潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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大腸内視鏡で確認した炎症からどのような病気が考えられますか?

person 20代/男性 -

現在28歳の男性です。 ADHD/うつ/強迫性障害/脊柱管狭窄症/脊椎側湾症/アトピー性皮膚炎/IBSと未診断でIBDの疑いがあります。 現在服用している薬がスルピリド/セルトラリン/ルネスタ/ザイザル/イリボー/コロネル/ミヤBM/半夏瀉心湯です。 元々胃腸が弱く3年前に大腸内視鏡検査でポリープを1箇所切除して、後にIBSの診断を受けています。 ポリープがあった為、3年後に当たる先月17日に大腸内視鏡検査を行なったところ一部に炎症が見つかりました。(添付画像参照) 炎症した組織を採取の上、検査してもらい先日6日土曜日に結果を聞いたところ菌等も特に異常はないとの結果でした。 そのままサラゾピリンを処方していただき日曜日7日から飲み始めましたが、副作用なのか息切れ、動悸、倦怠感、関節痛、背部痛があり昨日の晩から服用をやめております。 現在感じている症状として ・お腹の張りや違和感(特に自分から見て臍の上と臍の右側) ・息切れ ・動悸 ・倦怠感 ・背部痛 ・膝関節の違和感 があります。 関係があるかはわかりませんが、今年1月にコロナ罹患、2月に1日だけ原因不明の発熱がありました。(PCR、抗原検査共に陰性) サラゾピリンの副作用なのか内視鏡検査後の不調なのか正直自分ではわかりません。 今回内視鏡検査の結果、炎症の理由が不明ですが、この場合原因を特定する方法は他にあるのでしょうか? また潰瘍性大腸炎やクローン病のような病気の他に何か現状で疑われる病気はありますでしょうか?(小腸がん等) 今回検査結果を持参して通院している消化器内科(内視鏡検査を行なったクリニックとは別)の医師と相談の上でIBD専門外来がある総合病院を紹介いただく予定ですが、特定のためには再度検査が必要になるのでしょうか?

4人の医師が回答

39歳・女 お腹の調子が数日悪く粘血便が出た

person 30代/女性 -

39歳女です。2/2金曜の夜から今日まで軽い腹痛があり1日1〜2回くらいの下痢・軟便です。腹痛は排便後おさまりますがお腹が気持ち悪い感じがあります。 熱も嘔吐も他症状はありません。 様子を見ていたのですが今朝、軟便のあとしばらく経ってからお腹の気持ち悪い感じがあり、トイレへ行くと粘血便(2×3センチくらい?)が便器に沈み、ペーパーにも透明で血まじりの粘液がつきました。 午後から近所の消化器内科へ行き浣腸をして入口あたり?(どこらへんまで見たのかはわかりません)の大腸カメラをしました。 結果、多分肛門に近いあたりの腸に傷のようなものがあり、炎症かな?ということで診察は終わりました。(悪いものではないと言われました) 奥まではカメラの痛みもあったからか先は見てないので大丈夫か聞いた所、出血があれば血が垂れてくるがそれもないと言われました。痔でもないようで、潰瘍性大腸炎やクローン病を聞いた所、所見が違うとも言われました。 初めて粘血便が出たのですが大腸全てをみてないので大腸がんではないか心配です。大腸全体のカメラをした方がいいかききましたが様子見でいいと言われました。同じ病院でちょうど1年前の2月に大腸カメラは受けていて、憩室に穴?があったそうですがそれも今日も聞いてみましたが大丈夫だそうで、、。 他、その時の大腸カメラは異常なしでした。 本日、そして更に夕方は浣腸をしたせいか白っぽい粘液も少しあり、血はほんの小さな(ボールペン先がかすかにつくかつかないか位のイメージ)点が1つあったように見えました。 現在産後2ヶ月ですが、妊娠中は便秘になると聞く所、私は軟便(1日1回の便、腹痛はなし)、産後は硬い便になりこういう便通も心配ですが何か関係があるのでしょうか? 腸にかすり傷のような炎症で粘血便になったりするのでしょうか?大腸がんが1番気になります。

3人の医師が回答

膀胱炎? 下腹部違和感だけが残っている

person 50代/男性 -

2/12、娘の部活動の練習試合の応援で高校の体育館にて一日過ごしました。体育館の中は寒くて、頻繁に尿意を催し、何回もトイレに通いました。何回か、ぎりぎりまで我慢したこともあったかと思います。 以降、下腹部(膀胱付近?)に軽い痛みのような違和感(ちくちくした感じ)を感じるようになり、しばらく様子を見ましたが改善されず、2/17に市販のボーコレンを購入、4日分服用しました。その間、ウリエースkcにて潜血+1、蛋白±の反応が出ていました。 昨日、帰宅前にかかりつけの内科医にて受診したところ、尿検査はすべての項目で陰性だったため、薬などは処方されず、水分を多めに取り今週いっぱいぐらい様子を見てください、下腹部違和感だけが残っているのかもという診断でした。 参考までに、2016年泌尿器科にて膀胱エコー異常なし、尿細胞診クラス1。昨年、潰瘍性大腸炎と診断され、内服薬にて治療中です。2/20、S状結腸内視鏡にて潰瘍の状態は当初より良好とのこと。血液検査も異常なし。 極度の心配性なので、ネットなどでいろいろと調べたりして、そういうストレスも起因しているのでしょうか。また、何かしらの泌尿器系の疾患も考えられるのでしょうか。2/12以前は全くなかった症状で、2/12の生活・行動から一変しましたので、自己判断では膀胱炎だったのかなあと思っているのですが、下腹部違和感でストレスを感じている毎日です。 ただ、特に頻尿でもなく、夜間尿もありません。排尿時痛もあまり自覚はありません。 人間ドックは毎回受けており、ここ数年、尿や血液、エコー検査の異常所見はありませんでした。 先生方には、情報が少なく大変申し訳ありませんが、考えられることを教えていただけたら幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1月に入り微熱と関節症状が以前よりましています

person 20代/女性 -

2016年の10月、右腕が麻痺し、触っても何も感じない日が数日続いた。脳CTと首のレントゲンをしたが異常なし、強いていえばストレートネックなので頸椎が圧迫されてるのでは?とのこと。その後、当初の右腕のマヒのような症状はなくなったが、そこから今日まで、以下のような症状あり。時期によって症状の強弱あり。 ・手足の指のこわばり(力が入りづらい、小さいものを掴みづらい。ただし物を落とすまでではない) ・手足のだるさ(特に二の腕とふくらはぎ) ・足首に力が入りづらい。気づくと足がハの字(内股)になっている ・しゃがむと足がすぐ痺れる ・常に体(特に肩から指先と、膝から下)がドキドキ、ピクピクしている気がする。特にそれを感じるのは寝るときで、自分の鼓動をすごく感じるようになった ・手足が重く感じる ・以前よりも腕や足を回すとポキポキ鳴る ・内側のくるぶしが痛い(左足に関しては出っ張ってきた) 当初、神経内科に通いギランバレーやCIDPなどの筋疾患を疑い神経伝導検査、また膠原病を疑い免疫学的検査をしたがいずれも異常なし。確かに四肢の腱反射が鈍いが、検査で異常所見が出ないので様子を見るしかないし、悪い病気の可能性はその時点で考えられないので、ストレスを溜めずに生活してくださいと言われた。私は今一度どこかの医師に診てもらうべきでしょうか。その場合何科にいくべきでしょうか。1月に入って微熱が続いており、関節症状が強くなった経緯があります。 ※良性の腺腫様甲状腺腫で経過観察、肝機能障害でウルソ服用中(肝生検にてPBCは否定)、潰瘍性大腸炎でアサコール服用中です

3人の医師が回答

下血があり病院を受診しました。その後の事で…

person 20代/女性 -

1週間前、下腹部が痛くなりトイレに行くと下血がありました。(鮮血です。) その2日後に総合病院へ行き、受付で症状を伝えたところ外科を勧められ受診しました。 検査はお尻の中を金属のようなものでおそらく見ていて、その後指で触診?でした。お医者さまいわく、痔では無いが、切れた後のようなところが2箇所あるとのことで一旦様子を見ていて大丈夫かな、とのこと。 それから、潰瘍性大腸炎の可能性も無いとは言い切れないので、症状(特に腹痛)が続くようなら1日がかりの検査をしたほうが良いと言われました。 そして整腸剤をもらい、一度下痢をして(下血はありませんでした)様子を見ていましたが、仕事で不規則なため毎食後薬を飲めていないこともあってか、元々便秘がちでしたが更に便秘になってしまいました。 今日、1週間ぶりに少量の便通がありました。 そこでまた血(鮮血)が出てしまい気になっています。今回は固い便でしたし、排便後肛門のあたりがしばらくヒリヒリした感じがありましたので痔かなぁとは思うのですが・・。 腹痛は前のような痛みは無く、便秘で下腹部が重いような苦しい感じはたまにあります。 ちなみに、下血が起こる前で気になっていたのは便秘(大体3日に1回)、ガスが溜まりやすい、ストレス増加などです。 もう少し様子を見るなら何に気をつけなくてはならないのか、再度病院など受診が必要なのか、教えていただけませんでしょうか…。 病院へ行ったほうが良いのであれば、また外科が良いのでしょうか? ネットで症状を調べたところ、大半は内科、消化器科などが挙げられていたためそちらにも行ってみたほうが良いでしょうか。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞の摘出手術をした方がいいか

person 40代/女性 -

現在42歳、3児を経膣分娩で出産、今後の妊娠希望無しです。 潰瘍性大腸炎の持病がありますが、寛解しています。 生理痛、排便痛(生理2日目は激痛)はありますが、2日間程の鎮痛剤服用でコントロールできています。 生理時以外にも下腹部痛や排便痛があったため婦人科を受診したところチョコレート嚢胞があることが発覚しました。(現在は生理時以外の痛みは治まっています。) MRIの結果、約48×35×50mmの左卵巣内膜症性嚢胞疑いとのことでした。 CA125は34.9です。 現在の主治医からは最初、手術をした方がいいと言われていましたが(エコーでは61×52mmだったからか?)、 MRIの結果が出てからは、ディナゲストによる薬物療法か、腹腔鏡手術かの2択と言われました。 腹腔鏡手術では、チョコレート嚢胞のみ摘出の予定ですが、癒着があれば左卵巣は摘出になりそうです。術後は、ディナゲストの服用も必要とのことです。 手術の場合、現在症状がひどくないのであればディナゲストの服用は手術後からでもいいとのことでしたが、昨日より朝晩の服用を始めたところです。 1)手術をするか、薬物療法で様子を見るか、悩んでいます。 それぞれのメリット、デメリット、私の年齢や嚢胞の大きさから、どちらがお勧めか、教えていただきたいです。 2)手術すると、腸閉塞などのリスクが高まるのでしょうか? 3)薬物療法だけで、チョコレート嚢胞が消えることはあるのでしょうか?(その場合は手術不要?) 小さくなるだけでしたら、悪性化のリスクはずっと抱えたままになるのでしょうか? 長文で申し訳ございませんが、ご教示願います。

2人の医師が回答

慢性憩室炎(おそらく軽度)の治療法について

person 20代/男性 -

慢性憩室炎の治療法について 当方25歳男です。約2ヶ月前に上行結腸の憩室炎(重症)と診断されて、2ヶ月以上たった今でも痛みが続いている状況です。厳密にいうと、3月下旬に発症してから1か月後には緩解してた時期がありましたが、ハイボールを少量飲んでから腹痛が悪化し、徐々に落ち着いてきた気はしますが今もなお痛みます。 事の経緯を説明しますが長くなるかと思いますのでご了承を。 ・3月上旬→憩室炎が発覚、その後3日間自宅療養するも症状が悪化してしまい入院  この時の症状:下痢、嘔吐、発熱、血便なし ・3月下旬→退院、その後約1週間自宅療養し、症状が落ち着いてきたので仕事に復帰し、4   月上旬までは調子が良かった  この時の症状:腹痛ほとんどなし、下痢や便秘なし ・4月上旬に少量のハイボール(5%を約100ml)を飲んだところ、約10分後に腹痛が発生、そ  こから1週間後に血液検査&CTを行うが、異常なし  この時の症状:排便後や食後に腹痛(このとき患部が痛んだ後、左側全体も痛くなる感  じ)、下痢や便秘なし、おならが出つらい(この症状は5月に入ってからはマシになった) ・数日前に内視鏡検査を実施、結果としては憩室炎が発症した箇所がまだ炎症が残ってい  る、他の場所に憩室などはなく、潰瘍性大腸炎などほかの病気もなし 他にも説明すべきところあるかもしれませんが、一旦ここで止めます。 長くなりすいません、質問としては、先日の内視鏡検査で憩室の炎症が完治しておらず、過敏性腸症候群も発症しているかもしれないと診断されましたが、今後私としては食事以外にどのような治療を行っていけばよいでしょうか?(メンタル面や運動など) よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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