倦怠感があり、体力もかなり落ちていましたが現在はほぼ回復し普通に外出できるくらいになりました。 3/29に血液検査をして、白血球や血小板の数値の回復を確認し、肝臓の数値は正常ではないものの改善傾向とのことでした。 肝臓が良くなるまで時間がかかるとのことで心配はしていませんが、タイトルの通り脾臓の腫れが心配です。 何センチ腫れてるといったお話はなかったのでわかりませんが、発熱時から左の骨盤の少し上が痛みます。場所的に脾臓の位置より下が痛んでいるのではないかと思うのですが、発熱時から痛むようになったので心配です。 少し多めに歩いたときに夜痛みがあります。今日はカラオケに行き軽く歌ったのが良くなかったのか痛みがあります。痛みとしてはジーンと痛む程度です。 次の診察は来週なのですが早めに診察をお願いした方がいいのでしょうか。 また脾臓の腫れが治ったという判断をするにはCTを撮るのでしょうか。次回診察予約では血液検査のみでCTは予定していませんが、次回診察で問題なければ終診?と言われました。 そろそろスクワット等の筋トレをして体力の回復に努めたいのですが、痛みがあるうちはまだ辞めておいた方がいいでしょうか。 今月末に出張を予定しており、パソコン等の荷物が重いので出張に行っても大丈夫なのか心配です。 腫れてどのくらいの大きさになったのかわからないので難しいかと思いますが、回復までの目安と予約前に通院が必要かどうか知りたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

術後の肝臓の数値について教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

虫垂炎の切除2週間後に肝機能が悪くなりその後γgtp以外良くなったものの再度数値が悪化してきました。 また総ビリルビンが元の倍になっています。 以下肝機能の変遷です。 1年前 AST20 ALT16 γgtp20 11月虫垂炎の手術前 AST20 ALT19 γgp38 ビリルビン0.7 12月虫垂炎手術翌日に肝機能が1度全て基準値になる 手術から2週間後 AST45 ALT60 γgp70 ビリルビン0.7 1月末(手術から約2ヶ月)AST23 ALT23 γgp50 ビリルビン0.7 2/6胃カメラ(静脈麻酔あり) 2/15 AST20 ALT29 γgp49 ビリルビン1.5 2/15 大腸カメラ(静脈麻酔あり)     3/1 AST26 ALT40 γgp50 ビリルビン不明 ALPはいつも60程度で基準値内です。 血小板はいつも22−24万程度です。 質問は以下の通りです。 1:術後の薬剤性肝機能低下かなと思っていたのですが3ヶ月経っても治らない場合は肝炎等の可能性もありますか? 2:1ヶ月後に再度血液検査をしますが、それまでこのまま様子見で大丈夫なのでしょうか? 3:また、胃カメラと大腸カメラの静脈麻酔は肝機能に影響があった可能性もありますか? とても不安です。 体型は痩せ型でBMIは17 1ヶ月前よりウォーキング30分を毎日しています。 ご教授のほどよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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