病院の転院に該当するQ&A

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ACTH1.5未満 コルチゾール問題なし

person 30代/女性 -

今年の夏に軽い熱中症になり、そこから体調不良が続いています。 夏からは秋までは主に食欲不振で、食べ物を目の前にすると冷や汗や吐き気、めまいなどがありましたが、先月末頃に急に低血糖の様な症状となり、一気に心拍が上がり手足のしびれや意識が飛びそうな感覚になり救急搬送されました。 その日を境に、安静時でも急激に心拍が上がることが増え、息苦しさや手脚の力が抜ける感覚、胸の真ん中あたりの痛みに襲われてることが増え、循環器内科で血液検査をしたところ、1回目コルチゾール27.6(11時頃)で再検査となり、2回目ACTH1.5未満コルチゾール18.2(9時空腹時)で総合病院内分泌科へ転院となりました。 下垂体に障害があるのでは、ということを告げられての転院でしたが、転院先の内分泌科の先生は9時の検査じゃ遅すぎてあてにならないと言われ、またACTHのみ低値でコルチゾールが正常な状態で下垂体障害は的外れだとバッサリ言われました。 そしてこちらの病院でも朝8時空腹時30分安静の上、血液検査をし、結果は年明けです。 それ自体は安心なのですが、症状は全く改善せず、今は同総合病院循環器内科で処方されたビソノテープでその場をしないでいる感じです。 急に上昇する心拍は、アップルウォッチ計測では170〜180程度まで上がりとても苦しくなります。 ビソノテープの効き目か、そこまで心拍は上がりますが、以前ほど長くは続かず正常に戻れるようにはなっていますが、いつかのような状態になるか不安で外出困難となっています。 あらゆる視点から考えられる病気の可能性などを教えていただきたいです。 原因不明の体調不良をはやくなくして、これまでの日常を取り戻したいです。

3人の医師が回答

頸部腫瘍について

person 30代/男性 -

はじめまして。 私は去年11月に呼吸困難により入院しました。その際胸のリンパが肥大しいた為悪性のリンパ腫等の疑いにより検査したのですが、S-IL-2R値が3360ありました。 転院をしてプレドニンを処方され一月に胸部リンパの腫れが消えたので悪性のリンパ腫ではないと診断されました。 実は首の筋肉寄りに三つしこりがあります。二ケ所はかなり前からあり、最近肩凝りや張りが酷くなり触ってみると三つになっていたので、再度初めに入院した病院に行きました。そしたら以前(転院先のデータはなし)のS-IL-2R値が3360だからもう一度悪性のリンパ腫を疑い検査しましょうと言われ昨日再度採血検査しました。明日にCT検査があり結果を見て細胞検査をするかどうか決めると言われました。 私は気になり転院先での検査結果を聞きに行ったのですがS-IL-2R値は528と聞かされました。プレドニンの効果だけで値が減ったのか分からないですが3360→528に下がったのは間違いないみたいです。しかし今回の検査がどう出るかわからないですが、かなり怖いです。 悪性のリンパ腫の可能性ありますか? 因みに熱等の症状はありません。 しこりも5年以上前からありますが、以上はありません。

1人の医師が回答

妊娠中うつ気味になりました

person 20代/女性 -

現在21週4日の妊婦です。 3日前から高位破水で 入院してます。 診察でチョロチョロ出る訳ではなく オリモノに混じってる感じらしいです。 2つの検査で陽性反応が出ています。 先生は最悪のリスクを話すのが 普通だと思うのですが、 よかった例を話さなかったので 22~23週でお産になるのか ハンデキャップを抱えるのが ほとんどと言われて 21週6日まで中絶出来るので その週数でもし、上手く生きてても ハンデキャップをかかえるなら 中絶したい話をしたところ 今の週数はもう無理。 犯罪になってしまうからと 言われました。まぁそうだよなと 先生が言ってることは理解できます ですが、気持ちが追いつきません。 転院も22週でします。それも嫌です。 今日、精神的に崩壊し 帰りたい、もう赤ちゃんいらないから 帰らせて。もう中絶したい。 どうなってもいいから帰りたいと 先生に言ったところ22週になる 金曜日に帰っめくる条件で 外泊許可が出ました。 2泊3日です。金曜日病院に 戻りたくないです。 このまま消えていなくなりたいです。 金曜日に戻ってもそのまま転院です。 転院先が慣れない土地で自宅からも 離れるので怖いです。 いまは、点滴もしてないですが 向こうの産院がどういう方針なのか 分からないし、点滴も嫌です。 赤ちゃんの事いとおしく感じてたのに 今では憎いです。そう思ってしまう 自分もにくく感じます。 もう、消えていなくなりたいです。 通院に変えられないのでしょうか。

2人の医師が回答

胃粘膜下腫瘍手術およびセカンド・オピニオン、転院

person 60代/女性 -

母が大学付属の病院で、胃粘膜下腫瘍と診断…胃カメラ、超音波内視鏡、針生検、CTの結果、「平滑筋腫が疑われるが、GISTの可能性も否定できない」と診断されました。 腫瘍の大きさは約29mmと診断され(最近、胃カメラでは40mm大とされたようですが定かではない)、胃の入り口(噴門部)に近い場所だそうです。 噴門部に近い場合、局所切除になるか、胃の半分又は全摘出になるか、大きな分かれ目の場所だと思います。 局所切除を願っているのですが、担当医に胃は温存できるか聞いたところ、「自分は外科チームとのパイプ役で入院手続きを取るまでの役割なので何も言えない。 具体的にどんな手術になるかは、入院して検査して、外科チームがカンファレンスで決めるので、入院しないとわからない。」と言われました。 一通り検査したのに、大事な手術の内容は、入院しないとわからない…なんてそんなことあるんでしょうか。 当初、胃の半分又は全摘になると言われたら、他の病院も当たるつもりでした。 入院する前に具体的な手術内容(方針)を、今の病院に確認することは不可能でしょうか? 無理なら、セカンド・オピニオン(←今の病院の方針がわからない状態で可能でしょうか?)…あるいは転院したいと思うのですが、角を立てずに検査データを請求したり、転院を願い出ることは可能ですか? どのように病院に申し出たら良いでしょうか? また、検査データの請求に費用はかかりますか? ご回答お願い申し上げます。

2人の医師が回答

認知症の母、口腔内汚染について

person 70代以上/女性 - 解決済み

認知症の母が大腿骨骨折手術から菌感染となり、一度入れた人工骨頭を取り除き、抗生物質の溶け出すセメントをいれましたが感染が治らず寝たきりになり、そのまま要介護3から5になってしまい、認知症も進み、一気にひどい状態になってしまいました。 急性期医療の病院から療養病院に12/30に転院しましたが、誤燕性肺炎の疑いで昨年12/19から経口摂食をストップし、中心静脈栄養のみになっていると転院後に知らされました。 その後、療養病院で今後の治療方針の説明を受けに行った際に面会を許され母に会ったところ、口の中がひどく乾いた状態で、舌も変色し、舌の表面も乾き切っていて本当に可哀想な状態でした。
口でずっと24時間息をしているためでしょうか? 先生には、口の中がひどく汚染されていると言われましたが、何の対処方法もしてもらえずあのままなのでしょうか?
どのように病院側にお願いすればよいのでしょうか? 誤嚥性肺炎の危険性がある場合は口の中の洗浄もしてもらえないのでしょうか? あまりにもショックだったのと、他の事の話もあったため、その日に先生に深く追求出来ませんでした。改めて病院側に話を伺う前にこちらにご相談させていただきました。ご教示いただけますようよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

腹腔鏡大腸ストーマ造設手術時、憩室を縫い破れて漏れや感染症に。

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代ストーマ造設手術をしました。術後少しして高熱。便が漏れ出し膿が出だし、異変に気づき再手術になりました。憩室に針をかけ縫った事が原因で、ストーマー横から漏れ出し膿みも溢れるので、ドレーンで外へ排出するように2度目2つ目のストーマ手術をしました。ですが数日後、今度はドレーン周りの組織が回復するにつれ収縮してドレーンがへしゃげ通れなくなったと。それに伴い、1個目ストーマ周辺が破裂し。またまた再手術で新しいストーマを造設しないといけない。ただ、同じような憩室を引っ掛け縫ってしまい破れるという合併症は、防げないのでなるかもしれない。と言われています。腹腔鏡で、憩室を引っ掛け縫う事は、よくある事なのでしょうか? 1年前に余命宣告されてます。今回のストーマ造設手術以外は治療はしていません。現病院はストーマ実績が年間10未満な為、転院しストーマ手術だけ手術実績豊富な別病院を紹介していただき、在宅介護や緩和ケアは今の病院でして頂けないかとお願いするのは、我儘でしょうか? それとも、転院手術するなら在宅介護や緩和ケアは別で探すのが筋でしょうか? また、ストーマ造設実績が多い病院を検索してもわからず。癌専門病院や総合医療センターだとまだ安心でしょうか?お知恵いただけましたら有り難いです。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ミレーナ挿入後の検診、検査について

person 40代/女性 - 解決済み

2023年11月に月経困難症のため、ミレーナを装着しました。その病院で定期検診を受け、2024年7月に転居の必要があり、転院しました。転院で婦人科を探して受診しています。 半年後、子宮頸がんと、ミレーナが取れるかもしれないけど子宮体がん検査もしましょう。伝えられました。 装着した前の病院では装着後に子宮体がん検診を受けるとは言われたことがなく、今の病院の「取れてしまうかも」やミレーナを入れているからこそ体がん検診も必要と伝えられたことに疑問を感じています。 ミレーナを装着したままでも子宮体がん検診をすることはあるのでしょうか? ミレーナは子宮体がんを抑制する効果が期待できると聞いていたこともあり、転居先の婦人科でかかり続けることに不安を抱いています。 また、装着した病院では、施術時の医師が異動になっており、別の医師が最後の検診を対応してくださったのですが、転居を伝え紹介状をお願いしたところ、お金がかかるのでそのまま近くの婦人科で経緯を伝えて検査を受けてほしいと言われています。その対応にも疑問が残り、以前の病院に問い合わすこともできかねる状態です。 ミレーナ装着後の標準的な定期検診や検査について教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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