ALS筋力低下に該当するQ&A

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再度相談です。ALSでしょうか?心配です。

person 40代/男性 -

ALS? 年末に一度ご相談をさせて頂きました。 その後、ピクつきが増えてきたのと睡眠時の両上腕の痺れのようなもの(最初に出現したのは11月上旬頃。微細なピクつき、筋肉に常に力が入っているような感じ?)が両ふくらはぎにも出現し、睡眠中に目が覚めてしまいます。再度、心配になり総合病院の脳神経内科を12月26日に受診しました。腱反射、つま先踵を合わせた歩き方テスト等を行い、若干の亢進はあるものの年齢から考えると問題無いとの事でした。 またALSだと筋力低下及び筋委縮が現れるのが一般的なので現時点では考えられない、筋力低下や筋委縮が現れたら来て下さいと言われました。 年明け家族で出かける機会が会ったのですが、今までの感覚ではこの程度で脚が疲れるか?というぐらいに疲労感が溜まり、階段を降りる際に膝が笑うようになりました。(ガクガクするような感じです)日頃からジム通いをしているので自分でも驚いた次第です。この足の疲労感を感じた後、いつもより過剰に両足の筋肉がピクつきました。ここ最近、この痺れのようなものが太ももにも出現するようになりました。(筋肉に力が入っているような感じで睡眠中何度も目が覚めます)また、正座で座っていると必ずと言っていいほど足の筋肉がピクつきます。以前に比べて脚の疲労感が増えてきたように感じ、症状が進行しているように感じております。 現時点で体重の変化は無し、握力は左48、右46です。箸が持ちずらくなったり、歩く際に躓いたりといった症状は有りません。毎日晩酌をしているのでその影響等もあるのでしょうか?飲酒量は多いと思います。ビール500缶を2,3本、ハイボールを4,5杯といったところでしょうか。再度、脳神経内科を受診した方が宜しいでしょうか?筋力低下等が出現したら来て下さいとの事でしたので非常に心配でたまりません。それとも心因性?御回答宜しくお願いします。

5人の医師が回答

筋電図とALSについて

person 40代/女性 -

再度質問します。これまでの経過は 11月下旬 左手足に軽い痺れ、力の入りにくさを感じる 1週間後に神経内科受診。 翌週からしびれはなくなり、右手も重いものが持ちにくくすぐ疲れる。 右腕痩せてくる。 12月下旬からより喉が詰まる感じ、ときどき息苦しさがある。食事には問題なし。 右腕の筋力は変わらず。ただし更に痩せたように見える。 ALSを心配しています。これまで診察、握力検査、力比べ、舌の視診、頸部と頭部MRI.神経速度伝導検査、血液検査など受けました。症状が増えてきて不安を拭えず、お願いして先日針筋電図を受けました。 痩せと筋力低下が気になる右腕の上腕二頭筋、背側骨間筋、初めに症状が出た左前脛骨筋、大腿直筋の4箇所です。結果は異常なしでした。 お聞きしたいのは 1、筋力低下や自分でみてわかる萎縮が始まっている状態で筋電図を受けても初期では異常が出ないことはありますか? 2,ひと月くらい前から頻度は減りましたが毎日全身にピクつきが出ています。目に見えます。検査中にピクつきが出なかった場合は異常が見つかりませんか? 3.右手の握力が初回28キロ、痩せや筋力低下の症状が出てから3週間は24キロで推移していますが先日は27キロでした。これくらいの誤差は出ますか? 受診しているのは神経内科の専門医のクリニックで検査も全て主治医が行いました。経過観察を指示されています。 症状の改善はないしどんどん腕が痩せて行くようで不安です。総合病院や大学病院にセカンドオピニオンを求めたほうがいいか迷っています。

5人の医師が回答

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