貧血ヘモグロビン8に該当するQ&A

子宮筋腫で、貧血（鉄剤使用しつづけて、ヘモグロビンが8から10）、下腹痛、月経過多、不正出血もたまにおこる（子宮壁がいびつで内膜が綺麗に剥がれないと言われる、不正出血がある為定期的に体がん、頸癌検査を受ける）、筋層内筋腫で6センチです。 医師には、40代前半で子供の予定も無いので、子宮全摘を勧められました。 子供の夏休み中にオペの予約を希望しており、先生の配慮もあり予約を取ることができたのですが、そちらの病院は開腹手術しか行っておりません。 一方、近隣の大学病院では腹腔鏡をやっているようですが、オペの予約が一杯で夏休み中を希望すると来年夏になってしまうようです。 出血量が酷く、痛みもあるので、主治医には来年までオペをしないで持たせるのは、日常生活が大変だから、オペを伸ばせても半年位を目処にした方が良いと言われました。子宮内膜なども確認できるから、開腹のメリットもあって安全と説明されました。 しかし開腹手術後の痛みの不安や、子供がいるので術後の回復が長引くことを考えると、腹腔鏡手術は入院期間が短いこと、術後回復が早いのが魅力に思えます。手術予定の病院での開腹手術は入院1週間といわれています。 実際の医療現場では開腹手術の方がメリットがあったりするのでしょうか。術後の経過は開腹と腹腔鏡手術では差は大きいのでしょうか？ 仮に腹腔鏡手術を受けるため来年夏まで、筋腫を持たせる方法などあるのでしょうか？主治医にはホルモン療法で筋腫を小さくする方法があるけど半年しか出来ないから・・と説明されています。 よろしくお願いします。

59歳主人のことでお尋ねいたします。 去年8月に大動脈解離を発症、3回の手術をして11月に退院したのですが、体調が思わしくなく、クレアチニンの数値も退院時1.24だったのが、2.62になり腎臓再建部分に問題があるかもということで、カテーテル検査のために12月25日に再入院となりました。 そのときすでに歩けないくらい衰弱していました。 すぐに点滴治療となりましたが、どんどん浮腫んで31日には背中から1.2リットル水を抜きました。 結局カテーテルの検査は1月25日にしましたが、血流には問題がなく、やはり腎臓の機能低下によるものだと言われました。 そして退院に向けて点滴の量を減らすと、急にクレアチニンが4.0まで上がりました。 それでまた点滴の量が増え、また浮腫みも出てきました。今日も背中から1.5リットルくらい水を抜きました。 透析の準備の話も出ております。 なぜこんなに急に腎臓の機能が悪くなったのでしょうか? 薬はヘルベッサーRカプセル100mg、コリネールL錠10mg、アーチスト錠2.5mg、ラシックス錠20mg、バファリン配合錠A81、タケプロン、マグミットです。 これらの薬の副作用に低ナトリウム、低カリウム、貧血などがありますが、主人もナトリウム133、カリウム2.5、赤血球298、ヘモグロビン8.9などとなっております。低ナトリウム、低カリウムで浮腫んだりしませんか?今も薬はずっと飲んでいます。 薬の副作用で腎臓を悪くしているとは考えられませんか? 主治医の先生には聞きにくいことなのでお答えいただければ幸いです。 長文になりましたが、よろしくお願いいたします。

ここ最近頻繁に頭からサァーっと血の気が引く感じがして気分が悪くなります。昨日は買い物中になり、パニックになりそうだったのですが、大丈夫と言い聞かせ乗り切りました。車に戻ってもしばらく気分が悪く落ち着かなかったのですが、20～30分たったらよくなってきてその後夕飯を作りました。今日も会議中に気分が悪くなりましたが（会議中に気分が悪くなったらどうしようと緊張、心配していました）が大丈夫と思い乗り切りました。車運転中にもちょっと何か変な感じがあると、気になってサァーっと血の気が引く感じになります。人間ドッグでヘモグロビンが毎年減っていてこのままいって来年減った場合、貧血になります。と言われました。動悸も多く感じ心電図、心エコーを撮りましたが、3年前と心電図の波形は変わらず、極軽度の大動脈弁不全があるのですが、そちらも3年前と変わらずで、心臓に疾患はないとのこと。元々生理不順ですが、去年から今年の始めにかけ生理が順調にきていました。生理は7日間、8、9日めまでは茶色のおりものが出ます。出血量は塊がけっこうでるので多いと思います。血圧は基準値も上がったので、今のところ正常です。動悸や血の気が引くような気分の悪さは更年期の症状に当てはまるでしょうか？顔が火照ったり汗がでたり頭痛などはないのですが…婦人科に行って調べてみたほうが良いのでしょうか？あまり薬などに頼りたくないのですが、もしまた気分が悪くなった場合、どのように対処すれば良いのでしょうか。知り合いの看護師さんがいうのには、紅茶やホッとミルクを飲むと落ち着くよっておっしゃられていました。よろしくお願いします。

10年以上前より子宮筋腫による月経過多で慢性貧血。 3月時点でヘモグロビンの数値は9、3 子宮内ポリープと卵巣の横に新しい筋腫が見つかりました。 2ｃｍ以上が2個、全部で10個位の筋腫があると言われ、手術を決断しました。 8月上旬、腹腔鏡下膣式子宮全摘手術を受け、子宮と卵管を摘出しました。 その際、硬膜外麻酔をしました。ものすごく痛いと聞いていたのでドキドキでしたが、全く痛くなくてラッキーと思っていました。 しかし、術後、、、意識朦朧とした中聞かされたのは、“硬膜外麻酔失敗しました。腕から痛み止め入れてます”でした。 その後の医師による巡回時に、脊髄を覆っている膜をちょっと傷つけてしまった、と。 術後すぐに右足は動きましたが、左足は4時間以上動かず、腰から下の感覚がありませんでした。 麻酔科医師が術後、翌日、翌々日と様子を見に来るので怖くて怖くて仕方ありませんでした。 起き上がる時に出るらしい頭痛は出ず、幸い後遺症も残りませんでしたが 傷がついたところは修復してるのでしょうか？ これから何か症状が出たりしないかと心配です。 次手術をするようなことがあった時には硬膜外麻酔は拒否したいのですが、、、 可能でしょうか？ 今回はお腹を大きく切っていないので、静脈からの麻酔と飲み薬で平気でしたが、 やはりお腹を大きく切ると硬膜外麻酔でない相当痛いでしょうか？ 硬膜外麻酔が違うところに入ると、どのような症状が出るのでしょうか？ 麻酔の管理をしているとわかるものなのでしょうか？ たくさん質問してしまいすみませんが、よろしくお願いします。

75歳　母に関してです。 今後の治療に関して、複数のドクターよりアドバイスを頂けたらと相談いたします。 2024年4月以降から徐々に血小板減少、貧血が認められるようになりました。 8月に骨髄検査を受け、MDSと診断を受けました。 過去の抗がん剤治療（2023年12月子宮体がん手術、1月以降、抗がん剤治療を実施しております）の晩期合併症として、MDSを発症したといわれました。 ■8月時点で、骨髄中に白血病細胞は12％程度認められるとのこと。 ■現在（9/24）の数値：白血球数　11870H、赤血球数　225L、ヘモグロビン8.8L、血小板数　1.0L 9/2時点の白血球数が7600。→主治医より、予想以上に速く状況が悪くなっていると診察時に言われました。 今後の治療方針を家族で話し合って欲しいとのことで、現在まで様子見をしており、投薬・入院しての抗がん剤治療などはしておりませんでしたが、今回の数値を受け、朝1回1錠/1日　ハイドレアカプセル500mgを飲み始めました。 今後の治療方針に関して、選択肢としては２つ ■ビターザによる治療（1か月以上の長期入院が必要、感染症や腸閉塞のリスクあり） ■積極的な抗がん剤治療などはせず、必要に応じて輸血や皮下注射の薬（造血剤の一種） で対応。 直近で（2023年）腸閉塞になりかけたことが2~3度あり（40代に腸閉塞で入院、その際に大腸がんが見つかっています。） ビターザは便秘になりやすく、腸閉塞のリスクが大きく、今の状況で腸閉塞になったら手術は困難とも言われています。 家族としては、積極的な治療はせず、家で過ごしてほしいのですが、もし抗がん剤治療をしたら、あと数年余命を伸ばせるのでは。とも考えてしまいます。 リスクを取り、抗がん剤治療を選択してもよいものでしょうか。

心臓に持病のある母が十二指腸潰瘍による出血で入院しました。以下、経過です。追加の対応(再検査や輸血等)が遅い気がして病状が悪化してしまうのではないかと不安なのですが、一般的、適切な対応でしょうか？家族から何か措置を促したりもっと説明を求めるべきでしょうか。主治医や他の医師もGW中のせいかやけに若く、正直不安になってきています。 4月29日 黒色タール便が何度も出て、息苦しさ、めまいもあり救急車で病院へ。胃カメラを行い十二指腸潰瘍からの出血をクリップで止血。弁膜症治療のための抗血栓薬を服薬中止 家族への説明:再出血や抗血栓薬中止による脳梗塞のリスクあり。貧血の値(ヘモグロビン?)が9.2 。6から8程度まで低下したら輸血を行うかも。 30日 再度の内視鏡検査で止血を確認したとのこと。夕方から食事再開。 5月1日 主治医ではない医師から、状態が良いので最短で明日夕方退院できるかもとの話有。抗血栓薬の服薬再開。ただしまだ便に出血があり、他の箇所も出血している可能性を考え再度の胃カメラや大腸カメラを実施する可能性あり。29日に出血した残りが時間差で排便されている可能性が現時点で最も高い。 2日 主治医から電話。血液検査の結果貧血が入院時の9.2よりも悪化している(値は不明)ので退院はGW明け、輸血や再胃カメラを検討中。 夕方看護師に電話 今日は様子見、夕方も少し血が混じった便が続く。本人の自覚症状はなく元気そう、食事も継続。今後の治療方針を先生方で検討する、まだその時間的余裕は有ると考える、方針が現状未定で伝えられる事ない。輸血や再胃カメラ等を実施時は家族に電話がいくが、本人の承諾を得て行い事後報告になるかも 3日 だるさや眠気が続くと本人からメール 4日 脇腹、右手、足が痛くこれから診察、だるさが取れない、GW明け検査と本人からメール

2018年12月膵頭部癌で亜全胃温存膵頭十二指腸切除。2019年2月からマーカー値上昇。再発疑いでアブラキサンとゲムシタビンの化学療法中。10月造影CTでは骨盤底の腹水、骨盤内小腸の液貯留、膵嚢胞が指摘されているものの、これらは術後から著変なし、明らかな再発所見なし。8月頃より鳩尾付近の膨満感、不快感あり。11月23日（土）、黒色便（固形便）と粘液に少量の潜血あり。救急外来にて血液検査、造影CT、直腸診するもCTで出血は確認できず、ヘモグロビン11（20日の抗がん剤投与時は12.9）で貧血もさほどではない、直腸診でも出血はないとのことで帰宅。25日（月）に消化器外科を受診、様子見して黒色便が続き貧血があるようであれば入院、絶食、検査とのこと。可能性としては吻合部潰瘍、腸の炎症、再発等とのこと。27日（水）にも少量の黒色便があり、再度消化器外科を受診（化学療法主治医で25日とは別医）。25日同様の説明があり、一番可能性が高い胃空腸吻合部潰瘍を想定し、術後飲んでいるファモチジンより強いタケプロンを飲んで様子見。それでまた症状がでるのであれば検査とのこと。25日以降は黒色便、鮮血なし。 質問は、 １　胃カメラ、大腸内視鏡、小腸内視鏡等で出血源の特定なしに、可能性だけで薬が処方されて様子見していますが、この判断は妥当でしょうか。 ２　黒色便や血便がもう出ない場合、原因を探らないまま放置してしまっても問題ないのでしょうか。それともやはり上部消化管から順番に調べてもらった方がよいでしょうか。なお、23日の造影ＣＴでは出血源不明、再発所見なしとなっています。 ３　20日ＡＬＰ（411）、γ-GT（75）、アルブミン（4.1）が、23日に305、57、3.6と急激に低下したのですが、消化管出血と関係している可能性はありますか。ALP、γ-GTは約1か月高値が続いていました。

2021年6月に健康診断で血小板数が86万で引っかかり、9月に血液内科で精密検査をした結果、JAK2遺伝子変異有りの本態性血小板血症と診断されました。赤血球数は当初540程度でしたが、徐々に上がり続け、2023年2月から毎月200ccの瀉血をしつつも、現状は697となっています。 担当医師からは「まだ年齢若いのでなるべく薬無しとしたいところだが、赤血球、ヘマトクリット、血小板数など状態があまり良くなく血栓症のリスクが高い、フォンヴィレブランド因子も低く手術を受けられないレベル、2022年2月の骨髄検査で僅かに線維化がありそうという状況から、そろそろ薬を始めたほうが良い。瀉血も貧血の恐れもあるしずっと続けられるものではない。薬はジャカビを考えている。」 私としてはジャカビは非常に高価で経済的にも厳しく、出来るだけ瀉血で持ち堪えたいところですが、すぐにでも薬を始めなければならないほど危険な状態なのでしょうか？ また、瀉血の量や頻度を増やす、ジャカビではなくハイドレアなど、他に何か選択肢があればご意見伺えますと幸いです。 ▼2023年8月の状況 ・白血球：9.0　赤血球数：697　ヘモグロビン：17.2　ヘマトクリット：56.5　血小板：81.3 ・フォンヴィレブランド因子：20％(2023/6/30の検査結果。以前は40～50あったが今年に入って下がってきた) ・脾臓は13cm程と基準よりはやや大きめ。(圧迫感や食欲低下などはありません) ・目立った自覚症状はないですが、軽く手足がチリチリする症状が出ます。頭痛や目眩などはありません。 ・過去に血栓症にかかったこともありません。(動脈硬化など血管の検査結果は問題なし)

以前も一度相談させていただきました。 昨年の7月からふわふわ目眩や頭の圧迫感、怠さ等が続いており、緊張型頭痛と頸椎めまいという事で薬を処方していただいても中々改善しませんでした。 そんな体調が悪い中、奇跡的に第二子を妊娠し現在8ヶ月に入る所です。 相変わらず症状は続いており悪阻もダブルパンチだったのですが、長引く悪阻もようやっと落ち着き、、、 という頃に、また目眩と頭の圧迫感が酷くなってきました。特に頭の圧迫感は酷く、寝ていたり座っていたりすると大分良いのですが、立つと圧迫感が増し立っていたり目を開けているのも辛い日々です。圧迫感を超えて頭の圧力が上がっている感じと言えばいいでしょうか..... こめかみから、目と鼻にかけてとても酷いです。 妊娠してから薬は辞めており、代わりに整体と鍼を週2回通っているのですが中々改善しません。 この特に立った時の圧力が本当に辛くて辛くて頭が破裂するんじゃないかと思う位です。 これも緊張型頭痛の一環なのでしょうか？？？ ちなみに血圧は上90台〜100 下は60台〜70 で、妊娠してからは正常時より下が少し低め。 先週の血液検査で初めてヘモグロビンが11.1と赤血球が3000台まで下がっており、貧血に近くなってきているのですが妊婦はまだ範囲内との事。 その他1mm強の脳動脈が目の奥らへんにあるそうで、1年に一回定期検査はしています。 整体、鍼、自宅でのストレッチ、目を温める...は実施しています。 他に改善方法があればぜひご教授いただきたいです。 ただ、それ以外の病気の可能性もあるなら病院に行こうと思っています。

母65歳で、潰瘍性大腸炎を治療中。現在 大腸ポリペクトミー手術再入院中しております。娘の私が疑問、不安な為質問いたします。去年夏、大腸ポリペクトミー40個と剥離手術を他の病院で行いました。まだ完全に採りきれてないポリープを現在入院して行ったのですが、腸内が完全に排出されていないのに時間だからと内視鏡を入れ２個切除して見えないからと翌日再手術、再度２個切除して３泊４日で退院したのですが、10日後 大量な下血をし再入院しました。内視鏡を入れましたら、４個のうち３個からクリップが外れていて出血していたそうです。止血して８日経つのですが、38度以上の熱が下がらず、再入院から昨日まで食事も出ず点滴のみ、全身浮腫んで、下腹部にガスが溜まり排出出来ず妊婦のようになっています。病室担当医は、浮腫みから点滴を昨日止めてみましたが諦め、今日から再開し、３分がゆの食事が出ました。ですが、ヘモグロビンが下血の為 標準値まで全然足りないので点滴に鉄剤を追加。母が呼吸が苦しいとの事で、レントゲンを撮ったら胸水が少し溜まっていると、食事をしていなかった為 栄養失調で水が溜まったからアルブミンを点滴に追加で、入院はいつになるか判らないと言われました。前回、他の病院では20個×２回のポリペクトミー日帰り、剥離手術も一週間と食事も翌日おもゆから始まり、現在のような事にはなりませんでした。母は、７キロも体重が減り、貧血と高熱で衰弱しています。前回の手術ほど辛くはないと思っていたので不安がっています。私も前回の病院に移れないか、どうしてあげたら良いのか困っています。このままで良いのでしょうか？