鼻出血症に該当するQ&A

10年くらい前から鼻にあったホクロが急に盛り上がってきてイボのようになりました。 最初は１ミリくらいで今は４〜5ミリくらいで2ミリくらい盛り上がっております。 (もともと丸い形のぷくっとした褐色で一部血液か何かで黒くなっている部分が表面にあり、ガサガサしております） 形成外科に行ったところ脂漏性角化症か尋常性疣贅ではないか、一応悪いものではないかとって生検に出すと言われております。 2日後に切除の予定ですが、本日朝起きたら、 微量の出血とともにイボが完全にとれて、ピンクの皮膚が見えた状態てす。 (かなり綺麗にとれた感じです） 現在は少しヒリヒリする感じです。 イボは念の為、とっており、2日後に予定通りお医者さんには行く予定です。 なんとも言えないかと思いますが、このようなケースで悪いものの可能性はありますでしょうか? 比較的急に大きくなった気がしておりまして、そこが心配です。 お忙しいところ申し訳ありませんが何卒よろしくお願い致します。

生後2ヶ月半の息子をベビーベッドに戻す際、抱き方が悪く途中でずり落ち、高さ10-20cmぐらいから頭の側面がベビーベッドの木製の柵に落ちてしまいました。20時頃です。 落ちてすぐ泣き出し、15分ほど激しく泣き、泣き止まないので抱っこでおっぱいを与えた所、飲みは良く、飲み終えてまだぐずっていたのでゆっくり上下に動きあやした後泣きやみました。 その後は笑顔も出て普段と変わりない様子です。 電話相談に電話し、聞かれた項目に関しては全て異常ありませんでした。 聞かれた項目↓ ・鼻から液体が流れてないか ・頭が凹んでいる箇所はないか ・首の後ろを抑えて痛がらないか ・手足を親が動かして動かしづらいところはないか ・呼びかけに反応するか ・追視をするか 電話での指示は、今後6時間要観察で2回以上連続で嘔吐をしたり、けいれんをしたらすぐ受診とのことでした。 お聞きしたいのは、 ・今回の衝撃で脳内出血が起こる可能性はどれくらいでしょうか？ ・脳内出血が起こったとして、後遺症が残る可能性はどれくらいでしょうか？ ・20時に発生したので午前2時まではつきっきりで様子を見ようと思うのですがその後も寝てる間横で見ていた方が良いでしょうか？ ・脳神経外科にかかる必要はあるでしょうか？ 以上、ご回答よろしくお願いいたします。

5歳の重症心身障害児、胃ろうの娘についてです。病名はまだ不明です。 普段は口からも食べ、追加で胃ろうからラコールを注入しています。 自分で出来る動きは、寝返り、座らせると自分で座っていられます。 最近、背中に赤めのあざ、太もも外側にうす青いあざ、ひざこぞうに赤めのあざ、いずれも1cm程の大きさのものがありました。 あざは少しずつ消えかかっていますが、普段自分であまり動けないため、あざがなぜ出来たのか分からずビックリしています。 唇の内側に白い口内炎、奥歯のちかくに赤い口内炎があります。 歯みがきをするといつも出血しますが、しばらくすると止まります。 鼻くそで詰まるため、綿棒で毎日鼻掃除をすると鼻血は日常的にたまに出ます。 私も昔から日常的に鼻血や、歯みがきの時に出血するので、よくあることかと思っていました。 口内炎もあざも出来るのが初めてで、調べると白血病などと出てくるので大変不安になっています。 最近、歯医者さんで、歯石を取ってもらったりシーラントをしたりしているのですが、その影響もありますか? 熱もなく、いつもどおり元気にしていますが、血液検査をしてもらった方が良いでしょうか? 来月中旬に、先天性胆道拡張症の経過観察で血液検査はあります。 とりとめのない文章で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

眼窩底骨折後の複視の治療について 約30年前に、スポーツの試合中（ラグビー）に左眼球をつま先で蹴られ、眼窩底骨折となりました。鼻も骨折し、大量の出血と相当な痛みがありました。怪我の直後は、視野が二重になりましたが、鼻の変形を素手で矯正し、そのまま試合を続けました。その日の夜半に、猛烈な痛みが感じたので、病院に診察に行き、入院して手術をした方がよいと言われて一度は入院しました。しかし、医師の診断後、顔全体の大がかりな手術となるので、後遺症が残ることから手術をしない方がよいという医師の勧めで、手術をすることを止めました。眼球が若干凹んだのは自分でも認識しておりましたが、別の病院で精密検査をしたところ、視力にはそれほど障害がなく、日常生活には問題がないだろうとの医師の診断結果から、特段の治療はしないで過ごしました。その後自然に痛みがとれ、これまで、普通に生活を続けて支障はありませんでした。ところが、3年位前から、少しずつ「複視」の障害を感じるようになり、わずかですが、最近その重度が増してきているように感じました。特に、目が疲れている時や、遠くを見るときに、複視が顕著で、少々気持ちが悪くなることもあります。 運転もするので、何とかしたいと考えています。リハビリや治療方法があれば、ご教示頂きたく、よろしくお願いします。出来れば通院し先生の指導や治療を受けて、複視を治癒したいと考えています。よろしくお願いします。

5日のお昼12時ごろ右の上の歯の親知らずを抜きましたが、現在18時間経ちますが出血が止まりません。 先程口の中が気持ち悪く目が覚めたところ血だらけでした。 この時間なので救急外来もやっておらず、再度ガーゼを挟んで圧迫止血しておりますが、すぐに口の中が血でいっぱいになり寝れません。 抜歯直後から止血が出来ておらず、あまりに血の量が多いため、気になり夕方に一度再診に行きましたが、唾液の量が多いから血がたくさん出ているように感じるだけですよと言われましたが、明らかに出血量が多くおかしいなと感じております。 別の病院でしたが、1年半前に親知らずを抜いた際は、その時も血が止まらず帰宅後に歯を抜かれた病院に、連絡をいれるともう一度来てくださいと言われ縫合して止血されました。 その事があったため今回も心配はしていたのですが、やはり血が止まらず困っております。 採血した時もかなりの時間血が止まらない事があったので不安です。 昨日の抜歯直後からガーゼによる圧迫はしておりますが止まっておりません。 今月と来月に、眼瞼下垂手術と鼻中隔湾曲症の手術をおこなうため、その際に生じる出血も心配しております。 血小板数などは最近の血液検査などの結果からも正常範囲内です。 いくつかご質問になります。 1 これだけ血が止まらないとなると何か悪い病気が疑われますでしょうか？ 2 何か追加で血の止まりにくい原因を検査をするべきでしょうか？　 3 それとも個人差があり体質的なもので、心配しなくてもないのでしょうか？ 原因や可能性など教えていただければと思います。

先月「慢性硬膜下血腫手術後について」で母のことを質問しました。 またご相談させて下さい。 現在の持病、高血圧、骨粗鬆症病(腰椎圧迫骨折経過観察中)、脂質異常症、 　　　　　　　逆流性食道炎(経過観察中) 上記のような状態でヘモグロビン値の急激な減少で入院。その際上部消化管からの出血か確認され処置。退院後、急激な痴呆症のような症状か多発し、立ち上がることもままならなく受診。「慢性硬膜下血腫」の診断。 手術後翌日には頭の管はとれたが、高熱が出て一時意識レベルが低下、その後平熱に回復、ほとんど眠った状態。ガラガラ声で少し会話。術後12日目頃は、栄養はまだ鼻からで、せん妄なのかベッド上でソワソワ、バタバタ、飲み込みのリハビリで拒否。 術後15日目にCTで再発確認。 前回の時も反対側に少し何かあると言われていたが片側だけの手術。今回はバランスを見て「両側慢性硬膜下血腫」の手術へ。 今回も次の日には頭の管は取れ、熱も前より高くなく1~2日で平熱へ、前はほとんど眠った状態が今回は目をあけている時が多く、名前や誕生日は言える時言えない時がある状態。(1回目も2回目も手術前は名前も言えない状態) 術後6日後は、声はかすれているが前より起き上がる、目は開いている、言葉は術後と同じか少ししゃべる程度の回復、鼻からチューブは継続だが、以前拒否していた飲み込みのリハビリは今回は出来ているが、まだせん妄はあるよう。 1回目の手術後より、まだせん妄が出ているとはいえ出来ることが増えているのは回復が見込めますか？また、高齢者なので脳の戻りも悪いでしょうが、順調に回復しているといえるでしょうか？ 再手術となりましたが、最初の原因かなと思う転倒の後にも体制保持が出来なかった為何回か頭をぶつけました。今回の再手術は後からぶつけた事は関係しているのでしょうか？

いつも参考にさせて頂いております。以前から、何度も血痰が出る事があり、その度に病院(内科)に行ってはレントゲンを撮って頂き(最後に撮って頂いたのは去年の５月あたりです)、特に陰は見当たらないので副鼻腔からの出血か、喉からの出血ではないかという事に落ち着きます。先日もまた血痰がでましたので、内科を受けずすぐに耳鼻科を受診し、軽い副鼻腔炎と喉のリンパが腫れて膿がありますねと言うことでお薬を頂いて服用しています。しかし、今朝から、今まで見た事の無い量の線状の血が茶色や黄色の痰に１日中混ざっていて、副鼻腔炎でこんなに血が混ざるのか?一気に癌ではないかと不安が押し寄せました…咳は喉に違和感があったり、痰を出したい時にするぐらいでそんなに出てないと思います。喉の違和感の為に咳払いはよくします。因みに痰は、喉辺りにあるのをエヅいて出します。幼少期は両親共に喫煙者、自身も若い頃喫煙しておりました。現在禁煙はしていますが、パチンコ(依存性)で辞めたい気持ちはあっても週に何度も行ってしまい、受動喫煙はしています。直の副流煙はなるべく避けてはいます。(あまり意味がないとは理解しています)。夕方から37.8度ほどの熱もありますし、エヅいて出すときに喉の炎症の為に傷が入って出血したり、後鼻漏で副鼻腔炎の為に出血したりしているのかなとは思うのですが、万が一を考えると夜も眠れません。お薬を服用して喉の痛みもマシですし、鼻水が後ろに流れている感覚もなくなり、鼻孔は乾燥しているほどで、鼻出血ではないのではと余計に不安です。また内科でレントゲンを撮って頂いたら幾分安心感はあるのですが、そんなに度々レントゲンをお願いするのもおかしいのではと色々考えてしまって…病的に不安症なので、適切なお返事を頂けると有り難いです。よろしくお願いします。

■患者：80才女性（＝私の母親） ■症状：4月初旬に顔を洗っていた所、右目に違和感を感じた。具体的には、右目の視界の右下隅にグレーがかった黒い点が見えるようになった。飛蚊症か網膜剥離かもしれないと心配し、近所の眼科を受診することにした。 ■１つ目の個人病院 4/17に初受診。検査の結果「網膜細動脈瘤」と診断。医師からは「レーザー治療」を勧められる。4/24にレーザ治療を受けたものの、翌日に「真っ黒なバスタオルが掛かっているような状態（＝相手の顔を見ると、髪と眉と目は見えるが、鼻と口が見えず、顎は見える状態）」と悪化し、緊急で眼科を再受診する。医師からは「薬（カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム30mg）を出すので、１週間に来て」と言われる。5/2に受診した際、「黄斑の上で出血していないので、目は見えている状態。薬で出血はもう少し引くと思うが、元通りにはならないと思う」「出血は1か所で、表層の出血は引きつつあるが、深い所の出血が引きにくいと思う」「これ以上の治療となると、目に注射が必要で、他院へ紹介状を書く」とのコメント。 ■２つ目の大病院 ５月中旬に精密検査をし「網膜細動脈瘤の破裂」が要因と伝えられる。視力は両目で1.5あるので、注射等もせず、様子見となった。現在は「視界の中心に手掌大の暗点がある状態」へ変化するが、右目で文字を書こうとすると暗点で書けないので左目で文字をかけてる状態。 ＜ご相談１＞最初は"右下隅"に黒い点があった状態だったが、レーザー治療により、"視界の中心に真っ黒なバスタオル"となった。これはレーザー治療により、血を発生させた影響だと思いますが、レーザー治療で悪化することは良くあるのでしょうか？ ＜ご相談２＞現時点では「視界の中心に手掌大の暗点がある状態」で生きていくことになると思いますが、治療方法等は特にないものでしょうか？

56歳の会社員です。この度初めてコロナに感染してしまい現在自宅で過ごしております。 厚生省のガイドラインでは発症後の翌日から5日＋1日が目安とありますが、その場合 24（水）or 25(木）が出社可能日となりますが、他人に移さないため、自分の今の体調の状況を考えた場合、この目標でよいものかどうかアドバイス頂きたく。 基礎疾患を抱えておりどうしたものかと・・・ （経緯） 1/15 (月）～　職場でコロナ、インフルで休む人が急激に増えた（クラスタ？） 1/17 (水）夕方あたりから鼻の奥が埃っぽかった。 1/18 (木）未明に38度の熱がありその日の午前中病院で診察してもらったところ陽性 1/19 (金）熱は37度台に下がったが、鼻奥が詰まり、鼻水がひどかった 1/20 (土）熱は36度台に収まり、鼻水も大分解消されたが、空咳が出だした 1/21 (日）熱は36度台のまま。空咳はたまに出るが、味覚を失った感覚があるも、 　　　　　どこかに出かけたいほど気分はいい。 医者からは、ロキソニン60とレパミピドを朝夕2回4日分を頂きそれを飲んでいます。 その薬も今日でなくなる。食事は取れてます。 （私のスペック） ・ワクチン接種は昨年の1月を最後に計5回 ・インフル予防接種は11月済 ・体重108キロ、身長180CMの肥満症。飲酒、たばこはやらない。 ・工場勤務技能職（2015年以降）ストレスはなし。それまでは海外営業職 （既往歴） ・小脳出血（2007年12月）3か月間の入院後職場復帰。後遺症もなく普通に生活 ・両腎肥大（経過観察）2021年～ ・頻尿、軽度の便もれ、尿漏れ ・定期薬：イルベサルタン、アムロジピン、アロプリノール、ドキサンメシル、 　　　　　コロネル、ロペミン、イリボー

認知症の母の病状で伺います。 先日、発症時に重篤と診断された誤嚥性肺炎での質問をさせて頂きましたが、肺炎の方は改善のきざしと主治医の先生から言われました(血液製剤はアレルギー反応で使えず、抗生物質により治療しました)。が、今度は腎、肝の多臓器不全を指摘されました(末期ガンの患者さんと同じ様になりつつあるとの事でした)。 現状肺炎治療の為、抗生物質による点滴、中心静脈栄養点滴にて対応しております。 今後、どのような病状となり治療としてはどのような形で進んで行くのでしょうか(治る見込みはあるのでしょうか)? もし回復が難しいのであれば、母の苦しみを和らげる方法はあるのでしょうか? 現在の状態は肺炎を含めて以下の通りとなります。 尿はでています(オムツにしっかり黄色く)。 酸素濃度は10リットルで95～100。 脈拍数は目を開けている時は80台前半～90台。 眠っている時は70台。時折60台前半。 苦しいのか反射的なのか認知症の為か呻き声みたいな音をだします。また、口をモゴモゴさせて酸素マスクを外そうとします。 目を覚ましている時は話しかけると頷いてきます。 看護師さんが言うには痰吸引をやり過ぎの影響で、鼻からの吸引時、出血が見られます。また吸引を嫌がり顔を動かします。 以上何卒ご指導の程お願いいたします。