心不全に該当するQ&A

長文失礼します。 祖母(90歳)が体調を崩し入院しました。 主治医の先生より弁膜症と言われました。肺に水が溜まっており非常に悪い状態との事でまた年齢もあるのでいつ急変してもおかしくない状況である事を言われれました。 また主治医より手術しますか?との話しあり、両親がお願いしますと返答したみたいですが..主治医が戸惑う?感じで年も年だし手術しても良くなるとは限らないとの返答あり両親は手術をしない方針にしたそうです。 そして入院してから5日目も状況変わらないとの話しあり、6日目には貧血があるので輸血が必要になるかもしれないとの話しもありました。 ですが 7日目に入院してから初めて状況が良いとの話しが主治医よりありました。(状況よくなった為輸血の必要なしとの事。) その時に主治医より退院後の話しをされました。自宅に戻るか施設に入るかの話しでした。 つい昨日までは危ない状況であった訳で(家族は諦めていました)今日には自宅に戻るかの話しをされるとは思いませんでした。 しかも施設に入る方向なら早めに答えを出して下さいと言われ.... 家族一同混乱するとの同時に 不信感でいっぱいです。 その他にも 祖母のリハビリの先生には なぜ手術をしないの?ここにはいい先生がいるのにもったいないよ..高齢者でも手術するのが今は普通だよ..と声をかけられたり.. 主治医には弁膜症と話しありましたが、病院より頂いた用紙にはうっ血性心不全,僧帽弁閉鎖不全症と書かれてありました.. とにかく不信感でいっぱいです。このような場合どこへ相談したらいいでしょうか? また主治医が言った病名と用紙にかかれた病名は同じなのでしょうが..

初めましてお聞きしたいのですが昨日夜中胸が数分痛くなり今日の朝仕事中寒すぎてか胸が息苦しいような感じがあり胸が少しまだ痛み左の背中も痛いです。何が原因でしょうか?私はパニック障害と過呼吸もちなのですが薬などは飲んでいません。息苦しいのは良くあり色々病院に行っても異常なしです。最近夜中に左側の上半身だけしびれて目がさめ動けないぐらいしびれて胸が締め付けられるような感じで息ができなくて数秒で治まるのですが怖いです。病院に行き心電図だけとりましたが異常はなく24時間の心電図は去年脈がとぶのでした事があり異常はなかったのですがまた24時間心電図した方がいいでしょうか?脈がとんだり夜中に苦しくなるのは時々なので心電図してる時に胸痛や息苦しさの症状などがでなければ意味ないんですよね?レントゲンは今年の健康診断で異常なく心エコーは6年前にして異常なしだったのですがまた心エコーしてもらいたいのですが息苦しいと病院の先生に言っても前に1度検査してるからか何もしてもらえず自律神経の乱れと言われただけで私は心筋梗塞や狭心症や心不全などではないかと不安なのですが女性でこの若さではなる事はめったにないと言われました。私は肥満なのですがそれも原因ですよね?最近ダイエットして19キロ減量したのですがリバウンドしてしまいまた元に戻ってしまい75キロあります。減量した時に脈も1分間で50と遅めになったのですが関係ありますか?病院に行き相談したら脈は遅めだけど正常範囲だから様子をみてくださいと言われたのですが脈が遅いとどうなるのですか?今はリバウンドしてしまい脈は60、70ぐらいです。質問ばかりですいません。

洞不全症候群でペースメーカーを挿入していない場合で意識消失した場合、AEDを使用したら電気ショックはかかるのでしょうか? AEDは心停止状態ではショックがかからにと聞きましたが、洞不全症候群で意識消失をした場合はどうなのでしょうか?

母　68歳　2013年の11月末より糖尿病の腎症で血液透析を開始しました。 30代で糖尿病になり　高血圧　網膜症　動脈閉塞症　緑内障　うっ血性心不全　蜂窩織炎　敗血症等を患ってきました。 網膜症で右目は光のみ感じることができ左目は手術で助かりました。 １０年前に動脈閉塞症で左足をバイパス手術をしました。 １か月ほど前に肺水腫になり緊急透析をし心臓が悪いかもしれないと病院に行き検査を受けたところ、２年前は１００％心臓は機能していたのですが今は６０～７０％の機能になっているそうです。心臓の冠動脈２本が狭窄がみつかりコレステロールも石灰化がかなり進んでおり透析や糖尿など色々と考えていただきロータブレーダーやバルーンを使ってのカテーテルの治療をすることになりました。 ですが治療法リスクの説明を今日受けたのですがすぐには返事ができす病室へ戻って母と話しながらカテーテル術を受ける返事をしたのですが、今は普通に話せている状態ですがこの状態で戻ってこない可能性もありリスクの話が怖くてたまりません。 先生方のご両親がもしこのような状態だったらカテーテル治療を受けますか？ 心筋梗塞になるまでそのままでいたほうが良かったのではないかと怖くて怖くてたまりません。 助けてください。

先生方おはようございます。今日は施設に居る母の下痢についてお伺いしたいと思います。入所中に脳梗塞再発で入院し退院一週間前から下痢になり退院後施設に戻りましたが現在も下痢が続いています、施設では整腸剤を二度程変えてもらい様子をみていますが未だ改善されておりません。86歳で脳梗塞再発により失語症と他人の言葉を理解出来ない症状と視野障害もあります、私自身は大腸の病気じゃないかと思っていますが高齢者には大腸内視鏡の検査は難しいのでしょうか?まして認知症の症状では検査をしてくださる先生の説明も理解出来ず検査不可となってしまうのでは?それに母は心房細動からの心不全の持病ありで他に腎臓の機能も悪いし多少貧血気味です。一日の水分量は700ミリリットルで塩分は6gと制限もされております。このまま下痢が続いていけば本人も体力的に辛くなるでしょうし可愛そうです。何とか下痢が落ち着く方法はないものでしょうか?又母の状態でも大腸内視鏡は受けられるでしょうか?二リットルの下剤は飲めないと思うのですが…他に大腸を検査する方法はないのでしょうか?もしご存知の先生がいらっしゃいましたらご回答宜しくお願い致します。因みに10年程前に胃のポリープを切除しています。

72歳の母(慢性心不全、COPD、在宅酸素利用)が、ここ数日脂汗流すほどが股関節に激痛があります。 元々腰痛持ちではあったのですが一月前に急に激痛が走り立ち上がれなくなったため救急搬送で検査をしていただきましたが、CT、MRIを撮りましたが原因不明でした。点滴で痛み止を入れて痛みがなくなり帰宅しました 一昨晩再び激痛が襲い、処方していただいた座薬(ボルタレン)を使用して何とか痛みが収まり一晩過ごし翌朝は痛みも引け動けましたが 20時頃再び痛みはじめ、座薬を入れたものの痛みが酷くなるので救急搬送で病院に伺いました 点滴でソセボン、ロピオンを入れていただきましたが痛みが収まりきらず トラマドールを内服、帰宅しました 何とか痛みは収まりましたが今後もこのようなことが続くのかと不安です。 年末年始はトラマドールを処方していただいたのでなんとかそれで乗りきれればと思っていますが、 ○年末年始乗り切る為に出きること、準備しておくべきこと ○今後セカンドオピニオンを探すために行くべき診療科など 有りましたら教えていただきたいです。 ●処方されているお薬 心臓 アゾセミド・ツロブテロールテープ・ピソプフールフマル酸塩錠・ロラタジン、エクゾピクロン・スピオルトレスピアマット60吸引 坐骨神経痛 甘草湯エキス顆粒・トアラセット配合錠

月1で通っているマッサージ店で8月頭ごろから足のむくみが気になると言われていました。 基本的にデスクワークで1日10時間以上座っております。運動週間は元々なく、水分もあまりとらない生活でした。 体重は基本的に42~44kg程なのですが、8月の中旬に測ると47kgになっており、水分を取ることと1日15分程度の有酸素運動を行いました。８月末にマッサージに行ったところむくみは少なくなっていたとのことです。体重は45~6kgまで落ちました。 そこから長時間の外出や、バスでの移動などが重なり、運動する日も減ってきてしまい、 9月の末にマッサージに行ったところ、むくみがあるのとふくらはぎの血管が浮いているので気になったと言われました。（画像添付いたします。） また、個人的にですが足首の血管も浮いているように感じております。体重は45~6kgのまま変わりません。 下肢静脈瘤や心不全などの前兆でしょうか。 病院に行くべきでしょうか？様子見でもよいでしょうか。 病院に行くべきでしたら循環器内科にかかれば良いでしょうか。 補足ですが、ピルを10年程飲んでおります。7月ごろからフリウェルULD「モチダ」から「あすか」に変わりました。体重の増加の原因はピルの変化もあるのでしょうか。 お知恵お借りできますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

77歳の母が慢性骨髄性白血病(慢性期)→急性転化(リンパ芽球性)となり、自宅療養で現在アイクルシグ1錠を服用中です。 本来は入院して、まずは分子標的薬治療をするべきだと説明されましたが(10日程入院で経過観察しました)脊髄小脳変性症で身体的に負担が大きく退院、通院を希望、othersもMAX14→0 血小板もMIN1.2→4.1(途中輸血)になり、退院しました。 当初、アイクルシグ2錠でしたが、しんどいと報告してから1錠に減りました。 主治医に、アイクルシグ2錠に戻せるかお聞きすると、まだダメだ。血球が低いから。と言われてます。どの程度に戻れば増やしても良いかご意見をお聞きしたいです。 ちなみに慢性心不全、高血圧です。 グリベック時代(2年前)、骨髄抑制などを理由に通常の半分以下の服用となりis値が60%から80%の間で推移してました。途中から血球は良好でしたが、(1錠と2錠の交互は)変わらずのままでした。 今回発覚したのは、血小板の急減少2.1万、blastも確認されたからですが、同時に聞かされたのがis値が127%になってたことです。 今更で遅いですが、もしis値が高くなった時点で、薬を変更してたら…とたらればですが、せめて今の服用量だと不安で、二の舞になるのを防げるならと思い、治療方法など知りたく投稿をさせて頂きました。よろしくお願い致します。

８３歳の母が、重篤な貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞により、今年９月２５日急性期病院に入院しました。 脳梗塞による機能障害はないとのことでしたが、ヘモグロビンが５弱。 通常であれば、輸血しなければならない値ですが、急性期病院の主治医からは以下の理由で輸血や治療はできないと言われ、 現在は医療療養型病院に転院し、鼻カニューレ、鉄剤の点滴と注射を受けています。 現在寝たきりの状態で、意識はあるものの、混濁している時間帯が多く、よく発熱もしています。 【輸血できない理由】 ・体重が２２ｋｇ。 ・内視鏡検査をする体力がない。 ・今年の５月頃から、ひどい貧血の症状があり、そこからゆっくり症状が進んでいる。（急に悪くなったわけではない） 　※　添付ファイルは今年７月の血液検査の結果です。 ・母の場合、輸血しても元気にならない。 ・非常に痩せているため、輸血することにより、肺水腫や心不全等のリスクがある。等 【相談事項】 １　内視鏡検査を行わず、輸血することは不可能でしょうか。 ２　輸血をしても、貧血の状態が改善しないことはあるのでしょうか。　 ３　輸血を希望する場合、療養型病院の主治医の理解が得られば、受け入れ可能な病院への転院は可能と思われますか。 ４　母の数値の場合、鉄剤の点滴や注射は多少の効果はあると思われますか。辛さを与えているだけのようで心配です。

対象者は88歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で３年前にペースメーカー装着。モードはVVIでリード線が右心室尖部に１本留置。フォローアップ記録は以下のとおり。 ６月検査時：心内波高値3.7ｍｖ、ペーシング閾値0.8ｖ/0.4ｍｓ、リード抵抗値487Ω、ペーシング率75％ 9月検査時：心内波高値3.1ｍｖ、ペーシング閾値0.9ｖ/0.4ｍｓ、リード抵抗値507Ω、ペーシング率77％ 服薬状況：フロセミド40mg１錠、ブロプレス２mg１錠、フェブリク10mg１錠、ワーファリン1mg３錠、タケキャブ10mg１錠 ９月に体調を崩し、レントゲン上で両側胸水と肺うっ血があり、BNPの上昇もあり心不全とのことで、フロセミドを20mgから40mgに増量して、ペースメーカーの設定レートを50から70ｐｐｍに変更している。 質問は以下のとおりです。 １.設定レートをこれまで３年間変更しなかったが、問題ないのでしょうか。 ２.元の設定に戻す必要はないのでしょうか。 ３.一度設定を上げると、下げることはできないのでしょうか。 ４.これまで長く設定を変えなかったので、変えたことによるリスクやデメリットはないのでしょうか。脈拍が50から70と速くなることで電池の消耗などや体への負担などはどうなのでしょうか。 ５.心内波高値がこれまでになく低いのですが、問題ないのでしょうか。他の数値もどうでしょうか。 ６.フロセミドを増量しましたが、１年前にクレアチニンが2.81のため、40から20mgに減量した経過があります。今回再度40mgへ戻すことになりましたが、腎臓への負担が心配です。他に手立てはないのでしょうか。