生理前下痢に該当するQ&A

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内視鏡にて直腸NBIと生検、子宮内膜症も?

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 1か月前トイレに鮮血が1度、その後も便に血の筋があり、肛門痛も出現したため消化器内科受診。 指を入れて診察の結果内痔核の診断で注入軟膏処方。便の血の筋と肛門痛は消失し、 内視鏡検査も積極的には勧められず。しかし、 ・思い返すとここ半年ほどで便が細くなった(3cm→2cm程度)気がする、  ブツブツと切れたものが出てくるようになった、下痢状便もちょくちょくある ・直腸癌の家族歴あり の理由で内視鏡検査希望し、施行(今回が初めて)。 ・直腸に発赤?腫瘍?あり(「ポリープ」ではなさそう)、  NBIと「良性or悪性の判断のため」生検試行し、結果待ち ・検査中に痛みがあり、子宮内膜症の既往を尋ねられる  (今のところ、既往無し。月経痛や月経の重み等も全く無し)。 ・この1週間で左の鈍い腰痛と左足の軽いしびれ感出現 以上のような経過で、直腸癌かなと覚悟している状況ですが、 症状が出てしまって、腰まで痛み始めているということはやはり手遅れなのでしょうか? 「生検の結果を待て」というのが正しい回答になるかと思われますが、 他の先生方の印象をお聞かせいただきたく相談しました。

4人の医師が回答

チョコレート嚢胞治療

person 30代/女性 -

30歳未婚、出産経験無しです。 将来出産希望はありますが、妊娠予定は今のところありません。 最近、下腹部痛が強く婦人科を受診したところチョコレート嚢胞と診断されレルミナを処方されました。治療法に関してお尋ねしたいです。 元々28日の月経周期で初潮からほとんど乱れず過ごしていました。当初より月経痛は第1、2日目はありましたが、鎮痛剤を使う時もあれば飲まずに過ごせることもありました。 ここ半年程前より月経のおよそ2〜3日前の下腹部から心窩部までの全体的な刺されるような痛み、歩行および自転車・車に乗った際の振動での響くような痛みが増強、疼痛による嘔気、下痢(の様な腹部症状)、排便痛、疼痛による脂汗のような?発汗、痛みで動けない等繰り返していて受診に踏み切りました。 経膣超音波にて、右3.5cm左4.3cmの卵巣の腫れが指摘されMRI(非造影)にて精査しました。その結果が、チョコレート嚢胞とのことでした。腫瘍マーカーや癌検診は(-)でした。 治療として、注射か薬物治療の選択になると言われ薬物を選択しレルミナを処方されたというのが経緯です。 ここでご質問させていただきたいのが ・レルミナの半年服用後にチョコレート嚢胞は縮小するのか? ・半年後縮小せず疼痛緩和目的だけで嚢胞はそのままの大きさであるのであればレルミナを半年間飲む必要が本当にあるのか? ・文献によっては3〜4センチにてオペ適応となるが、実際はどうなのか? です。 私としては服薬して疼痛が緩和されるのは嬉しいのですが、半年後服薬しなくなったらまたあの痛みが出てくることが恐怖で仕方ありません。 セカンドオピニオン等も視野に考えておりますので、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の症状についてご相談させてください。

person 30代/女性 -

私は今、消化器内科で「潰瘍性大腸炎」と診断され、11/6から「ペンサタ顆粒94% 4.24g」「ミヤBM」を服用しています。 血液検査や生体検査も行いました。 内視鏡検査後は症状が落ち着いていたので、服薬を続けつつ消化の良いものから普通の食事にもチャレンジしておりました。 11/19夜あたりから下痢が再開し、本日から若干の吐き方がありますが戻してはいません。 また血便でもありません。便に関しては、軟便ながらも固形になったタイミングもあるのですが、また下痢に戻ってしまいました。 このまま服薬で経過観察で大丈夫でしょうか。 掛り付け医が現在休診中のため、掛り付け病院に行っても相談に真摯に向き合って貰えず尻込みしてしまってます。あと、正式名称ではないかもしれませんが、低気圧の影響で体調不良になる「気象病」も持っているので対応や服薬で悩みます。 また、他に服薬しているのは下記の通りです。 皮膚科「テザレックス錠5mg」 消化器内科「ネキシウムカプセル10mg」 内視鏡検査のためか、季節の変わり目のせいか、月経が予定日を過ぎても来ないのも気がかりです。 あと昨夜から平熱より熱が若干高く、今朝は1度高いので寝る前に葛根湯を飲みました。久しぶりに仕事をしたせいか、毛布にくるまり過ぎたせいか…気圧のせいで若干鼻詰まりですが、味覚も臭覚も正常です。 潰瘍性大腸炎については週末に病院に相談に行く予定ですが、こちらに相談する準備をしている間に若干体温があがったので、その対応にも悩んでいます。

2人の医師が回答

1年以上続く胃腸障害

person 20代/女性 -

去年の2月に感染性胃腸炎になったことと、その年の4月に祖父が亡くなり、孫代表のスピーチに緊張してお腹が痛くなったことをきっかけに過敏性腸症候群になりました。元々お腹が弱く、今思えば過敏性腸症候群っぽい症状があったので、きっかけは個人的にそうだろうなと思っているだけです。過敏性腸症候群についても胃カメラや大腸カメラはしていません。念のため婦人科にも行きましたが、機能性月経困難症と診断されただけで病気等は特にありませんでした。その約半年後には機能性ディペプシアも併発しました。また、機能性ディペプシアと同時期くらいから腰痛が始まり、とても酷かったので別々の整形外科でレントゲンを2回撮りましたがこちらも異常なしでした(1つ目の整形外科が信用できなかったので)。過敏性腸症候群については半年後に一時軽快したのですが、機能性月経困難症の治療のために超低用量ピルを始めたらまた酷くなってしまい、ピルも吐き気等の副作用が酷かったので4ヶ月でやめてしまいました。少し前に心療内科に行ってみたのですが、診断をつけるとするなら自律神経失調症と言われ、出された薬や先生に不信感があったのでそれっきり行っていません。そして特に症状が軽快するわけでもなく今に至ります。主な症状は下痢・軟便や腹痛で、コロコロした便が出る便秘気味の時もあります。ご飯を食べるとお腹が鳴り、すぐ便意を催して急いでトイレに行くと勢いよく便が出て、それが下痢や軟便であることが多いです。1日の便の回数は、少量の便が数回に分けて出ている感じです。吐き気や胸焼けもしょっちゅうあります。最近は舌の左奥の側面がただれていて、歯磨きをすると出血したりご飯を食べると痛みます。何もしなくてもヒリヒリしていて、同時に喉や左耳も痛いです。以上のことから胃カメラや大腸カメラをした方が良いでしょうか?また、この一連の症状の原因は一体何なのでしょうか?

1人の医師が回答

閉経後の卵巣辺り痛み、違和感

person 50代/女性 - 解決済み

約1ヶ月位前から軽い右下腹部痛(シクシクするような)。最初1週間くらいは続いていたがそのうち落ち着き、しかしまた時々痛みを感じます。痛みは長くは続かず。先日は左側乳首がチクチクする痛みがありました。 婦人科受診、膣エコーでは卵巣、子宮は異常なく。子宮筋腫(筋層内筋腫)5センチあり(左側に位置している)  2022.12月(50歳)が最終月経。ホルモン検査でも閉経を確認。閉経以降出血は無し。 婦人科では問題無いので消化器内科の受診を勧められましたが、 ・昨年末大腸内視鏡検査済みで結果異常なしです。(数年毎に検査) ・11歳の時虫垂炎の為、虫垂切除。 ・乳腺外科も昨年末乳腺エコーするも異常なし。(乳房小さく張りやすい為マンモはやっていません。検査した頃も張りで痛みありエコーのみです) 以前から時々痒みもあり、昨年カンジダ腟炎、先日再度痒みあったので検査したが少しの菌が見られるとのことで1週間カンジダの治療(膣錠、塗り薬)したが薬の効果イマイチで再度受診。萎縮性腟炎との診断で膣錠、リンデロンVG処方されました。 ●閉経後でもホルモンバランスの影響で卵巣辺りに痛みや違和感を感じることはあるのでしょうか? ●消化器内科の受診は必要でしょうか?(現在、便秘下痢はしていない。以前から緊張すると下痢) 普段の薬 ・六君子湯 ・半夏厚朴湯 ・ミヤBM ・リーゼ (毎日就寝前、外出時、不安時) ・インデラル (外出時、不安強い時の震え)

1人の医師が回答

血便について

person 40代/女性 -

昨夜便器の中の水が赤くなる程の血便が出ました。 ウォシュレット後にティシュッで拭き取ると『月経』と思う様な血がティッシュにつきました 暫くして残便感がありトイレでキバると便は出ず、血液だけが出ました。やはり拭いたティッシュにも血液がしっかりつきました。 最近、朝一番にコーヒーを飲むと胃から腸までグルグルと若干の痛みあり排便、殆ど下痢でした。 下痢止めを飲み便も形あるものに戻って来たのですが、排便がしずらくなりました。 2年半程前にも血便があり、胃カメラ、大腸カメラをしました。ポリープも無く異常無しでした。 昨年の夏頃か秋頃かハッキリ覚えてませんが健康診断で潜便検査をしましたが異常ありませんでした。確か消化器系を含む殆ど網羅された腫瘍マーカーも医師のすすめで受けましたが異常は有りませんでした 今回の出血は肛門辺りでなく便意をもよおしキバったら便で無く出血でした。 肛門のキレ痔なら分かりますが、どこから出血してるのか分かりません 昨夜の出血は今まで体験した便が固く切れて排便の時に肛門が痛いと言う軽い出血とは全く違ったので初めての出来事でしたので気になってます ただ食生活で銀杏を食べ過ぎキムチを毎日にの様にここの所食べてました 暴食、今までと異なる食生活であったのも間違い無いです 実はキムチの食べ過ぎかは分かりませんが虚血生腸炎で5日程、入院した事もあります(汗) やはり消化器内科に受診した方が良いでしょうか 因みに、カメラを受けた前よる度々、便に血液のラインがついていた事は良くありました。 それも含めカメラを受けました。先生は今は全く異常は無いが痔だったのでしょうとの診断でした。 それでも今回の様な出血量は初めてです

4人の医師が回答

風邪から副鼻腔炎と咳喘息になり困っています。

person 40代/女性 -

長文ですが読んでいただきたいです。 どうかアドバイスを宜しくお願いいたします。 2024/12/31 大掃除を済ますと夕方から空咳。 この日は生理で下痢。疲れもあり体力低下していた。 夜に悪寒。風邪かと葛根湯を飲むが、夜中から体中の節々がかなり痛く、熱は37.8°C。 2025/1/1 朝は熱はあったが、昼に下がり、節々の痛みも軽減されるものの、くしゃみと鼻水(透明)が頻繁に出る。 1/2 平熱。しんどい。 1/3 もっとしんどくなって来て夜になると目や頭、首筋がかなり痛い。朝37.0 夜37.5°C 毎日、くしゃみと鼻水(透明)が出る。 喉は赤くも痛くもなく、喉の奥の方からの空咳(何回かに一回は痰が絡む咳)が出るので祝日に開いてる内科へ初診で行き、風邪と診断される。(コロナとインフルではなかった。) ◾️処方薬(5日分) ビラノアOD錠20mg 食前1日1回1錠 アンブロキソール塩酸塩錠15mgタイヨー 食後1日3回1錠ずつ (私は過敏性腸症候群と、逆流性食道炎があり、キツイ薬は苦手と伝えました。) ピタッと鼻水が止まり逆に乾燥するくらい効いた。 良くなったり悪化したりを繰り返し、すっきり治らないまま1/20になる。 毎日鼻水が気管に落ちて、特に寝てると気道を塞いで咳で起こされるので、よく寝れない日々で疲れが取れない。コーヒーを飲むと咳が酷くなるのでやめた。緑茶は大丈夫。 1/21 念のため呼吸器内科へ行く。(10年ほど前に1度行ったので少し遠いがここで受診) 肺炎ではないとの事。 ◾️処方薬 ↓ レルベア 100エリプタ30 吸入用のみ この日の夜に悪寒がして来て熱が出た。37.5 また風邪のよう。 1/22 朝、汚い黄色の鼻水が出た。 通うことになりそうだったため別の呼吸器内科へ行く。(近所のはじめて行く病院) 咳喘息と診断。耳鼻咽喉科をすすめられ、受診し副鼻腔炎と診断。 (顔のレントゲンは真っ白だった。) ◾️処方薬 ↓ 〈呼吸器内科〉 テリルジー200エリプタ14吸入用 セレスタミン配合錠 朝夕1錠ずつ5日分 セレスタミン配合錠 夕1錠 5日分 ネキシウムカプセル20mg 10日分 〈耳鼻咽喉科〉 ムコダイン錠250mg 朝昼夕 2錠 7日分 ムコソルバン錠15mg 朝昼夕 1錠 7日分 ナゾネックス点鼻液50ug56噴霧用 5mg 10g 1日1日2噴霧 (※抗生物質は胃腸の持病が悪化すると辛い事を相談すると無しでもいいとの事。) ネブライザーして帰宅。 1/23 カレーの臭いがしない。 とてもしんどい。 ステロイドが効き過ぎて眠くて咳で起こされながら15時間寝た。 1/29 耳鼻咽喉科で薬が変更となる。 ◾️処方薬 ↓ ムコソルバン、ムコソルバンは継続。 キプレス、ビラノア就寝前1錠ずつ。7日分 ネブライザーして帰宅。 1/30 胃の不快感や、胃に心臓がきたみたいにドクドクして就寝後2〜3時間で目が覚める。 何とか明け方に再度就寝するが起床時の頭痛が辛い。 ・明日、3回目の耳鼻咽喉科予約してますが、病院を変えた方がいいでしょうか? ・これまで処方された薬、特にステロイドと就寝前の薬は合ってないように感じますが適切なのでしょうか? ・症状はピークからは下がってますが、抗生物質やステロイドはやはり服用した方がいいですか?

5人の医師が回答

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