皮膚がんに該当するQ&A

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乳がん病理検査結果後の治療

person 50代/女性 - 解決済み

初めて質問させていただきます。 左乳がん。59歳。 2022.12.1 乳腺部分切除+センチネルリンパ節摘出。 浸潤性乳管癌2.8cm。 リンパ節転移2個中0個。 遠隔転移なし。 病期2期。 癌の断端5ミリ以内への広がり(温存手術)あり(非浸潤部、2ミリ)。 乳房への照射必要。 脈管侵襲リンパ管1y1静脈v0。 癌の悪制度(組織学的異型度)2。K i67 5%、低。 HER2発限なし。 ホルモン受容体エストロゲン受容体陽性、プロゲステロン受容体陽性。 内分泌療法と放射線治療をする事にしました。 抗癌剤治療追加+2.6%先生もやらなくてもいいのかな。というので自分もやらなくていいと思ったのでやりません。 21日からレトロゾール飲み始め。22日、背骨付近に赤い湿疹10cm縦長。病院に連絡したら服用中止して皮膚科へ行くようにとのこと。 23日皮膚科へ、薬疹でも帯状疱疹でもない、ビラノア錠、サレックス混合薬処方され使用中。 ○非浸潤部、2ミリがあったということは切除しなかったところにも存在している可能性もあるのですか?放射線治療と薬で防げますか? ○術前は1.7cm病期1、術後2.8cm病期2、手術まで3ヶ月半その間に大きくなってしまったのですか? ○脈管侵襲リンパ管1y1どのような事ですか? ○湿疹はレトロゾールの副作用だと思われますか? ○現在、放射線治療も始まらない。薬も服用中止、1月にコロナワクチン予防接種4回目受けても大丈夫ですか?(放射線治療も1月中旬に初診)コロナワクチンしてしまって放射線治療が遅れるとかありますか? ○この治療方法で大丈夫ですか? 6コ(多数の)質問で申し訳ありませんが教えて下さい。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腋の下にシコリと痛みがあります。

person 40代/女性 -

5日くらい前から左脇の下に痛みとシコリがあるのを発見し、昨日乳腺外科で見てもらいました。 診察内容 触診とエコー 結果 右胸に脂肪腫があるが癌化するものではない。 左脇にシコリは確かにあるが、そのシコリが何かは分からない。 シコリが何かを調べる事はできない。 リンパの腫れではない。 左脇ブラジャーの紐のあたりに規則性のある発心が3つあるので、帯状疱疹の可能性もあるが、私は皮膚科でないので分からない。(帯状疱疹の可能性は低い) 消去法で抗生物質と痛み止を飲んで良くならなければ皮膚科で帯状疱疹か見てもらう。 子宮頸がんからの転移はまずないが、ゼロではない。しかし私は専門化ではないから分からない。転移については婦人科の先生に相談。 とりあえず乳腺外科の先生に処方してもらった薬(2日分)を飲んでいますが、今のところ症状は変わらずです。 私は次に皮膚科にいけばいいのでしょうか? 何か違う気がするのですが… 結局、乳腺外科では分からないって事だったのですが、診察する科が違いますか? 転移か否かもそうなのですが、そもそも乳腺外科の先生が乳癌なのかどうか?というのを判断出来ないのでしょうか? 確定はできなくても、疑わしいとか、様子見で平気とか位分からないのでしょうか? 私は昨年、子宮頸がん(腺癌1a、脈菅侵襲あり)で広汎子宮全摘しています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

爪水虫の治療とコロナワクチン接種の順序について

person 60代/女性 - 解決済み

1年程前から右足の指2本が厚く黄色に変色し始め、段々と指全体に。また、今年に入ってから左足の人差し指も変色、ぶ厚くなり始めました。まだ皮膚科には行っていないのですが、今になって素人にも明らかに爪水虫と思われます。 問題が2つあります。 1 婦人科系のがんの後遺症で左下肢リンパ浮腫を発症して15年程、爪水虫になる前から、合併症の蜂窩織炎を何度も起こしてきました。この半年は起こしていません。起立時、常に弾性ストッキング着用です。昨年、歩きすぎたときにはまだ、つま先有のストッキングを履いていました。これが原因と思われます。リンパ浮腫があるので、できるだけ爪水虫にならないように、気をつけていたつもりですが、なってしまったようです。今後、どういうことに気をつけたらいいでしょうか?現在1人暮らしで、1か月に1度くらい息子が帰ってきます。 2 コロナのワクチン接種が65歳以下にもこれから始まると思われますが、爪水虫の治療は抗菌薬などのお薬だとネットで調べたらありました。コロナワクチンを接種してから、皮膚科に行き治療開始したほうがいいのか、平行してできるものなのかを考慮しています。肝機能は正常ですが、いつもALPだけが低いです。 まずは、皮膚科で診断だけでもしていただいたほうがいいでしょうか? まとめられなくて、長くなりすみません。どうか、宜しくご回答お願いします。

2人の医師が回答

抗がん剤副作用のじんましん

卵巣癌再再発で化学治療中です。 今回の治療薬はジェムザール+カルボプラチンを1週目に投与 2週目はジェムザール単剤を投与の2weekで1クールを6回予定です。 現在2クール目を終えたところです。 ジェムザールはこれまでのタキサン系のものよりかなり副作用が抑えられていると説明を受けました。 これまでマンスリー治療でしたが、比較的副作用が軽いほうでしたので、 副作用が軽い気はあまりしません。 ウィークリーということで若干今回のほうがきつい気もします。 本題の副作用のことですが、食欲不振、胃部不快感に伴い投与3日目くらいから 両腋下、両ひざ裏、左右の首筋にかゆみを伴う湿疹が出てきました。 1クール目の時から見られました。 皮膚科を受診したところ、薬疹ではないだろうとの診断でした。 ただじんましんのように一旦湿疹が引くといったことはなく、常に皮膚がざらざらした 感じがあります。 2クール目を迎えた時もまだ若干のかゆみが残っていました。 2クールめ投与後もやはりかゆみが出てくるのです。 再度皮膚科を受診しましたが、アレグラと保湿用の塗り薬をもらいました。 しかしながら、薬は一向に効きません。 薬疹ではないかと不安になっています。 薬疹であった場合は抗がん剤自体を変更しなくてはならないと聞いて、少し不安です。 ジェムザールの副作用の中に皮膚症状(かゆみ、湿疹等)があったように思いますが …対処法はないでしょうか? 就寝時など体が温まるとかゆみが増すのでつらいです。 それと食欲不振の症状とともにのどの違和感があります。 のどがつかえるような、のどを圧迫されているようなかんじです。 これも副作用の症状でしょうか?

1人の医師が回答

抗がん剤治療中の巻き爪と腸閉塞について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母のことでご相談がございます。 膵臓癌の再発(腹膜播種)のため、去年11月からゲムシタビン・アブラギサン併用療法を開始、8月中旬から抗がん剤を休薬、10月中旬にゲムシタビン単剤で再開(本日までに10月に1回投与のみ)しています。 再発前は1日7000歩以上歩いていましたが、投薬開始後は倦怠感やふらつきにより長い距離を歩くことができず、それもあってか両足の親指の爪が巻き始めたようで歩くと痛いと言い出しました。 癌の治療をしている病院では対応できないとのことで皮膚科を受診しましたが、爪の角を少し切っていただいただけでした(軟膏も効かないので処方しないとのお話)。 皮膚科通院後も痛みは続いており、皮膚に食い込んでいる状況にも変わりがないように思います。 抗がん剤治療の休薬期間が長く、抗がん剤治療中もプロペトで保護していたため、今のところ巻き爪以外のトラブルは発生していません(色が黒く変色している指がある程度)。医療機関ではありませんが、巻いている部分を引き上げてくれるような巻き爪治療院や市販の矯正機器などを利用するのは危険でしょうか。 また、腹膜播種があるため腸の動きが悪いようで常に便秘気味です。 最近は、腹部膨満感(張る感じ)が強くなり、ガスが動きまくっているのに便通がなかなかなかったり、吐き気を伴うことが多くなりました。 便もガスも最終的には少し出ているのですが、腸閉塞になると激痛で完全にガスや便が出なくなるものなのでしょうか。 腸閉塞なら下剤の利用不可、便秘なら下剤をいつもより増やして対応するように病院から言われていますが、腸閉塞を起こしかかっている状況なのか判断に苦しむことが多いです。 こんな症状なら腸閉塞の可能性大、様子見しないですぐに病院に連絡を入れた方が良いという症状や確認ポイントがありましたらご教授いただきたいです。

4人の医師が回答

乳がんの治療、病院選択について

person 40代/女性 -

2024年6月に47歳の妻が乳がんと診断されました。現在わかっている事は、 左乳がん(外側領域主体直径35ミリ大 左腋窩リンパ節転移 20ミリ大 皮膚に浸潤、乳頭近傍の皮膚まで浸潤 (表面には出てきていない) 左乳腺c/d領域に娘結節の可能性あり 組織学的悪性度 グレード2 核グレード グレード1 ER陽性 90%以上 PR陽性 40% HER2陰性 1+ MIB-1の陽性率 40% 現在の主治医の治療方針は、 手術(全摘)先行、化学療法、放射線療法、ホルモン療法です。遺伝子検査を勧められたので後日検査予定です。 1.全摘か温存の選択なのですが主治医がいうには、奥に娘結節もあるので温存は難しいと言われました。私も再発の事も考え全摘に賛成なのですが妻はできれば温存したいという希望があります。 2.皮膚浸潤を心配していて、今は外側には出てきてはいないのですが触るとすぐ近くにしこりが触れ、少し痛みも感じているようです。このまましこりが大きくなって外に飛び出てきてしまうと手術自体できなくなるのではないか、予後がさらに悪くなるのではないかと不安で仕方がありません。 3.現在の病院はがん診療連携拠点病院になっていない総合病院で放射線治療も他の病院を紹介すると主治医に言われています。主治医の先生は経験が豊富な方で信頼はしているのですが、病院の症例数が少なく、主治医がいない病院での放射線治療も不安なので、他の症例数の多いがん診療連携拠点病院に転院しようか迷っています。転院するとなると、手術日がさらに遅くなってしまうかもしれないので悩んでいます。 1.2.3.について先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ほくろの除去について

首の後ろ側付け根に幼少期からあるかなり大きなホクロがあります。 成長と共に確実に大きくなっていると思います。 (現在、サイズは1cm強、形はまん丸、盛り上がりあり、ボコボコした状態) このホクロに何か出来もののようなものが出来たようで、 その一部が剥がれかかってしまったのかピリピリと痛い、痒い、 髪を洗うとしみるなどの不快な症状があったので皮膚科に行ってきました。 個人病院の皮膚科に行ったところ、前回の診察ではかなり大きいけど普通のホクロなのでこのままで問題ないといわれましたが、 さすがに今回は何か出来ものが出来ていることから、見か目では悪いものではなさそうだけど、 念の為大きい病院で組織検査をしたほうがいいと言われ、紹介状をもらいました。 このとき、場所的に引っかかることもあるだろうし、 かなり大きいホクロなのでいっそ除去してしまったらどうかと提案がありました。 それで少し不安があるのですが、ホクロは除去したことによる刺激で ホクロが出来ていた皮膚の奥のほう(?)ががん化するなんてことはないのでしょうか? また除去したホクロがまた出てくることはありますか? その場合は普通のホクロとして出てくるのでしょうか、それとも悪い状態のホクロとして出てきてかしまうのでしょうか? 悪いものではなかったとして、このまま放置して刺激を与えるよりはやはり除去してスッキリしたほうがいいと思われますか? ごちゃごちゃと長文になってしまいましたがアドバイス宜しくお願いいたします。 (女性39歳)

3人の医師が回答

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