潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

現在42歳、3児を経膣分娩で出産、今後の妊娠希望無しです。 潰瘍性大腸炎の持病がありますが、寛解しています。 生理痛、排便痛（生理2日目は激痛）はありますが、２日間程の鎮痛剤服用でコントロールできています。 生理時以外にも下腹部痛や排便痛があったため婦人科を受診したところチョコレート嚢胞があることが発覚しました。（現在は生理時以外の痛みは治まっています。） MRIの結果、約48×35×50mmの左卵巣内膜症性嚢胞疑いとのことでした。 CA125は34.9です。 現在の主治医からは最初、手術をした方がいいと言われていましたが（エコーでは61×52mmだったからか？）、 MRIの結果が出てからは、ディナゲストによる薬物療法か、腹腔鏡手術かの２択と言われました。 腹腔鏡手術では、チョコレート嚢胞のみ摘出の予定ですが、癒着があれば左卵巣は摘出になりそうです。術後は、ディナゲストの服用も必要とのことです。 手術の場合、現在症状がひどくないのであればディナゲストの服用は手術後からでもいいとのことでしたが、昨日より朝晩の服用を始めたところです。 1）手術をするか、薬物療法で様子を見るか、悩んでいます。 それぞれのメリット、デメリット、私の年齢や嚢胞の大きさから、どちらがお勧めか、教えていただきたいです。 2）手術すると、腸閉塞などのリスクが高まるのでしょうか？ 3）薬物療法だけで、チョコレート嚢胞が消えることはあるのでしょうか？（その場合は手術不要？） 小さくなるだけでしたら、悪性化のリスクはずっと抱えたままになるのでしょうか？ 長文で申し訳ございませんが、ご教示願います。

43歳夫が10月上旬に受けた人間ドックの便潜血検査で、陽性が出ました。 夫が近医(内科クリニック、消化器専門外)にて結果を見せて相談したところ、「負担が少ないのは大腸CTだろうなぁ」と言われ、健診施設で大腸CTを受ける予約を取ってきました。 大腸の検査なら内視鏡検査が最も精密で、大腸CTでは5ミリ以下のポリープは検出できず大腸がんを見逃す可能性が高くなる、CTで異常が検出されても確定診断にはならず結局内視鏡検査になる、私が以前内視鏡検査を受けたクリニックはテレビ付き個室のすぐ横に個室トイレがあり前処置も快適だった等、とにかく内視鏡を受けるよう私が説得したのですが、夫が頑なに譲りません。 夫は約15年前から基本的に便が緩く、今回受診した内科で過敏性腸症候群だろうとしてイリボーを処方されていた時期もありましたが、ごく一時期だけで継続した通院もなく、ずっと便座やウォシュレット付近にビチビチの便を飛び散らせているぐらいにはピーピーです。下痢について便潜血検査以外の受診歴はないため何も除外されていないとは思いつつ、それほど長く続いていて今まで元気で便潜血もなく来たので悪いものではないだろうと黙ってきましたが、便潜血が出たとなれば、今の下痢が悪いものでないかの確定診断が必要と思います。がんでなくてももし潰瘍性大腸炎ならリスクが心配です。 家族のために内視鏡を受けてと頼んだら、家族のためにCTを受けることにした、内視鏡でないとダメなら今回検査自体受けない、次回があれば内視鏡も検討するとの返答でした。腹部CTは線量も高いと以前に見たことがあり、内視鏡に繋がるとしても無駄に受けてほしくないと思います。 夫はこれ以上医学的な話をされても変わらないと言っていますが、どうしたらいいでしょうか？被曝のリスクを取ってでもCT検査で済ませるベネフィットが今回の場合あるのでしょうか？

慢性憩室炎の治療法について 当方25歳男です。約2ヶ月前に上行結腸の憩室炎(重症)と診断されて、2ヶ月以上たった今でも痛みが続いている状況です。厳密にいうと、3月下旬に発症してから1か月後には緩解してた時期がありましたが、ハイボールを少量飲んでから腹痛が悪化し、徐々に落ち着いてきた気はしますが今もなお痛みます。 事の経緯を説明しますが長くなるかと思いますのでご了承を。 ・3月上旬→憩室炎が発覚、その後3日間自宅療養するも症状が悪化してしまい入院 　この時の症状：下痢、嘔吐、発熱、血便なし ・3月下旬→退院、その後約1週間自宅療養し、症状が落ち着いてきたので仕事に復帰し、4　 　月上旬までは調子が良かった 　この時の症状：腹痛ほとんどなし、下痢や便秘なし ・4月上旬に少量のハイボール(5%を約100ml)を飲んだところ、約10分後に腹痛が発生、そ 　こから1週間後に血液検査&CTを行うが、異常なし 　この時の症状：排便後や食後に腹痛(このとき患部が痛んだ後、左側全体も痛くなる感 　じ)、下痢や便秘なし、おならが出つらい(この症状は5月に入ってからはマシになった) ・数日前に内視鏡検査を実施、結果としては憩室炎が発症した箇所がまだ炎症が残ってい 　る、他の場所に憩室などはなく、潰瘍性大腸炎などほかの病気もなし 他にも説明すべきところあるかもしれませんが、一旦ここで止めます。 長くなりすいません、質問としては、先日の内視鏡検査で憩室の炎症が完治しておらず、過敏性腸症候群も発症しているかもしれないと診断されましたが、今後私としては食事以外にどのような治療を行っていけばよいでしょうか？(メンタル面や運動など) よろしくお願いします。

40才、女性、アトピー性皮膚炎(現在手荒れくらい)、潰瘍性大腸炎(やや寛解期)でリアルダ内服中。 小学生の頃の冬に寒冷蕁麻疹がでたことはあるが、大人になってからは出ていなかった。 ２週間ほど前に、夕食時、カップに入った酢漬けのめかぶを久しぶりに食べた。以前食べた時は何もなかったが、夜間　下腹部に蚊に刺されたような寒冷蕁麻疹のような蕁麻疹が出現、少し後に左下唇も腫れる。他の症状はなく、朝には治まっていたので病院受診はせず様子を見ていた。それ以降、めかぶは食べていないが、特にきっかけもなく、ほぼ毎日、両肘窩部、両耳下部分の首、下腹部、両膝裏、前胸部(出現の多い順)に時間や寒さも関係なく　一ヶ所、何ヵ所、蚊に刺されたような大きさのまばらな蕁麻疹がでて、自然に治るを繰り返している。 他の症状はないのですが、何かをきっかけに身体が蕁麻疹が出やすくなっているのでしょうか。 特に生活に影響はないのですが、皮膚科へ行って採血などで検査をしてもらった方がいいでしょうか。 宜しくお願い致します

いつもお世話になっております。 今回もまた、下血について不安で仕方ないので質問させていただきます。 １４日夜、ガスと一緒に ビチビチと粘液がでました。赤っぽく血が混ざっている様でした。そのまま、夕食もとらず寝ました。１５日朝少し動いたら、便意がありトイレに行くと、昨晩より赤っぽい粘液がでました。少しトイレにしゃがんでいると、また便意があり今度は明らかに赤色粘液がビチビチとでた後に、ころころの便がでました。一度トイレからでて、三度目にまた便意がありが今度は薄い赤色粘液がでて、またコロコロの便がでました。 今まで、３月に大腸菌O１８、先月にカンピロバクターが検出されています。これで、三度目ですが、一番酷いです。不安になり、いつもの病院が盆休みなため、市民病院に行ったところ、CTと血液検査をしました。結果、血液検査はさほど心配するような数値ではないとのこと。CTでは、便がたまっていて、白いところに出血があるのかなあ～という感じですと言われました。とりあえず、抗生物質と整腸剤と胃薬を出すから様子を見て１週間後にまた来てくださいとの事で、市民病院では培養検査はしませんでした。 今までは、病院に行ったら もう便は普通にもどっていたのですが、今回はまだスッキリせず 便のかたさは普通ですが、少し粘血がまとわりついてる感じです。昨日よりか体は快復傾向にあるような気はしますが、悪化していかないか不安で仕方ありません。ちなみに、三度にわたって出血便を繰り返しているので、先生には クローン病か潰瘍性大腸炎の可能性、ポリープや腫瘍の可能性も否定できないけれど、今は急いでカメラをする程ではないと…でも、心配ですしこの際思いきって、大腸カメラの予約をしてきました。カメラも不安です。それまで悪化しないか、何か重大な病気がないか入院とかになる事はないか不安です。

12歳の子供が一ヶ月半前、粘血便を出しました。翌日、病院に行き、浣腸をし、下の方だけ内視鏡をしました。直腸に軽い炎症があり、生検をし、結果は、慢性的ではあるが、非特異的炎症で、潰瘍性大腸炎などではないということでした。下痢、腹痛、発熱はありません。その後、切れ痔の痛みを訴えたため、粘血便から一ヶ月後、別の病院の肛門科で肛門鏡で見てもらったら、直腸炎は赤みもとれているとのことで、痔の薬を処方されました。 　こういう経過をたどっています。粘血便後、食物繊維を多くとっていたこともあり、毎朝一度、太いバナナ便が出ております。ただ、便の先に少量のヨーグルトのような白い粘液がついたり、透明の粘液が少量つくことがあります。その中で、本日、かなりの太さと長さの便を子供がしました。その便に、少量の血液が付着しているようにも見えました。でも、血液かどうかは、はっきりと確信は持てません。おしりが痛むとかはないみたいです。心配になって、最初に検査をした病院に行きました。その先生は、たいしたことはないと思うとされた上で、そんなに心配なら、11月末に大腸専門の経験豊富な医師が医大から来られるので、大腸を全部、内視鏡で見てもらいますか？と言われました。 　もちろん、医大の専門の医師に内視鏡で見てもらうのは、私自身は願ったりなのですが、子供が嫌がります。今まで、発熱、腹痛、下痢もなく、最初に粘血便を数回出しただけで、食欲もあり、体重減少なく、本人は自分は病気ではないと、自分でわかるのに、どうして検査をしなければならないのかと、拒否します。こういう中で、検査をお願いしてもいいものか、また、12歳の子に必要なのか、私自身が安心したいからだけなのか、迷っています。長くなりましたが、検査は子供を説得して受けたほうがいいと思いますか？

いつもお世話になっています。 以前からご相談させていただている事について再度ご相談させてください。 この2年間、腹痛下痢に悩まされています。当初はIBSとの診断でしたがこの夏から主治医が変わり再度診断の見直しが入り、症状や検査所見からIBSではないでしょう。とのことでした。 腹痛下痢は酷くなる一方で造影CTで大腸が浮腫み腸が厚くなっているとのことで 潰瘍性大腸炎・クローンを疑いCFしましたが生検でも異常なし。その後もいくつも薬を試しましたが効果が得られず 今薬で何とか耐え忍んでいます。 セリアック病を疑い大学病院受診しましたが大学病院の医師はセリアック病は疑えない。とのことでした。 ちなみに担当医が書いた紹介状には 急性間欠性ポルフィリン症も考えています。との記載がありました。 担当医はセリアックが違うとなれば更に稀なものをまた考えなければいけないと言われました。 大学病院ではハッキリした回答を得られず、通院先の総合病院でも原因わからず。な状況の中、痛みや下痢は治らず辛い日々です。このまま原因不明の激痛や下痢と闘い続けなければいけないのでしょうか。 尚、12月頭に潰瘍穿孔からの腹膜炎で手術を行いましたがこちらは経過は順調です。 経過が順調な割に腹痛下痢の頻度や強さに変化がないことから 潰瘍穿孔との関連性はないそうです。

以下の病気の経験がある者です。 ・精巣腫瘍（初期のセミノーマで精巣摘出後経過観察、約4年経過、再発なし） ・潰瘍性大腸炎（約4年経過、現在ペンタサ服用中、概ね1年おきに大腸内視鏡検査を受診） ※それぞれ発見の経緯もあり異なる病院に通院しています 精巣腫瘍に関連し、6ヶ月おきに血液検査とCT検査を受けているのですが、本日検査を受けたところ、当初医師の所見では当初特に異状はなかったものの、その後の放射線医の確認により、「直腸に影があるため、もう一度来院して欲しい」旨医師から連絡がありました。 考えられる症例としては、一般論としてどのようなことが考えられますでしょうか。 なお、9ヶ月前の大腸内視鏡検査や6ヶ月前のCT検査では異状はなかった状況です。 また、今回の血液検査でも異状はありませんでした。 丁度母親が大腸癌でありその介助をしていることや、自分の仕事（自営業）の状況から、不安を感じており、ある程度症例を覚悟することで、可能な限りの事前準備をしたいと考えています。 お恥ずかしい話ではあるのですが、何卒ご教示の程お願いいたします。

全腸型の潰瘍性大腸炎5年目の女です。完全寛解とまではいきませんがほぼ薬で寛解しており、普通の人と同じ生活がおくれています。 薬はアザニン、リアルダ、ビオスリー、ペンタサ座薬です。 156センチで61kgあります。 アザニンは今年初めから使い始めまして私に合っているようなのですが、使いはじめは潰瘍性の調子が良く無いこともあって51kgでした。しかし3.4ヶ月で10kg太ってしまいアザニンを調節するには増やすか減らすか微妙なとこだから、とりあえずダイエットしようということになり、3ヶ月後やっと重い腰を上げ今日でダイエットを開始して20日目になります。 もともとまったす運動をしていなかったので、とりあえず毎日朝食後、昼食後に30分くらいずつ散歩へ行き出来るだけ7000歩、歩くようにしました。今のところこれはゆるゆると毎日続けられています。あと私は今働いていないので、朝食(サラダ、たまご、トースト、コーヒー)を10時から11時の間にとり、3時から4時位に昼食(もやしを150〜200gたべてから昼食)をとり、7時から8時に夕飯(おかずだけをたべ夕飯のみご飯を食べない)という生活を送ってきました。昼食を遅くすることによって夕ご飯の量がかなり減るので個人的にはいいなと思っていました。 過去の経験と自分の性格から体重を測るのは10日に1回としています。 1回目の体重測定は1キロ減って61kgになりました。2回目の体重測定を今日したら61kgのままでした。病院で体重測定をする時は体脂肪や筋肉量がでるのですが家にあるのは体重しかでてこないので良くわかりません。あと1ヶ月したらまた病院に体重測定だけしにいくのでこのままなのではないかと不安です。 このやり方でこのペースのダイエットはこのまま続けてもいいものなのでしょうか？結果が出ないので不安になっています。

先週、風邪をひき診てもらったところ、子どもからのRSウイルスが移ったのだろうと言われました。 鼻づまりと喉の痛み、咳があり、口呼吸をすると、胸というかのどの奥のほうまで不快感がありました。 なんとなく息苦しい感じもありましたが、鼻がつまっているからだろうと思っていました。 咳は痰のからまない咳で、頻度は高くないですが、のどがイガイガしたりかゆい感じになると咳き込むことがあり、夜中が多かったです。耳鼻科医からは咽頭炎があるからだと言われました。 今は、鼻づまりは相変わらずあります。（後尾漏や鼻炎もあり、耳鼻科医から長引くだろうと言われました） 気になるのは、四六時中ではないのですが、なんとなく酸素が足りないような、深呼吸したくなるような症状が出るときがあります。 他のことに気をとられて色々やってるときは気にならないのですが、ふと気になると、呼吸が浅いような酸素が足りないような息苦しいような症状が出るというか気づくというか・・・。 以前にも同じようなことがあり、色々と心配事があったときで、精神的なものだろうと思い、そのうち落ち着いてきました。 今も、潰瘍性大腸炎になったり不正出血があったり不安が山積みな上、義親が来て疲れたりと思い当たる部分はあり、精神的なものだと思いたいのですが、 ペンタサの副作用に間質性肺炎があることが気になっています。１日６錠飲みだして約１か月です。座薬も１日１回入れています。咳はほとんどなくなりました。１日に１度程イガイガいしてちょっと咳が出るくらいです。でも、咳が出ていたときは痰が絡まない空咳でした。熱やだるさはありません。鼻づまり程度です。 間質性肺炎の可能性もあるのでしょうか。喉の乾燥や精神的なものでしょうか。