肺癌に該当するQ&A

妻(61才、喫煙歴40年以上)が肺のCT検査(人間ドックレントゲン→CT検査指示)にて、 CTにて20mmほどの影が確認された件での追加ご相談でございます。 昨日、某大学病院にて、呼吸器内科の専門の先生に　初診頂きましたが、CT→次回【pet-CT検査】をしてから、今後の方針(計画)ご判断頂くことになりました。よりまして、未だ今回ご相談では、何とも各先生方に於かれましては、全くご回答頂ける段階ではないかとは承知致しております。そんな中で、以下2点恐縮ですが、あえてご質問がございます。 1.大学病院の先生に、先ず最初に生体検査の可能性をご質問しましたが、気管支の周囲が、拡がっていてカンシがすりぬけてしまい、組織を採取しづらい感じ！とおっしゃっていました。よりまして、pet-CTを先ずは行いましょう！と。 2.人間ドックの先生、大学病院の先生おふた方とも、CTの画像からは「リンパ節」腫れの所見は、目で見た限り患部周りには見られません！(ただし、pet-CT検査結果でないとはっきりしたことは申し上げられませんとの仰せ) ※私の素人調べでは、リンパ節がからんでしまっている・・・とかなり問題あり！！との素人認識でおります。 　 以上のまだまだこれから！との段階かと 思いますが、素人考えでも両先生のご判断は正しいかとは思いますが、諸先生方に於かれましては、多角的ご意見賜り自覚しておきたく、ご教授頂ければと存じます。何卒宜しくお願い申し上げます。

ステージ３Aで手術後、シスプラチンを含む術後化学療法を受けています。そして終了後に担当医が勧めるテセントリク免疫療法へ進むかどうかで、悩んでいます。 というのもＰＤ－Ｌ１発現率は、１％だからです。 担当医に紹介されている学術論文（https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02098-5）では、患者がコホート３つ（即ち、＜１％、１－４９％、≥５０％）にしか分かれていませんので、１％の低発見率者における効果の度合いは、識別しにくいです。正直、疑わしく感じられます。 Q1.私のような低発現率者の場合、何を根拠に免疫療法を受ける・受けないを決めたらよいのでしょうか。 どこを探しても、低発現率者にも有益であることを示す説得的なデータが見つかりません。あれば、教えてください。発現率1～５０％未満の幅でハザード比が出ていますが、大雑把すぎると感じます。 また、テセントリクのリスクと効果のリスク・レワード比率を把握するには詳細が足りません。それにより次の質問が生じてきます。 Q2.低発現率者につきまして、副作用が生じる可能性に比する効果をあらわすデータがありましたら、教えてください。　 Q3.先生が私の立場でしたら、テセントリク免疫療法を受けますか。他に、勧める術後補助療法はありますか。

昨年秋の職場健康診断で肺結節の疑いから、精密検査を進め年末にタイトル通りの診断を受けました。現在は地元に近いガンセンターで受診。 EGFR(+) L861Qという珍しい遺伝子変異で症例も少なく、免疫治療の効果は低いと言われています。治療薬剤はタグリッソから使用。２週間目のレントゲンで肺の影が薄くなっていました。 今まで、薬の副作用として口内炎や食欲不振ありましたが現在では口内炎完治。食欲もあり健康診断で引っ掛かった時点から自覚症状なく現在も介護の仕事に支障なく従事しています。 １　質問はドクターの話しでは脳転移は薬が届きやすいと言われましたが、先日のこちらのQ&Aで脳転移は違う意見があり、真偽はいかに？ ２　癌宣告されても自覚症状がなく、未だにドッキリカメラじゃないだろうか？と信じられない状態で 診断でレントゲンやMRIの画像を目の当たりにして、そうなんだ～って感覚です、こんな感じの癌患者さんはどのくらいいるのか？ ３　珍しい遺伝子変異でも数少ない症例としてどんな記載があるのか知りたい の以上です。 まとまりのない文章ですみません