潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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左足の小指の付け根が赤く腫れる

person 30代/女性 -

昨日の日中に歩くとき、少し左足の小指の付け根が痛く、ぶつけたりした記憶はありませんが、どこかでぶつけたかな?位に思っていたところ、先程何気なく足をみると、小指の付け根の外側が赤くなり明らかに腫れています。痛みはなく触っても強く押してもあるいても痛みはありません。 晴れはブヨブヨしているというより、ほねが出っ張っている感じです。 当方、1週間前より風邪で咳痰出ており、昨日コロナの検査しましたが、陰性。しかし、旦那も咳、微熱の為コロナの検査し、陽性自宅隔離してます。私は昨日は陰性でしたが、今日も咳痰ひどく、倦怠感、熱は37.2~37.5、下痢ぎみです。自宅で安静にしています。コロナでの受診は仕事がお盆休みで自宅待機1週間ほどできるので、家で様子を見ようかと思っています。(子供小学生と中学生がおりますが、もし発熱等あれば一緒に受診予定です。) また昨日、腫れてているところの小指の爪の引っ掛かりを無理やりとってしまい、少し傷になっています。同じく左足のくるぶしのかさぶたをめくってしまい少し傷になっています。 急に赤み腫れてが出てきたので、傷口から最近聞く溶連菌の劇症型ではと心配になっています。 撮影した写真は記録にと思い、本日10時30分頃撮影したものです。 お聞きしたいこと 1.緊急で受診の必要があるのか? 2.受診の場合は何科がいいのか? 3.溶連菌の劇症型の可能性はあるのか? です。 4.なにか自宅でできる治療(冷やす・しっぷを貼る・固定するなど)あれば教えてください。 ※持病は潰瘍性大腸炎でアサコール、ペンタサ坐剤を服薬しております。 お盆でお忙しいと思いますが、ご教授よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

下血と便の最後の方に血がついています。

person 50代/女性 -

以前も、腹部の症状で相談させていただいた者です。 7月29日のお昼頃、排便をした所、お通じの最後の方に血がついていました。しばらくして、またトイレに行ったところ、便は出ませんでしたが、少量の鮮血が出ました。 翌日、30日は少量の排便が数回ありましたが、目視では出血は確認できませんでした。 本日、31日にお昼頃、排便があり、硬めのバナナくらいのお通じでおとといと同様、便の最後の方に所々、血がついているお通じでした。 28日午後より、S状結腸のあたりが弱い違和感があるのですが、痛みというほどではありません。 昨年末頃より、粘液便や残便感があり(出血はありませんでした)、3月15日に大腸内視鏡の検査を受けました。ポリープがありましたが、病理検査の結果は良性でした。 内視鏡検査の際、腸が骨盤内に下がっているため、腸の断面がきれいな三角形を成していないことがわかりました。便が出ているように見えても、便ができっていない可能性があるとのことで、マグミット330mgとモサプリド5mを処方されました。2ヶ月半ほどは、順調だったのですが、服用するうちに下痢の状態が酷くなり、両方の薬の服用をやめて1週間くらいから、毎日バナナ2本分くらいの便が一度に出るようになり、体調も良くなりました。便の状態が良くなって3週間ほど経ちますが、腸が下がって潰れている状態の場合、連日大量の便が出ることで腸に負担がかかり出血の原因になるのでしょうか? それとも今回の出血は、がんや潰瘍性大腸炎の可能性がありますか? ポリープはありましたが、深刻な症状はなく、内視鏡検査から4ヶ月半しか経っていないため、受診した方が良いのか、様子を見て良いのか迷っています。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

体重減少膠原病?その他疾患?

person 40代/女性 -

体重減少でご相談させていただきます 健康診断にて 20年3月→44.7キロ(普段よりはやや重め) 21年3月→41.4キロ    22年3月→40.2キロ 体重減少が気になります 体調は 21年4月より尿意亢進、残尿感あり検査 菌はいないとの診断 間質性膀胱炎が気になり専門医へ通院 カメラ結果異常なし 膀胱痛症候群との診断 一度下着に血液が付着していたためMRI 子宮膀胱異常なし 年末には症状も消失 22年1月より下痢、粘液便 消化器内科へ受診 便の写真を見せて潰瘍性大腸炎の疑い カメラまでの時間があくとのことて リアルダ処方→不耐性の症状が出て中止 その後カメラをしましたが軽い炎症とリンパ濾胞過形成で生検したが異常なし 2月中旬には下痢、粘液便も治つたが かなりのガスが溜まってるようで 下腹部がいつも妊婦さんのようにでてる 初めて便秘になってマグネシウムを飲んで出してる状況 体重減少が気になり相談し 膵臓は造影しないと分かりづらいとのことで 造影CTをしました 甲状腺に結節ありで大学病院で超音波検査待ちです 心配いらないけど、念の為ねとおっしゃってました その他は異常なし 甲状腺の血液検査の結果異常なし 血液検査の結果肝臓の数値がASTが31 ALTが43と急に上がっていました 以上ような血液検査、体重減少、体調から 膠原病が心配です 数年前から軽いドライアイです 従姉妹が先日膠原病になりました 身体的には体重減少以外は特に症状はありません 少し疲れるやすいかな?くらいです 微熱、皮膚症状、関節痛などもありません 食欲も普段通りです。 膠原病が不安です 膠原病でなければ、上記のような症状から 何が考えられますか? よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

腫瘍のメカニズム  将来の発癌リスクについて

person 20代/男性 -

重複した内容の投稿となり申し訳ございません。以前回答頂いた先生方有難うございました、文献やガイドラインもない不安の相談のため多くの先生のお話を伺いたく、投稿させていただきます。ご容赦ください 現在23歳なのですが、お腹をかなり痛いくらい、勢いよく、頻繁に凹ます癖があり(横隔膜から?起始停止的に腹筋群ではないと思います。終わった後は飲食後のタプタプ感や、ガスが溜まる感じなどになります。) この癖の力学的刺激が将来的な発癌リスクに関与していないか、不安です 稀な癖のため、文献などないと思われるので、腫瘍のメカニズム的に多くの先生にお話を伺いたい次第です。 以下懸念点になります。 1 耳かきという力学的刺激が外耳道がんののリスクとなるので、この癖の力学的刺激が腹部の癌(大腸、小腸、腹膜などその他臓器)の将来的なリスクとならないか? 2 細胞分裂がさかんなほどがんの発生が高くなると理解しているのだが、この行為で細胞にダメージ、細胞死、それを補うための細胞分裂の増加、遺伝子コピーミスの確率アップ、遺伝子蓄積となっていないか?現在23歳だが、細胞の状態としては老化した状態になっていないか? 3 よく慢性炎症とがんの関連を耳にするのだが(潰瘍性大腸炎と大腸がん、クローン病と小腸がんなど) この行為が炎症を招いて、理屈として同じように発癌に関与していないか? 4 その他エピジェネティックな変化など自分の知らない発癌に関わるメカニズムを起こしていないか 5 稀な癖のため、腹膜がんや、小腸がん 、その他自分の知らないがんなどの稀ながんのリスクに関与していないか 文献などもない稀な癖のため、メカニズムに基づいてお話しいただきたいです。 長文になって申し訳ないです、伝えたいことを写真にまとめて添付させていただきます。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

過敏性腸症候群、それに伴う便通異常について

person 30代/男性 - 解決済み

お世話になります。 朝の通勤時や仕事中に下痢を催す事が多く、生活に支障を来していたため、数年前に消化器内科を受診し、以降イリボー錠を処方されております。 当初は症状も軽快し、便も起床後1日1回で全部スッキリと出せていたのですが、1年半程前に食中毒で1週間以上、酷い腹痛・下痢が続いて以降、慢性的に下痢が続くようになってしまいました。 調べたところ、感染性胃腸炎後に過敏性腸症候群が発病、悪化する例があるとのことで、恐らくその性ではないかと思料しています。 現在一番困っている症状は、便が1度に出ず、断続的に何回もトイレに通う状態になってしまうということです。具体的には、起床後若しくは食後に便意を催しトイレに入る→少し出る→数分後また催す→少し出る→のサイクルを、少なくとも2回3回、多い日は4回以上繰り返しています。 最初はある程度硬い便が出ますが、最後はほぼ下痢になって終わります。 数カ月前、前記症状をかかり付け医に相談したところ、慢性的な下痢で腸が細くなり、その性で便通が悪くなっているのではないかとの診断で、それまで処方されていたイリボー錠を2.5μから5μに多くしていただき様子を見ていましたが、特に変化はありませんでした。また、自己判断で市販の整腸剤を服用してみましたが、今度はかえって便秘になってしまい、服用を止めています。 便潜血検査にも異常はみられなかったため、大腸内視鏡検査までは不要とのご判断でしたが、素人考えとしては、癌やポリープ、潰瘍性大腸炎といった大きな病気が隠れていないのか心配ではあります。 近くに大腸内視鏡検査を得意とされている別のクリニックもあるため、事情を話してそちらで検査した方が良いでしょうか?また、便がスッキリ出ない、下痢が続く症状について、何か良い治療法があればご教示ください。 駄文・長文で失礼いたしました。

4人の医師が回答

炎症性腸疾患の疑いで経過観察中

person 20代/男性 -

1年前から腸に慢性炎症があります。 去年の6月に大腸カメラを受け、 左大腸に広範囲の粘膜下出血、直腸、上行結腸や下行結腸の一部が血管透見不良 回腸末端に小びらん散在 という所見がありました。 経過観察として、去年の6月、11月、そして今年の6月の計3回カメラをしましたが 所見は変わらずでした(改善していないが悪化もしていない) 症状としては間欠的な腹痛とたまにある下痢、微熱です。 ただ元々自律神経失調症なので微熱や腹痛が所見と関係あるのかは分かりません。 エコーは異常なし、血液検査も何度もしましたがCRPは毎回0かそれに近い基準値以内です。 最初と2回目のカメラはIBDチームの先生に見ていただきました。 3回目は、同じ病院ですがIBDチームの先生ではなく非常勤の先生でした。 (消化器専門ではあります) 非常勤の先生が言うには 「確かにびらんがあるけどこれじゃとてもクローン病だとは言えない。クローン病かそうじゃないかは五分五分としか言えない。症状が酷くならない限りは年に1回の経過観察でいいですよ」 との事。 下痢は多くて月に4.5回で殆ど普通便の月もあります。下痢をしても一日に1.2回ほどで頻回ではありません。 腹痛も、寝起き、便がガスなどが溜まっている時などが主です。 現在は過敏性腸症候群の薬と整腸剤を飲んでいます。 質問は以下です。 1.慢性的な腸の炎症所見がありますが、クローン病や潰瘍性大腸炎等の難病に必ず変化していく、という訳ではありませんか? 良くも悪くもならず原因不明一生経過観察のまま、というのもあるのでしょうか? 2.慢性的に炎症があるわけなのですが、1年に1回経過観察をしていれば、体に悪影響があったり等はしませんか? 特に専門的な治療もなく悪くいえば放置という感じで少し不安です。

3人の医師が回答

腹痛後の下痢と鮮血

person 20代/女性 -

今年の1月から過敏性腸症候群混合型の疑いで通院しています。 1週間程前排便時に鮮血が出ました。 その時の便は固く便秘気味で排便痛もあり、その後から腹痛の時や便意がありトイレに行くと下痢と共に最後に鮮血が出ます。便に混じっている感じではなく最後にポタポタと出る感じで、粘液が混ざってる感じでもないと思います。紙にも少しつくというよりはベットリつきます。 便は常に下痢で腹痛や吐き気が伴い、酷い時は処方されている吐き気止めを飲んでいます。血便があった頃から仕事中(立ち仕事)や歩いてる時などに立ちくらみのようなフラフラするような感覚になることがあります。これは貧血気味なのでしょうか?(今まで貧血とは無縁だったのでないと思いたいのですが…) それと、ちょうど同じ時期くらいに37℃から37.4℃の微熱が3日間くらい続きました。 丁度明日通院日なので主治医に相談しようと思っていますが、色々と考えてしまう性格のためきちんと伝えられる自信がなく相談させて頂きました。 主治医からは潰瘍性大腸炎やクローン病、その他膠原病などの可能性も否定できないから何か変化があったらすぐ伝えてねと言われています。また、去年の7月に原因不明の腹痛と高熱がありその時にした直腸診では何も言われませんでした。 そこでいくつか質問があります。 1.鮮血の血便がある時は痔であることが多いと思いますが、腹痛や微熱が出たことを考えると炎症性腸疾患や癌などの可能性もあるのでしょうか? 2. 今は市販の痔の薬を塗って様子を見ているのですが、もう少し市販の薬で様子を見ても良いでしょうか? 3.今の症状を上手く伝えるためにはどうすれば良いでしょうか?

3人の医師が回答

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