38週子宮口開いてないに該当するQ&A

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妊娠中の鎮痛剤の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

いつも丁寧な解答をありがとうございます。今回は妊娠中の鎮痛剤の使用について教えてください。 現在妊娠38週です。既往歴に頚髄損傷による四肢不全麻痺と喘息があります。妊娠中期からオーストラリアに滞在しています。 先週から強めの前駆陣痛が始まり、特に夜間は睡眠中に痛みで目が覚めて、横になれないくらいの痛みが長時間続きます。間隔は10分でくる時もありますが、もっと短くなったり、長くなったりと間隔はバラバラで痛みの波も長い事が多いです。 毎夜の痛みで約4日程、トータル1日で約2、3時間しか眠れない日が続き、産科を受診したところ、子宮口はまだ硬く1cmしか開いておらず、オキシコドンを処方され服用しました。入院してモルヒネ管理もできると言われましたが、強い薬をあまり使用したくないので帰りました。服用後はかなり眠くなり意識朦朧し、傾眠し自力では車椅子を駆動できず、家まで夫に介助してもらいながら帰りました。かなり頭がぼっーとして眠くなりましたが、その日はよく眠れました。以前も痛みが強くコデインを2錠処方され服用し、その間は痛みもなく快適に過ごせました。昨夜も痛みで何度も目が覚め、今朝処方されたコデインを2錠服用しました。 いつも言われるがままに服用していますが、日本では簡単に出さない薬だと思うので、胎児には問題がないのか不安になります。こちらの国ではすぐに鎮痛剤を処方され、痛みを相談すると痛み止めを飲みなさいという指示しか出されません。そして一定間隔の陣痛が5分おきになったら病院受診するよう指示されています。日本と対応が大きく違うことに戸惑いがありますが、こんなに前駆陣痛が続き、本陣痛につながらず、痛みどめを服用することは胎児に問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。 脊髄損傷による血圧管理のため、出産はエピを使用した方法を勧められています。

3人の医師が回答

予定日まで持ちますか?

person 30代/女性 -

いつもお世話になってます。今日で38w3dの初マタです。 今日の健診でNSTと内診を初めてしてもらったのですが、NSTでは異常もなく胎動もあるし元気ですねと言われたました。内診にて子宮口が約2センチ開いてると言われたのですが、特に他は何も言われずに終了しました。 腹部エコーでは先週の健診とあまり数値的に変わらない状態でしたが、若干頭の位置が真ん中になりつつあるような感じは受けました。 予定日まで2週間きってますが、せめて後1週間はお腹に居て欲しいと実母は言いますが…1)初産でも予定日より早くなったりする事はあるのでしょうか? 2)子宮口が2センチ開いてるという事で、開き具合でいつ頃陣痛がくるとかって予測出来るのでしょうか? 3)実家の都合上、今週末は何事もなく過ぎて欲しいとは思っているのですが…甥っ子や姪っ子の子守りや車の運転等はやはりこの時期は控えた方が良いのでしょうか? 4)子守りで夏祭りの人混みに行くかもしれないのですが、危ないでしょうか? 5)運動は特にしていませんが、最低限の家事をしています。時間が空けば横になってゆっくりしていますが、もっと動いた方が良いのでしょうか? 6)実母や姉が辛いお産を経験しているので、のほほんと過ごしているアタシにいつも色々言ってくるので少しイライラ感が出てしまいますが…のほほんと過ごしていてはダメなのでしょうか? 沢山質問してしまいましたが、先生方よろしくお願いします。

3人の医師が回答

産婦人科への情報引き継ぎに関して

person 30代/女性 -

こんにちは。 38歳、現在海外在住第二子妊娠8週目です。 経過は順調ですが、12週頃に日本に帰国してそのまま出産予定です。 四年前に第一子を緊急帝王切開で出産しているため、第二子は都内の総合病院で出産予定です。(38歳と比較的高齢なこと、第一子が帝王切開だったこと以外は特にリスクはありません) つきまして、以下三点些末で恐縮ですがご教示いただければ幸いです。 1. 都内の大きな病院の場合、紹介状は英語のままで受けていただけるのでしょうか。(病院によるとは思いますが、一般的に翻訳を用意するものか) 2. 第一子は現在の国とは違う国(ともに先進国)で出産しています。妊娠の経過は何も問題ありませんでしたが、陣痛が来てもなかなか子宮口開かず、(促進剤やバルーンは使っていません)待っている間の内診時に赤ちゃんが臍の緒を握ってしまい?心拍が下がり緊急帝王切開となりました。帝王切開に至るまでの病院側の経緯書のようなものは必要でしょうか。口頭説明で良いでしょうか。 3. 軽い排卵障害で、今回はフェマーラとhcg注射及びタイミング指導で妊娠しています。他服薬はありません。この場合、”自然妊娠”なのか”不妊治療で妊娠”なのか、どちらで説明した方が良いでしょうか。

3人の医師が回答

39w、腹部エコーを2週間していない

person 30代/女性 -

今日妊娠39wの妊婦健診でした。 血圧が高めで、今日の検診では上132、下94、106と尿蛋白+になってしまいました。病院ではいつも高く出ます。いつもは測り直せば下がるのですが、今日は下がりませんでした。 朝自宅では118、80でした。 とりあえず様子見で、減塩と安静で自宅でも常に90を超えるようならすぐに受診とのことです。 今日は腹部エコーがなく、内診では0.5センチしか開いてない、頭は下がってきてるとのことでした。 37wで腹部エコーを行い、今日は腹部エコーをするのかと思いましたが、しませんでした。 病院の予定表では、36w38w40wが腹部エコーになっていますが、腹囲が変わらなかったため、ズレて37wで行いました。 次は40wでの検診ですが、3週間も腹部エコーがなくても大丈夫でしょうか? 37wでは2531g、頭が小さめ、羊水は問題なしでした。 今日のNSTも特に指摘されず、胎動はものすごく元気です。 また、身長が146センチしかないので36wの時に骨盤レントゲンを撮りましたが、大きな問題はなかったようでした。 が、あまり下がらなければ計画分娩も〜と話してたので、今子宮口が閉じ気味で、0.5センチしか開いてないことで40wを迎えて大丈夫なのかと心配です。 0.5センチしか開いてなくても陣痛が来ることもありますか? 血圧が高めで、尿蛋白+も出たため、色々と不安です。 長文になりましたが、2つの質問をよろしくお願いします。

7人の医師が回答

子宮頸管無力症 縛る手術が出来るかどうか

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠24w5dです。 1人目子宮頸管が23w時に13mm切迫早産で入院し、安静治療のみで36w時退院38wで出産しました。 2人目妊娠発覚当初から前回の経過があるため、医師には無力症ではないかと、しつこく聞いていたのですが前回が正期産だったため切迫早産になるかもしれないが、無力症かの診断は診断は難しいと言われ続けました。 17w3dの健診で頸管長が25mmとなり自宅安静。張りの自覚症状が全くなかったため張り留めも処方されず、2週間後再度受診するも経過変わらず、次にまた2週間後に受診したところ頸管長が19mm入院準備(1人目のこともあり)期間1週間をもらい再度受診したところ13mm になってしまったため入院しました。入院時は22w4dです。 頸管長に関しては、腹部に圧力をかけると7mmになり子宮口も1.5cmくらい開いているようだと言われました。 入院して初めて子宮頸管無力症かもしれないと言われました。ただ1人目の時の実績(安静入院の結果正期産での出産)があるため、縛る手術はせずに今回も安静入院を言われ入院し2週間が経ちました。Nstでも張りが見られないため膣洗浄だけの治療で安静度はトイレ診察は車椅子・シャワー禁止食事はテーブルでした。 前日早産マーカーの検査がありフィブロネクチンが陽性だったと言われ破水検査をしたところ、ハッキリとは出ていないが陰性ではなさそうだ。と言われてしまいました。 現在24w5d、頸管の状況は腹部に圧力をかけなくても現在は子宮口が1.5cm開いているようだと言われました。 一人目の状況はもうあまり覚えていないのですが、ここまで進行が早かった記憶はありません。 主治医は24wであるからもう縛る手術はしたくないと言っています。 安静度をもっとあげて妊娠期間の延長を計りたいと言われましたが、本当に縛る手術は出来ないでしょうか よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

急募:子宮破裂と帝王切開日程について

person 30代/女性 - 解決済み

34歳、第二子の妊娠36w6dです。 帝王切開を38w1dで予定のところ、37w6dに変更を提案されており2日ずらすと子供の学年が変わるため悩んでおります。リスクから考えると少しでも早くした方が良いとは理解しております。いつ破水・陣痛・子宮破裂するか分からないという説明ですが、本当にリスクがあれば今週内にでも設定すべきでは?と考えています。(病院側の手術室の予約もあると思いますが) そこで以下ご教示いただけないでしょうか。 ・この状況なら術日を2日早める提案をするのが通常か ・管理入院は出来ないものなのか?(ネットをみると切迫子宮破裂で入院というのはよくみます) ・術日を2日早めることの意味(どうせ早めるならもっと早い方が良いのでは 以下詳細となります。 5年前に第一子を37w4dに3200gにて緊急帝王切開にて出産(軽度妊娠糖尿病と36wの検診で尿タンパク2+となり、自宅にて尿を貯めて尿タンパク計測した所徐々に増加したため、子宮収縮剤を約1日打つも子宮口開かず尿タンパクがさらに増加したため、帝王切開にて分娩) 今回子宮筋膜が20週代から2mm程度と薄く、現時点でも数値不明なものの薄いとのこと。また今回はコロナでGCTもやらず健診時の随時血糖で妊娠糖尿病の診断もないが、自宅で計測すると食後の2時間でひどいときは160の血糖値になることも。 今回36w0dで2900g、36w5dで3000gと大きめで、医師から胎児が大きい為、いつ破水陣痛子宮破裂があるか分からない。38w1dまで待つのは危険、術日の曜日が限られる為、37w6dにしましょうと言われました。その間、管理入院の適応はない為自宅安静で、ウメテリンを処方されました。今のお腹の張りは歩いたり、夜横になるとはりますが、寝てしまって夜中起きるとはりはありません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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